中西医结合治疗弱精子症体会

弱精子症又称精子活力低下症,是指在适宜温度（25～37℃）下,精液离体1h后检查,快速直线运动（a级）精子低于25％,或直线前向运动（a＋b级）精子不及50％者。弱精子症常与其它精子异常症或精浆异常同时存在,是引起男性不育的主要原因之一。近年来我们采用中西医结合治疗,取得了较好效果,现将自己的一点体会介绍如下。     

弱精子症的病因及中西医治疗

按WHO标准,精子活力分为4级:a级精子为快速前向运动精子,b级精子为慢速前向运动精子,c级精子为原地运动精子,d级精子为静止精子.弱精子症是男性不育的重要原因之一.随着男科学的快速发展,中医和西医都对弱精子症病因和治疗进行了不断地研究和探讨.国内外一些研究表明,许多药物在改善精子活力方面有一定效果,现将近年的文献进行总结,以期有利于临床弱精子症的中西医治疗.弱精子症又称精子活力低下症,是指禁欲2～7d 1份精液参数中精子密度≥20×109 L-1,a级精子+b级精子＜50%或a级精子＜25%.弱精子症可以分为轻度弱精子症、中度弱精子症、重度弱精子症和精子无力症.     

少弱精子症的中医药治疗进展

<正>现代医学采用计算机辅助分析技术(CASA)对男性精液进行检测,认为若每毫升精液中精子数目低于20×106个称为少精子症(oligospermatism);若精液参数指标中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%称为弱精子症(asthenospermia),又称精子活力低下[1]。临床上少精子常与精子活率低下同时存在,此时称之为少弱精子症。少弱精子症是导致男性不育的重要原因之一,其病因复杂,已确定的常     

中西医结合治疗特发性弱精子症42例疗效观察

弱精子症又称精子活力低下症,是引起男性不育的主要原因之一.目前公认的影响精子活力的因素主要有:生殖道感染、精索静脉曲张、内分泌因素、免疫因素、医源性因素及其他因素等.除以上因素外,临床上仍有30％的弱精子症原因不明,称为特发性弱精子症,此乃男性不育的疑难症,现代医学目前尚缺乏特效的治疗方法[1].笔者近年来采用中医辨证治疗为主适当配服激素类和抗氧化特性药物治疗特发性弱精子症42例,取得了满意效果,现报道如下.     

补肾益精解毒法治疗弱精子症36例临床观察

目的 观察补肾益精解毒中药治疗弱精子症的临床疗效. 方法 72例弱精子症患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组给予补肾益精解毒中药,每日1剂,早晚各1次.对照组给予左卡尼汀口服液,每次1支,每日1次.两组均连续治疗1个月,观察两组患者临床疗效及精子活力情况. 结果 治疗组临床疗效总有效率为81.82％,对照组总有效率为77.78％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后的a级精子和(a级+b级)精子活力比较差异均有统计学意义(P＜0.01),但两组治疗后a级精子和(a级+b级)精子活力比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 补肾益精解毒法治疗男性不育弱精子症临床疗效确切.     

中医治疗少精弱精子症的研究进展

全球约有15-20％的育龄夫妇不能生育,其中男性不育者大约占50％,而少、弱精子症是导致男性不育的重要原因之一.根据世界卫生组织标准,精子数＜20×215;106×183;mL-1,为少精子症;前向运动的精子（a级和b级）＜50％或a级运动的精子＜25％,为弱精子症.现代医学对少、弱精子症在诊断方面已日趋成熟,但在治疗方面仍缺乏有效的药物,而辅助生殖技术要求高,价格昂贵,成功率低,影响其广泛应用.近年来,国内学者在运用中医药治疗少弱精子症方面做了大量探索,现总结如下.     

