含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致恶心呕吐的研究

目的：探讨含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致的恶心呕吐的效果。方法将100例含顺铂标准化疗的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组使用托烷司琼静脉滴注预防恶心呕吐,观察组在对照组治疗的基础上联合采用生姜片含服,观察比较两组病人恶心呕吐情况。结果观察组化疗后恶心呕吐发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论含服生姜片联合托烷司琼能缓解顺铂化疗后引起的恶心呕吐,止吐效果显著。     

穴位按压结合昂丹司琼预防肿瘤化疗后恶心呕吐的观察

目的 探讨穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对缓解肿瘤化疗后患者恶心、呕吐的效果.方法 将90例肿瘤患者随机分为对照组45例和实验组45例.对照组在化疗开始前30min静脉注射昂丹司琼8mg;实验组同法使用昂丹司琼,并在化疗前一天开始内关穴位按压,每4h一次.结果 两组患者恶心发生情况比较,0度恶心差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者呕吐发生情况比较,0度呕吐和Ⅱ度呕吐差异有统计学意义(P＜0.05);其余恶心、呕吐的各分度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位按压结合昂丹司琼静脉注射对肿瘤化疗后恶心、呕吐的缓解作用优于单用昂丹司琼.     

地塞米松与昂丹司琼预防手术后恶心呕吐

（1. ［摘要］目的观察地塞米松与昂丹司琼联合用药对子宫切除术患者术后恶心呕吐的影响。方法妇科择期子宫切除术患者60例，随机分成3组，每组20例。昂丹司琼组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg;联合用药组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg;对照组术毕静脉给予等量0.9%氯化钠溶液。术后观察24 h内恶心、呕吐发生情况并询问患者的主观感受。结果与对照组比较，昂丹司琼组和联合用药组均能有效降低术后恶心呕吐发生率（P＜0.05＝;与昂丹司琼组比较，联合用药组抗术后恶心、呕吐的效果更佳（P＜0.05＝。结论地塞米松与昂丹司琼联合用药对手术后引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用。     

恩丹西酮对全麻患者术后镇痛的恶心呕吐预防的临床观察

目的:观察恩丹西酮对全麻下开腹妇科手术后镇痛的并发症恶心呕吐的预防及其对镇痛镇静效果的影响。方法:64例的妇科手术患者随机分为两组:对照组(不含恩丹西酮)和试验组(含恩丹西酮),每组32例,静吸复合全麻下实施手术,术毕给负荷量后接镇痛泵。结果:术后24小时两组患者心率、血压平稳,未见呼吸抑制病例。两组各对点疼痛评分均小于4分,且两组间VA S及镇静评分差别无显著性(P>0.05),两组均未用其他镇痛药。试验组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:预防性应用恩丹西酮后能有效减轻妇科手术后静脉镇痛的恶心呕吐,但并不减弱其镇静作用。     

托烷司琼和格拉司琼治疗和预防妇科腹腔镜后恶心呕吐疗效比较

目的 探讨托烷司琼和格拉司琼治疗和预防妇科腹腔镜后恶心呕吐的临床价值.方法 选择40例患者使用托烷司琼治疗(观察组),并与40例使用格拉司琼的患者比较(对照组),比较两组患者发生术后恶心、呕吐以及反流的情况以及发生时间段.结果 观察组术后发生恶心、呕吐的比率显著低于对照组(P＜0.05),两组发生反流的比率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组麻醉恢复时发生恶心呕吐的比率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对于妇科腹腔镜术后恶心呕吐的预防和治疗,托烷司琼具有起效快、维持时间长等特点,是一种性价比较高的预防和治疗术后恶心呕吐的药物.     

艾箱灸联合姜夏脐疗减轻化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的 观察艾箱灸联合姜夏脐疗减轻化疗所致恶心呕吐的疗效.方法 将58例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例,对照组化疗前予甲磺酸托烷司琼注射液加地塞米松注射液静滴并在化疗后予甲氧氯普胺注射液肌注,治疗组在对照组的基础上化疗前一天给予艾箱灸联合姜夏脐疗至化疗后5d结束,观察两组患者恶心、呕吐的情况.结果 治疗组有效率96.7％,对照组有效率75.0％,治疗组恶心、呕吐症状控制情况明显优于对照组,两组患者恶心、呕吐情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 艾箱灸联合姜夏脐疗可有效减轻化疗患者恶心、呕吐.     

