人参山楂饮对非ST抬高急性心肌梗死患者心率变异性的影响

心率变异性（heart rate variabi1ity,HRV）是反映心脏自主神经活动的常用定量指标。临床研究发现,冠心病、急性心肌梗死患者HRV异常降低,相应恶性心律失常的发生率及病死率增加,因此,HRV可作为预测心脏病死亡的独立危险因子。     

心率变异的临床研究进展

心率变异（HRV）是近年来研究各种疾病相关迷走神经损伤的重要参考指标。HRV无创检测的结果蕴涵着心血管神经及体液调节的大量信息,本文旨在阐述HRV在有迷走神经损伤的疾病中的最新研究进展及其意义。     

动态心电图对睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值

动态心电图心率变异律（HRV）分析对于评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的自主神经功能很有价值。本研究旨在找出反映白天和夜晚的标准心率离散度（SDNN）等参数。HRV对OSAS疾病的诊断具有90％的敏感性和98％的特异性。     

心率变异性在肺动脉高压中的临床探讨

心率变异性（heart rate variability,HRV）可作为检测心血管系统自主神经功能的一项无创性指标,对肺原性心脏病（以下简称肺心病）、高血压病、冠心病等多种心血管疾病疗效评价、预后判断有重要价值。HRV是指心率快慢的差异性。2005-2009,我们对42例肺心病患者进行研究,主要探讨肺动脉高压与HRV的关系,了解HRV在评价肺心病病情方面的作用及意义,结果如下。     

脉血康胶囊对冠心病患者心率变异的干预作用

目的探讨脉血康胶囊对冠心病患者心率变异（HRV）的影响。方法采用动态心电图技术对应用脉血康胶囊治疗的45例冠心病（CHD）患者治疗前后HRV的情况进行观察。结果与治疗前相比，治疗28天后心率变异各项指标均有改善（P〈0．01）。结论脉血康胶囊可以改善心率变异，减少冠心病患者心律失常的发生。     

心脑舒通胶囊对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨心脑舒通胶囊对冠心病（CHD）患者心率变异性（HRV）影响的作用机制。方法将76例CHD患者随机分为两组,对照组予硝酸异山梨酯（消心痛）、辛伐他汀片治疗,治疗组予心脑舒通胶囊治疗。采用动态心电图技术对治疗组与对照组HRV各时域指标进行检测。结果两组治疗后代表心率总变异程度HRV指标明显提高（P〈0.01）,代表迷走神经功能HRV指标也有上升（P〈0.05）,但治疗组上升程度显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论心脑舒通胶囊可以改善心率变异,减少冠心病患者心律失常的发生。     

温阳益气活血方对慢性心功能不全神经体液的影响

目的观察温阳益气活血方对慢性心功能不全神经体液的影响。方法选择符合诊断标准的慢性心功能不全患者60例,随机平均分成两组,即对照组和中西医结合治疗组。对照组给予常规西药治疗,中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予中药温阳益气活血方治疗,疗程均为15天,观察两组治疗前后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP)的变化。结果分别比较两组治疗前后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP),彩色多普勒超声心功能均有改善,心率变异(HRV)参数(时域法)均延长,心率变异(HRV)参数(频域法)均缩短,脑钠肽(BNP)含量均降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。比较两组治疗后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP),中药治疗组彩色多普勒超声心功能较对照组改善明显,中药治疗组心率变异(HRV)参数和脑钠肽(BNP)较对照组降低,二者差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温阳益气活血方对慢性心功能不全具有改善心功能,改善心率变异(HRV)和降低脑钠肽(BNP)的作用。对心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP)等神经体液的影响可能是该药治疗慢性心功能不全的作用机制之一。     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经，交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱，HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析从方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的10项参数均属时域分析。采用国产HolierStar三导联动态心电图连续记录与分析系统，对38例针麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算，并对针麻效果1、11级组和IlllV级组进行比较：Mena（P＜0O5），SD（P＜0．05）…     

麝香保心丸对原发性高血压患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)是逐次指窦性心动周期之间的时间变异系数。主要反映神经体液因素对窦房结的调节作用。是反映人体交感—副交感神经张力及平衡的重要指标,对评价心血管疾病自主神经的变化具有非常重要的价值,它具有无创、可重复性。本文通过观察原发性高血压患者加麝香保心丸治疗前后HRV的变化,了解麝香保心丸对原发性高血压患者HRV的影响。     

