46例儿童植物神经性癫痫临床观察

儿童植物神经性癫痫,是癫痫特殊的发作类型［１］。临床表现复杂多样,很少有意识障碍和抽搐,常易误诊。现就我院近１０年资料完整的４６例患儿的临床及脑电图资料报告如下。 临床资料 １．一般资料：男２４例,女２２例。年龄３～１３岁。发病年龄３～５岁１３例,６～１０岁１９例,１０～１３岁１４例;其中 ６～１３岁发病占７１％。发病至确诊时间 ２个月～３年。 ６例有难产窒息史,５例有头颅外伤史,２例有发热惊厥史,１例有癫痫家族史。其余患儿病因不明。 ２．临床表现：①头痛型：１５例,以一过性剧烈头痛为主,多为前额、颞…     

肠系膜淋巴结结核诊断体会

本文分析了１９９８年２月～１９９９年６月收治的肠系膜淋巴结核２１例临床资料。其中１８例有误诊史,以致直接延误治疗。现根据临床诊治体会,对该病的诊断方法略加讨论。１临床资料１１一般资料男性８例,女性１３例;年龄４～１０岁１８例;１１～２７岁３例;确诊前病程５个月以内２例,５个月～１年６例;１年～２年９例,２年～４年４例。１２误诊情况１８例有误诊史,其中误诊为肠蛔虫症１５例、慢性肠炎２例、肠痉挛１例。１３症状体征２１例肠系膜淋巴结结核有腹痛１６例、大便不规则６例、低热８例、盗汗１５例、消瘦１４例,脐周右下腹压…     

15例氟乙酰胺急性中毒的抢救分析

１９９６—１９９９年,我院共收治氟乙酰胺急性中毒１５例,报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例儿童患者均为误服中毒,其中男７例、女８例;年龄＜３岁６例、３～６岁６例、＞６岁３例。服毒至就诊时间不足１小时３例、１～６小时８例、６～１５小时３例、１５小时以上１例。１．２临床表现惊厥１３例（发作１～２次８例、３次以上５例）,昏迷２例,腹痛、呕吐８例,窦性心动过速５例,发热４例。恢复期视物不清３例,双下肢无力２例。血常规白细胞＞ １２． ０ Ｘ １０９／Ｌ ５例,肝功能异常４例,心电图异常５例,尿常规化验…     

麻疹22例临床分析

近年来 ,有关麻疹病例偶有报告 ,现就我院收治的２２例麻疹报道分析如下。１临床资料１ １一般资料我院２００１年４月～６月收治２２例麻疹病人 ,其中男９例 ,女１３例。年龄６个月～３０岁。平均年龄１６岁 ,其中６岁以下学龄前儿童８例 ,１９～３０岁１４例（１９～２３岁８例 ,２４～２８岁４例 ,２９～３０岁２例）。有麻疹病人接触史者１８例 ;有麻疹疫苗接种史者１８例。居住在农村１９例（其中从小在农村成人后定居城镇１０例）。诊断符合《传染病学》〔１〕的诊断标准。１ ２临床特征２２例患者均有发热 ,其中体温＜３９℃１２例 ,…     

儿童暴发型急性心功能不全28例临床分析

儿童暴发型急性心功能不全易导致死亡,是儿科急症之一。我科于１９９６年２月～１９９８年４月共收治２８例,现报告如下。１临床资料 男１５例,女１３例,０月～６例,３月～５例,６月～５例,１２月～５例,３岁～５例,６～７岁２例。本文病例全年均有发病,以冬春季多见。２８例中,病毒性心肌炎１４例,心内膜弹力纤维增生症６例,先天性心脏病４例,预激征候群并发室上性心动过速４例。发病时间：＜６ ｈ５例,６ ｈ～７例,１２～２４ ｈ１６例。临床表现：烦躁不安２７例,呼吸困难２７例,咳嗽２２例,多汗９例,呕吐１５例,嗜…     

青壮年肺癌23例临床漏误诊分析

１９９４年３月～２０００年３月 ,我院共收治青壮年肺癌３２例 ,因其年龄轻 ,其中２３例误诊为肺炎、肺结核及其他心肺疾病。为达到早期诊断、早期治疗的目的 ,现对其临床特点及漏误诊情况进行回顾性分析。１临床资料１ １一般资料本组男２３例 ,女９例 ,年龄１７～４０岁 ,平均３５ ５岁 ,病程２周～１年 ,平均４个月。既往患慢性支气管炎４例 ,肺结核２例。平日有吸烟史者１８例 ,平均吸烟指数大于３００支年，有被动吸烟史者６例。１ ２临床表现咳嗽２４例 ,其中咯痰带血１１例 ,胸痛２２例 ,发热１６例 ,胸闷气短１５例 ,颈肩痛２例 ,…     

