微量泵在气管切开气道湿化中的应用研究

选择气管切开患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者的湿化液选择应用地塞米松、a-糜蛋白酶及庆大霉素,注入生理盐水混合而成,观察组39例采用湿化液持续滴注,通过微量泵持续泵入气道的方法保持气道湿化,对照组39例采用传统的定时、间断性湿化液滴注湿化气道,观察两组气道湿化效果及引起的咳嗽、咳痰及肺部感染等不良反应。观察组患者气道湿化效果较好,发生咳嗽、咳痰、黏膜出血和肺部感染等不良反应的几率少有统计学意义（P＜0.05）。在气管切开的患者中,采用微量泵持续气道湿化,可以提高气道湿化程度,减少咳嗽、咳痰、黏膜出血及肺部感染的发生,减少吸痰次数,是临床值得推广的好方法。     

人工鼻在气管切开病人中的应用

气管切开是临床上抢救危重症病人的重要手段,气管切开后,通过气管套管进行呼吸,丧失了呼吸道的加温和湿化作用,吸入气体必须由下呼吸道加温和湿化,下呼吸道水分的丧失也由此增加[1]。若长时间直接吸入未经加温、加湿的气体,可导致支气管分泌物黏稠,痰液不易咳出,加重呼吸道堵塞     

微量注射泵在气管切开患者气道湿化护理中的应用

气管切开建立人工气道后,丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化功能,呼吸道内水分从气管切口处不断大量丢失,造成管腔内分泌物、粘液阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,同时干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤,致使气道组织发生一系列的病理改变,导致细菌侵入。因此,呼吸道湿化是保证气道通畅、维护正常呼吸功能的重要环节。从2004年5月至2005年12月,我科对34例气管切开病人采用微量注射泵(简称微泵)持续推注湿化液湿化气管,代替了传统的气管内定时、间断滴注湿化方法,取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料34例患者均因喉部肿瘤手术后行气管切开,术毕神志恢复清晰,自主呼吸正常。将34例患者随机分2组,A组:18例(年龄34～76岁,其中男14例,女4例)均采用微泵24小时连续推注湿化液的方法。B组:16例(年龄30～70岁,其中男15例,女1例),采用传统间断滴注方法。1.2方法(1)A组:将50m l注射器抽取湿化液后载于注射泵并连接延长管(延长管剪去接头),然后将延长管插入气管套管内5～8cm,并用胶布固定于其外周,根据室内温湿度、病人呼吸道分泌物的粘稠度调整速度为3～4m l/h,24小时连续泵入。(2)B组:...     

微量注射泵在气管切开患者气道湿化中的应用

目的:探讨微量注射泵(简称微量泵)在气管切开患者气道湿化中的应用效果。方法:对23例气管切开患者采用微量泵精确、匀速地将湿化液持续地泵入气道行气道湿化。结果:本组湿化满意20例(87.0%),湿化不足3例(13.0%),无一例患者发生湿化过度。结论:微量泵在气管切开患者气道湿化中应用效果较好。     

微量注射泵应用于气管切开气道湿化护理体会

适度湿化是气管切开护理的关键环节,湿化不足引起痰液粘稠,甚至形成痰痂,是影响病人呼吸的重要因素。采用微量注射泵(以下简称微量泵)准确、匀速地将湿化液注入气道是控制痰痂形成的有效方法。我科自9月28日~12月5日对9例气管切开病人应用微量泵行气道湿化,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料9例患者中,男8例,女1例,年龄7岁~54岁,平均37.4岁。颅咽管瘤1例,高血压脑出血2例,弥漫性轴索损伤1例,脑外伤伴急性肾衰1例,脑外伤、肋骨骨折、肺挫伤、双上肢及左下肢骨折1例,脑挫裂伤伴颅内血肿2例,丘脑出血破入脑室1例。1.2方法①用物微量泵…     

气管切开患者使用电子输液泵湿化的效果观察

随着脑外伤及脑出血病的日渐增多，气管切开术在脑外科也相继增多，而气道湿化尤其重要。临床上以传统方法即用注射器套针头手工滴入法一直沿用，但此方法存在着护士工作量大，湿化液易被污染且滴入不均匀而导致痰液黏稠不易吸出，而造成感染或感染加重的弊端。因此我院自2005年2月开始，使用电子输液泵代替注射器手工滴入，效果满意，现报道如下。     

微量注射泵在气道湿化中的应用

气管切开术是解除病人呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一。但是,气管切开后,其呼吸道水份丢失增加,可达800ml/d,若湿化不充分,则易造成痰液干燥结痂,导致呼吸道阻塞,还可为感染创造条件。因此,合理的呼吸道湿化,可起到稀释痰液、使痰液及时排出并保持呼吸道通畅、气道湿润、消炎抗菌、有效预防肺部感染的作用。1传统湿化法传统的湿化方法有:持续给药法和输液器滴注法。即取输液器一套,操作同静脉输液,剪去针头,然后将头皮输液针软管插入气管套管内5cm,用胶布将湿化软管并联固定于胸壁,以0.2～0.4ml/min的速度持续气管套管内滴入湿化液…     

