紫癜灵治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜28例

目的 :探讨紫癜灵治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效及其可能的作用机制。方法 :以紫癜灵治疗慢性难治性 ITP患者 2 8例 ,疗程为 6个月 ,观察治疗前后血小板计数、血小板相关抗体、外周血 T淋巴细胞亚群变化和临床疗效。结果 :治疗后血小板计数明显升高 ,血小板相关抗体明显降低 ,与治疗前比较有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ;外周血 T淋巴细胞亚群 CD4比例明显升高 ,CD8比例明显降低 ,CD4/CD8明显升高 ,与治疗前比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :紫癜灵对慢性难治性 ITP疗效确切     

益气通阳汤对血小板减少性紫癜小鼠模型的作用

目的:观察益气通阳汤对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血血小板(PLT)数、骨髓巨核细胞数和巨核细胞数分类、外周血T,B淋巴细胞亚群变化的影响。方法:设计用豚鼠抗小鼠血小板血清(APS)连续注射小鼠,造成ITP小鼠模型,分别给益气通阳汤(150,75,37.5 g.kg-1.d-1)组,正常对照组、模型对照组给予生理盐水,连续给药14 d。应用血细胞分析仪测定PLT、显微镜观察巨核细胞形态分类、塑料包埋法计数小鼠股骨巨核细胞数、流式细胞仪检测T,B淋巴细胞亚群。结果:模型小鼠外周血PLT数持续明显减低、骨髓巨核细胞数增多、其中原幼巨核细胞比例明显增高,产板巨核细胞比例明显减低,外周血CD3+CD4+T细胞减低,CD3+CD8+T细胞明显增高,CD4+/CD8+明显降低。给予益气通阳汤治疗小鼠的PLT明显增高、巨核细胞数减少、产板巨核细胞比例明显增高,CD3+CD4+T细胞增高,CD3+CD8+T细胞比例降低,CD4+/CD8+升高。结论:益气通阳汤能提升ITP模型小鼠PLT数,提高产板巨核细胞比例,改善T淋巴细胞的失衡,达到治疗ITP的作用。     

血康口服液对家兔血小板减少性紫癜模型的作用机理研究

目的：研宛血康口服液对ITP模型家兔免疫学作用机理。方法：采用免疫法腹腔注射外源性抗血清（APS）建立家兔血小板减少性紫癜模型，分剐运用血康口服液、泼尼松治疗，观察各组家鬼外用血象、T淋巴细胞亚群、脏器均重、免疫器官病理变化。结果：与模型组比较，血康口服液高、低剂量组和强的松治疗组均能明显提升血小板，使骨髓巨核细胞数恢复正常。T淋巴细胞亚群功能改善。结论：血康口服液对家兔紫癜动物模型有明显治疗作用，其机理主要是通过对细胞免疫功能的调节而发挥作用。     

紫癜颗粒的药效学研究

目的 :观察紫癜颗粒对ITP模型小鼠外周血小板和骨髓巨核细胞数量的影响 ,探讨紫癜颗粒治疗ITP的效用机理。方法 :采用全自动血细胞分析仪检测外周血小板计数 ;采用瑞氏染色对骨髓巨核细胞进行计数与分类。结果 :紫癜颗粒大剂量组、醋酸泼尼松组在提升血小板计数均优于其他各组 (P <0 0 5 ) ,紫癜颗粒大剂量组在促进骨髓产板巨核细胞方面优于其他各组 (P <0 0 5 )。结论 :紫癜颗粒具有促进血小板及骨髓产板巨核细胞产生的作用     

雷公藤多苷对特发性血小板减少性紫癜小鼠T细胞亚群的影响

目的:通过雷公藤多苷(TG)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)小鼠的T细胞亚群的影响及疗效观察,探讨雷公藤多苷治疗ITP作用机制。方法:采用现代医学免疫法腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板抗血清(APS),建立ITP动物模型。小鼠随机分为5组,每组12只,分别为正常组,模型组,TG大、小剂量组,泼尼松组,均从第1次注射APS36h后灌胃,每日1次,连续10d,实验结束后,检测外周血象、骨髓象,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。结果:雷公藤多苷大剂量组有明显回升血小板、降低骨髓巨核细胞、CD8+明显降低及CD4+/CD8+上升的作用。结论:大剂量雷公藤多苷对ITP模型小鼠有明显治疗作用,使造模后动物死亡率明显降低,血小板及血红蛋白明显上升白、骨髓巨核细胞数明显下降,T淋巴细胞亚群得以改善,提示其疗效可能是通过对细胞免疫功能的调节而发挥作用的。     