小儿狂犬病的误诊分析

小儿狂犬病早期临床表现常不典型,与某些疾病难以鉴别,易致误诊。本院自１９９７年７月至１９９８年１０月共收治小儿狂犬病１２例,其中误诊５例,现分析如下。１临床资料１１一般资料误诊病例年龄４～８岁。男３例,女２例。病史:４例有犬咬伤史,１例有犬密切接触史。入院时间:均在发病后３～７天内。１２临床表现发病初期症状有发热、咽痛、咳嗽、上腹部阵痛、呕吐、吞咽不适等;待典型症状如恐水、怕风等出现才转来本院。１３误诊单位１例是村卫生室,４例是乡卫生院。１４误诊疾病５例分别被误诊为病毒性脑炎、败血症、上呼吸道感染、急性支…     

经绝后妇女经皮应用雌激素治疗时孕激素的皮肤吸收

该研究是测试皮肤涂孕酮软膏后血清的孕酮水平。 研究对象是６例健康绝经后妇女，研究３０天，其中一例卵巢早衰４０岁，余５例年龄５０岁～６５岁，闭经均一年以上，６例妇女体表指数均＜４０。方法用β－雌二醇０．０５ｍｇ经皮粘贴，每周更换２次共４周。于雌激素应用２天后，开始用孕酮Ｐｒｏ～Ｇｅｓｔ搽于臂、腿或胸部，孕酮软膏剂量为３０ｍｇ／ｇ，其基质中含维生素Ｅ及芦苔，前二周用１克每天１次，后二周用１克每天２次（６０ｍｇ）。 在用药第１、８．１５、２２及２９天分别于用药后１、２、３、４、６、７、１２及２４小时抽血…     

成都市2～15岁健康人群麻疹百日咳抗体水平监测

１９９７年我们在成都市大邑县、蒲江县、温江县、邛崃市４个县（市）随机采集健康人群２～４岁、６～８岁、１３～１５岁共１４４人进行麻疹、百日咳抗体水平监测,现报告如下。１材料与方法１．１标本无菌采集大邑县、蒲江县、温江县、邛崃市４县（市）２～４岁、６～８岁、１３～１５健康人群末梢血共１４４分,分离血清,－２０℃保存备用。１．２血清学检测和判定标准血清学检测由四川省卫生防疫站承担。麻疹抗体采用微量血球凝集抑制试验,百日咳抗体采用微量血凝法。麻疹以血凝抑制抗体≥１：２为阳性;百日咳以凝集抗体≥１：１６０…     

急性白血病并发医院败血症32例分析

急性白血病患者,特别是化疗后抵抗力极低,容易并发感染,影响治疗效果。我科从１９９２年１月～１９９６年１２月共收治急性白血病患者２７８例,其中发生败血症者３２例,发生率为１１．５％。现报告如下。１　一般资料本组３２例均为我科住院患者,男１９例,女１３例,年龄１５～６５岁,平均３９岁。其中急淋８例、急非淋２４例。败血症诊断标准：患者持续高热,伴或不伴有休克,血细菌培养阳性诊断为败血症。２　结　果３２例共培养出细菌５３株,其中厌氧菌３９株,占７３．６％,需氧菌１０株,占１８．９％;兼性厌氧菌４株,占７…     

32例成人麻疹临床分析

麻疹是小儿常见的传染病 ,自麻疹疫苗普种以来 ,发病基本得到控制。但是近年来 ,麻疹发病回升 ,其发病年龄明显后移 ,成人麻疹增多 ,现将我院１９９２～１９９９年收治的３２例成人麻疹患者临床资料报告如下。１临床资料１．１一般资料３２例病人中男２１例 ,女１１例 ,年龄１５～４０岁 ,其中１５～３０岁２６例 ,占８１．３ % ,均在３～８月发病。接种史均不详。１９例发病前有麻疹病人接触史 ,在当地有儿童麻疹流行。１．２临床表现１．２．１发热本组病人均发热 ,其中高热（３９～４０℃）２３例占７１．９ % ,发热持续时间较长 ,３～１…     

血糖检测在急性脑血管病中的临床意义

１９９８年５月４日至６月１０日,遂宁市中区顺南街小学校发生水痘流行,累计发病４１例。以小学一、二年级发病为主,占总病例数的９７．５６％。男生１９例,女生２２例。年龄７～９岁,其中７岁１８例,占４３．９０％,８岁２１例,占５１．２２％。发病高峰在４～１５日,占６８．２９％（２８／４１）。４１例病人均无免疫史。全部病人均有明显的临床表现,如发热、皮疹和全身不作者单位：四川省遂宁市中区卫生防疫站　６２９０００适等。在家隔离病人并局部涂以２％龙胆紫,口服抑制病毒和控制继发感染等药物,无一例并发症,全部…     

肠内营养液临床应用

为研究和开发肠内营养支持，对２０４例住院患者临床应用肠内营养液，观察肠内营养支持的疗效作用。对象和方法对象：共观察２０４例，其中男１３９例，平均（６０．７±１５．８）岁；女６５例，平均（６１．５±１３．３）岁。内科２７例，神经内科５３例，神经外科３６例，耳鼻喉科４８例，外科４０例。方法：（１）管饲或经口使用肠内营养液，每例患者观察４周，第１周为热能调整期，第２～４周为正常需要期。（２）浓度与用量：由低浓度２．０９kJ/ml，逐渐过渡到标准浓度４．１８kJ/ml。由小剂量开始６００ml/d（１～２天，观察有无…     

急性下肢动脉栓塞15例诊治体会

１一般资料本组共观察急性下肢动脉栓塞１５例患者,男１１例,女４例,年龄（４６±１３）岁。病因：冠心病５例,风心病４例,急性外伤１例,脑梗死３例,２例病因未明,其中合并有心房纤颤者９例,占３３％。发病至入院时间平均（３６±８）小时（３小时到６天）,其中...     

