县级医院防范处理医疗纠纷的体会

目的探讨如何有效、快速、低成本地预防和解决医疗纠纷,达到建立和维持良好的医患关系,杜绝或减少医疗纠纷。方法从县级医院医疗纠纷发生原因、医院制度建设、人才培养、管理等角度出发,制定有效的防范措施。结果有效地降低了医疗纠纷发生率。结论防范措施可行、有效,医院对医疗纠纷事故的防范和处理实现了规范化、制度化。     

某院33起医疗纠纷分析

<正>医疗行业是高风险和不可预见性的行业,随着患者维权意识逐步增强,以及少数医疗机构的管理和医务人员自身的一些原因,医疗纠纷逐年上升的趋势十分明显,医患关系也成为社会各界极为关注的热点。医疗纠纷事件不断增多、医患矛盾日趋突出,由重大医疗纠纷而引发的群体性事件,不仅影响正常的医疗秩序,也给社会的和谐稳定带来了隐患。现对近3年来笔者所在部队所属医院发生的33例医疗纠纷进行分析。1基本情况     

32起医疗纠纷的原因分析与防范对策

目的为探讨医疗纠纷发生的原因及影响因素,以便制定相应的防范对策。方法对某院近3年32起完整的医疗纠纷进行影响因素分析和评估。结果该院医疗纠纷发生不断增加,外科、急诊科和妇产科位居前三位;主要原因为知情告知不充分、服务态度不满意、医疗技术不满意、违反规章制度及风险意识淡薄,其中以知情告知不充分、服务态度不满意、医疗技术不满意位居前三位。结论医疗纠纷的防范涉及医疗单位、医务工作者、患者及社会等各方因素,其中采取各种途径来尊重患者、提高医疗服务技术和提升服务态度是营造和谐医患关系、减少医疗纠纷的发生主要途径。     

军队医院医疗纠纷防范策略

<正>近几年来,笔者所在医院紧紧围绕医疗安全的新变化、新情况、新特点,注重从筑牢制度、质量、服务、法律四道防线入手,坚持预防为主、处理为辅的原则,突出依法治院、制度管人、质量至上的工作思路,增强医务人员的防范意识和自我保护意识,努力提升医疗纠纷预防和处理能力,为医院的科学、健康和可持续发展提供了有力的安全支撑。1构建恒久执行能力体系,筑牢制度防线1.1建章立制夯基础医院先后编写修订了《医护规范化     

28起医疗纠纷的原因分析及防范对策

现代医学模式的转变，人们对医疗、护理质量要求不断提高，而医院质量建设相对滞后，因此，医疗纠纷呈不断上升趋势，并且调解的难度越来越大，赔偿的金额越来越惊人。现就我院1999年以来的28起医疗纠纷进行分析，探讨医疗纠纷产生的原因及防范对策。     

医疗纠纷原因分析及防范对策探讨

近年来，随着国家法制建设的不断完善，医学知识和法制观念的普及，病人的法律意识不断增强，提起诉讼和付诸法律的纠纷也呈上升趋势，因此，提高服务质量，尽量避免或减少医疗纠纷的发生，成为当前医院管理的重要内容。笔者通过对本院2002年度医疗投诉产生的原因进行分析，并提出相应对策，现报告如下。     

针对某医院近四年医疗纠纷现状谈防范对策

随着社会的进步,人们生活水平和医疗保健要求的逐年提高,法律意识和自我保护意识的不断增强,近年来医患关系是大众关注和谈论的最重要和敏感话题之一。同时医疗行业也是有较高风险的行业之一,特     

二级医院急诊管理方式与医疗纠纷的防范

自 2 0 0 0年 10月 ,我院急诊科与 12 0急救中心合并 ,形成院前急救与院内急救一体化 ,我们对急救中心采取“管理制度化、服务规范化、抢救程序化”的工作模式 ,经过 3年多运行 ,未出现医疗纠纷与医疗事故。现回顾总结如下 ,并探讨二级医院急诊管理方式与医疗纠纷的防范方法。1     

浏阳市卫生系统医疗纠纷情况的调查与思考

本文对浏阳市52所医院近两年来医疗纠纷情况进行了调查分析与思考。1基本情况 浏阳市全市总面积5007平方公里,人口132万。全市有卫技人员3 069人,其中主任医师3人,副主任医师69人。1999～2000年全市共发生医疗纠纷事故100起,其中进入法律程序、申请医疗事故鉴定的有27起,被鉴定为医疗事故3起。     