中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效。方法：46例患者随机分为两组。治疗组26例,采用激素结合中药凉血益气养阴方;对照组20例用激素治疗。结果：治疗组治愈率、总有效率、血小板计数、T细胞亚群改善情况均明显优于对照组。结论：中西医结合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效优于单纯用西药治疗。     

紫癜汤治疗小儿过敏性紫癜及免疫学研究

观察紫癜汤治疗小儿过敏性紫癜的近期疗效及对免疫功能的影响。对 2 3例过敏性紫癜患儿采用单克隆抗体免疫荧光法 ,进行了外周血T细胞亚群检测。血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及C3 、C4 、B因子含量的测定 ,采用单扩散法。结果 ,治疗组治愈 36例 ,有效 4例 ,总有效率 97 5 6 % ,明显高于对照组治愈 12例 ,有效 4例 ,总有效率80 % (P <0 0 5 )。治疗前CD4 、CD8活性值均低于健康对照组 ,CD4 (P <0 0 5 ) ,CD8(P <0 0 1) ,CD4 /CD8比值较健康对照组增高 (P <0 0 5 ) ,有显著差异 ;血清免疫球蛋白IgG明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,IgA、IgM高于健康对照组 ,IgA(P<0 0 5 )、IgM(P <0 0 1) ,有显著差异。治疗后CD4 、CD8活性值、CD4 /CD8比值及血清免疫球蛋白较健康对照组比较(P >0 0 5 ) ,无显著差异。过敏性紫癜存在免疫功能紊乱 ,表现为T淋巴细胞亚群紊乱导致体液免疫功能失调 ,近期疗效显著 ,其获效机理在于紫癜汤能够明显改善AP患儿的免疫功能紊乱而达到治疗目的     

中药在免疫性血小板减少性紫癜中应用进展

中药治疗免疫性血小板减小紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)越来越受到人们的关重,有关ITP的动物实验也越来越多,现将中药治疗ITP的动物实验研究情况概述如下。1免疫性血小板减少性紫癜(ITP)1.1概念:免疫性血小板减少性紫癜是由于自身抗体同血小板结合,引起血小板的破坏增多,导致皮肤、黏膜、内脏出血的一种免疫性疾病。1.2致病机理研究1.2.1淋巴细胞及亚群。现已明确,自身免疫性疾病的发生与机体内环境的紊乱有关,而辅助T细胞(Th)与抑制T细胞(Ts)压群间的平衡是维持免疫内环境特定的中心环节。苏丽萍等〔1〕研究表明:…     

泻火宁血健脾滋肾法治疗难治性原发性血小板减少性紫癜35例

以泻火宁血健脾滋肾法,治疗35例难治性原发性血小板减少性紫癜,观察治疗前后出血情况,血小板计数,血小板相关抗体,T细胞亚群变化,结果：治愈2例,显效7例,良效11例,进步11例,无效4例,同时血小板相关抗体明显下降,出血减少,全身症状改善。     

免疫性血小板减少性紫癜免疫学改变与中医证候分型的关系

为探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)中医证候分型与免疫学改变关系,应用APAAP桥联酶标技术和双抗夹心ELISA法,测定了66例ITP患者与53名健康对照者外周血T淋巴细胞亚群(T亚群)、成熟B淋巴细胞、NK细胞、血小板相关抗体(PAlg)和血浆抗血小板膜糖蛋白自身抗体,分析了它们与中医辨证分型、年龄、血小板计数、病程和免疫球蛋白间的关系。结果显示:T亚群和PAlg的改变与中医证型密切相关。按血热妄行型→气血两虚型→脾肾阳虚型→肝肾阴虚型→阴阳两虚型的顺序,T亚群和PAlg改变逐渐明显,年龄与病程依次递增,和各型轻重程度相吻合。中医各证型间不仅差异显著,还各有特点。证实ITP中医辨证分型的客观性和科学性。     

