FTR治疗输卵管阻塞的临床观察

选择性输卵管造影及复通术(FTR)是目前国际上治疗输卵管阻塞的最先进办法。本文对52例输卵管阻塞患者进行FTR,结果显示:复通率达86.4％.其中继发不孕为88.6％,原发不孕为79.2％;输卵管近端阻塞为89.9％,输卵管远端阻塞为64.2％,不孕年限1～4年为90.0％,5～9年为89.5％,10年以上为62.5％。提示FTR复通率与原发不孕、继发不孕、输卵管近端阻塞和远端阻塞以及不孕年限有关。     

继发不孕症病因的临床分析

对60例继发不孕症进行病因分析,结果显示;女方因素占86.67％,在女方因素中,排卵障碍占60％,输卵管阻塞占33.33％,其中高泌乳素血症占排卵障碍的33.33％,而继发于人工流产术后的不孕症占输卵管阻塞的80％,提示高泌乳素血症和人工流产与女性继发不孕密切相关。     

296例女性不孕不育症相关因素及病因分析

目的:探讨女性不孕不育症的相关因素及病因,为临床治疗该病提供参考.方法:对2009-10 ～ 2014-03我院收治296例女性不孕不育症患者的临床资料进行分析.结果:输卵管不通在各种因素中所占比例最大,其次为盆腔炎;原发不孕和继发不孕两组比较,子宫因素、卵巢包块和内分泌因素引起原发不孕显著高于继发不孕(P＜0.05),输卵管不同和宫颈因素引起的继发不孕组显著高于原发不孕组(P＜0.05).在相关因素中,不了解月经周期中最佳受孕时期者占63.85％,缺乏性和生殖健康知识的患者占63.18％.结论:多种病因可引起女性不孕不育症,应加强对育龄女性的生殖健康教育,从而预防女性不孕不育症的发生,并提高再妊娠率.     

不孕症145例腹腔镜诊治结果分析

目的探讨腹腔镜检查术对不孕症的病因诊断价值。方法回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的145例患者的诊断厦治疗情况。结果145例中，输卵管伞端闭锁或狭窄占41．4％、盆腔炎性粘连37．2％、子宫内膜异住症13．8％、子宫肌瘤7．6％；在原发不孕和继发不孕患者中。病因构成比差异元显著性（P〉0．05）。结论输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素；应用腹腔镜可一次性明确诊断，并为指导不孕症的治疗提供依据；腹腔镜检查术对女性不孕的病因诊断具有重要临床价值。     

123例女性不孕患者腹腔镜手术下诊治分析

目的探讨引起女性不孕的病因、机制及腹腔镜在诊治女性不孕中的作用。方法回顾性分析2001年10月至2009年10月因不孕症行腹腔镜诊治的123例不孕病例,其中原发不孕66例,继发不孕57例。结果盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位是引起女性不孕的重要原因,卵巢囊肿及子宫肌瘤也是影响不孕的原因之一。盆腔粘连合并输卵管阻塞或输卵管通而不畅占盆腔粘连的76.19%,子宫内膜异位症患者中盆腔粘连发生率84.85%。结论由盆腔粘连引起的输卵管阻塞或输卵管通而不畅是不孕的重要因素,重度子宫内膜异位症引起不孕的原因与盆腔粘连及输卵管阻塞有关。腹腔镜可纠正诊断、明确病因并能进行相应治疗,是不孕症患者的重要检查及治疗手段。     

腹腔镜诊治女性不孕症118例临床分析

目的:探讨腹腔镜在原因不明女性不孕症诊治中的作用。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的118例患者的诊治情况,其中原发不孕53例,继发性不孕65例。结果:118例患者术中发现输卵管伞端积水闭锁和(或)合并盆腔粘连65例(55.1%),子宫内膜异位症31例(26.3%),多囊卵巢综合征15例(12.7%),盆腔结核3例,输卵管畸形2例,原因不明2例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,原发不孕中子宫内膜异位症发生率显著高于继发不孕,继发不孕中输卵管因素要显著高于原发性不孕(P<0.05)。镜下给予针对性的治疗,术后2年45例(44.1%)妊娠。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对原因不明女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。     

腹腔镜诊治不孕症患者78例疗效分析

目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值.方法 2000年3月～2006年10月.我对78例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率.结果 78例中发现盆腔病变71例占91.0%,慢性盆腔炎是不孕症的第1病因.继发不孕较原发不孕发生率高(P<0.01);其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01);术后妊娠率为44.1%,2例发生异位妊娠.结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值.     

