慢性牙周炎患者龈沟液与血清C反应蛋白水平的相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎患者龈沟液与血清中C反应蛋白(CRP)水平的相关性.方法 用酶联免疫测定患有慢性牙周炎的患牙和牙周健康的牙齿龈沟液与血清CRP水平,记录牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL).采用SPSS 12.0统计软件进行t检验、秩和检验及Spearman相关性数据统计分析.结果 牙周病组血清CRP中位数水平为3.28 mg/L,明显低于健康对照组的1.09 mg/L(P＜0.05),但牙周病组龈沟液CRP水平(67.54 mg/L)与健康对照组(65.79 rg/L)差异无统计学意义(P＞0.05),且二者之间无相关性.血清CRP水平与PD、AL显著相关.结论 血清中CRP与牙周组织的破坏和牙周病的严重程度有关,而龈沟液CRP水平不能反映牙周病的炎症程度.     

牙周非手术治疗对慢性牙周炎患者血清C反应蛋白及血脂水平的影响

目的：探讨牙周非手术治疗对慢性牙周炎患者血脂及血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法选择身体健康的慢性牙周炎患者36例,随机分为牙周非手术治疗组和对照组,每组各18例。分别在治疗前、治疗后3个月检测两组患者的血脂和血清CRP水平,并进行统计学分析。结果治疗3个月后,治疗组血清CRP水平由治疗前（2.3±0.7）mg/dl降至（1.8±0.6）mg/dl,差异有统计学意义（P〈0.05）,平均降低0.498 mg/dl（95%CI=0.265-0.731 mg/dl）,此降低值与PLI、PD≥7 mm位点百分比的改善程度呈正相关关系（r=0.746、0.621, P〈0.01）。治疗前后血脂水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论积极有效的治疗慢性牙周炎可降低患者血清CRP水平。     

Florida探针对伴糖尿病牙周炎患者牙周治疗的评估

目的 利用Florida探针评价合并糖尿病慢性牙周炎患者牙周非手术治疗的疗效.方法 选择合并糖尿病慢性牙周炎患者10例,进行牙周非手术治疗,使用Florida探针检测患者在治疗前和治疗结束后3个月时的牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL).结果 前牙组、后牙组和所有牙组在治疗后PD和AL较治疗前均有改善(P＜0.01),且前牙组牙周袋深度治疗前后的改变较后牙组明显(P＜0.05).6个位点治疗前后的PD和AL有统计学差异(P＜0.05),而6个位点治疗前后的差值比较则无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性牙周炎伴糖尿病患者对牙周非手术治疗具有良好的治疗反应.Florida探针能够较准确、客观地评价牙周状况.     

牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周临床指标的影响

目的 探讨牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周临床指标的影响.方法 对30例糖尿病性牙周炎患者行牙周基础治疗.分别在治疗前和治疗后3个月记录两组患者菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）等牙周状况的变化以及检测空腹血糖（FPG）、血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、IL-6、瘦素（leptin）和TNF-α水平的变化.结果 治疗后患者PLI、PD、AL、BI水平均较治疗前明显下降[（1.07±0.15）与（1.66±0.20）、（2.94±0.21）mm与（3.92±0.14）mm、（7.60±1.09）mm与（8.51±1.18）mm、（1.51±0.26）与（2.61±0.44）,均P＜0.05].对患者血样进行分析,发现治疗后hsCRP、leptin、IL-6、FPG和TNF-α的含量均较治疗前有所下降[（0.95±0.61）mg/L与（4.12±1.60）mg/L、（0.82±0.05）μg/L与（1.21±1.11）μg/L、（1.54±1.80）μg/L与（3.22±1.75）μg/L、（7.36±0.82）mmol/L与（8.90±1.09）mmol/L、（3.99±0.27）ng/L与（11.9±0.55）ng/L,均P＜0.05].结论 牙周基础治疗能够明显改善糖尿病性牙周炎患者的牙周状况,并且对糖尿病患者糖代谢水平的改善也具有显著效果.     

