有晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视术后波阵面像差分析

目的 探讨2种不同前房型人工晶状体植入矫治高度近视术后波阵面像差及成像质量的差异。方法 使用WASCA波阵面像差仪,在瞳孔直径5 mm时,测量有晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视患者36例63眼（虹膜夹型33眼;房角支撑型30眼）,并选择年龄匹配的近视患者21例30眼,排除眼病疾患作为对照组。获得整体像差、各分阶像差的均方根（RMS）,及Z6-Z14项系数。结果 ①实验组两亚组总高阶像差（RMSh）和3-7阶各阶均方根均比对照组大,指标的差异均有统计学意义（P〈0.05〉。②房角支撑型RMS5、Z13大于虹膜夹型,而Z10、Z12项小于虹膜夹型,差异均有统计学意义。③实验组术后整体高阶像差（RMSh）的均方根与术前等效球镜屈光度均呈显著正相关。（R=0.826,P〈0.05 R=0.754,P〈0.05）。结论 实验组眼的视网膜成像质量较自然晶状体眼差。二种人工晶状体眼高阶像差差异性不大,房角支撑型视网膜成像质量可能优于虹膜夹型。实验组术前近视度数越高的眼,术后视网膜成像质量越差。     

有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后波阵面像差

目的评价有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后的波前像差,以阐明其术后的视觉质量。方法采用对照研究的方法,实验组为有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后的患者20例32眼,年龄18～40岁。对照组选择年龄匹配的普通近视眼17例30眼,年龄18～39岁。使用客观型像差仪进行波前像差检测,获得整体像差、各分阶像差的均方根(RMS),及Z7、Z8、Z12项系数和像差图。结果实验组术后1月整体高阶像差(Rh)及各分阶像差的RMS均较对照组高,其中3、4阶高出最明显,差异均有显著性(P<0.05)。实验组术后3月Rh及各分阶像差的RMS均较对照组大(P<0.05),其中3、4阶增高最明显,差异均有显著性。实验组术后3月的Rh、RMS3、RMS4、RMS5、RMS7较术后1月均降低,差异均无统计学意义(P>0.05);第3阶降低最明显;RMS6较术后1月增高,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后1、3月的Rh与球面屈光度显著正相关(r=0.963、P=0.000;r=0.952、P=0.000)。术后1月的Rh与术前柱面屈光度呈显著正相关(r=0.428、P=0.042)。结论有晶状体眼前房虹膜夹型人工晶状体植入矫治高度近视术后眼的高阶像差高于正常眼。随着时间的推移,除RMS6外,术后1月较高的像差在术后3月时均不同程度的减少。术前球面、柱面屈光度越高,术后1月的Rh越高;术前球面屈光度越高,术后3月的Rh越高。     

人工晶状体对波前像差的影响

介绍波前像差的概念、分类及主要测量方法,白内障术后人工晶状体眼引起的波前像差变化,探讨用波前像差理论引导的个性化人工晶状体设计以求得术后获得最佳的视觉效果。     

高度近视白内障植入不同人工晶状体术后高阶像差的观察

背景 Bigbag人工晶状体(IOL)由于特殊设计有利于支撑高度近视患者白内障术后的玻璃体及视网膜,保证了周边视网膜的可视化,便于高度近视患者的眼底检查.但是其凹凸式设计,是否在囊袋稳定的基础上具有减少像差的优势尚不清楚. 目的 观察高度近视白内障眼植入不同类型的IOL术后眼高阶像差的变化.方法 采用回顾性病例观察研究设计,分析行超声乳化白内障手术的高度近视患者39例39眼,分为Bigbag IOL植入组19眼及AR40e IOL植入组20眼.行上方透明角膜缘隧道切口,连续环形撕囊直径≥5 mm,采用phaco-chop术进行白内障超声乳化术,2个组术眼分别将Bigbag IOL和AR40e IOL植于囊袋内.术后2个月散瞳检查术眼IOL位置、后囊膜皱褶及眼底并发症,并在绝对暗室内观察瞳孔直径＞4.5 mm时的全眼像差及眼内各高阶像差,并对2个组间的结果进行比较.用角膜地形图仪对角膜表面进行检查.结果 2个组术后IOL位置居中,在2个月的随访过程中未发现任何并发症.术后2个月在4.5 mm瞳孔直径下,Bigbag IOL植入组与AR40e IOL眼的全眼高阶像差的均方根值(RMS)、慧差的差异均有统计学意义(t=-3.296、-3.322,P＜0.05),而球差和三叶草像差的差异均无统计学意义(t=-1.256、-0.573,P＞0.05);2个组间眼内仅慧差的差异有统计学意义(t=-2.004,P＜0.05),而RMS、球差和三叶草像差的差异均无统计学意义(t=-1.073、0.380、0.288,P＞0.05).结论 高度近视患者植入Bigbag IOL具有术后预留度数准确、术后视觉质量较好等优点,与植入AR40e IOL眼相比,高阶像差各成分差异以彗差为主,且差异主要来自眼内.     

