肺孢子菌肺炎2例报告并文献复习

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)是免疫功能妥协人群常见的急性、亚急性致命性肺炎,其病原体称为肺孢子菌或卡氏肺囊虫.PCP的临床症状和体征不典型,容易误漏诊.现将2例PCP结合文献报道如下.     

肺孢子菌肺炎临床研究进展

肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia，PCP）的病原菌为肺孢子菌，原来称为肺孢子虫，2002年将感染人的病原体正式称为肺孢子菌（pneumocystis jiroveci），它是免疫抑制患者，特别是器官移植患者严重和致命的机会性肺炎，也是艾滋病患者死亡的主要原因。临床研究进展综述如下。     

卡氏肺孢子菌肺炎6例的护理

目的探讨卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumoniapneumocystis,PCP)患者的临床观察和护理,及早发现病情变化,掌握最佳治疗时机。方法选取6例并发卡氏肺孢子菌肺炎的患者根据护理问题采取适当护理措施。结果患者通过护理干预预后改善。结论所涉及的护理措施可应用于PCP患者的临床护理。     

艾滋病并发肺孢子菌肺炎62例分析

目的：探讨艾滋病（AIDS）合并肺孢子菌肺炎（PCP）的临床特点,提高PCP的临床诊断。方法：分析62例AIDS合并PCP的临床资料。结果：常见临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难,CD,〈100个／μl,影像学为肺间质性改变。复方新诺明治疗有效,主要死亡原因是呼吸衰竭。结论：PCP发生在晚期AIDS患者。遇发热、咳嗽、呼吸困难,影像学呈肺间质性改变,应警惕AIDS合并PCP。     

肺炎支原体肺外损害致疱疹1例分析

肺炎支原体肺外并发症皮肤黏膜损害致疱疹十分少见,国内外报导多是皮疹或荨麻疹。笔者在临床工作中遇到1例肺炎支原体感染首发口唇疱疹伴发热,现报告如下。     

变应性亚败血症误诊为支原体肺炎1例分析

对变应性亚败血症误疹为支原体肺炎1例分析如下。 1病历摘要 男，19岁。以发热半月，咳嗽、咽痛1d入院。入院前半月因训练劳累、受凉后出现发热，体温波动在38～40C，以下午为著，晨起体温38℃左右，静脉滴注青霉素V800万U／d，3d后症状无缓解即自行停药，1周后症状加重，即收住入院治疗，入院前1d出现咳嗽，咽痛，咳白色无血粘痰，发热情况同前。     

卡氏肺囊虫肺炎误诊肺结核13例分析

我院2001—01～2006—06收治艾滋病患者664例，合并卡氏肺囊虫肺炎（PCP）97例，其中被误诊为肺结核13例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女4例，年龄19～57（平均34．3）岁。有吸毒史4例，性乱史6例，有吸毒及性乱史双重途径者3例。既往有肺结核病史2例。确诊前病程：14～178d，平均52d。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎69例影像学诊断分析

目的 通过分析艾滋病(AIDS)患者卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的放射影像学表现特点,提高对影像学诊断水平.方法 搜集69例PCP患者,全部病例均行胸部X线检查.血液HIV抗体检查均为阳性.结果 双肺弥漫性渗出性病变,分布于肺门周围,由肺门向周围肺野发展,呈毛玻璃样改变,为典型的影像学表现.临床症状主要为干咳、胸痛、进行性呼吸困难和发热等.结论 认识艾滋病患者肺部卡氏肺囊虫肺炎的影像学表现和临床特征,对于PCP的早期诊断及早期治疗有重要意义.     

肺上沟癌误诊1例分析

本文对肺上沟癌误诊1例分析如下。1病历摘要男,56岁。因左肩胛区疼痛2个月余,于2009-09-26来我院就诊,未诉其他不适,未作相关辅检。后在本院理疗科以风湿性关节炎作理疗,口服芬必得止痛,15 d后症状逐渐加重,左上肢上抬无力     

获得性免疫缺陷综合征并肺孢子菌肺炎54例误诊分析

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）并肺孢子菌肺炎（PCP）的误诊原因及防范措施.方法 对我院艾滋病并PCP误诊54例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组因发热、咳嗽、呼吸困难就诊,误诊为细菌性肺炎28例,肺结核14例,心力衰竭5例,支气管炎3例,肺出血2例,支气管扩张症2例.经详细询问病史,结合血常规、胸部CT、CD4＋T淋巴细胞计数、艾滋病病毒抗体阳性、复方磺胺甲（口恶）唑治疗后效果确诊为艾滋病并PCP.予相应治疗后,治愈28例,好转6例,死亡20例.结论 PCP临床表现和体征缺乏特异性,影像学检查方法不当,基层医生缺乏PCP相关知识及诊断思维局限是该病误诊的主要原因.提高基层医生对PCP的认识,加强临床与影像科室的合作交流,对可疑艾滋病并PCP者及时行相关医技检查可避免或减少误诊.     