女性盆腔炎性包块手术治疗28例临床分析

盆腔炎是妇科常见病，治疗上多采用以抗生素为主的非手术性综合治疗。手术治疗的病例不多见。本院１９９０年～１９９８年来共行盆腔炎性包块手术治疗２８例。现将２８例作简要的临床分析，针对其中部分病例的误诊，对其误诊原因、诊断及鉴别诊断等予以讨论。１临床资料１．１发病率及一般情况１９９０年～１９９８年间我院妇科共行盆腔包块手术６０２例，其中盆腔炎性包块２８例，占同期盆腔包块手术的４．６５％。发病年龄１６～５５岁，２０～３５岁间的１９例，占６８％。已婚２４例，２２例为经产妇，互例未产有人工流产史，１例原发不…     

丹阳地区一起麻疹爆发流行的调查报告

１９９９年２月上旬至５月中旬,丹阳市发生了麻疹局部曝发流行,波及１４个乡镇及城区,先后发病５２例,无一例死亡,现报告如下。１流行病学资料１．１分布范围本次麻疹流行共波及１４个乡镇,发病乡镇数占全市乡镇总数４５．１％。其中城镇１６例,乡村３６例。１．２流行时间首发病例２月１０日,最后一例发病日期５月１２日。（详见附图）。１．３发病年龄和性别患者中年龄最小为９个月婴儿,最大为４９岁;１７～２５岁２６人,２５～３０岁１５人,３０岁以上１０人;男３０例,女２２例。１．４疫苗接种史有疫苗接种史者４１例,占…     

原发性脑干出血17例报告

脑干出血是一种来势十分迅猛的脑血管病，它可分为原发性和继发性二种。传统认为病情危重，死亡率极高，自ＣＴ广泛应用临床以来，许多轻型病例得到确诊，人们对脑干出血有了新的认识。现将我院近３年来收治经ＣＴ确诊的１７例原发性脑干出血报告如下：１临床资料１．１一般资料１７例中，男１１例，女６例。年龄２２－６６岁，其中５１～６６岁共１２例。既往有高血压病史１０例（占６０％），脑梗塞２例，糖尿病１例。从发病到就诊时间２小时～４天。１．２临床表现１７例中于活动状态下发病９例，情绪激动中发病３例，安静状态下发病５例…     

右半结肠癌误诊36例临床分析

右半结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一 ,极易误诊。现将我院近１０年来误诊的３６例分析报告如下。１临床资料１ １一般资料本组３６例均为我院住院患者 ,其中男２２例 ,女１４例。年龄２６～７８岁 ,平均５２ ４岁。病程４～２７个月 ,平均８ １个月。３４例曾在乡镇卫生院就诊多次 ,２例曾在县级医院就诊多次。１ ２误诊疾病所误诊的３６例中 ,误诊为阑尾炎２２例 ,阑尾脓肿８例 ,结肠炎４例 ,粘连性肠梗阻２例。１ ３临床表现在住院治疗中发现 ,３６例均有右下腹痛 ,其中转移性右下腹痛２６例 ,右下腹痛１０例 ;腹泻粘液便６例 ,血便４…     

一起饮用水污染事故引发细菌性痢疾流行的调查

２００１年３月１５日至４月１９日北票市某工人村发生少见的因饮水污染引发的痢疾流行。３月１５日为发病首日 ,５例。发病高峰４月１０日～１５日 ,共１０３人 ,最后发病４月１８日１例。该工人村的３３栋楼中 ,２０１～２０３号楼发病人数最多 ,共计１１２人 ,占全部病历的６５ １２ %。３５户家庭全家发病 ,无死亡病例。病人年龄１～８８岁 ,无明显年龄、性别差异。就诊３９人 ,占２２ ６７ %。多数病人以腹泻、腹痛为主 ,其中伴发热６９人(４０ １２ % ) ,少数病人有呕吐等症状。多数病人以轻型临床表现为主。病人自服抗生素类药物后好…     

儿童情绪障碍误诊分析

儿童情绪障碍是儿童精神障碍的一种类型。由于对本病认识不足，易于误诊。现将３年来曾被误诊为呼吸道疾病的儿童情绪障碍３８例分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　３８例中男１６例，女２２例；年龄９～１４岁，均为在校中、小学生。１．２　发病诱因　学校及社会因素２６例，其中因学习压力大，各种比赛失利发病１８例，受流氓威胁发病４例，因车祸而受惊吓发病４例。家庭因素１２例，其中父母不和４例，父母离异８例。１．３　首次发病地点及时间　白天在学校发病２０例，放学后在家发病１８例。１．４　临床特点　３８例以反复发…