气管切开术后微量注射泵湿化气道的应用

我院2002年3月～2003年10月，在借鉴麻醉连续给药法的基础上，对20例气管切开病人设计并试用了微量注射泵持续推注湿化液湿化气道的方法，代替了传统的气管内定时、间断滴注湿化的方法，取得了良好效果，现将方法介绍如下。     

扎脉带在气管切开套管固定中的应用

气管切开术是临床上常用的急救技术，而气管切开后往往需要置人气管切开套管。常规的气管切开套管固定方法为布带固定法，但在实际的工作中我们发现单纯的布带固定法存在着许多不足之处：（1）布带受力面积小，固定得太紧会影响患者的舒适度，太松又容易造成固定不牢固发生气管切开套管脱出导致严重后果；（2）布带容易被呼吸道分泌物或汗液污染，特别是在气管切开术后的前2d。容易被切口周围的渗血或渗液污染而变得僵硬，摩擦和刺激局部皮肤，引起红肿、破损、糜烂，严重者会导致切口感染并诱发肺部并发症，既增加了院内感染的发生率，又给患者增加了痛苦和经济负担；（3）布带污染后清洁难度较大，频繁的更换和清洗既增加了护士的工作量，又容易造成气管套管的脱出。针对这些问题，2005年2月，我院改进了气管切开套管的固定方法，取得了良好的效果，现报道如下。     

人工鼻配合间歇微量泵对气管切开患者人工气道湿化的效果研究

目的:比较人工鼻配合间歇微量泵与常规湿化方法对气管切开患者人工气道湿化效果的差异。方法:将104例气管切开呼吸机撤机后无需机械通气的患者根据入院顺序按随机数字表法分为三组:A组(人工鼻组)、B组(持续微量泵组)和C组(人工鼻配合间歇微量泵组),研究期间,测量并记录每日环境温度、每日同一气管切开口位置温度和湿度、研究开始及结束时血氧饱和度(Sa O2)、吸痰量和吸痰次数,评估气道内痰液黏稠度和肺部感染控制时间。结果 :在气道温湿度、血氧饱和度、吸痰量、吸痰次数、气道内痰液黏稠度控制和肺部感染控制时间方面,C组优于其余两组。结论:采用人工鼻配合间歇微量泵对气管切开患者人工气道湿化,效果较常规湿化方法好。     

双道微量泵在气管切开术后湿化气道中的应用

目的探讨双道微量泵在人工气道中的湿化效果。方法将34例气管切开病人随机分为2组，观察组18例采用微量泵持续湿化气道法，对照组16例采用传统的气道内定时、间断湿化法，分析对比析2组效果。结果观察组形成痰痂，发生刺激性咳嗽，气道出血，肺部感染的例数明显低于对照组（均p〈0．05），差异有统计学意义。结论微量泵持续湿化法效果优于传统的定时间断湿化法。     

微量泵控制气道湿化对气管切开并发症的影响

目的探讨微量泵控制气道湿化对气管切开并发症的影响。方法气管切开患者80例,随机分为2组,实验组40例应用微量泵控制持续气道湿化,对照组40例应用传统的间断或定时气道湿化法,并进行连续观察。结果实验组的并发症和吸痰次数少于对照组,吸痰时及吸痰后2—5min实验组血氧饱和度高于对照组。结论微量泵控制持续气道湿化可以明显减少并发症的发生,并可减少吸痰次数,减轻吸痰所致低氧血症程度并缩短其持续时间。     

不同湿化方式在重症气管切开患者气道湿化护理中的应用

目的:观察不同湿化方式在重症气管切开患者气道湿化护理中的应用效果。方法:选取我院呼吸内科2017年5月～2018年5月收治的72例危重症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组各36例。A组采用微量泵气道内滴注湿化法,B组采用间断气道湿化法。比较两组的气道湿化效果(包括气道内痰痂数、痰液黏稠度、痰量、吸痰5 min后的血氧饱和度等指标)、肺部感染率和气道黏膜出血率等指标。结果:A组的痰液黏稠度、每日气道内痰痂数、痰量和吸痰后5 min血氧饱和度均明显优于B组,差异均有统计学意义,P0.05;A组未出现气道黏膜出血,气道黏膜出血率为0.00%(0/36),低于B组的8.33%(3/36),差异有统计学意义,P0.05;A组的肺部感染发生率为2.78%(1/36),低于B组的22.22%(8/36),差异有统计学意义,P0.05。结论:给予重症气管切开患者微量泵气道内持续滴注湿化,可达到有效的气道湿化效果,降低痰液黏稠度,改善其呼吸状况,降低肺部感染发生率。     