二仙解毒方水煎剂治疗弱精子症临床观察

目的:评价二仙解毒方水煎剂治疗男性弱精子症的临床疗效。方法:将男性弱精子症患者70例随机分为为观察组和对照组各35例,观察组给予二仙解毒方水煎剂,每日1剂,早晚各1次。对照组给予左卡尼汀口服液,每次1支,每日1次。两组均连续治疗1个月,观察两组患者临床疗效及精子活力情况。结果:两组治疗前后的a级精子和(a级+b级)精子活力比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,观察组a级精子比例、(a+b)级精子比例、精子活动率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组a级精子比例、(a+b)级精子比例及精子活动率的治疗前后差值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:二仙解毒方水煎剂治疗男性不育弱精子症临床疗效确切。     

中西医结合治疗少弱精子症不育200例

少弱精子症不育,是指精子数量少于正常值,即每毫升精液中精子数量少于2000万,精子活动率小于50％,或a级精子小于25％,或a＋b级精子小于50％,并因此引起的不育。我们采用中西结合的方法治疗少弱精子症不育200例,取得了较好疗效,现报道如下。     

毫火针联合普通针刺治疗肾阳亏虚型弱精子症30例

目的:研究毫火针联合普通针刺对肾阳亏虚型弱精子症精子活力的改善及临床疗效。方法:将64例肾阳亏虚型弱精子症患者随机分为治疗组32例和对照组32例。治疗组采用毫火针联合普通针刺治疗,对照组采用克罗米芬口服,两组疗程均12周,观察两组患者治疗前后精子活力变化,临床疗效。结果:与本组治疗前比较,两组a级精子和a+b级精子活力均显著增加(P0.01),且两组无明显统计学差异(P0.05)。治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率高于对照组,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:毫火针联合普通针刺可以显著改善肾阳亏虚型弱精子症患者的精子活力,具有明确的临床疗效。     

泽仁口服液治疗弱精子症120例

[目的]观察泽仁口服液治疗弱精子症的疗效。[方法]120例患者口服泽仁口服液3个月,观察治疗前后精液各项指标的变化和受孕情况。[结果]经治疗后,患者a级精子活力和(a+b)精子活力和活率(a+b+c)均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性的意义(P<0.01),受孕38例,占31.7%。[结论]泽仁口服液治疗弱精子症疗效显著。     

中医药治疗弱精子症研究近况

弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(A和B级)小于50%或A级运动的精子小于25%的病症,男性不育症中约3/8属于弱精子症.中医药在本病治疗上优势较明显.现将近年来中医对本病I临床研究的文献作一综述.     

补肾生精法治疗弱精子症40例

目的:评价补肾生精法治疗弱精子症疗效.方法:42例弱精子症患者,采用补肾生精方治疗,共3个月,复查精液常规,观察精子质量.结果:经补肾生精法治疗,40例弱精子症患者a级精子和(a b)级精子有显著性提高(P＜0.01),临床有效率达90%.结论:补肾生精法对弱精子症具有较好的疗效.     

多功能超声药物导入治疗弱精症120例

弱精症也称为精子活动率和活动力低下。正常男子排精后1 h内,有活力精子>70%,并且快速前向运动精子>25%。若有活力精子<50%,快速前向直线运动精子<25%,即为弱精症,为导致不育的常见病因。据近5 a来本院门诊的病例统计,在男性不育症患者中,有>50%的人属于弱精子症,占相当大的比例。我院用多功能超声药物导入治疗、中西药并用的方法治疗弱精症取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组180例均来自于本院孕育专科门诊,均符合WHO《人类精液及精子—宫颈黏液相互作用实验室检验手册》弱精症的诊断,即前向运动的精子(a级 b级)<50…     

生精通络赞育方治疗特发性弱精子症肾虚瘀阻证57例疗效观察

目的观察生精通络赞育方治疗特发性弱精子症肾虚瘀阻证的临床疗效及安全性。方法将120例特发性弱精子症患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组口服生精通络赞育方,每日1剂,分两次口服;对照组口服五子衍宗软胶囊,每日3次,每次1.8 g;清脉通络丸,每日3次,每次10 g。两组均连续治疗12周后评价临床疗效、单项症状疗效。比较两组治疗前后a级、(a+b)级精子活力、精子活动率及精子直线运动速度、中医症状积分。结果治疗组临床疗效总有效率为89.47%(51/57),优于对照组的81.82%(45/55)(P<0.05),且各单项中医症状疗效总有效率均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后a级、(a+b)级精子活力,精子活动率,精子直线运动速度,中医症状积分均较治疗前改善,且治疗组均优于对照组(P<0.01)。两组均未发生明显不良反应。结论生精通络赞育方治疗特发性弱精子症肾虚瘀阻证临床疗效确切,能有效改善精子活力及活动率,安全性好。     

