为昏迷病人插胃管新方法

在日常护理工作中，插胃管是一项很普通的护理操作技术。然而，为昏迷病人插胃管则往往要遇到很多困难。由于昏迷病人意识不清，各种反射迟钝或消失（深昏迷），故不能与医护合作。经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象。为了提高护理质量，减轻病人痛苦，找出误入气管等现象的原因及预防措施，是保证插胃管1次成功的关键。     

应用麻醉喉镜引导插胃管

昏迷、延髓麻醉或重症肌无力的病人，经常伴有舌根后坠，后坠的舌根堵塞了口咽部通道，而增加了插胃管的难度。昏迷病人插胃管法常常难以奏效，为了提高插胃管的成功率，减轻病人的痛苦，我们仿效主管内麻醉的插管方法。利用麻醉喉镜为舌根后坠病人插胃管，取得满意的效果，现报导如下：[第一段]     

昏迷合并舌后坠病人鼻胃管置入法的探讨

昏迷病人一般由胃管内灌注食物药物和水分,需长期留置胃管并每周更换,但这类病人经常伴有舌根后坠,坠向后方的舌根阻塞了口咽部通道,给插管增加了很大难度,按常规的昏迷病人插胃管法常常难以奏效。为了提高插管成功率,减轻病人痛苦,经过多年临床实践摸索出了“侧位拉舌压舌根插胃管法”,取得了满意效果,现报道如下：     

ICU昏迷患者鼻胃管置管困难分析及对策

病人留置胃管是一种常见的基础护理操作技术,在ICU临床工作中,由于肠内营养和胃肠加压等治疗需要,给病人插胃管尤为常见.可临床上常出现某些昏迷、气管插管或危重病例胃管插入困难的情况.现将两种鼻胃等置管介绍如下.     

气管插管后2种置胃管方法的对比

重度急性有机磷农药中毒患者病情凶险，病人来院后即呼吸微弱或停止，需先行气管插管建立人工气道维持呼吸，再插胃管行洗胃术。传统的经鼻插胃管法，不但成功率低，给病人带来了很大痛苦，而且延误了抢救时间。在临床实践中，我们应用先插气管插管，后经口明视下持物钳置胃管法，结果证明成功率明显高于经鼻插胃管法，为抢救工作赢得了时间。     

不合作病人胃管插管方法的探讨

常规插胃管法,插管前首先向病人介绍插管的重要性和插管过程中的不适及配合要点,消除病人的紧张心理,并取得主动配合。对昏迷、小儿、精神不正常、拒绝治疗等不合作病人的插管,用常规插管法胃管易从口中吐出,或误插入气管,导致插管失败。笔者在临床经180例的应用,找出规律,插管成功率高,并且减轻病人的痛苦,特别对危重昏迷的病人采用此法插管安全、可靠,防止意外的发生。现报告如下。     

为昏迷病人插胃管新方法

在日常护理工作中,插胃管是一项很普通的护理操作技术.然而,为昏迷病人插胃管则往往要遇到很多困难.由于昏迷病人意识不清,各种反射迟钝或消失(深昏迷),故不能与医护合作.经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象.为了提高护理质量,减轻病人痛苦,找出误入气管等现象的原因及预防措施,是保证插胃管1次成功的关键.     

急性中毒病人插胃管的技巧

目的 探讨插吸管的操作技巧,以提高抢救急性中毒病人的成功率.方法 通过临床对不同急诊中毒病人插胃管的经验积累,总结出几种插胃管的技巧性操作.结果 在麻醉咽喉镜明视下插胃管成功率100%,插管时间大大缩短,为危重病人赢得了抢救时间,大大提高了抢救成功率.结论 针对中毒病人的不同情况灵活采取相应的插胃管方法,可赢得抢救时间,提高抢救成功率.     

神经外科患者胃管置入困难的原因及应对措施

神经外科患者由于颅脑损伤以及昏迷等症状的出现，患者不能经口进食，为保证足够的营养摄入、满足机体代谢的需要，同时防止误吸，及时应用药物和监测胃内变化，往往需要留置胃管进行鼻饲流质饮食及药物。虽然插胃管是护士的一项基础护理操作，但是在神经外科临床护理及操作过程中常因患者伤情、气管切开等因素，     

用饮水法插胃管的护理体会

插胃管是临床中常见的一种护理操作,传统的插胃管方法,病人的痛苦大。笔者现介绍一种饮水插胃管法,此法成功率高,病人痛苦少。     

昏迷患者插胃管失败原因分析及对策

目的：探讨昏迷患者插胃管失败的原因及提高插管成功率的方法。方法：对2013年3月至2014年3月收治的120例昏迷患者插胃管过程中,未能一次性成功插入,进行插管失败的原因分析,并进行相应的护理干预。结果：为昏迷患者插胃管120例,一次性插管成功110例,失败10例,通过分析插胃管失败的原因采取相应的护理干预措施,最终全部插管成功。结论：全面评估、正确卧位、掌握置管技巧、选择合适的胃管是插管成功的重要因素,遇到昏迷患者插胃管失败时,要全面仔细分析原因,采取相应的护理干预措施,可以提高插管的成功率。     