高度近视眼后房型ICL植入术后波前像差的改变

目的:观察高度近视眼有晶状体眼后房型人工晶状体植入后全眼及眼内波前像差的变化。方法:选择行有晶状体眼人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术的高度近视眼患者25例50眼,用尼德克波前像差仪测量患者6mm瞳孔区域内术前和术后1mo的波前像差值,对其进行配对t检验。结果:ICL植入眼术后1mo全眼总体波前像差(OPDTotal)、眼内总体波前像差(Internal Total)较术前明显下降(P<0.05)。全眼总体高阶波前像差(OPD High)、全眼总体球面像差(OPDT.SPH)、全眼总体彗差(OPDT.Coma)、全眼总体三叶草(OPDT.Trefoil)、眼内总体彗差(Internal T.Coma)较术前有不同程度升高,具有统计学意义(P<0.05)。角膜总体波前像差(C-Total)、角膜总体高阶波前像差(C-High)、角膜球差(C-T.Sph)、角膜彗差(C-T.Coma)、角膜四叶草(C-T.4Foil)较术前有不同程度升高,角膜三叶草(C-T.Trefoil)较术前明显下降,但差异均无统计学意义。结论:有晶状体眼后房型人工晶状体植入术虽然显著降低了高度近视眼的总体波前像差,但术眼球面像差、彗差、三叶草等高阶波前像差有不同程度增加。     

波前像差引导的LASIK术矫正眼球像差

目的：观察波前像差引导的LASIK术矫正人眼像差后的效果,以确定人眼是否获得超过一般的视敏度。方法：波前像差引导的LASIK手术对15只眼矫正近视和散光,同时矫正眼球的像差。结果：手术后1个月,4只眼（占27％）获得了20／10以上的超常视力。波前像差的均方根值从0．6增加到2．3,与视觉敏感度的提高呈显著性相关（P＜0．05）。结论：像差的矫正虽然还不能最令人满意,但这些结果表明,眼球的像差使人眼视敏度受限制,而通过手术矫正可获得超过一般的视敏度。     

虹膜夹型人工晶状体植入术矫正高度近视

目的虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体（ICPIOL）植入术矫正高度近视的安全性、有效性及稳定性。方法对37例（61只眼）高度近视患者行虹膜夹型人工晶状体植入术。术前及术后分别检查裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、眼内压、角膜内皮细胞计数、前房深度以及满意度调查,分析其影响因素。结果 ICPIOL术后裸眼视力在术后各个时间点均提高,与术前比较差异有显著意义（P〈0.01）;术后各个时间点的残余屈光度差异无显著性（P〉0.05）。在术后1年时,8只眼裸眼视力≥5.0（13.11%）,36只眼≥4.7（59.02%）;61只眼术后最佳矫正视力均达到或超过术前最佳矫正视力;满意度调查,不满意、满意、非常满意三项比例分别为1.6%、14.8%、83.6%。结论虹膜夹型人工晶状体植入术矫正高度近视安全有效。     

