腹泻、少尿、嗜睡

1 病史摘要患儿,女,2岁,住院号14468.因发热4天,腹泻3天,嗜睡、少尿2天于1991年12月12日入院.4天前发热,随即腹泻,大便4～5次/日,稀水样,伴少量呕吐.2天前嗜睡,尿少.化验血:白细胞32×10~9/L,中性0.8,异常细胞0.08。在外院予补液并     

临床病例讨论——发热、肝脾肿大、蛋白尿、皮疹

病史摘要女,8岁。因间歇性发热伴关节痛2年,浮肿、尿少1月入院。患儿于2年前无诱因出现发热、关节肿痛,以双膝、踝关节为著,曾诊断“风湿热”用强的松症状一度好转。半年后出现腹胀及黄疸。按“肝炎”治疗,病情迁延不愈。1月前,出现浮肿、腰痛、尿少及皮疹。近10余天加重而入院。以往否认肝炎、结核病接触史。体检:T38.2℃,R20次/分,     

临床病例讨论第83例——呕吐、腹泻、发热、无尿

临床病例讨论第８３例——呕吐、腹泻、发热、无尿首都医科大学附属北京儿童医院内科病历摘要患儿女，１１个月。因呕吐、腹泻伴发热９天，无尿５天住院。入院前９天无诱因出现腹泻，大便为黄绿色稀水样，每天３～４次，伴频繁呕吐，非喷射状，量较多，同时发热，体温最高...     

小儿肾病综合征并急性间质性肾炎一例

患儿男 ,5岁。因反复水肿伴少尿 2年 ,腹痛、呕吐伴气促 8ｄ而入院。入院前 2年出现发热、鼻塞流涕 ,7ｄ后眼睑、颜面及全身出现浮肿 ,伴尿少色黄 ,诊为“肾病综合征” ,给予泼尼松口服 ,但未坚持规律治疗 ,症状未缓解。尿蛋白维持在 ( )～ ( )之间。入院前 2周无明显诱因出现全身皮疹 ,伴搔痒 ,表面无脓点。入院前 8ｄ开始出现腹痛、呕吐 ,尿少 ,在当地医院诊断为“肾病综合征 ,肾功能衰竭” ,给予利尿、青霉素钠抗感染等治疗后 ,病情继续加重 ,出现气促、精神差等症。既往无药物及食物等过敏史。查体 :体温37℃ ,呼吸 34次 /ｍｉｎ ,脉…     

输液不当引起肺水肿1例报告

病例介绍女,11岁。因发热、吐6天伴尿少3天于82年4月2日入院。患儿入院前6天开始发热,继之频繁呕吐,不能进食和水,无大小便,经服四环素、阿司匹林、肌注青霉素等无效。在地区医院查BUN 166mg%、尿蛋白(+++)、尿检RBC0～3/HP、WBC0～2/HP、     

临床病理讨论--发热、呼吸困难、持续低氧血症

病史摘要患儿 ,男 ,１６天。因少吃、少哭、少动１周 ,发热、呼吸困难２天入院。患儿系第１胎 ,第１产 ,孕３９周因羊水量少行剖腹产分娩。Ａｐｇａｒ评分１０分 ,因母亲产后发热予人工喂养。入院前１周出现少吃、少哭、少动 ,在当地医院口服羟氨苄青霉素５天无好转 ,２天前出现发热、呼吸困难 ,体温达３９℃ ,有口吐泡沫 ,无咳嗽、无抽搐。同时母亲亦发热不退 ,在外院治疗后效果不佳 ,和患儿一同转入我院。体检 :体温３９．８℃ ,脉搏１５６次／ｍｉｎ ,呼吸６４次／ｍｉｎ ,体重３２００ｇ。前囟平软 ,２ｃｍ×２ｃｍ。颜面、口唇尚红 ,口…     