地塞米松复合氟哌利多预防气管内麻醉下妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果

目的观察地塞米松复合氟哌利多预防气管内麻醉下妇科腹腔镜手术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法80例妇科腹腔镜手术患者随机分为,观察组（麻醉诱导后静注DXM 10 mg,术毕拨管后静注氟哌利多1.25 mg）和对照组（与A组同样时点静注等量生理盐水）,每组40例,观察术后6 h、24 h PONV发生例数与严重程度。结果观察组PONV发生率和程度明显低于或弱于对照组（P〈0.05）。结论麻醉诱导后和术毕分别给予地塞米松和氟哌利多可以在一定程度上预防妇科腔镜手术后恶心呕吐发生。     

妇科腹腔镜全麻患者术后渐进饮食的应用研究

目的:探讨妇科腹腔镜全麻患者术后渐进饮食的时间及方法.方法:将我院腹腔镜全麻手术无基础疾病的100例患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组患者术后8h有饮食需求,意识清楚且无胃部不适,即先少量饮水,再逐渐进食；对照组患者则待患者肛门排气后方予饮食.分别于术后12h和术后24 h时评估患者口渴与饥饿感、恶心呕吐、腹胀及肛门排气情况,并进行比较.结果:术后12 h及术后24 h对照组患者自觉口渴与饥饿的人数高于观察组,肛门排气的人数低于观察组(P＜0.01).术后12h及术后24 h,2组患者恶心呕吐、腹胀发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:妇科腹腔镜全麻手术患者术后采用循序渐进的饮食方式可以促进胃肠功能的恢复.     

氟哌利多穴位注射对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响

目的：观察氟哌利多穴位注射对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响。方法：将60例妇科腹腔镜手术患者以随机数字表法分为A组（n＝30）和I组（n＝30）。 A组患者在诱导前10 min于双侧内关穴注射氟哌利多1 mg,I组患者在诱导前10 min静脉注射氟哌利多2 mg。记录患者术毕至拔气管导管时间、术毕至听从指令时间、术后24 h内恶心呕吐发生率及严重程度。结果：A组患者术后0～1、1～2、2～4、4～12 h的恶心呕吐评分（ NVS评分）低于I组,麻醉后监测治疗室内给予止吐药的病例数少于I组（P均＜0．05）。2组患者术后12～24 h的NVS评分、拔管时间、听从指令时间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：氟哌利多穴位注射预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果优于静脉注射氟哌利多,且不影响麻醉恢复。     

经皮穴位电刺激内关穴配合止吐药物预防术后恶心呕吐的效果

目的:观察经皮穴位电刺激双侧内关穴配合止吐药物对恶心呕吐高风险患者术后恶心呕吐的预防效果。方法:选取2021年1月-2022年6月安徽省怀远县人民医院妇科拟行全麻气管插管的全子宫切除术患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。术前30 min,观察组给予双侧内关穴贴电极后接脉冲电疗仪,经皮穴位电刺激直至手术结束;对照组给予双侧内关穴贴电极后接脉冲电疗仪,但不进行经皮穴位电刺激。手术结束前,2组患者均静脉注射昂丹司琼4 mg+地塞米松0.1 mg/kg作预防治疗。比较2组患者手术时间、出血量、补液量、尿量及丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼、七氟烷用量,分析术后2组患者第6、12、24、48 h恶心呕吐发生率及补救止吐率差异,统计2组患者术后各时点静息和运动疼痛VAS评分及术后住院时间。结果:2组患者手术时间、出血量、补液量、尿量及丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼、七氟烷用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第6、12、24 h恶心呕吐发生率分别为22.22%、28.89%、20.00%,均低于同期对照组的62.22%、73.33%、55.56%,差异均有统计...     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的Meta分析

