22例异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产分析

受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。药物流产（药流）亦称药物抗早孕，是用非手术措施终止早孕的一种方法。效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇，完全流产率可达95％～98％。药物流产首要条件必须是宫内妊娠，由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生。我院2000年1月～2006年12月收治的3655例药物流产病例中有共22例误诊为异位妊娠，现对22例异位妊娠误诊的原因进行分析如下。     

异位妊娠误诊行药物流产11例临床分析

我院１９９６年１月至１９９７年１２月共收治异位妊娠误诊行药物流产１１例，报告如下。临床资料一、一般情况：本组１１例，平均年龄２５岁，孕次２次。药流前误诊宫内早孕的依据：停经４０～５０天，子宫增大如孕５～６周，尿ｈＣＧ（＋）。均未作Ｂ超检查。药流方法：...     

药物流产致不全流产原因及临床处理

目的:通过对药物流产(简称药流)中不全流产的临床分析,进一步掌握药流指针,确保药流安全.方法:回顾我院2003年4月至2004年4月应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕460例中不全流产60例.结果:妊娠大于7周25例,不全流产率达41.6%;子宫屈度过大20例,不全流产率达33.3%;瘢痕子宫9例,不全流产率达15%;有人流史者48例,不全流产率达80%.结论:药物终止早孕影响流产的主要原因有妊娠大于7周,子宫屈度过大,瘢痕子宫,人流史,故对此类原因的早孕要慎用药流.     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自2000年2月-2003年2月行早孕药物流产共38例,其中异位妊娠误诊并行药物流产1例。例:29岁,停药45天,尿妊娠试验( ),子宫增大,自以为早孕,自己在家服米非司酮及米索前列醇,行药物流产,服药后8小时阴道少量流血,未见胚胎组织排出,腹痛剧烈不能自立行走,头晕,并发生晕厥1次。拟诊为异位妊娠。入院进行临床观察,体格检查:P118次/分,BP82/50mmHg,精神萎靡,     

药物终止早孕中不全流产的临床分析

目的：对药物流产中不全流产进行临床分析,进一步掌握药流指征,确保药流安全。方法：回顾我院1999年6月－2000年3月应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕1126例,其中不全流产125例,均行清宫,结果：妊娠大于7周56例,不全流产率为14．8％,子宫屈度过大51例,不全流产率为18．48％,疤痕子宫18例,不全流产率为22．5％。结论：药流终止早孕中影响流产的主要因素有妊娠大于7周,子宫屈度过大,疤痕子宫,故对此类原因的早孕要慎用药流。     

异位妊娠行药物流产24例误诊分析

目的：通过对异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产后发生异位妊娠流产或破裂的时间、出血量等临床表现进行分析,寻找误诊原因,提高异位妊娠诊断准确率,降低误诊率。方法：采用回顾性分析方法对我院2002年7月～2006年8月收治因异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产24例患者的临床资料进行整理分析,寻找误诊原因。结果：24例患者皆未行详细检查确诊宫内妊娠即行药物流产。结论：药物流产前不仅要行尿HCG检查,还应仔细进行妇科检查、B超检查等确诊宫内妊娠方可服药。药物流产时一旦发现无妊娠囊排出,一定想到异位妊娠可能,尽早行相关检查,尽快明确诊断,尽量避免异位妊娠流产或破裂内出血,避免给患者造成不必要的损害。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产34例分析

1996年1月至2000年12月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产34例，其中误行吸宫术28例，误行药物流产6例。以下对误诊病例进行分析以探讨临床特点及预防措施。     

异位妊娠行药物流产24例误诊分析

目的:通过对异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产后发生异位妊娠流产或破裂的时间、出血量等临床表现进行分析,寻找误诊原因,提高异位妊娠诊断准确率,降低误诊率。方法:采用回顾性分析方法对我院2002年7月￣2006年8月收治因异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产24例患者的临床资料进行整理分析,寻找误诊原因。结果:24例患者皆未行详细检查确诊宫内妊娠即行药物流产。结论:药物流产前不仅要行尿HCG检查,还应仔细进行妇科检查、B超检查等确诊宫内妊娠方可服药。药物流产时一旦发现无妊娠囊排出,一定想到异位妊娠可能,尽早行相关检查,尽快明确诊断,尽量避免异位妊娠流产或破裂内出血,避免给患者造成不必要的损害。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产及药物流产的分析

我院自2001年1月-2005年12月共收治异位妊娠22例，其中误诊为早孕行人工流产16例，药物流产6例。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，将危及患者生命。现将我院5年来误诊病例分析探讨如下。     

22例异位妊娠误诊为早孕行人工流产分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。异位妊娠的发生率近年来有上升趋势，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。1999年1月～2002年1月收住异位妊娠误诊为早孕行人工流产22例，其中误行吸宫术14例，误行药物流产8例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。     

22例异位妊娠误诊为早孕行人工流产分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。异位妊娠的发生率近年来有上升趋势，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。1999年1月～2002年1月收住异位妊娠误诊为早孕行人工流产22例，其中误行吸宫术14例，误行药物流产8例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。     

B超检查在药物流产中的应用

近年来 ,早孕期的药物流产已被越来越多的人所接受。由于Ｂ超检查不仅对早孕做出明确诊断 ,而且可确定妊娠的部位、胎龄 ,为药物流产提供了可靠的依据 ,避免了异位妊娠者使用药流造成意外 ,因此药流前Ｂ超已成为常规的检查。我院自 1 998年 2月以来对 40 3例早孕者在药流前后进行了Ｂ超观察 ,以探讨Ｂ超的实用价值。资料与方法1　一般资料　本组 40 3例早孕者均系自愿接受药物流产 ,年龄 2 1岁～ 44岁 ,平均 2 5 6岁。停经时间 35天～86天 ,平均 47天。无明显心、肝、肾及出血性疾病 ,经超声检查可除外畸形子宫妊娠、双胎妊娠、带环妊娠及…     

异位妊娠误诊早孕致药物流产失败20例分析

1996年7月至2000年7月我院收治个体诊所异位妊娠误诊早孕行药物流产而失败者20例,均行手术治疗,现报道如下.     