双胞胎同患肺炎支原体肺炎2例分析

对双胞胎同患肺炎支原体肺炎2例分析如下。 1病历摘要 例1：双胞次子，3岁。因咳嗽7d伴发热，面苍白1d于2007-09—29入院。7d前无诱因咳嗽，阵发干咳，初有发热，自服头孢、止咳药效差。发病第3天本院门诊，     

类似肺肿瘤的弥漫性间质性肺疾病1例分析

对类似肺肿瘤的弥漫性间质性肺疾病1例分析如下。 1病历摘要 男,83岁。2004年体检时胸部X线及CT发现弥漫性肺间质纤维化,2007-03胸部CT报告：双肺纹理明显增多、紊乱,双肺见多发不规则线状及网状影,并可见蜂窝状阴影,病变以两肺外带为主。     

肺孢子菌肺炎研究进展

肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是由肺孢子菌寄生于肺部引起的一种严重致命性肺炎。目前国内肺孢子菌肺炎患者的基础疾病主要是人类免疫缺陷病毒感染、器官移植术后、恶性肿瘤、结缔组织病等。肺孢子菌肺炎的症状、体征和影像学表现均不特异,该病确诊主要依赖于病原学诊断,即在呼吸道标本中找到病原体。磺胺甲恶唑-甲氧苄啶是目前治疗肺孢子菌肺炎的首选药物。本文就肺孢子菌肺炎流行病学、诊断、治疗进展作一综述。     

细支气管肺泡癌误诊为肺炎1例

1病历摘要 男,1个月前患过感冒,出现持续咳嗽症状,于2009-05—08来我院就诊。查体：呼吸音粗,未闻及干湿啰音,无发热、无咯血,平时咳白色痰,量少类似干咳,有心律失常、心房颤动病、慢性支气管炎史。胸部CT检查,诊断为右肺中叶外侧段炎症。收治呼吸内科住院,给予抗生素、止喘药、雾化吸人剂治疗,2周后CT复查,结果无变化、症状无明显改变、随后出院。     

肾移植并发肺孢子菌肺炎82例临床特征分析

目的 分析肾移植受者肺孢子菌感染的临床特征及诊疗措施,为预防和诊疗提供依据.方法 回顾性分析四川大学华西医院2016年1月-2019年12月收治的82例肾移植术后并发PCP患者的临床资料.结果 肾移植合并PCP患者发病中位时间为3.50 (2.78,8.27)个月,6个月内发病57例(69.51％),临床表现以发热、咳...     

肺孢子菌肺炎研究进展

肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia,PCP）是由肺孢子菌寄生于肺部引起的一种严重致命性肺炎。目前国内肺孢子菌肺炎患者的基础疾病主要是人类免疫缺陷病毒感染、器官移植术后、恶性肿瘤、结缔组织病等。肺孢子菌肺炎的症状、体征和影像学表现均不特异,该病确诊主要依赖于病原学诊断,即在呼吸道标本中找到病原体。磺胺甲恶唑-甲氧苄啶是目前治疗肺孢子菌肺炎的首选药物。本文就肺孢子菌肺炎流行病学、诊断、治疗进展作一综述。     

温和气单胞菌肺炎误诊为肺癌1例分析并文献复习

对温和气单胞菌肺炎误诊为肺癌1例并文献复习如下。 1病历摘要 男，47岁。2007—01—22因上腹部不适行胃肠钡餐检查发现左下肺可见12mm左右结节影，密度中等偏淡，拟周围型肺癌。2d后行胸部CT示左下肺内有小片状及结节状密度增高实变灶，边界模糊不清，先考虑炎症，新生物待除。     

成人肺支原体肺炎误诊肺结核18例分析

我院2005／2007年共收治成人肺支原体肺炎56例，其中18例误诊为肺结核，误诊率32．1％，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男11例，女7例，年龄19～48（平均26）岁。咳嗽18例，多为干咳或有少许白色黏痰；发热16例，T37．3～38．2℃；盗汗2例；乏力5例；痰中带血3例；胸痛8例；双肺上可闻及细小的吸气性啰音10例。     

肾移植术后合并肺孢子菌肺炎1例

<正>肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)是由耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii)引起的主要累及肺部的一种机会感染性疾病。因缺乏快速、特异、敏感的诊断方法,且国内对本病的认识不足,常常导致误诊。现报道1例我院诊治的肾移植术后并发PCP。1病历资料患者,男,49岁,2012年12月因"慢性肾衰(尿毒症期)"于我院行"同种异体肾移植术"。术后采用三联免疫抑制方案治疗。2013年2月无明显诱因出现咳嗽症状,无咳痰、咳血及发热,咳嗽渐加重,CT检查提示两肺少量炎症,住院行抗炎对症治疗2周,好转出院。2013年3月17日     

左肺下叶肺隔离症1例分析

对左肺下叶肺隔离症1例分析如下。 1病历摘要 男,28岁。因间断咯血5a,加重伴咳嗽、咯痰5个月于2007-05-08入院。患者自2002年无明显诱因出现咯血,此后多于剧烈活动及季节交换时出现咯血。查体：T36．4℃,P70次／mia,R17次／min,BP130／70mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心音有力,HR70次／min,律齐,未闻及杂音。辅助检查：心脏超声示：