昏迷病人喉镜明视下置入胃管的临床观察

临床实践证明，能否及时彻底洗胃是抢救口服中毒成败的关键，但重度中毒意识障碍者，吞咽反射减弱或消失，同时伴有咽喉部及食管入口水肿，插胃管很难一次成功。因此，我们对此类病人的插管法进行了探讨，并对56例意识障碍患者随机分组进行了传统插胃管及喉镜直视下插胃管两种方法的比较观察。现报告如下：     

急诊洗胃两组不同插胃管法比较

在急诊中毒洗胃中,通过分组随机抽样,对传统经鼻插胃管法和改良插胃管法进行比较,从一次插管成功率、黏膜损伤情况分析,得出改良插胃管法更有利于急诊中毒病人的抢救.     

留置胃管在神经内科护理中的应用

目的:对神经内科患者因吞咽功能障碍,不能经口进食的病人,如昏迷、拒绝进食的病人,采用留置胃管以提供病人营养。方法:回顾性分析2006年~2012年住院患者522例,其中男322例,女200例,年龄在50~80岁之间;脑血栓形成217例,脑出血280例,格林巴利综合征25例,进行留置胃管,并进行管路护理。结论:留置胃管在神经内科护理常规中,是较常见的护理技术操作,由于神经内科患者的疾病特点的需要,多数患者吞咽功能障碍,不能正常进食进水,使用留置胃管的方法为病人提供营养的摄入,并采取了相应的护理措施,预防了并发症的发生,促进了病人疾病的康复。     

择期剖腹手术后免插胃管的临床研究

目的：探讨择期剖腹手术免插胃管的可行性。方法：将82例择期腹部手术病人随机分二组，I组为术后不插胃管组，Ⅱ组为术后插管胃肠减压组。结果：两组病人术后肠功能恢复时间相近，两组差异无统计学意义（P＞0．05），Ⅱ组病人并发症明显增多。结论：择期剖腹手术后无须常规插胃管胃肠减压。     

巧插胃管在急诊科的应用

插胃管是临床护理工作中常用的操作技术，特别是急诊科，接触服毒病人多，迅速准确地插管是抢救病人的关键，现将我科插胃管的几点体会介绍如下：     

胃管使用方法的几点改进

鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，经胃管向病人注入流质食物、水分及药物等。鼻饲法对于昏迷病人、口腔疾患、吞咽困难、不能有口进食的病人以及某些手术后的病人，病情危重的病人都具有举足轻重的作用。现通过一典型病例将胃管的使用方法进行了的改进说明如下。1临床资料患者女性，84岁，体型消瘦，身高155cm，神志清，呼吸平稳，血压150／90mmhg，曾先后患脑梗塞，     

插胃管方法的改进

为鼻饲病人插胃管操作有一定难度。胃管插入后,或盘于口腔,或进入气管,或引起病人咳嗽、恶心呕吐等致插管失败。反复插管可使鼻粘膜充血水肿及破损,增加感染的机会。昏迷病人反复插管可致声带损伤及声门水肿。为此,笔者经过观察探索出一种行之有效的新方法,介绍如下。 1 抽管新法我们使用的是橡胶胃管,它比硅胶管的弹性差,因长时间盘卷于包装袋内,在取出使用时管的前端总保持一弯度,无法伸直。笔者利用管端的弯度使插管顺利完成。方法:用物及准备工作等步骤与常规操作相同,不赘述,只讲不同之处。将胃管自鼻孔轻缓地插入约12cm,管端大致位于软腭后上     

不锈钢细密弹簧丝在插胃管时的应用及体会

插胃管是常用的护理操作技术。插管过程中，由于病人配合不好或不能配合（如昏迷病人），有时插管失败则要反复插管，给病人造成痛苦。为提高一次性插管成功率，我们采用了不锈钢细密弹簧丝（下称弹簧丝）来增加乳胶胃管的硬度，有效地克服了插管时遇到的阻力。通过对２６...     

中毒病人口、鼻两种置胃管的对比观察

[目的]对中毒病人口、鼻两种置胃管方法进行对比观察。[方法]选取某院急诊科2008年6月～2009年1月所抢救的急性有机磷中毒、镇定药中毒、其他药物过量等100例病人随机分为鼻插法(50例)和口插法(50例)。[结果]将经鼻置胃管和经口用咽喉镜置胃管从一次成功率,恶心呕吐,鼻出血率进行比较,二者差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]经口用咽喉镜置胃管效果优于经鼻置胃管洗胃法。