30例异常子宫早孕妇女终止妊娠方法探讨

目的 探讨异常子宫早孕妇女终止妊娠的最佳方法。方法 对2003年1月-2004年6月在本院要求终止妊娠且检查有子宫异常的妇女30例，根据其意愿分别采取药物流产、手术流产等，对其效果进行观察。结果 终止妊娠一次成功13例（药物流产8例，手术流产3，全麻下手术流产2例），第二次成功14列（常规手术失败7例改为全麻下手术5例、B超引导下手术2例、药流失败及手术失败后再次手术7例），第三次成功3例（药流及手术流产均无失败后改为B超引导下手术）。结论 对于异常子宫妇女早孕终止妊娠的最佳时间应在妊娠7周以后，最好的方法是在全麻后B超引导下行负压人流吸引术。对双子宫妊娠选择7周以内选择药物流产也是一种较为可行的办法。     

残角子宫妊娠误行药物流产3例临床分析

药物流产中偶尔有残角子宫妊娠发生，我院自1998—2002年共收治3例残角子宫妊娠误行药物流产。对此3例残角子宫妊娠误行药流进行分析，以探讨其临床经过及预防措施。     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月行早孕药物流产共 38例 ,其中异位妊娠误诊并行药物流产 1例。1　临床资料患者 ,35岁 ,停经 4 2天 ,尿妊娠试验 (+) ,子宫增大 ,诊断为早孕 ,服米非司酮及米索前列醇 ,行药物流产 ,服药后 6小时阴道少量流血 ,未见胚胎组织排出 ,行吸宫术 ,术中未见典型的绒毛。病理检查结果 :部分退变的蜕膜样组织和分泌期子宫内膜。拟诊断为异位妊娠。进行临床观察 ,吸宫后第 10天 ,突然下腹剧痛、肛门坠胀并晕厥 1次 ,急诊入院。体格检查 :Ｐ12 0次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,ＢＰ83/ 4 5ｍｍＨｇ(11/ 6ｋＰａ) ,精神萎靡 ,…     

超声监测早孕药物流产的临床应用价值

目的: 探讨超声监测早孕药物流产的临床应用价值.方法:对1 064例停经49 d以内早孕妇女药流前进行常规超声检查,排除药流禁忌证,测量孕囊平均直径.对其中1 025例药物流产者按孕产史及孕囊大小分组进行药物流产效果观察.结果:(1) 1 064例药流前超声发现不适合药流病例39例,其中异位妊娠7例,带环受孕11例,葡萄胎1例,孕囊平均直径>30 mm者11例,宫内未见孕囊9例.(2)初孕妇完全流产率(97.82%)明显高于经孕妇(87.08%),差异有统计学意义(P<0.05);孕囊平均直径<10 mm者完全流产率为96.35%,孕囊平均直径10～20 mm者完全流产率为89.31%,孕囊平均直径20～25 mm者完全流产率为77.91%,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).(3)不全流产中胚胎残留物超声图像特征明显,与清宫后病理检查符合率为96.08%. 结论:(1)行药物流产时应尽量选择低孕龄及初孕妇,可提高药物流产成功率.(2)超声检查可有效监测药流全过程,可迅速、准确诊断宫腔胚胎组织残留,为临床药物流产提供可靠的技术支持.     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止宫内早孕120例临床疗效分析

目的：通过口服药物米非司酮配伍米索前列醇,达到终止早孕。方法：患者前2天口服米非司酮片25mg,1日3次,于第3天顿服米索前列醇片0.6mg,以促进子宫收缩。结果：120例早孕患者通过口服流产药物,68例完全流产,44例为不完全流产,6例药流失败行清宫术,2例失访。结论：通过120例药物流产的临床观察,其成功率达93.3%。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产及药物流产的分析

随着近年来盆腔炎患者的成倍增多，异位妊娠患病率也呈明显上升趋势。异位妊娠是妇科常见的急腹症，本病多发病急、病情重，若延误诊断治疗，轻则增加病人的痛苦和经济负担，重则危及生命。我院自2003年1月～2007年12月共收治异位妊娠94例，其中误诊为早孕行人工流产19例，药物流产5例。现将我院5年来误诊病例分析探讨如下。     

异位妊娠68例误诊分析

分析异位妊娠６８例误诊情况，误诊早孕２６例，不全流产９例，功血３例，宫内节育器引起了血５例，均行剖腹探查，术中见输卵管妊娠破裂４４例，输卵管妊娠流产１２例，陈旧输卵管妊娠粘连包块９例，卵巢妊娠破裂２例，宫颈妊娠１例。一侧输卵切除５７例，双侧切除４例，其它７例均治愈药物流产不慎重，病史询问不不能综合分析，是导致误诊的主要原因。