调脂治疗急性冠脉综合征60例患者的临床和预后分析

目的:探讨调脂治疗对血脂正常的急性冠脉综合征患者预后的影响.方法:回顾性研究120例住院治疗确诊的血脂正常的急性冠脉综合征患者,随即分为常规治疗组(N=60)及辛伐他汀调脂治疗组(N=60)进行治疗并对比研究.结果:两组患者均随访1.0年以上,发现治疗组仍能达到满意的调脂效果,同时治疗组比对照组心血管病事件、再住院人次、再住院天数均有明显下降,经统计学分析差异有显著性.治疗组随访过程中未发现严重不良反应.结论:对血脂正常急性冠脉综合征患者进行干预调脂治疗是一种安全有效的治疗方法.     

辛伐他汀对血脂正常的稳定心绞痛患者心肌缺血的影响

目的:探讨辛伐他汀调脂治疗对血脂正常或轻度增高的稳定劳力型心绞痛患者运动诱发心肌缺血的影响.方法:选择运动试验阳性且血脂正常或轻度增高的稳定劳力型心绞痛患者72例,按数字随机法分为治疗组和对照组,治疗组给予辛伐他汀12周,对照组仅予饮食控制,治疗前后行心电图运动试验,比较两组运动试验结果的差异.结果:①治疗前两组各项血脂指标差异无统计学意义.经12周治疗后,治疗组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05),而对照组血脂各项指标的变化差异均无统计学意义;②辛伐他汀组治疗后运动耐量显著提高,运动试验阳性率明显降低,至ST段下移1 mm时间明显延长,ST段下移值显著减少(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标的变化差异均无统计学意义.结论:辛伐他汀治疗可明显减轻血脂正常或轻度增高的稳定劳力型心绞痛患者运动诱发的心肌缺血.     

他汀类调脂药对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的：探讨他汀类调脂药对正常血脂有冠心病患者C反应蛋白（CRP）的影响。方法：60例未经调脂治疗具有正常胆固醇的冠心病患者，随机分为他汀类治疗组和对照组，前者给予普伐他汀（15例，10mg/d）或辛伐他汀（15例，20mg/d），对照组未经调脂治疗。分别测定治疗前及1年后的血CRP及血脂各项指标，并进行统计学分析。结果：他汀类治疗组患者CRP及LDL-C水平明显降低，治疗前后差异显著；对照组1年后各项指标检查无明显变化。结论：两种他汀类药物不仅有调脂作用，在常规剂量下均有抗炎作用。     

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛危险因素的影响

目的：观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患高血脂、高血糖、高血压和高黏滞血症等多重危险因素的影响。方法：67例冠心病心绞痛患,随机分为治疗组36例,对照组31例,治疗组给予复方丹参滴丸加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察治疗前后心绞痛、心电图疗效及血脂、血糖、血压和血液流变性变化。结果：治疗组对心绞痛、心电图的疗效与对照组比较差异无显性,但在调脂、降糖、降压及改善血液流变性作用方面显优于对照组。结论：复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患多重危险因素具有一定的干预作用。     

辛伐他汀在治疗不稳定心绞痛中有益作用的观察与分析

目的：探明辛伐他汀在不稳定心绞痛治疗中的有益作用，方法：前瞻性，随机化设计，46例合并有轻，中度高脂血症的冠心病患，随机分为辛伐他汀组（26例）与对照组（20例），辛伐他汀用量为20－40mg/d，并至少已连续服用2个月以上，对照组不服用调脂药物，两组在心绞痛常规治疗上无区别，结果：Ridit统计分析显示，两组在心绞痛症状及心电图变化疗效上均存在显意义的差异（P＜0．05，P＜0．05）。辛伐他汀组明显优于对照组。结论：辛伐他汀在不稳定心绞痛治疗中，起着肯定的有益作用，并且早期应用可能即获益。     

辛伐他汀联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛36例

目的　观察辛伐他汀联合鲁南欣康对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法　对 72例血清胆固醇及甘油三酯水平正常的不稳定型心绞痛患者随机分成两组———治疗组和对照组 ,治疗组 (n =36 )予以辛伐他汀联合鲁南欣康静滴治疗 ,对照组 (n=36 )予以安慰剂联合鲁南欣康静滴治疗 ,观察两组疗效。结果　治疗组总有效率 94 % ,对照组总有效率 6 7% ,两组间差异显著 (P <0 .0 1)。结论　辛伐他汀联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛疗效明显 ,辛伐他汀具有调脂以外的抗心肌缺血作用。     

阿托伐他汀对不稳定心绞痛远期疗效观察

目的:观察阿托伐他汀对不稳定心绞痛的远期疗效.方法:住院确诊的不稳定心绞痛患者62例,随机分为治疗组及对照组各31例,两组常规治疗相同,治疗组加阿托伐他汀.随访半年,观察两组心脏事件发生、再住院次数、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝肾功能、冠状动脉造影等情况.结果:治疗组能明显降低TC及LDL-C,明显减少心脏事件发生,减少再住院次数.结论:阿托伐他汀对不稳定心绞痛远期疗效显著.     