临床病理讨论——腹泻、无尿、抽搐、昏迷

病历摘要女,6个月。因腹泻7天,无尿6天于1988年6月19日入院。患儿于入院前7天出现无明显诱因的腹泻,每天2～3次,量少,带粘液,无发热,无口渴,口服ORS,肌注庆大霉素2万U,共2次。36小时后出现无尿、纳差,精神软弱,又口服庆大霉素2万U一次,肌注2万U一次。第三天晚出现抽搐,2～3分钟自缓,共发作三次,抽搐后患儿神志不清。     

发热、呕吐、惊厥、昏迷及淋巴结、肝、脾肿大一临床病例(理)讨论第66例

1 病历摘要 患儿男，2.5个月，因发热3周，精神萎靡、腹胀、拒食、呕吐1周，间断惊厥3天，昏迷2天入院。约3周前开始发热，体温37.2～39.5℃，伴盗汗，入院前3天间断惊厥3次，每次发作5～15min。当地医院按化脓性脑膜炎(化脑)给予静滴青霉素及氨苄青霉素3天无好转，出现昏迷后转入我院。患儿系第1胎，第1产，足月顺产。母乳喂养。既往体健，无反复呼吸道及消化道感染史。无外伤及服药史。无结核病接触史。未接种卡介苗。父体健，母近3个月经常咳嗽。     

儿童毛细胞白血病1例报告

女,5岁。因发热、进行性面色苍白1月伴皮肤瘀斑20天入院。入院前1月起发热,体温38～39℃,同时伴腹部不适,胃脘部疼痛,食欲减退。20天前左大腿、小腿外侧皮肤各出现一约2×2cm的瘀斑。1周前跌倒后致右颊部瘀斑渐增大至4×4cm。平时无鼻衄、黑便及血尿。体检:T38.2℃,P120次/     

发热、呕吐、惊厥、昏迷及淋巴结、肝、脾肿大——临床病例(理)讨论第66例

1　病历摘要　　患儿男 ,2 5个月 ,因发热 3周 ,精神萎靡、腹胀、拒食、呕吐 1周 ,间断惊厥3天 ,昏迷 2天入院。约 3周前开始发热 ,体温 37 2～ 39 5℃ ,伴盗汗 ,入院前3天间断惊厥 3次 ,每次发作 5～ 15ｍｉｎ。当地医院按化脓性脑膜炎 (化脑 )给予静滴青霉素及氨苄青霉素 3天无好转 ,出现昏迷后转入我院。患儿系第 1胎 ,第1产 ,足月顺产。母乳喂养。既往体健 ,无反复呼吸道及消化道感染史。无外伤及服药史。无结核病接触史。未接种卡介苗。父体健 ,母近 3个月经常咳嗽。　　体检 :体温 39℃ ,脉搏 12 2 /ｍｉｎ ,呼吸 46 /ｍｉｎ ,体重 3…     

伴有黄疸、肝脾肿大的川崎病一例

伴有黄疸、肝脾肿大的川崎病一例周高俊武运红病例介绍：患儿女，１岁零３个月。主因发热１０天伴腹胀、皮肤黄染３天于１９９５年１１月３日入院。患儿１０天前无诱因开始发热，体温波动在３８℃～４０℃之间，伴咳嗽，３天后全身出现不规则皮疹，手足硬肿，入院前３天又...     

发热、咽痛、腹痛

1 病历摘要患儿男,4岁7个月。因发热、咽痛6天,腹痛4天入院。患儿6天前始发热、咽痛伴颌下肿胀。4天前体温达40℃,出现阵发性腹痛,脐周明显,按压稍缓解。血白细胞17×10~9/L,中性0.72。2天后发生腹泻,大便稀水样,每日10余次,镜检有少数脓细胞。病后精神萎靡,纳差。先后按腮腺炎、淋巴结炎及肠蛔虫症予口服中药,静滴红霉素、庆大霉素无     