熊胆及其有效成分替代品对免疫性血小板减少性紫癜的治疗作用和部分机制的实验研究

目的观察并探讨熊胆及熊去氧胆酸对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)模型的作用和可能的机制,为熊胆治疗ITP的替代品提供依据。方法利用免疫法建立ITP模型,将小鼠随机分为正常组,模型组,泼尼松组,熊胆组和熊去氧胆酸组,治疗10 d后,测定各组血小板计数,骨髓巨核细胞计数及形态,T细胞亚群,血清细胞因子IL-4、IFN-γ。结果治疗后,熊胆和熊去氧胆酸组均能升高ITP小鼠血小板和产板型巨核细胞计数,升高CD4+/CD8+百分表达比值,降低血清IFN-γ/IL-4比值,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论熊胆及熊去氧胆酸均能减少血小板及成熟骨髓巨核细胞的免疫性破坏,该作用可能与调节T细胞功能有关;熊去氧胆酸可代替熊胆作为治疗ITP的有效药物。     

归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜动物模型实验研究

目的研究归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗作用和机制.方法采用外源性抗血清(APS)建立小鼠模型,分别运用归脾冲剂、栀子地黄汤及强的松进行治疗,观察ITP小鼠的血小板、骨髓象、外周血象及脏器系数等的变化.结果归脾冲剂能有效促进ITP小鼠的血小板恢复,促进骨髓巨核细胞的成熟,有效降低ITP小鼠因血小板减少、血红蛋白下降及内脏大出血所导致的死亡.结论归脾冲剂治疗ITP的机制与其促进抗体清除、提高血小板水平、促进骨髓恢复、有效提高ITP小鼠的血红蛋白含量、改善出血情况等作用有关.     

血仙冲剂治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床观察

目的：观察血仙冲剂治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效,方法：用血仙冲剂治疗免疫性血小板减少性紫癜５２例,以强的松治疗的２０例作对照,结果：血仙冲剂治疗免疫性血小板减少性紫癜的总有效率为８６．５％,与强的松的８０％疗效相似（Ｘ＾２＝０．４７７,Ｐ〈０．０５）,且远期疗效较好,无毒,副作用,结论：血仙冲剂是治疗免疫性血小板减少性紫癜安全,有效的制剂。     

归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜动物模型实验研究

目的：研究归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗作用和机制。方法：采用外源性抗血清（APS）建立小鼠模型,分别运用归脾冲剂、分别运用归脾冲剂、栀子地黄汤及强的松进行治疗,观察ITP小鼠的血小板、骨髓象、外周血象及脏器系数等的变化。结果：归脾冲剂能有效促进ITP小鼠的血小板恢复,促进骨髓巨核细胞的成熟,有效降低ITP小鼠因血小板减少、血红蛋白下降及内脏大出血所导致的死亡,结论：归脾冲剂治疗ITP的机制与其促进抗体清除、提高血小板水平、促进骨髓恢复、有效提高ITP小鼠的血红蛋白含量、改善出血情况等作用有关。     

牛角地黄冲剂治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜40例总结

目的：观察牛角地黄冲剂治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将本病40例患者口服牛角地黄冲剂3个月，观察其临床疗效及血小板计数，并检测血小板相关抗体。结果：本组40倒中，显效14例，良效14例，进步5例，无效7例，总有效率为82．5％；治疗后血小板计数显著升高，而血小板相关抗体下降，经统计学处理有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：牛角地黄冲剂对慢性难治性血小板减少性紫癜患者疗效较好。     