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷和心率变异的影响

目的观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷（TIB）降低,心率变异（HRV）及心脏相关事件发生的影响。方法124例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（63例）与对照组（61例）。对照组给予常规西药治疗（如阿司匹林、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类等）,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒／次,3次／日,观察1年。结果治疗组治疗后TIB降低,HRV增加,与对照组治疗后比较,TIB、HRV、心绞痛症状疗效及心脏相关事件的发生均具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸可降低冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷,改善心率变异,减少心脏相关事件的发生。     

艾灸经脉对心肌缺血性大鼠HRV的改善作用

心率变异（HRV）是无创性描述心脏节律性变化的客观指标，可反映自主神经系统（ANS）、肾素-血管紧张素系统（RAS）和心血管系统相互制约的关系。谱密度曲线（PSD）可反映交感神经和迷走神经的张力及其相互间的平衡状态。本研究旨在观察文灸经脉对心肌缺血时HRV的改善作用，分析文灸经脉的相对特异性，为深入研究经脉脏腑相关调节机理打下基础。材料与方法：30只SD大鼠，平均随机分为造模对照组、艾灸心经脉组和艾灸肺经脉组。取6％的氯醛糖40mg／kg腹腔注射麻醉，仰卧位固定，标II心电图联至多导生理记录仪，并送心率变异性频谱分…     

针刺改善心率变异性的临床研究进展

〔摘 要〕 综述近 5 年来以针刺改善心率变异性（HRV）的研究概况。HRV 是心率随不同时间点之间的变化。HRV 是 反映自主神经系统活性和定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及其平衡性的一个有价值的指标。而针刺能够调节自主神 经的平衡性，改变交感 / 副交感神经的张力，从而改变 HRV。本研究从针刺对各个病种患者 HRV 的调节，探究针刺改善 HRV 的临床疗效和操作方法。针刺改善 HRV 操作性强，有较好的临床疗效，无明显不良反应。     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经，交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱，HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析从方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的10项参数均属时域分析。采用国产HolierStar三导联动态心电图连续记录与分析系统，对38例针麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算，并对针麻效果互、1互级组和11亚、IV级组进行比较：＊en。（P＜o．05），＊D（P…     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经·交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱。HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析从方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的10项参数均属时域分析。采用国产HolterStar三导联动态心电图连续记录与分析系统．对38例外麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算·并对针麻效果Ⅰ、Ⅱ级组和Ⅲ、Ⅳ级组进行比较：Mena（P＜0．05），SD（P＜0．05…     

针刺麻醉患者的心率变异分析

心率变异分析（HRV）是近年来发展起来的一项无创，定量评估体内迷走神经，交感神经活动的方法。大量研究已证明：迷走神经活动增强和／或交感神经活动减弱，HRV增高，反之减低。有关针麻效果和交感、迷走神经活动之间的关系，尚有待进一步研究。心率变异分析认方法上分为时域分析和频域分析两类。本文所讨论的IO项参数均属时域分析。采用国产HofterStar三导联动态心电图连续记录与分析系统，对38例针麻腹式全子宫切除术患者术前做了24小时HRV值的测算，并对针麻效果Ⅰ、Ⅱ级组和Ⅲ、Ⅳ级组进行比较：Mena（P＜0．05），SD（P＜0．0…     

心脉通胶囊对急性心肌梗死心率变异性的影响的临床研究

目的探讨心脉通胶囊治疗急性心肌梗死（AMI）后对心率变异（HRV）及死亡率的影响。方法256例AMI患者随机分为心脉通结合常规西药治疗组（观察组n=130）及单纯西药组（对照组n=126），应用动态心电图对比观察组和对照组的患者入院后第1天、第7天、第30天HRV的变化，并对比观察两组患者1月内的死亡率。结果入院第7天、第30天观察组与对照组相比心率变异明显改善（P〈0．05），1月内的死亡率观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论心脉通胶囊可改善AMI患者的HRV，并降低AMI近期死亡率。     