盐酸米诺环素治疗重度慢性牙周炎临床观察

目的评价盐酸米诺环素辅助治疗重度慢性牙周炎的临床疗效。方法20例重度慢性牙周炎患者，以超声洁治后1周为基线。同一患者的一侧牙随机设置为实验组，另一侧为对照组。实验组患牙超声龈下刮治和手工根面平整术后，牙周袋内放药，每周一次，共四次。对照组患牙仅超声龈下刮治和手工根面平整术。基线、治疗后2个月和4个月测量：牙龈出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）和附着丧失（AL）。结果治疗后2个月和4个月实验组与对照纽的BLPD和AL与基线比较均有明显下降，当基线PD≥6mm时，治疗后2个月和4个月实验组的临床指标改善优于对照组。结论盐酸米诺环素辅助超声龈下刮治和手工根面平整术可以提高治疗重度慢性牙周炎的疗效。     

冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin的变化

目的了解冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin变化及临床意义。方法收集冠心病伴牙周炎者58例,单纯冠心病不伴牙周炎50例,同期体检的健康者50人设为对照组,比较患者的探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、探诊出血指数（BOP）和血浆Apelin。结果冠心病伴牙周炎组PD、AL和BOP,与对照组比较差异有统计学意义,冠心病伴牙周炎患者的Apelin明显高于冠心病组、对照组,差异有统计学意义。冠心病伴牙周炎者C反应蛋白（CRP）高于单纯冠心病组和对照组,差异有统计学意义。冠心病伴牙周炎者血浆Apelin与各指标间没有明显相关性。结论通过检测血浆Apelin及相关指标可以更全面地评价和分析冠心病伴牙周炎者的代谢及炎症状态。     

牙周炎并糖尿病患者的治疗观察

目的：探讨分析牙周炎合并糖尿病患者的临床治疗方法。方法：回顾性分析2013年2月～2014年11月我院48例牙周炎合并糖尿病患者的临床资料，患者均采用牙周基础治疗方案，观察比较治疗前后患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、患牙附着丧失（AL）、探针深度（PD）以及空腹血糖（FPG）水平。结果：经积极治疗8周后，患者hs-CRP、AL以及PD分别为（1.9±0.2）mg/L、（2.5±0.3）mm、（2.1±0.1）mm，明显低于治疗前水平（P<0.05）；治疗前后患者FPG水平无统计学差异（P>0.05）。结论：采用牙周基础治疗方案可明显控制牙周炎合并糖尿病患者患牙的炎症病变，临床效果较为满意，且对患者血糖水平无明显影响。     

地红霉素治疗重度慢性牙周炎30例

目的观察地红霉素对重度慢性牙周炎的治疗效果。方法选取90例重度慢性牙周炎患者,随机分为3组,地红霉素组、甲硝唑对照组和空白对照组,各30例。分别比较基线、1个月、3个月时各组患者的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL)的变化。结果基线时3组PD,SBI,AL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1月时监测地红霉素组PD及SBI均低于甲硝唑组(P<0.05),AL比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月时地红霉素组PD及AL均低于甲硝唑组(P<0.05),SBI两组差异无统计学意义(P>0.05)。1个月及3个月时SBI,PD,AL地红霉素组及甲硝唑组均低于空白对照组(P<0.05)。结论地红霉素治疗重度慢性牙周炎效果良好。     

光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗重度慢性牙周炎的疗效观察

目的 比较光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）辅助龈下刮治术及根面平整术（scaling and root planing,SRP）和单独使用SRP治疗重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 对34例重度慢性牙周炎患者做自身对照,每个病人选取PD≥7 mm的位点,一共300个,随机分为实验组（SRP/PDT）和对照组（SRP）.实验组在龈下刮治术及根面平整术后做一次光动力治疗（光敏剂为26.7 mmol·L-1亚甲基蓝,660 nm激光）,对照组仅行SRP.术前、术后1个月、3个月检查实验组及对照组的牙周探诊深度（probing depth,PD）和探诊出血（bleeding on probing,BOP）.结果 实验组和对照组术前PD和BOP差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1个月和3个月的结果显示,两组PD和BOP较术前均有改善,且实验组的PD和BOP改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 对重度慢性牙周炎患者应用PDT辅助SRP治疗较单独使用SRP效果更佳.     

临床牙周基础治疗侵袭性牙周炎的疗效观察

目的观察侵袭性牙周炎牙周基础治疗的临床疗效。方法 32例侵袭性牙周炎患者,均采用牙周基础治疗,观察治疗前后牙周探诊出血指数(BOP)、探诊深度(PD)和附着丧失(AL)指标,并进行统计学分析。结果治疗后1、3、6个月的PD、BOP、AL均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确完善系统的基础治疗可显著改善侵袭性牙周炎患者牙周各项指标,疗效确切,值得临床推广应用。     