调脂积颗粒对脂肪肝大鼠血脂及血液流变指标的影响

目的：探讨调脂积颗粒对脂肪肝大鼠血脂和血液流变性的影响。方法：采用复合方式建立大鼠脂肪肝模型，wastar大鼠48只随机分为四组，每组12只，即调脂积颗粒治疗组(调脂积组)、阳性对照组(易善复组)、正常组和模型组，测定四组生化指标及组织病理，同时检测全血高、中、低切黏度、血浆黏度。结果：调脂积颗粒可显著降低肝组织损伤和脂肪变性程度，降低肝组织及血清中甘油三酯、胆固醇含量，显著降低全血黏度及血浆黏度。结论：调脂积颗粒具有显著的抗肝组织损伤和脂肪变性作用，可明显降低脂肪肝大鼠血脂及改善血液流变性，对脂肪肝有治疗作用。     

血脂康治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察血脂康在不稳定型心绞痛治疗中的有效率及对血脂的影响。方法：选择84例不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组42例、对照组42例。治疗组在对照组治疗的基础上加用血脂康0.6g，每日2次口服。随访6个月，观察两组治疗有效率及血脂的变化。结果：治疗组治疗总有效率为90.48％，对照组治疗总有效率为52.38％，差异有统计学意义。治疗组治疗后血脂与本组治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血脂康在不稳定心绞痛治疗中安全、有效，又可协助患者血脂达标。     

他汀类调脂药对冠心病患者C反应蛋白的影响

目的探讨他汀类调脂药对正常血脂的冠心病患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法60例未经调脂治疗具有正常胆固醇的冠心病患者,随机分为他汀类治疗组和对照组,前者给予普伐他汀(15例,10mg/d)或辛伐他汀(15例,20mg/d),对照组未经调脂治疗.分别测定治疗前及1年后的血CRP及血脂各项指标,并进行统计学分析.结果他汀类治疗组患者CRP及LDL-C水平明显降低,治疗前后差异显著;对照组1年后各项指标检查无明显变化.结论两种他汀类药物不仅有调脂作用,在常规剂量下均有抗炎作用.     

氟伐他汀干预对不稳定型心绞痛炎性因子的影响

目的探讨氟伐他汀短期干预对不稳定型心绞痛患者CRP及TNFα的影响。方法采用随机对照的方法将158例不稳定型心绞痛患者分为对照组（52例）和氟伐他汀治疗A组（53例）及氟伐他汀治疗B组（53例）,对照组给予不稳定型心绞痛的一般治疗,不予任何降脂药物;氟伐他汀治疗A组上述基础上加用氟伐他汀每日40mg,氟伐他汀治疗B组加用氟伐他汀每日80mg。测定在治疗前及治疗后1周CRP及TNFα的变化。结果氟伐他汀治疗A组及氟伐他汀治疗B组在治疗1周后其血浆CRP及TNFα水平均下降,对照组各项指标无明显变化,但仅氟伐他汀治疗B组差异较对照组具有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量氟伐他汀短期干预可阻滞不稳定型心绞痛患者冠脉病变的炎症反应。     

普伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平的影响

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平变化及普伐他汀对其的影响。方法将40例UAP患者随机分为常规治疗组20例,普伐他汀治疗组20例,观察治疗8周前后血清hs—CRP水平的变化。其中血清hs—CRP测定采用免疫透射比浊法。结果两组患者的年龄、性别、吸烟史、血压、血糖、血脂水平无显著性差异（P〉0．05）;治疗前两组血清hs—CRP水平无显著性差异[（14．61±4．30）mg／LVS（14．23±6．21）mg／L,P〉0．051;治疗8周后常规治疗组与普伐他汀治疗组血清hs—CRP水平较治疗前明显降低,两组间比较有显著明显性差异[（12．01±5．10）mg／LVS（8．81±6．32）mg／L,P〈0．05]。结论不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平升高,表明不稳定型心绞痛患者存在易损斑块。作为易损斑块的血清学标志物,可能在不稳定性心绞痛的早期诊断和预测中有重要的临床意义;不稳定型心绞痛患者的常规治疗在一定程度上可以提高动脉斑块的稳定性,加用普伐他汀后可进一步稳定动脉斑块。     