Verisyse虹膜固定型人工晶状体植入治疗高度近视的中长期疗效观察

目的:研究Verisyse虹膜固定型人工晶状体植入治疗高度近视中长期的有效性和安全性。方法:高度近视患者37例56眼植入Verisyse虹膜固定型人工晶状体,术后随访4～7a,对手术前后的裸眼和最佳矫正视力、屈光状态、眼压变化、角膜透明度及角膜内皮计数、前房、瞳孔和虹膜、自然晶状体改变及患者满意度进行观察分析。结果:所有眼术中均顺利植入Verisyse虹膜固定型人工晶状体,术后各时间点裸眼视力及最佳矫正视力均明显提高且保持稳定,各时间点角膜内皮细胞计数变化无统计学意义,随访期间无角膜内皮失代偿、顽固的色素膜炎、白内障、青光眼及视网膜脱离等严重并发症发生。结论:Verisyse虹膜固定型人工晶状体治疗高度近视是安全和有效的,能够显著提高裸眼视力及最佳矫正视力而并发症较少,对于不适合角膜手术的高度或超高度近视患者是一种比较理想的选择。     

波前像差引导的飞秒激光LASIK手术矫正高度近视的效果

目的:探讨波前像差引导的飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术矫正高度近视的效果。方法:随机选取2012-10/12在重庆爱尔眼科医院行波前像差引导的飞秒激光LASIK手术的高度近视患者(近视-6.0～-10.0DS,散光≤-2.0DC)32例58眼作为试验组。同期接受飞秒激光LASIK手术的高度近视患者(近视-6.0～-10.0DS,散光≤-2.0DC)28例56眼作为对照组。术后随访6mo,比较两组的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA),屈光度数,总高阶像差(high order aberrations,HOA),球差和彗差。结果:术后6mo,所有患者UCVA均≥0.8,其中UCVA≥1.0者波前组91.4%,对照组87.5%,差异无统计学意义(P=0.360);UCVA≥1.2者波前组60.3%,对照组57.1%,差异无统计学意义(P=0.729);UCVA≥1.5者波前组17.2%,对照组12.5%,差异无统计学意义(P=0.477)。波前组的彗差低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。两组UCVA,等效球镜度,总HOA和球差的比较无统计学差异(P>0.05)。结论:波前像差引导的飞秒激光LASIK手术与常规飞秒激光LASIK手术相比,虽然可以降低术后彗差的产生,但在提高术后UCVA,矫正高度近视度数,降低术后HOA和球差方面没有优势。     

有晶体眼虹膜支撑型Verisyse植入矫正高度近视的视觉质量评价

目的评价有晶体眼Verisyse人工晶体植入矫正高度近视的视觉质量。方法15例（25眼）高度近视患者（近视屈光度为-8.25D～-26.25D）植入Verisyse人工晶体矫正高度近视,术前及术后3m使用主观像差仪和自动眩光对比敏感度检查仪对受试者进行波前像差、对比敏感度及眩光敏感度检测。结果术后3m时,所有患者裸眼视力均≥0.5,裸眼视力≥术前最佳矫正视力者占64%（16/25）;最佳矫正视力≥0.8者占88%（22/25）,48%（12/25）最佳矫正视力提高2行或2行以上,总波前像差均方根值由术前（1.52±1.50）μm降为（1.27±0.86）μm（P〉0.05）,高阶像差由术前（0.50±0.22）μm轻度增加至（0.79±0.42）μm（P〈0.05）,其中除7阶外3-6各分阶像差与术前相比差异具有统计学意义,各频段对比敏感度和眩光敏感度尤其是低、中频段较术前明显提高。结论有晶体眼虹膜支撑型Verisyse人工晶体植入矫正高度近视效果显著,没有明显引起高阶像差的增加,大大提高患者的视力和对比敏感度,显著改善视觉质量。     

