全环移动式外固定器的生物力学原理与临床应用

自１９８６年６月开始用自制的“全环移动式外固定器”此治疗新鲜骨折１４６例，陈旧性骨折１６例，骨不连４例，骨延长１３例，滕内翻畸形５例共１８４例，疗效满意，对本外固定器在各种不同的固定方式下进行生物力学测试，表明了不同的骨骼穿针数量，娄型，方向，部位与骨折固定稳定性的关系。     

膝内翻合并骨关节炎的微创治疗

[目的]探讨治疗膝内翻合并骨关节炎的一种微创手术方法及近期疗效。[方法]自2003年10月~2004年9月选择膝内翻的骨关节炎患者16例(17膝)行胫骨结节下截骨全环外固定器(可矫正成角同时肢体延长,北京外固定研究所制)固定,同时关节镜下清理。术后内侧延长矫正下肢力线。[结果]全部患者得到了平均10.2个月的随访,疼痛均明显减轻,患肢FTA由平均187.6°降至174.3°,优良率达82.3%。[结论]胫骨结节下截骨全环外固定器内侧延长结合关节镜清理治疗膝内翻的骨关节炎属微创手术,重建下肢正常力线结合关节镜清理能确切减轻疼痛,近期疗效十分满意。     

微型外固定器固定治疗Bennett‘s骨折（附27例报告）

微型外固定器固定治疗Ｂｅｎｎｅｔ＇ｓ骨折（附２７例报告）瞿浩沙广钊王永东史亚民＊作者应用微型外固定器治疗Ｂｅｎｎｅｔｔ＇ｓ骨折２７例，效果满意，报告如下。１固定器结构及功能特点该固定器由解放军第３０４医院研制，为单侧双平面结构，重约３０ｇ（Ｌ３１６不...     

骨外固定器治疗桡骨远端严重粉碎性骨折

骨外固定器治疗桡骨远端严重粉碎性骨折夏和桃，刘沂，张晓林，张桂林，孙祥作者自１９８９年４月～１９９２年３月，用自行研制的微型组合式骨外固定器，治疗桡骨远端严重粉碎性骨折４４例效果满意。结构与方法微型组合式骨外固定器由钢针固定夹、连接杆、万向接头、矫形...     

加压式肩锁关节外固定器

加压式肩锁关节外固定器张顺庆张伟＊连丰＊肩锁关节脱位，闭合复位容易，维持复位后的位置困难。以往的各种外固定器具及方法多不能有效持续地维持局部的加压作用，是导致闭合复位失败的主要原因。我们研制了一种图１本外固定器使用示意图加压式肩锁关节脱位外固定器，经...     

介绍一种胫骨平台夹

目的研究一种新的骨折外固定器。方法 用自行研制的胫骨平台夹治疗４例胫骨平台骨折和１例股骨髁骨折。结果 经临床观察和随访，治疗效果满意。根据需要，闭合复侠后外固定器还可行加压固定治疗。结论胫骨平台夹具有操作简单，固定可靠的特点，适宜胫骨平台和股骨髁骨折的治疗。     

内固定失效的骨外固定治疗

目的：总结内固定失效的骨外固定治疗的经验，并对此方法进行评价。临床资料：从1995年7月至2000年6月，共有30例内固定失败患在我院接受治疗。其中男22例，男8例，平均年龄35岁。内固定失败主要包括：钢板固定后畸形愈合12例（股骨3例，胫骨6例，肱骨3例）、取钢板后再骨折8例（均为股骨骨折）、骨不连6例（肱骨4例，股骨1例，胫骨1例）、股骨颗粉碎骨折钢板固定后不稳4例。采用的外固定器有：单臂式、全环式、组合式。结果：30例患骨折均愈合良好，但二次骨折愈合时间明显长于第一次。结论：内固定失败患应采用外固定治疗。     

单侧成角度股骨转子间骨折外固定器的设计和临床应用

作者从１９９２年１１月～１９９５年５月利用自行研制的单侧成角度外固定器治疗股骨转子间骨折４５例，平均１８个月随访，效果良好。骨折临床愈合时间４０～５５天。全部病人无髋内翻及深部感染和死亡发生。同保守牵引及手术切开内固定治疗比较，本外固定器优点在于：（１）手术创伤小、时间短、固定可靠，患者可早期功能活动。（２）近端固定针之间呈一定角度，充分防止了固定针的松动脱出及穿入髋臼。（３）通过固定器及万向节调整，减小了骨折部位的内翻剪力，使生理应力增加，有利于骨折愈合。     

鼠笼式顶夹外固定器治疗四肢骨折

鼠笼式顶夹外固定器治疗四肢骨折湖南省衡阳市中医医院（４２１００１）宋西正笔者研制成“鼠笼式”顶夹外固定器，用于治疗四肢骨折，现浅述如下。材料：木材、塑料、医用不锈钢。结构：如图１所示。由调节针①，固定圈②，小夹板③，调节螺母④组成。小夹板对称安装在固...     

