小脑萎缩案

患者,男,56岁.就诊日期:2007年6月25日.主诉:小脑萎缩7年余,加重1个月.病史:7年前无明显诱因出现行走不稳,呈进行性加重,颅脑MRI检查发现"小脑萎缩",2001年开始出现言语笨拙,书写困难,伴头晕,行多普勒检查示"双侧椎动脉狭窄".多次于我院住院治疗,在我院行"脑血管造影""枕下减压枕肌贴覆术",术后遗留肢体活动不便,行走时肢体震颤明显,平衡能力差.     

突发性耳聋治验1则

1 临床资料 陈某某,49岁,住院号:109292,住院时间:2009年7月23日-2009年8月5日共14 d.因"突发性耳聋5 d"入院.患者于7 d前曾感冒,未治疗,5 d前突然出现左耳听力完全丧失,无头痛及头晕,无肢体乏力,至市二医院五官科就诊,电测听提示:重度神经性耳聋.     

亨廷顿舞蹈病案

正患者,女,53岁,于2015年11月2日就诊。主诉:口唇、双侧眼睑及双侧肢体不自主运动5年余。病史:5年前因抑郁症后出现口唇、双侧眼睑及双侧肢体不自主运动,曾就诊于北京中医药大学东直门医院等多家医院,查颅脑MRI(2012-3-19于北京东直门医院)示:1.侧脑室旁脱髓鞘,2.垂体形态饱满。诊断为亨廷顿舞蹈病,口服氟哌啶醇片(一次2 mg,每日1次)、阿普     

延髓背外侧综合征案

<正>患者,女,48岁,于2014年12月17日就诊于天津中医药大学第一附属医院。主诉:右侧肢体活动不利伴头晕、吞咽困难12d。现病史:患者于2014年12月5日8时许,无明显诱因突然出现右侧肢体无力,头晕,汗出,即刻自测血压:240/140 mmHg(1mmHg=0.133kPa),当时未进行诊治,11时左     

火针治疗延髓麻痹吞咽障碍验案1则

正李某,男性,72岁,2017年10月15日以"左侧肢体活动不利伴语言不利、吞咽困难半年,加重14d"为主诉就诊。患者于半年前突发左侧肢体活动不利,经治疗留有左侧肢体活动不利、吞咽困难、语言不利等症,半年来均为胃管鼻饲饮食状态。14d前患者无明显诱因突发语言不利、吞咽困难加重,当时神清,无头晕头痛,未予重视,后由家属送医就诊,查头部CT:脑干、量基底节区密度欠均匀。刻下症见:吞     

脑底异常血管网案

张××,女,36岁,于1993年5月25日就诊。病史:主因间断性头痛3年,加重并伴昏睡、右侧肢体活动不利7天入院。患者于入院前3年无诱因常头部胀痛,以巅顶为甚,时轻时重反复发作,一般可自行缓解,一直未进行系统诊治。入院前7天头痛突然加重,伴恶心、呕吐,随即出现右侧肢体瘫痪,语言不清,渐昏睡不醒,急于河北省第二医院就诊,查血压14/11kPa,行头颅CT检查提示“双侧丘脑、小脑多发性梗塞”,并疑为脑动脉炎引起,又行强化CT,可见脑底血管迂曲纤细,分布不规则,左侧大脑中动脉未显影。诊为“脑底异常血管网”。予脱水、扩张血管药物治疗3天,效不佳而转…     

杨佃会教授治疗多发性硬化验案举隅

正患者,女,26岁。就诊日期:2016年7月30日。主诉:"行走不稳10余年,加重伴左侧肢体无力10余天"。现病史:患者10余年前无明显诱因出现行走不稳,于山东省立医院诊断为"多发性硬化",后多次住院治疗(具体不详),患者病情尚平稳。10余天前无明显诱因突然出现左侧肢体无力,抬举费力,为求进一步诊治,遂就诊于针灸科门诊。刻下症见:行走不稳,左下肢酸软无力,抬举困难,     

外地口音综合征案

正患者,男,52岁,于2017年3月16日就诊。主诉:言语不利外地口音1个月。现病史:患者1个月前中午吃饭后出现右侧肢体活动不利,伴有完全性混合性失语。当晚于当地医院就诊,行颅脑CT及MRI诊断为脑梗死,给予改善循环、脑保护、抗血小板聚集等治疗。治疗第4天开始恢复语言功能,但发现口音由普通话转为山东地方口音。经3周治疗后,肢体功能恢     

脑白塞氏病案

患者,女,53岁,教师,于2007年4月29日就诊.主诉:反复性口腔、眼角溃疡,伴一侧肢体乏力、言语不利2年,加重1个月.病史:2005年突然出现肢体无力,速到北医三院急诊,初步诊断为脑梗死.后出现高烧、昏迷,按常规脑梗死治疗效果不佳,遂请协和医院会诊,通过加强核磁共振检查,诊断为白塞氏病引起的脑梗死,即脑白塞氏病.曾用激素及免疫抑制剂综合治疗,但由于不良反应太大,患者自行出院.     

帕金森叠加综合征案

正患者,女,52岁,于2015年11月16日就诊。主诉:双侧肢体震颤、行动困难4年余。现病史:4年前无明显诱因出现渐进性双侧肢体震颤,四肢活动困难,动作迟缓,伴语言含混不清、饮水咳呛等症,先后就诊于香港某诊所、天津市某医院查颅脑MRI示脑萎缩,诊断为"帕金森叠加综合征",予口服多巴丝肼片、敏使朗片、甲钴胺片等治疗,症状未见明显好转,现为进一步治疗收入我病区。刻下症:神清,情绪不稳,双侧肢体震颤,动作迟缓,语言含混不清,饮水偶呛,纳差,