Verisyse有晶状体眼人工晶状体植入和准分子激光原位角膜磨镶术术后视觉质量的临床研究

目的研究Verisyse有晶状体眼人工晶状体（phakic intraoeular lens，PIOL）植入和准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis．LASIK）矫正高度近视术后的视觉质量。方法收集两组高度近视患者，一组15例（26眼），近视屈光度数为-8．25～-21．00D，行有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体（Verisyse）植入矫正；一组15例（27眼），近视屈光度数为-9．00- -16．00D，行LASIK矫正。术前行常规检查，包括视力、验光、裂隙灯、眼底等，术后1d行裂隙灯检查，术后1周测裸眼视力并行裂隙灯检查,术后3个月查视力、验光以及iTrace综合仪测量高阶像差。结果PIOL组和LASIK组有效性指数平均值分别为105.73±27.60和92.5±24.79，PIOL组高于LASIK组，但差异无统计学意义。PIOL组和LASIK组安全性指数平均值分别为121．28±32.78和105.32±32.06，PIOL组高于LASIK组，但差异无统计学意义。术后3个月,屈光度数在±1.0D范围内者PIOL组和LASIK组分别占80.8％和92.6％。术后3个月，高阶像差在4mm瞳孔下彗差（RMS-COMA）、球差（RMS-SPHERICAL）、三阶像差（RMS3）差异均有统计学意义,PIOL术后彗差比LASIK术后大,球差比LASIK术后小,但两者术后的高阶像差在4mm瞳孔下无明显差异。结论对高度和超高度近视，Vefisyse PIOL植入和LASIK均能达到预期的矫正效果，两组安全性和有效性相当、在术后3个月时，PIOL的各项视觉与屈光参数——最佳矫正视力、裸眼视力等与LASIK的效果无明显差异，甚至有些效果好于LASIK。     

有晶状体眼Verisyse人工晶状体植入术矫正超高度近视眼

目的：探讨有晶状体眼Verisyse人工晶状体植入术矫正超高度近视眼的有效性、安全性及可预测性。 方法：超高度近视眼患者10例13眼植入Verisyse人工晶状体。术后观察患者的视力、屈光度数、眼压、角膜内皮细胞计数、对比敏感度、晶状体位置、眩光敏感度、手术并发症及视觉不良症状。 结果：术后患者裸眼视力及最佳矫正视力均有明显的提高。术后3mo及术后1a患者最佳矫正视力≥0.5者占100%,患者最佳矫正视力≥0.8者占85%。患者术后屈光度稳定,术后1mo～1a,屈光状态变化无明显差异。患者术后1a内各时间点眼压均无明显异常升高。术后角膜内皮计数均有所下降,但其差异无统计学意义。术后3mo时,各频段对比敏感度和眩光敏感度较术前均明显提高。Verisyse人工晶状体与角膜内皮和晶状体均保持了有效的安全距离。术后3mo时,2眼可见Verisyse人工晶状体表面炎性反应物沉积,1眼瞳孔呈轻度椭圆形。患者均无明显不适,满意程度较高。 结论：Verisyse人工晶状体矫正超高度近视眼具有良好的有效性、安全性及可预测性,是补充角膜屈光手术不足的有效眼内屈光手术,但其远期效果有待进一步观察。     

高度近视Zyoptix-LASIK和Artisan有晶状体眼人工晶状体植入术对视觉质量的影响

目的探讨高度近视Zyoptix-LASIK和有晶状体眼Artisan人工晶状体（IOL）植入术后高阶像差和对比敏感度的差异。方法按照术眼中央角膜厚度是否能够满足准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的条件,将术眼分为LASIK组和ArtisanIOL组。LASIK组15例30眼接受波前像差引导的个体化LASIK,平均年龄27.6岁,屈光度-7.0～-12.0D平均等效球镜（-9.16±1.15）D;ArtisanIOL组17例30眼接受虹膜固定性有晶状体眼ArtisanIOL植入术,平均年龄29.1岁,屈光度-8.0～-14.0D平均等效球镜（-11.51±1.62）D。对比2组术后视力、最佳矫正视力、瞳孔大小、屈光状态、高阶像差、明光、暗光、暗光眩光条件下的对比敏感度等指标。高阶像差值以均方根（RMS）表示,测量总高阶像差（RMSh）、3阶X轴彗差（RMS3x）、3阶Y轴彗差（RMS3y）、4阶球差（RMS4s）及4阶像差（RMS4g）。结果术前2组间年龄和高阶像差的差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后ArtisanIOL组的高阶像差低于LASIK组,其中2组间RMSh、RMS3x和RMS4g的差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后2组高阶像差与术前相比均增高,但ArtisanIOL组手术前后RMS3x的差异无统计学意义（P=0.793）。ArtisanIOL组在明光、暗光、暗光眩光条件下各空间频率的对比敏感度均高于LASIK组,暗光条件下3、6、12cpd空间频率间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与个体化LASIK相比,高度近视有晶状体眼植入ArtisanIOL后高阶像差的增加较少,且其暗光下中高空间频率对比敏感度优于LASIK。     