普伐他汀联合杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的通过观察不同剂量普伐他汀联合杏丁注射液早期应用对不稳定型心绞痛患者血脂及C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的影响,探讨其对不稳定型心绞痛的疗效。方法选择入院后诊断为不稳定型心绞痛的患者118例,随机分为四组,①A组：常规治疗加普伐他汀20mg组30例;②B组：常规治疗加普伐他汀20mg及杏丁组29例;③C组：常规治疗加普伐他汀40mg组28例;④D组：常规治疗加普伐他汀40mg及杏丁组31例。分别在确诊后、治疗后3周检查血脂和CRP的水平。结果与治疗前相比,不稳定型心绞痛患者在分别接受上述治疗后,总胆固醇（Total choles-terol,TC）、低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein-C,LDL-C）、CRP水平均有不同程度的降低（P〈0.05）。其中与A组相比,其余三组的血脂、CRP水平均有不同程度的降低（P〈0.05）,D组的降低水平更为明显（P〈0.01）;加用杏丁注射液治疗后,高密度脂蛋白（High-density lipoprotein,HDL）水平有所升高,在D组升高尤为明显（P〈0.05）。结论不同剂量的普伐他汀均可通过降低血脂及CRP水平来缓解不稳定型心绞痛的症状,达到治疗不稳定型心绞痛的作用,加用杏丁注射液后,其作用更为明显。     

活血化瘀通络汤对冠心病不稳定心绞痛患者C反应蛋白及血流动力学的影响

目的观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及其对C反应蛋白(CRP)、血流动力学参数的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法,2周后比较临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的中医症候积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的全血粘度(高切、低切)、纤维蛋白原及血浆粘度均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的血CRP均明显降低,并且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的心绞痛持续时间、发作频率与硝酸甘油用量均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善临床症状与血液流变学状态,下调外周血CRP,提高临床疗效,值得推广应用。     

新血府逐瘀软胶囊对不稳定型心绞痛血瘀征象及ox-LDL、hs-CRP影响的临床研究

目的探讨新血府逐瘀软胶囊对不稳定型心绞痛(UA)血瘀征象及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法60例(UA)患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),另设健康组(n=30)。对照组予以常规治疗(硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β-受体阻制剂、血管紧张素转换酶抑制剂及肠溶阿司匹林),治疗组在对照组常规治疗的基础上加服新血府逐瘀软胶囊,两组均用药1个月。分别在治疗前后观察其血瘀征象并检测ox-LDL、hs-CRP水平。结果治疗组与对照组治疗后心绞痛、血瘀征象总有效率比较,差异均有统计学意义;治疗组治疗后血清ox-LDL、hs-CRP的水平均明显低于对照组(P0.05)。结论新血府逐瘀软胶囊可以通过改善UA患者血瘀征象及降低ox-LDL、hs-CRP水平的途径,稳定斑块、抑制脂质过氧化、抗血管内皮炎症、改善内皮功能从而提高对UA的疗效。     

前列地尔在治疗不稳定性心绞痛中的疗效

目的观察前列地尔微脂肪球（曼新妥）注射液治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将80例患者分为两组：治疗组（38例）应用曼新妥注射液10μg加入生理盐水100 mL静滴,1次/d,疗程10 d;对照组（42例）用硝酸甘油20 mg加入5%葡萄糖250 mL静滴,1次/d,疗程10 d。观察治疗前后患者心绞痛缓解情况、心电图、血脂的变化。结果治疗组的心绞痛缓解率、心电图、血脂变化与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曼新妥注射液治疗不稳定性心绞痛疗效显著,使用方便,同时具有降低血脂的作用,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将70例患者分为对照组34例和治疗组36例,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用丹红注射液30 mL加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,1次/d,疗程14 d。观察两组在治疗前后心绞痛疗效、心电图ST-T改变、血脂变化及不良反应。结果治疗组与对照组比较,显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血性心电图(P<0.05),且治疗组降低血脂也优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛,疗效显著、安全性高。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床效果观察

目的:探讨通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例不稳定型心绞痛患者配对后随机分为2组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予常规药物加通心络胶囊治疗,疗程为8周。通过观察2组患者治疗后血清C反应蛋白、血液流变学的变化及心绞痛发作情况评价疗效。结果:疗程结束后,治疗组血清C反应蛋白及血液流变学指标明显降低(P<0.01),对照组血液流变学指标也有明显改善(P<0.05),治疗组疗程结束后血清C反应蛋白、血液流变学指标及心绞痛发作改善情况与对照组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:通心络胶囊可以降低血清C反应蛋白及血液粘滞性水平,从而改善心肌缺血,是治疗不稳定型心绞痛的有效药物。     

低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将89例不稳定型心绞痛患者分为治疗组(48例)和对照组(41例),两组常规治疗相同,治疗组加用低分子肝素钙和小剂量尿激酶,疗程7d。比较两组治疗前后症状、体征及心电图的改善程度。结果治疗组的显效率及总有效率均明显优于对照组(P<0.05)且无明显副作用。结论低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛有显著疗效。     

普拉固对不稳定心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的观察普伐他汀（普拉固）对不稳定心绞痛患者C反应蛋白的影响。方法将56例不稳定心绞痛患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加普伐他汀每日10mg,晚餐后服用,疗程共4周。治疗前后检查C反应蛋白水平和血脂水平。结果治疗后治疗组C反应蛋白（CRP）水平明显降低,与对照组相比差异显著（P〈0．01）。而血脂水平无明显变化。结论普伐他汀可以显著降低CRP水平,具有抗炎作用,这种作用独立于降脂作用。