五子衍宗丸治疗男性不育症临床体会

男性不育症主要病因是少精症、弱精症。少精症又称精子减少症,是指精液中的精子数低于正常,国际卫生组织规定,每毫升精液中精子数如果低于2千万。弱精症又称精子活力低下,因为活力低下,所以很难保证精子抵达输卵管与卵子结合形成受精卵。笔者用五子衍宗丸治疗男性不育症取得较好效果,现介绍如下。     

瓜蒌瞿麦丸治疗脾肾两虚型弱精子症30例

目的观察瓜蒌瞿麦丸方治疗脾肾两虚型弱精子症的临床疗效。方法选取我院脾肾两虚型弱精子症患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组予左卡尼汀口服液口服,治疗组予瓜蒌瞿麦丸方口服,疗程3个月。比较2组治疗前后a级精子百分率及(a+b)级精子百分率、精浆果糖、精浆柠檬酸水平变化情况。结果与治疗前比较,2组治疗后a级精子百分率及(a+b)级精子百分率、精浆果糖水平均明显改善(P均0.05);在改善精浆果糖、精浆柠檬酸、a级精子百分率、(a+b)级精子百分率等方面,治疗组效果均优于对照组(P均0.05)。结论瓜蒌瞿麦丸方治疗脾肾两虚型弱精子症疗效较好。     

加味当归补血汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症临床观察

目的：观察加味当归补血汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症的临床疗效。方法：将60例少弱精子症患者随机分为2组各30例,对照组口服左卡尼汀,多维元素（29）;治疗组在对照治疗的同时加服用加味当归补血汤。观察临床疗效及治疗前后精液分析各项指标。结果：2组治疗后精子密度、精子活动率、精子活力分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）：治疗组精子密度、精子活力a级、精子活力a＋b级改善均优于对照组,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;精子活动率治疗组治疗后改善优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;总有效率治疗组90．0％,对照组73．3％,2组疗效比较,差异有显著性意义护0．05）。结论：左卡尼丁能提高精子的密度、活动率及活力,用药安全,对治疗少弱精子症有良好的临床疗效,联合加味当归补血汤治疗效果更明显,两者有协同作用。     

四子种王胶囊对弱精子症患者精子超微结构影响观察

目的：观察四子种王胶囊对肾阳虚证弱精子症患者精子尾超微病变结构的影响。方法：筛选肾阳虚型弱精子症患者489例,根据A级精子活动力分成3组,15％≤A组〈25％、5％≤B组〈15％、C组〈5％。3组均用四子种王胶囊治疗,每次5粒,每日3次,3个月为1个疗程。3组治疗前后均作电子显微镜观察和精液分析。结果：治疗后各组线粒体病变均得到不同程度改善,其中以线粒体排列紊乱改善最显著,线粒体缺损的修复作用以A组最佳。各组A级精子活力均有明显提高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：四子种王胶囊能显著改善肾阳虚证弱精子症患者精子尾超微结构中线粒体病变,提高精子密度及活力。     

壮阳填精中药联合左旋肉碱治疗特发性弱精子症疗效及对精液质量、DNA氧化损伤指标的影响

目的观察壮阳填精中药联合左旋肉碱治疗特发性弱精子症疗效及对精液质量、DNA氧化损伤指标的影响。方法将120例特发性弱精子症患者随机分为2组,对照组60例给予左旋肉碱治疗,观察组60例在此基础上加用壮阳填精中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、精液量、精子密度、精子活动率、精子直线运动速度、a+b级精子比例、精浆活性氧(ROS)及精子DNA氧化产物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后精子活力低下、腰膝酸软、性欲减退、畏寒肢冷、舌质淡苔白及脉沉或细积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后精液量、精子密度、精子活动率、精子直线运动速度、a+b级精子比例均显著提高(P均0.05),ROS和8-OHd G水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论壮阳填精中药联合左旋肉碱治疗特发性弱精子症可有效减轻临床症状体征,增加精液量,提高精子活力,下调ROS和8-OHd G水平,并未加重药物不良反应。     

巴元明治疗弱精症经验浅析

<正>弱精症,是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症,又称为精子活力低下。究其原因,多由生殖道或生殖腺体的急慢性感染、精液液化异常、自身免疫、内分泌、微量元素及染色体异常等因素引起。弱精症患者由于精子活力下降,精子质量较差,导致精子与卵子结合能力降低,或使精卵无法实现最优结合,导致夫妻受孕几率