有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视的临床研究

目的探讨有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视的有效性、安全性和可预测性。方法对屈光度为-8.25～-28.00D的32例（53眼）高度近视患者行有晶状体眼Verisyse人工晶状体植入术。手术前、后观察患者的视力、屈光度数、眼压、角膜内皮细胞计数及并发症,术后随访时间6个月。结果53眼均成功植入Verisyse人工晶状体。术后第6个月时,患者裸眼视力≥4.7者占100%,最佳矫正视力≥4.9者占84.9%,裸眼视力和最佳矫正视力均较术前明显提高,差异具有统计学意义;90.6%患者术后屈光度在预期的±1.0D之内;眼压、角膜内皮计数与术前相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。手术无严重并发症发生。结论有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视具有较好的有效性、安全性和可预测性,无严重并发症发生,但其远期效果有待于进一步观察。     

高度近视可植入接触镜植入术的效果观察

目的观察高度近视可植入接触镜（ICL）的安全性和有效性。方法对77例（140眼）高度近视施行Staar Col-lamer单片式ICL植入。并在术前2周行激光周边虹膜切除术（少数病例在术中施行周边虹膜切除术）。平均年龄28岁（20-37岁）,角膜厚度0.463-0.582 mm,平均0.511 mm,屈光度-20.50D--8.50D,平均-15.50D。随诊观察0.5-2.5年,查视力,测眼压,验光。结果术后裸眼远视力全部较术前提高,70眼（50.00%）裸眼视力好于术前最佳矫正视力,60眼（42.86%）裸眼视力等于术前最佳矫正视力,10眼（7.14%）因高度散光（-3.00D）较术前矫正视力低。1眼（0.714%）术后出现前房纤维素样渗出,12眼（8.57%）出现一过性高眼压,用药后均正常,随诊观察0.5-2.5年,视力无回退,眼压,晶状体及角膜内皮情况较术前均无变化。结论 ICL治疗-8.00D--20.00D高度近视效果好,损伤小,恢复快,具有良好的安全性、有效性和可预测性。     

Spherical aberration after implantation of an aspheric versus a spherical intraocular lens in high myopia

Purpose: To compare visual performance and wavefront aberration in high myopia implanted with an aspheric intraocular lens (IOL) and a spherical IOL. Methods: In this prospective investigation, 31 highly myopic patients were randomized to receive two IOL types: aspheric IOL (Acri.Smart 36A, 22 eyes) and spherical IOL (Rayner Superflex 620H, 23 eyes). Complete ophthalmological examination including best‐corrected visual acuity (BCVA) and corneal aberration (Humphrey corneal topography) were performed preoperatively, 1 and 3 months postoperatively. Ocular aberration (WASCA wavefront analyser) was performed 1 and 3 months postoperatively. Contrast sensitivity under different lighting condition (CSV‐1000) was performed 3 months postoperatively. Results: The aspheric IOL group and the spherical IOL group did not differ in baseline characteristics, including corneal spherical aberration Z₄⁰ (for 5‐mm pupil diameter 0.13 ± 0.06 vs. 0.15 ± 0.08 µm, P = 0.317; for 6‐mm pupil diameter 0.30 ± 0.11 vs. 0.29 ± 0.13 µm, P = 0.764). Compared with the spherical IOL group, the aspheric IOL group showed statistically significant less induction of Z₄⁰ of total ocular aberration at a pupil size of 5 and 6 mm 3 months postoperatively (0.07 ± 0.06 vs. 0.12 ± 0.06 µm, P = 0.017; 0.17 ± 0.11 vs. 0.27 ± 0.12 µm, P = 0.010), but not for 4‐mm pupil (0.03 ± 0.04 vs. 0.02 ± 0.04 µm, P = 0.54). The BCVA and contrast sensitivity were not statistically different between the two groups postoperatively. Conclusions: The aspheric IOL induces significantly less spherical aberration than the spherical IOL after implantation in high myopia. Implantation of an aspheric IOL may reduce spherical aberration in high myopia, but clinically superior vision is not achieved.     