金薯叶止血合剂对ITP模型动物的治疗作用

目的:观察金薯叶止血合剂对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血血小板(PLT)数、骨髓巨核细胞数和巨核细胞数分类、外周血T淋巴细胞亚群变化的影响。方法:用豚鼠抗小鼠血小板血清(APS)连续注射小鼠,造成ITP小鼠模型,分别给金薯叶止血合剂(大、中、小剂量即5g生药.kg-1.d-1、2.5g生药.kg-1.d-1、1.25g生药.kg-1.d-1),正常对照组、模型对照组给予生理盐水,连续给药10d;血细胞分析仪测定PLT,显微镜法观察巨核细胞形态分类,塑料包埋法计数小鼠股骨巨核细胞数,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。结果:模型小鼠外周血PLT数持续明显减低、骨髓巨核细胞数增多,其中原幼巨核细胞比例明显增高,产板巨核细胞比例明显减低,外周血CD4 CD8-细胞减低,CD8 CD4-和CD4 CD8 细胞明显增高,CD4 /CD8 比值明显降低。给予金薯叶止血合剂后PLT明显增高、巨核细胞数减少、产板巨核细胞比例明显增高,CD8 CD4-和CD4 CD8 细胞比例明显降低,CD4 /CD8 比值升高。结论:金薯叶止血合剂能提升ITP模型小鼠PLT数,提高产板巨核细胞比例,改善T淋巴细胞的失衡,达到治疗ITP的作用。     

紫癜颗粒对ITP模型小鼠外周血T亚群的影响

目的:通过观察ITP模型小鼠外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨T淋巴细胞亚群在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用.方法:采用FCM法测定T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 .结果:ITP时CD4 、CD8 百分率下降,与对照组有明显差异(P＜0.05).结论:细胞免疫异常在ITP发病机制中起着重要的作用.     

儿童过敏性紫癜急性期外周血T淋巴细胞亚群的变化分析

目的分析儿童过敏性紫癜急性期外周血T淋巴细胞亚群的变化情况,以探讨儿童过敏性紫癜的发病与免疫功能之间的关系。方法选取2012年10月至2013年6月间来我院进行治疗的过敏性紫癜急性期患儿245例,作为本次研究的研究组;选取同期来我院进行体检的健康同龄儿童245例作为本次研究的对照组。分别对两组儿童进行T细胞亚群变化检测和免疫球蛋白、血清补体指标检测。结果观察组患儿即过敏性紫癜患儿的T细胞癌亚群有显著的改变,其CD3+CD4+(Th)显著低于对照组儿童,比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患儿的CD3+CD4+(Th)/CD3+CD8+(Ts)比值显著低于对照组儿童,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患儿的血清补体指标与对照组儿童相比差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。结论临床对于儿童过敏性紫癜急性期外周血T淋巴细胞亚群变化情况的分析,对于儿童过敏性紫癜的防治具有重要的临床意义。     

巨核细胞形态学改变和特发性血小板减少性紫癜治疗的关系

目的探讨成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)与骨髓巨核细胞的关系及其治疗时的形态学改变。方法回顾性分析52例ITP患者的临床资料、实验室检查及治疗效果,就骨髓巨核细胞的数量、退化变性、颗粒、细胞胞浆量与36例健康者进行定量比较分析。结果 ITP患者巨核细胞数明显增加,颗粒减少伴成熟障碍,胞浆量增多,退化变性增加,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗前血小板数与疗效无明显关系(P>0.05),但治疗前巨核细胞数增加或正常者效果明显优于巨核细胞数减少者(P均<0.05)。结论骨髓巨核细胞的形态学改变对诊断ITP有重要意义。肾上腺皮质激素治疗效果与巨核细胞数相关,巨核细胞数增加或正常者疗效较好。     

百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜疗效观察

目的了解百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法将62例过敏性紫癜患儿随机分为2组,治疗组36例除常规治疗外同时给予百令胶囊辅助治疗,对照组26例给予常规治疗。治疗前后检测患儿血清中T细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平。治疗过程中观察患儿皮肤、关节及消化道症状消失的时间,6个月随访结束后统计2组患儿肾损害及过敏性紫癜复发例次。结果治疗组在皮肤症状、关节症状及消化道症状持续时间方面均较对照组明显缩短(P均<0.05),同时治疗组肾脏受累例次及复发例次均较对照组显著减少(P均<0.05)。疗程结束后治疗组CD4+T细胞及补体C3水平升高,而CD8+T细胞及IgA水平降低,与对照组相比均有显著性差异。结论百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜可纠正T细胞亚群失衡,降低IgA水平,进而减少肾损伤,疗效理想,安全性好,值得临床推广应用。