逍遥散加味联合针刺背俞穴对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者负面情绪及免疫功能的影响

目的:探讨逍遥散加味联合针刺背俞穴对慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)(肝郁脾虚型)患者负面情绪及免疫功能的影响。方法:纳入2017年4月-2019年1月我院进行治疗的112例患者进行研究。依据随机对照原则分为两组,各56例。对照组:针刺背俞穴治疗。观察组:在对照组的基础上,采取逍遥散加味治疗。观察疗效、负性情绪、免疫功能变化情况、疲劳症状评分变化情况、中医症状积分变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P 0.05);观察组治疗后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均低于治疗前以及对照组,差异显著(P 0.05);观察组治疗后T淋巴细胞亚群水平均高于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。观察组疲劳症状评分治疗后较低,低于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。观察组中医症状积分水平改善较好,均低于治疗前和对照组,差异显著(P 0.05)。结论:逍遥散加味联合针刺背俞穴对慢性疲劳综合征(肝郁脾虚型)患者有较好的效果,可以提高治疗效果,改善患者的负性情绪,提高患者的免疫功能,改善患者的疲劳症状和中医证候积分。     

热敏灸“老十针”穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征疗效观察

目的:观察热敏灸"老十针"腧穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:选取CFS患者共90例,随机分为3组,治疗过程中共脱落8例。老十针组26例、隔姜灸组28例、逍遥散组28例分别给予相应治疗,10天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察并比较各组IL-6水平、疲劳和中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分的变化。结果:治疗后,各组中医证候积分与治疗前比较均明显减少,差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);且老十针组证候积分最低(P﹤0.05)。老十针组IL-6水平比治疗前降低(P﹤0.01);且老十针组IL-6水平低于隔姜灸组、逍遥散组(P﹤0.01)。各组疲劳量表评分、焦虑量表评分、抑郁量表评分均较治疗前减少(P﹤0.01或P﹤0.05);组间比较,老十针组疲劳量表评分低于隔姜灸组(P﹤0.05),各组组间焦虑量表评分、抑郁量表评分比较均无统计学差异。结论:老十针热敏灸治疗肝郁脾虚型CFS可明显提高患者IL-6水平,改善中医证候及疲劳、焦虑、抑郁状态,较单纯隔姜灸、中药辨证施治临床效果更好。     

中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的干预研究

目的 探讨并研究传统中医药浴在防治慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)睡眠障碍中的临床疗效.方法 对212例肝郁脾虚型慢性疲劳综合症患者给予疏肝健脾中药药浴,并设阳性对照和空白对照.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量、亚健康状态中医证候量表和简易症状量表中睡眠相关症状评分作为观察指标,评价药浴对亚健康状态受试者睡眠质量的干预效果.结果 药浴组匹兹堡睡眠质量指数、中医证候量表和简易症状量表睡眠相关症状评分均较空白对照组有显著改善(P<0.05).结论 疏肝健脾中药药浴可显著改善亚健康慢性疲劳综合症肝郁脾虚证型患者的睡眠质量.     

旋复代赭汤合逍遥散加减辨治肝郁脾虚型胃食管反流病临床疗效观察

目的:分析旋复代赭汤合逍遥散汤加减联合多潘立酮片辨治肝郁脾虚型胃食管反流病的有效性。方法:选择106例我院收治的肝郁脾虚型胃食管反流病患者为对象,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者给予多潘立酮片治疗;观察组患者则联合给予旋复代赭汤合逍遥散汤加减而成的汤剂治之,连续治疗1个月。通过评估主要证候积分变化观察患者临床症状改善情况,分析临床治疗的有效性,观察食管黏膜病变分级变化情况,观察焦虑、抑郁评分的改善情况。结果:观察组患者有效率94.3%,显著高于对照组79.2%,临床症状较对照组患者显著改善,证候积分显著低于对照组(P0.05);观察组患者的食管黏膜改善优于对照组患者,焦虑SAS、抑郁SDS评分显著低于治疗前及对照组患者(P0.05)。结论:本研究方案辨治肝郁脾虚型胃食管反流病利于患者临床症状的改善,能有效修复食管黏膜,尤其能缓解患者焦虑、抑郁情绪,疗效确切,值得广泛推广。     