目的：评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐（PONV）的效果。方法：检索PubMed、CNKI和万方数据库,收集昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜手术PONV的随机对照试验（RCT）文献。试验组干预措施为常规麻醉方法加昂丹司琼与地塞米松,对照组干预措施为常规麻醉方法加或不加生理盐水。采用RevMan5.1软件进行Meta分析,评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜手术PONV的效果。结果：共纳入6篇RCT文献,涉及试验组176例、对照组191例。Meta分析结果显示,试验组在预防妇科腹腔镜手术PONV的效果优于对照组。恶心、呕吐及PNOV合并效应的比值比（OR）与95%置信区间（95%CI）分别为0.14[0.07,0.30]、0.11[0.05,0.24]、0.18[0.09,0.36]。结论：昂丹司琼联合地塞米松对妇科腹腔镜手术PNOV的预防效果显著。     

探讨静脉注射恩丹西酮对静吸复合全麻上腹部手术患者术后恶心呕吐的预防效果

目的:研究静脉注射恩丹西酮预防静吸复合全麻上腹部手术患者的术后恶心呕吐效果。方法:选择2017年1月~2018年1月在某院进行100例上腹部手术患者进行观察,随机将患者分为对照组和观察组各50例。对照组患者使用常规治疗,观察组使用恩丹西酮,对比两组患者的镇痛和镇静评分、恶心呕吐发生情况。结果:观察组患者手术之后的镇静及镇痛评分比对照组优,数据差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者发生恶心人数为10(20%),呕吐人数为3(6%),观察组患者发生恶心人数为2(4%),没有出现呕吐情况,观察组患者恶心、呕吐发生机率比对照组低,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用静脉注射恩丹西酮能够有效预防静吸复合全麻上腹部手术患者的术后恶心、呕吐情况,并且提高患者的镇静、镇痛评分,值得临床推广使用。     

地塞米松复合氟哌啶预防腹腔镜手术后病人恶心呕吐的疗效观察

目的:观察地塞米松、氟哌啶、地塞米松+氟哌啶、生理盐水4组用药方式在预防腹腔镜手术后恶心、呕吐的疗效.方法:将120例病人随机分为4组(n=30),在麻醉诱导前分别经静脉注射地塞米松10 mg(Ⅰ组)、氟哌啶2.5 mg(Ⅱ组)、地塞米松10 mg+氟哌啶2.5 mg(Ⅲ组)和生理盐水对照组(Ⅳ组),观察术后病人恶心呕吐、发热、描述词量表评分情况.结果: Ⅰ组有利于降低术后发热率,Ⅱ组恶心、呕吐率下降(P<0.05), Ⅲ组发热率、描述词量表评分及呕吐次数明显下降(P<0.05).结论:复合应用地塞米松+氟哌啶在预防腹腔镜手术后病人恶心呕吐和降低术后体温具有明显效果.     

带气囊胃管在手术患者中应用研究分析

目的探讨带气囊胃管在手术病人中应用效果、安全性与不良反应。方法随机抽取择期与急诊手术病人200例,随机分为实验组及对照组各100例。实验组手术病例术前全部插入带气囊胃管,对照组手术病例全部都不插带气囊胃管直接进入手术过程及完成手术。结果实验组手术病例术中发生恶心23例、呕吐20例、寒颤13例、发烧3例。对照组术中出现恶心48例、呕吐38例、寒颤27例、发烧13例。实验组与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）。实验组术发生呼吸道误吸1例,呼吸道堵塞1例。对照组发生呼吸道误吸16例,呼吸道堵塞10例,引起窒息3例。实验组与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论手术前手术患者插上带气囊胃管,气囊充气封闭食道并且进行胃肠减压持续引流胃内容物,对防止术中病人呕吐和呕吐物误吸呼吸道引起呼吸道梗阻窒息,效果良好安全,值得临床推广使用。     

阑尾炎患者不同麻醉方式术后体位护理研究

目的 探究阑尾炎患者术后护理的舒适体位.方法 随机将全身麻醉、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉下的阑尾炎术后患者180例,按麻醉术式的不同分为3组,每组60例观察;再分别将3组中每一组患者分为实验组(30例)和对照组(30例);实验组患者术后护理直接给予半卧位,对照组患者术后去枕平卧6小时后改半卧位;观察术后患者卧位的舒适度及...     