牙周炎对缺血性脑卒中患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的影响

目的 探讨牙周炎症对缺血性脑卒中患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原水平的影响.方法 选取缺血性脑卒中伴中重度牙周炎患者(脑卒中伴牙周炎组)、单纯缺血性脑卒中患者(脑卒中组)、单纯中重度牙周炎患者(牙周炎组)及健康者(对照组)各20例.记录牙周临床指标包括牙周探诊深度、附着丧失、出血指数、菌斑指数,检测血清hs-CRP和纤维蛋白原的含量.结果 脑卒中伴牙周炎组牙周探诊深度、附着丧失、出血指数、菌斑指数均高于脑卒中组、牙周组、对照组(均P ＜0.05).牙周炎组、脑卒中组、脑卒中伴牙周炎组的hs-CRP和纤维蛋白原明显高于对照组[hs-CRP:(2.7±0.8)、(3.2±0.5)、(5.9±3.2) mg/L比(1.4±0.8)mg/L;纤维蛋白原(2.72±0.20)、(2.91±0.54)、(3.24±0.20) g/L比(2.29±0.14) g/L],脑卒中伴牙周炎组又明显高于脑卒中组、牙周组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).相关性分析结果显示,hs-CRP、纤维蛋白原水平与牙周指数正相关(均P＜0.05).结论 牙周感染和炎症可能是缺血性脑卒中患者hs-CRP和纤维蛋白原水平升高的原因之一.     

脉冲Nd:YAG激光与手工龈下刮治术联合应用治疗慢性牙周炎的临床效果观察

目的 评价脉冲Nd:YAG激光与手工龈下刮治术联合应用治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 选择于北京朝阳医院口腔科就诊的慢性牙周炎患者8例,对所有患牙均进行常规的洁治和抛光治疗,并在1周后对牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、出血指数(BI)进行基线检查.共选取患牙PD在4～7 mm的76个位点并完全随机分为2组,对照组(32个位点)行单纯手工牙龈下刮治术,观察组(44个位点)行Nd:YAG激光(波长:1064 nm,50 Hz,6W,400 rnJ)辅助手工牙龈下刮治术.治疗3个月后再次对所有牙周位点进行上述牙周指标的检查.结果 观察组和对照组位点的PD、AL、BI较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且观察组位点的改善程度明显高于对照组.观察组和对照组的改善程度比较分别为PD:(3.0±1.2)mm比(2.5±1.0)mm,P =0.03;AL:(2.5±1.3)mm比(1.9±1.5)mm,P =0.04;BI:l.5±0.9比1.1±0.6,P=0.02.结论 脉冲Nd:YAG激光可作为传统龈下刮治术辅助手段治疗慢性牙周炎.     

伴有高血压的老年牙周炎患者牙周基础治疗和维护治疗的疗效观察

目的：探讨并评价定期牙周基础治疗对伴有高血压的老年牙周炎患者的临床疗效。方法：选取21例高血压且口服钙拮抗剂类降压药的老年牙周炎患者,对其进行牙周基础治疗,并于初次治疗后6、12个月分别再进行一次性洁治和刮治,检查并记录患者治疗前（基线）、基础治疗后1、6个月和12个月的各临床指数,包括菌斑指数（plaque index,PLI）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）、牙周探诊深度（probing depth,PD）和牙龈增生指数（gingival thickness index,GT）。结果：牙周基础治疗后1、6个月和12个月,21例患者的牙周状况都明显改善,PLI、SBI和PD与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,GT为2级以上的位点恢复至1级以下的百分比分别为：治疗后1个月为52.3%,6个月为76.1%,12个月为92.7%。结论：对于伴高血压的老年牙周炎患者,牙周基础治疗及每6个月的维护治疗可以很好地控制牙周组织炎症,并能使与口服降压药有关的牙龈增生得到恢复。     

盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效分析

目的 分析盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 将40例患慢性牙周炎患者每人选4颗患牙,共160颗,牙周袋深度＞4 mm同时探诊出血.将这些患者完全随机分为2组,每组20例80颗患牙.实验组患牙行牙周基础治疗,并在牙周袋内置盐酸米诺环素软膏;对照组仅作牙周基础治疗.观察2组患牙的菌斑指数和牙龈指数的变化,并将牙周袋深度,牙龈出血指数(BI)的指标比较并分析.结果 盐酸米诺环素软膏配合牙周基础治疗的实验组在1周和4周时,探诊深度、出血指数低于对照组[1周时分别为(4.35±0.95)mm比(5.08±0.90)mm、(1.59±0.21)比(2.24±0.23),4周时分别为(2.65 ±0.41)mm比(4.99 ±0.55)mm、(0.40 ±0.08)比(1.54±0.22)].结论 慢性牙周炎在基础治疗上,龈下局部应用米诺环素可取得较好的疗效.     

瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清血管内皮生长因子和高敏C反应蛋白的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及高敏C反应蛋白（hs CRP）的影响。方法入选2012年1月至2013年6月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的无手术指征的ACS患者30例,所有研究对象均于冠状动脉造影术后开始每天晚上口服瑞舒伐他汀20 mg,3及6个月后,采用酶联免疫吸附试验测定血清VEGF浓度,采用免疫透射比浊法测定hs CRP。观察瑞舒伐他汀强化治疗前后受试者的心功能及心绞痛、急性心肌梗死、猝死的发生情况。结果瑞舒伐他汀治疗前和治疗后3、6个月30例患者的VEGF 分别为（34±8）、（75±8）和（140±11）pmol/L;hs CRP分别为（10.3±5.4）、 （4.4±1.4） 和 （2.1±1.1） mg/L,强化瑞舒伐他汀治疗前后比较及治疗后3个月与治疗后6个月比较, VEGF及hs CRP水平差异均有统计学意义（均P〈0.01）。心功能Ⅲ级治疗前为29例,治疗3个月后为16例,治疗6个月后,心功能Ⅱ级为24例和Ⅰ级6例。治疗前30例患者均有心绞痛发作,治疗3个月后心绞痛发作只有16例,治疗6个月后仅有3例偶发心绞痛。急性心肌梗死治疗前12例,治疗后0例。结论瑞舒伐他汀强化治疗可使ACS患者血清VEGF水平明显升高, hs CRP水平明显降低;瑞舒伐他汀可能通过上调患者血清VEGF水平促进了缺血心肌的血管新生。     

吸烟合并慢性牙周炎患者龈沟液NO含量检测

目的检测吸烟的慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液内NO含量,与不吸烟患者的进行比较,结合牙周炎临床症状的改善情况,探讨吸烟与牙周炎的关系。方法在口腔内科门诊选取患有慢性牙周炎患者20例,随机分为吸烟组和不吸烟组。在牙周炎治疗前后分别采集龈沟液标本,免疫荧光法检测龈沟液NO含量进行分析,同时记录牙周炎临床症状的改善程度。结果两组经牙周基础治疗后NO含量均有明显下降,吸烟者的含量显著高于不吸烟者,牙周炎临床指标的变化表明吸烟者治疗前后的变化显著小于不吸烟者。结论吸烟与导致牙周炎相关且影响牙周炎的治疗效果。     

唾液β-葡萄糖醛酸苷酶与慢性牙周炎相关性研究

目的：检测慢性牙周炎患者唾液β-葡萄糖醛酸苷酶（β-glucuronidase,β-G）水平,并与治疗后及健康人群对照,以期明确β-G与慢性牙周炎的关系,为牙周炎诊断及疗效监测提供有效参考。方法选择18名慢性牙周炎患者,采集牙周基础治疗前及治疗后全唾液并记录牙周临床指数;检测全唾液中β-G（比色法）水平,并分析与牙周临床参数之间的相关性。结果（1）基础治疗后,牙周临床参数改善明显（P＜0．05）;（2）治疗前实验组唾液β-G活性水平（2．845±0．72,10－3U· mL－1）与健康对照组（2．24±0．31,10－3 U· mL－1）差异有显著性（P＜0．05）,与平均牙周袋深度（r ＝0．485）、深袋数（r ＝0．540）、深袋构成比（r＝0．598）之间明显相关（P＜0．05）;治疗后β-G酶活性水平（2．18±0．71,10－3 U· mL－1）明显下调（P＜0．05）,与对照组差异无显著性（P＞0．05）。结论唾液β-G活性水平能在一定程度上反映当前牙周炎状态及控制程度,该指标可为牙周炎诊断和疗效监测提供参考。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效观察

目的观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床效果。方法将临床57例牙周病患者216个患牙采用随机对照法分成基础治疗对照组和基础治疗加派丽奥软膏的试验组,记录治疗前后的牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、牙周附着水平（AL）和龈沟出血指数（SBI）等指标并进行分析。结果两组治疗前无显著性差异,治疗后第4周、第8周检测指标两组均有显著性差异,两组治疗后与基线相比较有显著性差异。结论派丽奥能提高慢性牙周炎治疗的效果,是值得推广的牙周炎局部治疗药物。