前房虹膜夹型人工晶状体矫正高度近视疗效观察

目的探讨前房虹膜夹型人工晶状体（AC—PIOLS）植入矫正高度近视的远期疗效和安全性。方法回顾性病例分析研究。对资料齐全的18例30眼行AC—PIOLS植入的高度近视患者随访2a,分别于术前,术后1、6、12、24个月检测裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、等效球镜屈光度（SE）,眼压、角膜内皮计数、前房深度（ACD）、对比敏感度（CSF）、眩光敏感度和波前相差等,并分别将术前与术后1a和术后2a的检查结果进行比较。所有患者术前均签署知情同意书。结果术后1a,14眼（46．7％）近视力较术前提高;术后2a,19眼（63．3％）较术前提高,与术前相比差异有统计学意义（χ^2=26．779,P=0．031）。术后1a,BCVA较术前提高≥1行者为56．7％（17／30）,术后2a为60．0％（18／30）,差异有统计学意义（χ^2=117．412,P〈0．01）。术后2a SE明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后各频段的CSF均较术前明显提高,尤其在低中频段,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后高阶像差较术前增高,球差、彗差与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后随访2a,各时间点间眼压、角膜内皮细胞计数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后5眼瞳孔轻度变形,6眼虹膜夹持部出现轻度虹膜色素脱失,4眼主诉眩光和光晕感。结论AC—PIOLS植入术治疗高度近视安全、有效,并且具有良好的可预测性和稳定性,但远期效果尚需进一步观察。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高眼压近视眼的临床观察

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫治伴有高眼压和早期青光眼的近视患者的效果和安全性。方法眼压21~25mmHg(平均21.8mmHg±0.84mmHg,1kPa=7.5mmHg)的33例(48眼)近视患者接受了LASIK手术。术前平均等值屈光不正度为-5.87DS±2.37DS,平均角膜中央厚度577.3μm±32.4μm,裸眼视力0.04~0.4。其中视野正常44眼,生理盲点扩大4眼,30眼C/D≥0.6,视盘周围或颞侧有萎缩斑34眼。有开角青光眼家族史者4例。设置LASIK的矫正量比术眼屈光不正度高15%.术后不用激素眼液。结果术后第6月的平均角膜厚度为490.6μm±36.5μm,术后1a视野、杯盘比(C/D)无改变。术后1~12月的平均视力在1.32±0.22以上,平均眼压在13.8mmHg±1.5mmHg以下,平均等值屈光不正度为0.30~0·43DS。与术前相比,术后眼压、角膜厚度和等值屈光不正度显著下降(P<0.01),裸眼视力显著提高(P<0.01)。结论伴有高眼压或早期开角青光眼的近视患者可以试行LASIK手术。     

有晶状体眼前房人工晶状体植入术矫正高度近视的临床分析

目的:探讨有晶状体眼Verisyselens(虹膜固定型前房人工晶状体)植入术矫正高度近视的临床疗效及安全性。方法:我院于2004-11始开展了Verisyselens(虹膜固定型人工晶状体)植入术,4例(6眼)高度近视(度数-13.5～22.0D之间),密切观察术后眼压、屈光改变、视力及角膜、虹膜情况,随访1a以上。结果:大部分超过术前最佳矫正视力1～2行,术前裸眼视力0.02～0.2,最佳矫正视力由0.25～0.5,恢复到术后裸眼视力0.5～0.6。并发症较轻、较少,恢复快,仅1例为晶状体偏中心并眩光发生,经再次手术调整晶状体正位后,眩光消失,1眼一过性眼压升高,1眼角膜轻度水肿,1眼虹膜少许脱色素,本组中另3眼出现晶状体表面尘样色素附着,(虹膜未见脱色),但均未影响视力,眼压不高。均未见严重并发症。结论:虹膜固定型前房人工晶状体植入术矫正高度近视,术后视力效果好,屈光度稳定,可预测性强,短期随访,安全性高,但国人为有色人种,术后虹膜持续为晶状体夹持,导致少量而持续脱色素,可能引发严重并发症,尚需注意长期随访。