医疗纠纷防范对策探讨

随着我国经济社会的快速发展,科学技术日新月异,医疗卫生事业得到了迅猛发展和长足进步,为保障人民群众的身心健康作出了巨大贡献。近十余年来,因医方、患方、费用和意外等因素引发医患纠纷,使医院的美誉度和医务人员的形象受到影响,医院正常工作秩序受到干扰。采取医院自律、宣传、维权、构建和谐公共关系等措施,防范和减少医疗纠纷的发生。     

某医院连续四年病案的缺陷情况分析及对策

目的了解连续四年病案缺陷情况及其变化,并制定相应的政策措施。方法运用卡方检验对连续四年的病案缺陷情况进行分析。结果 2007年,2008年,2009年,2010年病案缺陷率分别为22.05%,18.36%,15.10%,10.13%。同时,这四年的病案缺陷率差异具有统计学意义。结论医师对病案质量认识不够,应采取多种措施来提高病案书写质量。     

2008年~2012年某综合医院法定传染病疫情报告的分析

目的分析龙岩市某综合医院2008年²012年法定传染病发病情况及流行特征,为更好地制定传染病控制规划,加强传染病管理提供一定的科学依据。方法采用描述流行病学方法对某综合医院2008年2012年法定传染病发病情况及流行特征,为更好地制定传染病控制规划,加强传染病管理提供一定的科学依据。方法采用描述流行病学方法对某综合医院2008年²012年传染病网络报告资料进行统计分析。结果 2008年2012年传染病网络报告资料进行统计分析。结果 2008年²012年某综合医院共报告22种法定传染病10844例,其中报告乙类5629例、丙类5215例,无甲类传染病报告。报告发病率居前5位的为手足口病、梅毒、乙型肝炎、流行性腮腺炎、肺结核。传播途径以血液及性传播疾病及肠道传染病为主,分别占42.34%、41.87%。其次是呼吸道传染病,占15.78%。结论手足口病、梅毒为某综合医院主要上报传染病,手足口病发病率呈上升趋势,成为儿童常见传染病。性传播疾病呈逐年上升趋势。     

影响县级综合医院门诊量相关因素的分析

目的　了解影响县级医院门诊量的因素,为提高县级医院综合诊治水平提供依据。方法 采用随机抽样问卷调查法,问卷应答率94.3%。结果 普通门诊量呈下降趋势,专家、急诊工作量呈上升趋势;患者择医对医疗水平保障程度、收费价格、知名专科、医院环境认同率提高。结论 加强医院内涵建设,发展重点专科、特色医疗,改善医疗服务,建立良好的医患关系,降低收费标准。     

医疗广告刊载违法现象调查分析

目的 调查在郑州市出版发行的报载医疗广告违法现象,分析发生问题的原因,探讨进一步加强报载医疗广告监督的措施。方法 从郑州市六种报纸2003年1～5月份刊载的医疗广告中随机抽取89则,依据有关法律法规的规定探讨其存在的违法现象。结果 完全合法的医疗广告占抽查医疗广告的14．6％。报载医疗广告中违法现象最突出的是擅自发布,占36．0％;篡改医疗广告证明内容的占33．7％;只有工商或卫生行政部门的一种批证,占6．7％;两种批证都有但更改实际发布广告内容的,占9．0％。结论 郑州市报载媒体非法医疗广告违法现象较为严重。应进一步加强立法和法制宣传教育,加大监管力度,全方位、多部门配合规范医疗广告市场。     

我院2010-2012年肠杆菌科细菌耐药性研究

目的：了解某儿童医院2010-2012年临床分离的肠杆菌科菌群分布及其耐药性。方法：收集2010-2012年该院临床分离的肠杆菌科细菌2494株,对其药敏试验结果进行统计、分析。结果：2494株肠杆菌科菌株中,分离最多的是肺炎克雷伯菌1069株（42．9％）,其次是大肠埃希菌1044株（41．9％）和阴沟肠杆菌134株（5．4％）。肠杆菌科细菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药,对哌拉西林／他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率较低（〈27．7％）,对亚胺培南、美罗培南的耐药率最低（〈1．3％）。结论：肠杆菌科细菌对多数抗菌药物有不同程度的耐药,对碳青霉烯类抗菌药物最为敏感。定期进行耐药性监测有助于了解医院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。     