药物流产致继发不孕80例临床分析

目的探讨药物流产后继发不孕的原因，减少继发不孕及降低其并发症发生。方法随机选择我院妇科门诊药物流产继发不孕患者80例，同期原发不孕患者38例，进行详细病史询问和全身体检，妇科常规检查、B超、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜或宫腔镜检查。结果药物流产后输卵管粘连阻塞致继发不孕占首位，有42例（52．50％），其次为感染因素。而原发不孕组有38例（23．68％）发生输卵管阻塞。两组因输卵管阻塞引起的不孕差异有统计学意义（P〈0．05）。结论药物流产发生继发不孕的机率较大，而输卵管阻塞是继发不孕的主要原因，随着药物流产次数的增加，引起输卵管阻塞的几率就增大，继发不孕患者就增多。     

215例女性不孕症患者腹腔镜诊治临床分析

目的:探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查及手术治疗的215例患者的诊治情况。结果:215例不孕症患者中,腹腔镜证实有盆腔病变者206例,占95.81%,术中发现盆腔炎、输卵管阻塞和(或)合并盆腔粘连114例(53.02%),子宫内膜异位症65例(30.23%),卵巢良性肿瘤19例(8.83%),子宫肌瘤4例,多囊卵巢综合症3例,原因不明10例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,输卵管因素、子宫内膜异位症均是不孕的第一、第二位因素,病因构成比显著高于其他病因。术后随访132例,随访2年,随访率为61.4%。术后观察期内57例妊娠,妊娠率43.2%。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。     

腹腔镜诊治不孕症235例临床分析

目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的临床价值.方法:回顾性分析235例不孕症患者经腹腔镜诊治后妊娠情况.结果:235例中发现盆腔病变204例,占86.81%.盆腔炎是不孕的第1位病因,占43.83%(103/235),继发不孕较原发不孕发病率高(P＜0.01).之后为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,分别为31.88%和48.80%,原发不孕发生率高于继发不孕(P＜0.01).腹腔镜下行输卵管通畅检查,输卵管单侧或双侧不通者138例,占58.72%.腹腔镜手术术后妊娠率为39.57%.结论:腹腔镜对女性不孕症盆腔病变的诊断和治疗具有重要的价值.     

腹腔镜技术对女性不孕症诊治的效果观察

目的:探讨腹腔镜检查术对诊治女性不孕症的价值.方法:回顾性分析行腹腔镜检查的306例女性不孕症患者的临床资料,术后随访2年,对腹腔镜协助诊治的结果进行评价.结果:镜下诊断各种病变295例(96.40%),未发现异常11例(3.60%).其中输卵管因素204例,子宫内膜异位症65例,卵巢异常13例,子宫异常8例,其他5例.术后随访2年,其妊娠率分别为:输卵管异常38.23%(78/204),子宫内膜异位症38.46%(25/65),卵巢异常23.07%(3/13),子宫异常25%(2/8),其他20%(1/5).结论:输卵管因素和子宫内膜异位症是导致女性不孕的主要因素.腹腔镜对诊治输卵管性不孕和子宫内膜异位症,具有快速、准确、可靠及损伤小的优点.     

人工流产后导致继发不孕原因分析

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因。方法对60例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工流产术后继发不孕,输卵管因素28例(46.7%),占不孕原因的第一位;余依次为盆腔炎性粘连17例(28.3%),子宫内膜异位症10例(16.7%),宫腔粘连9例(15.0%),月经失调8例(13.3%),免疫因素7例(11.7%);人工流产术后继发不孕伴微生物感染十分常见,其中以解脲支原体感染最常见,感染率为58.1%,衣原体次之,感染率为50.0%。结论人工流产术后并发症是导致继发不孕症的直接原因。     

腹腔镜在输卵管妊娠中的应用

目的探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠手术中的临床应用。方法对腹腔镜手术和开腹手术治疗输卵管妊娠的结果进行比较分析。结果腹腔镜治疗68例均获成功,腹腔镜组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、抗生素应用时间、住院时间等均明显少于剖腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠效果好,痛苦少,恢复快。腹腔镜手术是输卵管妊娠者首选的手术方式。     

泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用研究

目的探讨应用泛影葡胺进行子宫输卵管造影在判断输卵管通畅性上的临床价值。方法采用双盲法随机将103例女性不孕症患者分为A组（52例）和B组（51例）。A组采用常规碘化油造影法,B组采用泛影葡胺做造影剂进行检查,两组均以腹腔镜下通液术结果作为标准,统计比较两组造影检查结果的正确率。结果A组造影的正确率为88.5%（46/52）,B组为86.3%（44/51）,经χ^2检验,两组造影诊断正确率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用泛影葡胺做子宫输卵管造影,在判断输卵管通畅性上同样准确可靠,而且比常规碘化油造影法节时、出结果快、方便患者,易于为临床所接受。因此,泛影葡胺造影法可以替代常规碘化油法在临床推广。     

江西九江地区健康人群体检幽门螺杆菌检测结果分析

目的 通过调查九江地区体检人群幽门螺杆菌(H.pylori)感染状况,分析相关的影响因素,并提出相应的预防宣教措施.方法 选取2016年1月至2017年3月九江市第一人民医院体检中心进行尿素[13 C]呼气试验6165例体检人群,其中男4572例,女1593例,对检测资料进行统计学分析.结果 6165例体检者中,阳性2325例,阳性率37.71%,其中男性阳性率36.94%(1689例),女性阳性率39.92%(636例),男女间比较差异无统计学意义(P>0.05).40~49岁年龄组的H.pylori感染率最高,达41.00%.有喜食零食、常在外就餐,以及烟酒嗜好者H.pylori阳性率明显高于无此嗜好者(P<0.01).患有糖尿病、冠心病人群H.pylori阳性率与未患糖尿病、冠心病人群比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 九江地区体检人群H.pylori感染率与年龄、烟酒嗜好、慢性疾病(冠心病、糖尿病)密切相关,应该加强对重点人群的健康宣教,改变不良生活习惯,为指导临床H.pylori感染患者的治疗与预防提供了流行病学依据.     

难治性高血压病因分析

目的了解难治性高血压患者在不同性别及年龄中的病因构成。方法采用回顾性研究方法,分析2001年9月至2008年12月在我院内科住院的608例难治性高血压患者的病因分类及在不同性别和年龄段中的分布情况。结果608例难治性高血旭患者中原发性高血压占79．4％（483／608）,继发性高血压占19．7％（120／608）,病因待定者占0．8％（6／608）;在难治性高血压患者中男性多于女性,原发性高血压、继发性高血压、肾实质性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症男性所占的比例都高于女性;嗜铬细胞瘤女性比例高于男性;肾血管性高血压男女比例相同。继发性难治性高血压在青年中所占比例最大（33．9％）,老年人中所占比例最小（13．8％）。结论本组难治性高血雎患者中,原发性高血压所占比例最高;在继发性高血压中,肾血管性高血压和呼吸暂停综合征所占比例较高;内分泌性高血压中,原发性醛固酮增多症所占比例最高;青年患者所占比例显著大于老年人。     

蚯蚓提取物治疗原发性肾小球疾病高凝状态

目的：探讨蚯蚓提取物对原发性肾小球疾病中凝血、抗凝、纤溶功能及血液流变学的影响。方法：对３６例原发性肾病综合征和３０例慢性肾小球肾炎给予ｐｏ蚯蚓提取物１５０ｍｇ／次,ｔｉｄ,连用１４ｄ在用药前后采血测定凝血、抗凝纤溶及血液流变学指标。结果：治疗后血ＫＰＴＴ、ＰＴ、ＴＴ较治疗前明显延长（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５）,ＡＴ－Ⅲ及ｔ－ＰＡ活性在治疗后较治疗前明显升高（Ｐ〈０．００１,Ｐ〈０．０１）,ＦＤ     

氟哌噻吨美利曲辛联合PPI制剂治疗非糜烂性胃食管反流病的近期疗效及安全性

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合PPI制剂治疗非糜烂性胃食管反流病患者躯体症状和精神症状的效果及安全性。方法前瞻性选取我院消化内科住院部/门诊2014年1月至2016年1月收治的120例确诊为非糜烂性胃食管反流病患者,采用随机数字表法将其分为2组,每组60例,对照组在生活干预和心理疏导基础上予以埃索美拉唑,观察组加用氟哌噻吨美利曲辛,对比两组各项临床症状改善情况、疗效、不良反应及焦虑和抑郁改善情况。结果两组患者治疗后RDQ评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为86.67%,高于对照组的68.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05);两组患者治疗后HAMD评分和HAMA评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组两项评分均低于对照组(P<0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合PPI可明显改善非糜烂性胃食管反流病患者躯体症状和精神症状,效果确切,且安全性高,可作为临床首选的治疗方案之一。