地塞米松联合肋间神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及恢复的影响

目的:观察静脉注射地塞米松复合肋间神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛、恶心呕吐及预后的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术患者72例,随机分为3组:地塞米松+肋间神经阻滞组,肋间神经阻滞组和对照组,每组24例.记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的使用量;采用vAs量表对术后患者1、4、12、24 h进行疲乏、静息和咳嗽时疼痛评分;记录发生恶心呕吐例数,首次肠蠕动、肠排气和出院时间.结果:地基米松+肋间神经阻滞组和肋间神经阻滞组丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后疼痛和术后4、12、24 h疲乏评分、恶心呕吐发生率、首次肠蠕动、肠排气时间和住院时间明显少于对照组(P＜0.01,P＜0.05);与地塞米松+肋间神经阻滞组比较,肋间神经阻滞组瑞芬太尼用量、术后1、4、12 h咳嗽时疼痛评分、首次肠蠕动、肠排气时间明显多于地塞米松+肋间神经阻滞组(P＜0.05,P＜0.01).结论:肋间神经阻滞能有效地减轻腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛,地塞米松能有效地减少恶心呕吐发生;地塞米松联合应用肋间神经阻滞镇痛效果更确切,有助于患者术后早期恢复.     

氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

目的 观察氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛（PCEA）.对照组（A）给予曲马多500毫克;氟哌利多组（B）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克;地塞米松组（C）给予曲马多500毫克＋地塞米松20毫克;氟哌利多复合地塞米松组（D）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克＋地塞米松20毫克.观察24小时镇痛情况（VAS评分）及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果（VAS）无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组（15%）和C组（15%）,P＜0.05;D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较P＜0.01,与B组和C组比较P＜0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独应用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合应用防治恶心呕吐作用进一步增强.     

右美托咪定复合舒芬太尼对普外科手术患者术后镇痛效果观察

目的 观察右美托咪啶复合舒芬太尼在普外科手术术后镇痛中的效果.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行普外科手术患者,随机均分3组：Ⅰ组为右美托咪定复合低剂量舒芬太尼组,Ⅱ组为低剂量舒芬太尼组,Ⅲ组为高剂量舒芬太尼组,每组25例.采用疼痛VAS评分评价3组术毕（T1）及术后不同时段疼痛程度及各时段自控镇痛按压次数,记录不良反应发生率.结果 3组术后各时点疼痛VAS评分均 〈 4分,Ⅱ组术后各时段疼痛VAS评分显著高于Ⅰ、Ⅲ组（P 〈 0.05）;0~6、7~12、13~24 hⅡ组自控按压次数明显多于Ⅰ、Ⅲ组（P 〈 0.05）.Ⅲ组恶心呕吐发生率高于Ⅰ、Ⅱ组（P 〈 0.05）.结论 右美托咪定术后镇痛可减少舒芬太尼使用量,同时降低其恶心呕吐的发生率,具有良好的临床应用前景.     

The impact of the menstrual cycle and ondansetron on postoperative nausea and vomiting

The incidence of postoperative nausea and vomiting was studied in a prospective group of 94 women of child-bearing age (18-42 years), undergoing unilateral elective thyroid surgery. In a subgroup of 47 examinees the postoperative nausea and vomiting episodes were analyzed according to the time of surgery within their menstrual cycle: the highest occurrence was observed in the periovulatory and premenstrual periods (65.5% vs. 27.8%, p < 0.02). In the formal part of this study, 25 patients randomly received ondansetron (8 mg intravenous [i.v.]): they had significantly less postoperative nausea and vomiting than their 22 placebo controls (4 ml saline i.v.): 16.0% vs. 45.5% (p < 0.04). It is concluded that elective surgery in young and middle-aged female patients is best avoided premenstrually and in the middle of their cycle. In these very periods, however, ondansetron effectively reduces the incidence and intensity of postoperative nausea and vomiting by about 70%.