临床病理讨论——发热、黄疸、瘫痪、腹部包块

病历摘要刘××,男,2岁,安徽固镇人,因发热36天,目黄30天,左侧肢体瘫痪20天于1980年1月25日入院。患儿于36天前突起高热40℃伴轻咳,5天后见两眼白、皮肤发黄,尿呈深黄色。病第7天呕鲜血1次,约10ml左右,无食物残渣,当天大便呈紫黑色、     

小儿白塞综合征1例报告

男,7岁。因发热8天,伴口腔、阴茎溃烂4天入院。于入院前8天开始发热,发热第3天起臀背部发现粟粒大红疹,第4天口唇一圈水疱并感觉疼痛,阴茎肿痛。第5天唇疱溃破,口里不断流涎,包皮糜烂流脓液,尿少尿痛,近3天未进饮食。起病后曾注射林可霉素2天,未服磺胺类药物。患儿系G_8P_8,经常发热,每月至少1次。3月前口唇曾起     

发热、肢体瘫痪、限局性腹肌麻痹

1 病历摘要患儿,男,26天.以发热7天、下肢瘫痪4天为主诉于1990年1月5日住院.入院前7天发热达38～39℃,持续3～4天,热退后发现患儿左腿活动障碍,同时可见腹壁左侧突出一拇指大小肿包.入院前3天右腿也出现活动障碍且肌张力减退,腹壁右侧也出现小肿包.入院前1天左上肢也有活动障碍,伴尿潴留.病后精神差,吃奶少,无抽搐.     

婴儿获得性免疫缺陷病1例

婴儿男 ,4个月 ,因发热 1个多月伴皮肤苍白入院。患儿于入院前 5 0余天无明显诱因发热 ,体温 38℃左右 ,伴鹅口疮。入院前 1个月查血常规示Ｈｂ88ｇ/Ｌ。入院前 3ｄ出现气急、烦躁、鼻和唇周发绀 ,Ｈｂ 70 ｇ/Ｌ ,心率 2 2 0 /ｍｉｎ ,呈奔马律 ,呼吸 6 3/ｍｉｎ ,双肺闻及湿     

新生儿急性汞中毒一例

患儿,男,20天,主因身凉、吃奶少16天,浮肿2天入院.第一胎,足月顺产,生后无窒息史,于入院前16天出现身凉、吃奶少,用中药粉(朱砂、冰片等)涂口腔,小儿奇应丸(牛黄,琥珀,竹黄、朱砂、蟾酥等)口服治疗,用量不详;5天前出现口周红肿、双手及双足部皮肤出现水泡;2天前出现全身浮肿、尿少而来诊.     

发热、蛋白尿、贫血、肝脾大

１病历摘要患儿女，１０岁，因双眼睑水肿１个月，发热２周于１９９８年２月１１日入院。患儿入院前１个月开始双眼睑水肿，未注意尿色，无少尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热、腰痛。就诊于当地医院，查尿常规：尿蛋白（＋＋＋），潜血（＋＋＋）。予青霉素肌注５天（每次...     

临床病例讨论——发热,咳嗽,肝脾肿大

男,3日。因发热1天、咳嗽5天、气急2天于1991年3月15日入院。入院前5天突然发热,体温达40.3℃,伴轻微咳嗽。次日来我院就诊,摄胸片示“两肺纹理增深,右肺上叶渗出阴影”,体检发现肝脾肿大并查肝功能。入院前1天咳嗽加剧伴气急,SGPT670U,拟“肺炎、婴儿肝炎综合征”收住院。发病以来,胃纳可,无吐泻,无尿黄及黄疸。否认肝炎接触史,无输血、血浆史,起病后曾用过安乃近、洁霉素、先锋Ⅰ     

小儿肝癌自发性破裂1例

患儿女性2岁,因腹痛6天发热腹胀3天于84年12月21日入院。患儿于入院前6天夜间突然阵发性腹痛历时半小时,无吐泻,不发热。次日排蛔虫1条,病后第3天又腹痛,呈持续性满腹痛伴阵发性加剧,呻吟、烦躁不安。第4天起有发热腹胀,体溫最高达39℃。大便量少,色黄。病前12天有肉