喉癌病人气管切开微量泵持续气道湿化的护理

应用微量泵对喉癌气管切开病人持续、匀速泵入0.45%氯化钠液体进行气道湿化,观察气道通畅情况,未出现因气管套管内痰痂形成所致的气道阻塞。     

改良气道管理方案在气管切开患者气道湿化中的应用

目的观察改良气道管理方案在气管切开行气道湿化患者中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年4月收治于皖西卫生职业学院附属医院重症医学科(ICU)行气管切开患者90例作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组采用改良气道管理方案,对照组采用常规气道管理及约束方式。比较两组患者相关并发症的发生情况,以及肢体约束时间、ICU住院时间、气切套管使用持续时间及气切套管拔管成功率等指标。结果观察组痰痂形成1例(2.22%)、气道黏膜损伤8例(17.78%)、肺部感染4例(8.89%),对照组痰痂形成12例(26.67%)、气道黏膜损伤34例(75.56%)、肺部感染13例(28.89%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组发生约束部位皮肤压痕5例(11.11%)、约束侧肢体肿胀2例(4.44%),对照组发生皮肤压痕32例(71.11%),肢体肿胀14例(31.11%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组肢体约束时间(8.00±2.33) d、ICU住院时间(10.73±2.56) d、气切套管使用持续时间(15.00±4.55) d,对照组肢体约束时间(13.04±3.64) d、ICU住院时间(16.04±2.98) d、气切套管使用持续时间(28.00±5.10) d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论改良气道管理方案能有效减少气道湿化及约束相关并发症,缩短患者肢体约束时间、ICU住院时间及气切套管使用持续时间,值得临床推广应用。     

双道微量泵在气管切开术后湿化气道中的应用

气管切开术后 ,气道对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低甚至消失 ,造成管腔内分泌物粘结 ,阻塞管腔 ,影响正常的呼吸功能 ,还易导致细菌侵入。实验证明[1] ,肺部感染率随着气道湿化作用的降低而升高。湿化气道问题一直受到医护人员的重视 ,但由于常规的 15ｍｉｎ～ 3 0ｍｉｎ向套管口纱布上喷洒生理盐水或向气管内滴药法存在繁琐、工作量大等问题 ,我们采用浙江大学医学仪器厂生产的ＷＺＳ -5 0Ｆ双道微量泵湿化气道 ,效果良好。1　资料及方法1.1　一般资料　 1998年 2月— 2 0 0 1年 1月对 10例气管切开术后病人采用双道微量泵湿化气道…     

止痛泵在气管切开病人气道湿化中的应用研究

为了解止痛泵在气管切开病人气道湿化中的应用效果 ,将 55例气管切开病人随机分为A组、B组、C组 ,A组采用止痛泵持续滴入湿化液 ,B组采用输液式持续滴入 ,C组采用注射器间断滴入。结果 :A组病人痰液堵塞、肺部感染、刺激性咳嗽等发生率均低于B组和C组 ,与C组相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。提示将止痛泵用于气管切开病人气道湿化是一种安全、有效的方法。     

气管切开术后微量注射泵湿化气道的应用

我院2 0 0 2年3月～2 0 0 3年10月,在借鉴麻醉连续给药法的基础上,对2 0例气管切开病人设计并试用了微量注射泵持续推注湿化液湿化气道的方法,代替了传统的气管内定时、间断滴注湿化的方法,取得了良好效果,现将方法介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料。A组:2 0 0 2年3月～2 0 0 3年10月,对2 0例气管切开病人(年龄34～76岁,其中男16例,女4例)采用微量注射泵持续推注湿化液的方法。B组:1999年3月～2 0 0 2年3月,对2 0例气管切开病人(年龄30～70岁,其中男19例,女1例) ,采用传统间断滴注方法,进行回顾性对照研究。1 2　方法。(1)A组:常规用…     

吸氧面罩加微量泵湿化及鼻导管给氧在气管切开患者中的应用

目的探讨气管切开患者使用吸氧面罩在微量泵湿化和鼻导管给氧中的应用效果。方法将63例不需要呼吸机辅助通气,生命体征稳定的气管切开患者作为研究对象,采用随机分组的方式,分为研究组32例和对照组31例。研究组采用吸氧面罩加微量泵湿化和鼻导管给氧,对照组采用微量泵湿化和鼻导管给氧,观察两组患者的气道湿化效果及肺部感染情况。结果研究组患者肺部感染、气道黏膜出血、刺激性咳嗽和痰痂形成发生率均低于对照组(P0.05)。结论吸氧面罩微量泵湿化鼻导管给氧优于传统的微量泵湿化和鼻导管给氧,值得临床推广应用。     

气道湿化在气管切开病人呼吸道感染中的应用研究进展

阐述了气管切开术后气道湿化生理基础及其重要性,系统回顾分析了气管切开术后气道湿化的研究现状,包括气道湿化液的选择、湿化方式的选择、气道湿化量的选择及对气道湿化效果的评价,为临床实践提供参考。