2008-2012年遂宁市中心医院门诊麻醉药品应用分析

目的：了解遂宁市中心医院门诊麻醉药品的临床应用情况及用药趋势,为麻醉药品的科学管理及合理应用提供参考。方法：对2008-2012年我院门诊麻醉药品应用数据进行统计和分析。结果：我院门诊麻醉药品销售金额大体呈逐年上升趋势;盐酸吗啡缓释片用量及用药频度（DDDs）排序一直稳居第1位,可待因片呈增长趋势,哌替啶注射液及其片剂用量却呈减少趋势,其他药品则基本稳定。结论：我院门诊麻醉药品用药结构基本合理,临床医师对麻醉药品的使用日趋合理。     

2008～2012年我院严重药品不良反应报告分析

目的：分析我院严重药品不良反应（ADR）的药品、发生机制、高危因素、防治措施,为临床安全用药提供参考。方法：收集2008年1月-2012年12月我院上报北京市药品不良反应监测中心的药品不良反应,根据《常见严重药品不良反应技术规范及评价标准》确定严重药品不良反应,并对怀疑药品、ADR类型、发生时间、住院费用及转归进行回顾性分析。结果：2008年1月-2012年12月上报的药品不良反应共545例,其中42例为严重不良反应,包括过敏性休克、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、血小板减少症、全血细胞减少症、急性肝衰竭、急性胰腺炎、急性肾衰竭、中毒性表皮坏死松解症等。引起严重ADR前3位的药品分别是对比剂、抗菌药物和抗肿瘤药物。涉及男22例,女20例,平均年龄46岁,住院时间平均41 d,住院费用平均273 015.39元,住院药物费用平均80 135.69元。5例既往有食物或药物过敏史,3例死亡,39例患者停药或对症治疗后均好转出院。结论：医院应不定期开展医疗安全案例警示培训,重点关注药品不良反应,尤其是新的和严重的不良反应。     

某肿瘤专科医院2008-2010年药物利用分析

目的:了解某肿瘤专科医院2008-2010年的药物应用情况。方法:根据该院2008-2010年的用药数据,采用金额排序法进行统计、分析。结果:该院药品总销售金额3年内呈逐年增长趋势,年均增长率达28.20%,且增幅逐年递增;抗肿瘤药、抗感染药、消化系统药、影响免疫功能药和血液及造血系统药销售金额连续3年稳居前5位,这5类药销售金额合计接近年度总金额的80%;每年用药品种数达500余种,10%的药品品种销售金额占全部销售金额的70%以上。结论:该院药物利用呈现明显的肿瘤专科特色,药物品种及销售金额呈明显的集中趋势,药品消费结构比较稳定。     

医疗纠纷医院举证责任分配的探讨

通过阐述医疗纠纷医院方举证责任的分配制度及不同法律法规适用的冲突,来挖掘我国法学理论对于举证责任的认知,以及在医疗纠纷中的一些具体应用。在医疗纠纷中医院方的举证责任既是我国医疗纠纷案件审理过程中的重点,也是我国将来医疗体制改革的重要参照和方向,只有正确处理了医疗纠纷中的医院方与患者的举证责任分配问题才能有效减轻医疗纠纷在我国社会矛盾中的突出影响,促进和谐社会的健康发展。     

我院门诊药房2010-2012年降糖药使用情况分析

目的 了解我院降糖药的使用情况与发展趋势,为医院药品管理和临床合理用药提供参考.方法对我院2010-2012年降糖药的销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 各年度降糖药的销售金额呈逐年递增趋势,且趋势增强;各类降糖药中,口服药为我院门诊销售的主要剂型,但注射剂的增长更为明显;预混胰岛素是我院使用最多的一类胰岛素;销售金额排序中,甘舒霖30R位居第1位,吡格列酮、格列齐特分列2、3位;用药频度排序中,格列齐特、二甲双胍分别占据第1、2位;瑞格列奈不管是从用药金额还是用药频度来说其增幅均位居各降糖药之首.结论 临床选用胰岛素促泌剂的倾向仍较大,二甲双胍的使用应得到更多的提倡.