穴位贴敷对慢性疲劳综合征疲劳及内分泌功能的影响

目的观察加味四逆散穴位贴敷五脏背俞穴对肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳症状及内分泌功能的影响。方法将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用五脏背俞穴行针刺配合穴位贴敷治疗,对照组采用五脏背俞穴行单纯针刺治疗,对比治疗前后患者疲劳量表-14(FS-14)、自拟肝郁脾虚型CFS症状分级量表的积分及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清总皮质醇(CORT)的变化。结果两组治疗后FS-14评分、症状分级量表评分、血清ACTH及CORT含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后FS-14评分、症状分级量表评分、血清ACTH及CORT含量差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为85.2%,对照组为60.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味四逆散贴敷五脏背俞穴能够有效地改善肝郁脾虚型CFS患者的疲劳症状,并改善患者的内分泌功能。     

肝郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的观察肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法65例患者随机分为两组,均维持原有慢性乙型病毒性肝炎的基础治疗。中药组35例另给予肝郁汤治疗,西药组30例给予谷维素治疗,疗程8周。观察治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、ALT的变化。结果肝郁汤能改善中医证候、降低抑郁和焦虑量表积分及ALT含量(P<0.01),且明显优于西药组(P<0.01)。结论肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症疗效较好。     

电针治疗慢性疲劳综合征临床观察

目的:观察针刺五脏背俞穴为主治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效.方法:电针背俞穴为主治疗CFS患者40例,采用疲劳评定量表(FAI)及精神症状自评量表(SCL-90)进行前后对照研究.结果:经电针治疗临床症状显著改善,FAI积分由治疗前的148.36±26.53降至98.63±28.36(P<0.01),SCL-90量表因子中躯体化、抑郁、焦虑、人际关系等因子分值明显减少(P<0.01).结论:电针背俞穴为主治疗慢性疲劳综合征疗效确切.     

艾灸强壮穴对慢性疲劳综合征患者免疫功能的影响

目的探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者NK细胞活性、IL-2含量的改变及艾灸强壮穴对其免疫功能的影响。方法将62例CFS患者随机分为对照组和治疗组,治疗组予艾灸气海、关元、足三里和肾俞、命门、足三里,对照组给予ATP口服治疗,观察两组治疗后的免疫功能。结果CFS患者NK细胞活性、IL-2含量较低,治疗组NK细胞活性、IL-2含量显著升高。结论CFS患者存在免疫功能下降,艾灸强壮穴后患者免疫功能改善,说明艾灸强壮穴能有效提高CFS患者免疫功能。     

中西医结合治疗脾虚肝郁型肠易激综合征患者的疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合疏肝解郁汤治疗脾虚肝郁型肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取脾虚肝郁型IBS患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组在对照组治疗基础上,联合口服疏肝解郁汤治疗。2组患者均治疗4周后评价疗效。比较2组患者的临床症状积分、临床总有效率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗后患者的各项症状积分显著低于对照组治疗后(P0.05)。观察组的临床总有效率为100%,显著高于对照组的86.2%(P0.01)。观察组治疗后患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组治疗后(P0.05)。2组患者均未见严重不良反应发生。结论马来酸曲美布汀联合疏肝解郁汤可有效缓解脾虚肝郁型IBS患者胃肠道症状,改善患者焦虑抑郁状态,临床安全有效。     

加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的临床观察

目的:观察加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予基础药物二甲双胍缓释片联合黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味逍遥散治疗。观察用药前后患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG),糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS)水平及服糖后30 min血清胰岛素(30 min INS)水平,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)等指标的变化。结果:与本组治疗前比较,两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低(P 0. 05),FINS水平显著下降(P 0. 01),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),HAMD评分,HAMA评分明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,治疗组患者FBG,2 h PG,HbA1c水平均显著降低(P 0. 01),治疗组FINS水平明显降低(P 0. 05),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),治疗组HAMD,HAMA评分显著降低(P 0. 01),两组不良反应无明显差异。结论:加味逍遥散联合基础用药可以明显减轻肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的抑郁、焦虑程度,降低患者血糖、糖化血红蛋白,降低空腹胰岛素,升高服糖30 min INS水平,其作用可能与改善此类患者焦虑、抑郁等不良情绪有关。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。