加压外固定在胫腓骨开放骨折感染中的应用

１９９２年￣１９９８年，应用半环槽式外固定器治疗３１例胫腓骨开放性骨折，其中１９例早期行半环槽式外固定，１２例因早期内固定失败造成骨感染及感染性骨不连，二期行半环槽式外固定器固定，使创面及骨感染得到控制。骨愈合时间２￣８个月。且对半环槽式外固定器在早晚期感染的预防及控制中的作用进行回顾性研究，结果显示：半环槽式外固定器能给骨折端提供牢稳固定，且钢针远离骨折端及感染病灶，对骨折端血运干扰小，有利于创     

Ilizarov技术矫治类风湿关节炎致双下肢重度畸形一例报告

 为了进一步提高跟骨骨折的治疗效果,简化术中操作,我们根据脊柱骨折AF钉复位的原理自行研制了一种专门用于治疗跟骨骨折的外固定器。本研究假设我们自行研制的跟骨外固定器具有较高的复位效果,骨折固定牢靠,并发症少,临床疗效确切。     

经皮穿针外固定器固定治疗股骨颈及粗隆间骨折

我院于1990年3月至1993年12月采用我院研制的轻便加压骨折外固定器经皮穿针固定治疗股骨颈及粗隆间骨折42例,取得较为满意的效果。 器械介绍 轻便加压骨折外固定器是一种半框式外固定器械,是我院专为治疗长管状骨骨干骨折,尤其是伴有皮肤软组织缺损而研制的,巳获得国家专利。主件是由一组加压装置连接的两块槽板构成;部件有4根螺纹针,8     

组合式外固定器结合小夹板固定治疗胫骨骨折

目的：采用组合式外固定器结合小夹板固定治疗胫骨骨折，并探讨其治疗疗效。方法：对164例胫骨骨折病例，早期使用组合式外固定器固定，后期改用小夹板固定，直至骨折愈合。结果：1例血运不良并感染截肢、8例骨不连、15例迟缓愈合，其余140例全部愈合。结论：外固定器与小夹板固定优势互补，手术操作简单，早期有利于皮肤创面愈合，又可克服小夹板早期固定不牢靠的缺陷；后期使用小夹板固定，能有效防止外固定器针道感染及应力遮挡，免除二次手术痛苦，是一种较好的治疗方法；但对于多发或粉碎性骨折固定欠牢固，存在局限性。     

手法复位外固定器固定治疗三踝骨折

目的：总结用改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折中的复位手法经验。方法：对18例三踝骨折采用手法复位、改良Ilizarov外固定器固定进行治疗。结果：采用Leeds分级，18例中除1例于外固定器固定3周后，因内踝的骨折间隙大于2mm改切开复位内固定外，余17例均外固定器治疗成功。随访8个月～3年，17例中优11例，良5例，差1例。总优良率88．9％。结论：外固定器治疗三踝骨折中的复位手法是建立在一般踝关节骨折复位手法基础上借助器械的一套复合手法。     

火器伤骨折固定方法对其感染和细菌学特点的影响

目的：探讨火器伤骨折的细菌学特点和不同治疗方法对火器伤骨折感染的影响。方法：建立犬股骨火器伤骨折模型，采用石膏、钢板和外固定器等骨折固定方法，观察其细菌学特点（分类和定量），分析其感染形成的相关因素。结果：外固定器治疗组伤道细菌量较少，感染率较低。石膏固定组感染的病原菌常与伤道初期污染菌有关。外固定器和钢板固定组常见医原性感染。结论：外固定器技术能可靠固定骨折，又避免了对骨折局部的不良干扰，利于火器伤骨折感染的防治。     

应用单侧微型外固定器治疗不稳定性掌骨骨折41例

我们应用北京骨外固定技术研究所研制的单侧微型外固定器治疗不稳定性掌骨骨折４１例，均获满意效果。１资料与方法１１一般资料本组不稳定性掌骨骨折４１例，男３４例，女７例，平均年龄３７５（１９～５７）岁。闭合骨折２９例（含闭合复位石膏外固定后移位４例），...     

肩锁关节外固定器治疗肩锁关节脱位的临床观察

目的 观察自行研制的肩锁关节外固定器治疗肩锁关节脱位的临床疗效及其优势。方法 29例Ⅱ-Ⅲ度锁关节脱位的患者,采用闭合手法复位后再行经皮肩锁关节外固定器固定,固定时间4－6周,全部患者随访3－24个月。结果 根据Lazzcana的判定标准,24例优,5例良。结论 肩锁关节外固定器针对肩锁关节的解剖与功能特点,设计成肩钾冈与锁骨远端间固定,能克服肩锁关节脱位后的病理应力,结构简单、操作方便,固定可靠,较之肩肘加压及穿针等固定方式均有优势。     

微型外固定器治疗第一掌骨基底部骨折

介绍应用自行研制的微型外固定器治疗第１掌骨基底部骨折１７例。该固定器由带连接轴的螺杆、弧形板、针应、半螺纹骨外组成。手术方法：在骨折近、远端骨于或骨头上，分别在间距１０ｍｍ处各钻入２枚半螺纹骨针，穿过对侧骨皮质后将针尾穿入骨针基座固定于弧形板，Ｗ过连接轴调节骨折端对拉。平均固定时间４１．３天，平均随访９．３个月，拇指功能与健例相比，恢复８５％以上１２例；７７％～８４％４例，差１例。此固定器使用方便、稳定性好，固定范围只限于骨折局部，不影响相邻关节的活动。     

微型外固定器治疗掌指关节内骨折

目的 探讨掌指关节内骨折的外固定器治疗方法。方法 采用自行研制的微型外固定器治疗掌指关节内骨折25例／28指。结果 平均固定29天,随访6个月,骨折均愈合,治疗优良率71．5％。结论 微型外固定器治疗掌指关节内骨折操作简便,不破坏骨的生物学特性,维持骨折复位,并易于手指早期功能锻炼等特点。     

新式三叉固定器的研制与临床

新式三叉固定器的研制与临床吉林省四平市第一人民医院（１３６００１）孙炬光，张国财，王晓军，孙美伦，庞桂芬，付秀路，孙思宾三叉固定器又称为三爪持骨钳，是骨科切开复位内固定手术时骨折断端整复以后临时把持和固定的器械。临床上应用的三叉固定器是靠一个顶丝样的...