疏肝健脾法对慢性疲劳综合征心率变异的影响

目的：研究慢性疲劳综合征患者治疗前后心率变异特点及疏肝健脾法治疗慢性疲劳综合征的临床意义。方法：观察疏肝健脾法治疗慢性疲劳综合征24例,设对照组22例及正常人组52例,对46例慢性疲劳综合征患者治疗前后及52例健康者分别检查心率变异（HRV）并做对比分析。结果：治疗组及对照组两组治疗前心率变异参数RMSSD、PNN50及HF高于正常组,SDNN及LF低于正常组,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后与治疗前相比差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后与正常组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：疏肝健脾法对慢性疲劳综合征患者HRV自主神经功能具有调节作用,改善慢性疲劳综合征患者植物神经紊乱状态。     

急性冠脉综合征患者心率震荡与心率变异特点及相关性分析

目的通过对急性冠脉综合征（ACS）患者心率震荡（HRT）、心率变异性（HRV）特点研究,探讨HRT与HRV在不同ACS患者中的特点及HRT与HRV间的相关性。方法ACS患者120例,不稳定型心绞痛（UAP）、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）患者各40例,选择40名健康人为对照组。所有入选者均行24h动态心电图检查,分别计算HRT指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及HRV指标SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF,同时分别研究TO或TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF及LF的相关性。结果与对照组比较,ACS组TO值升高,TS值明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;心率变异指标SDNN、RMSSD、PNN50均较对照组降低（P〈0.01）。ACS患者行组间比较,3组TO、TS值及RMSSD、PNN50无统计学意义（P〉0.05）,与UAP组比较,STEMI组心率变异指标SDNN降低,两者比较有统计学意义（P〈0.05）。TO与SDNN、HF、LF分别呈负相关关系,其中与LF关系较为密切（r=-0.544）。TS与SDNN、RMSSD、PNN50、HF和LF分别呈正相关关系,其中与HF的相关性最强（r=0.646）。结论ACS患者心率震荡现象明显减弱,心率变异性明显降低,STEMI患者表现尤为明显;TS主要与心脏迷走神经的张力有关,TO可能与迷走和交感神经的共同调节有关。     

针刺对心率变异性影响的临床观察

目的检测针刺前中后心率变异性（HRV）各项指标的变化,探讨针刺与自主神经的关系方法在40例无心脏疾病的各类患者在第4次针刺治疗时,用Actiheart软件检测患者针刺前留针中出针后等不同状态下各10min的HRV指标,包括时域指标SD（R-R间期的标准差）rMSSD（相邻R-R间期差值的均方根值）BPM（心率）和频域指标LF（低频）HF（高频）LF/HF（低频与高频之比）用方差分析来比较不同状态下的心率变异情况结果时域指标SDrMSSD出针后变高,BPM出针后变低;频域指标LFHFLF/HF留针和出针后均变低结论针刺能影响HRV的各项指标,其变化有利于提高心脏自主神经系统的整合功能,抑制交感神经的张力     

家兔呼吸调节下血压即时变异与心率变异关系的研究

目的探讨家兔呼吸调节下血压即时变异（BPIV）与心率变异（HRV）的关系。方法30只家兔在麻醉下行呼吸机机械通气及颈动脉压力换能术,潮气量恒定10pJ／g,改变呼吸频率（40次／min50次／min60次／min）,记录并分析心电、血压和呼吸情况。结果在不同频率的呼吸调节下,R．R变化趋势、BP．BP变化趋势和呼吸波变化趋势完全同步。与呼吸频率50次／min比较,呼吸频率40次／min、60次／minRSP中心频率、HRV中心频率、BPIV中心频率差异有统计学意义（P〈0．01）。呼吸频率／心搏频率（RF／HR）与呼吸峰（RSP）、BPIV、HRV的中心频率呈正相关（分别r=0．996、r=0．994、r=0．996;均P〈0．001）。在40次／min、50次/min、60次／min的呼吸调节下,RSP、BPIV、HRV的中心频率功率谱相干（平均相干系数0．93±0．14）。结论血压即时变异符合呼吸性窦性心律不齐的生理机制,也符合呼吸性窦性心律不齐形成的心率变异机制,是R-R间期变化的二次效应。