环丙沙星的临床药物动力学研究

研究健康志愿者口眼和静脉滴注环丙沙星的药物动力学，并比较不同剂量、空腹与进餐、单剂与多剂给药的体内过程。单剂空腹口服环丙沙星５００ｍｇ后，Ｃｍａｘ为３．４８ｍｇ·Ｌ－１、为３．０１ｈ、ＡＵＣ为１４．１４ｈ．ｍｇ·Ｌ－１，静脉滴注环丙沙星２００ｍｇ后Ｃｍａｘ为６．５６ｍｇ·Ｌ－１、为３．７３ｈ，口服环丙沙星绝对生物利用度为６８．８９％。单剂空腹口服２５０、５００和１０００ｍｇ环丙沙星后，Ｃｍａｘ为１．８２～７．７２ｍｇ·Ｌ－１，为２．４７～３．１５ｎ，ＡＵＣ与剂量呈比例增加，进餐与空腹口服环丙沙星５００ｍｇ后的体内过程显示进食可使该药的吸收轻度减少。与单剂口服５００ｍｇ相比，５００ｍｇ日２次×７ｄ多剂给药后的Ｃｍａｘ和ＡＵＣ均较单剂者略增高，草剂口服２５０、５００、１０００和５００ｍｇ多剂量后２４ｈ尿排出率为给药量的４７％～５５％，静滴２００ｍｇ者为７１．０６％，基于上述药动学资料，拟订了环丙沙星对各种感染的治疗方案。     

6种抗生素对临床分离406株革兰氏阴性杆菌体外抗菌活性比较

１９９３年２月于１９９４年２月，从我院住院患者分离４０６株革兰氏阴性杆菌，细菌鉴定，ＭＩＣ测定由本院微生物实验室Ｖｉｔｅｋ－全自动微生物分析系统完成，统计４种第三代头孢菌素，亚胺培南，环丙沙星的ＭＩＣ５０，ＭＩＣ９０，ＭＩＣｎｏｄｅ，ＭＩＣｒａｎｇｅ，并比较其体外抗菌活性，结果表明：亚胺培南对分离的４０６株革兰氏阴性杆菌显示出强大的体外抗菌活性，头孢他啶，环丙沙星对绿脓假单胞菌依然保持了较强的体外     

环丙沙星致间位性室性早搏1例

环丙沙星致间位性室性早搏１例山东省蓬莱市４０５医院邹绍明患者女，２８岁。１９９４年７月１３日因右手中环指骨折并脱位入院。经清创复位术后，给予生理盐水２５０ｍｌ＋青霉素６００万单位、５％葡萄糖水５００ｍｌ＋庆大霉素２４万单位、灭滴灵２５０ｍｌ静脉点滴１...     

环丙沙星治疗肺部感染的临床分析

环丙沙星治疗肺部感染的临床分析孔松，张宗业（河南省信阳地区人民医院内科信阳市４６４０００）我院内科对１９９４年１１月～１９９５年３月在门诊就诊和住院的肺部感染病人共４８例，随机分为３组，第１组用环丙沙星治疗；第２组用青霉素或第一代先锋霉素治疗；第３组...     

环丙沙星治疗慢性肺原性心脏病26例观察

环丙沙星治疗慢性肺原性心脏病２６例观察顾静娴，张风英（长春市第二人民医院，长春１３００５１）１９９３年１２月至１９９４年６月用环丙沙星治疗慢性肺原性心脏病２６例，有效率达８６．６１％。选择急性发作期的慢性气管炎肺气肿肺心病患者，心功能ＩＩＩ级以上，无...     

环丙沙星治疗伤寒的疗效观察

环丙沙星治疗伤寒的疗效观察石淑仙，李英姿（同济医科大学同济医院，武汉４３００３０）１９９３年１０月至１９９４年６月用环丙沙星治疗伤寒２８例，经临床及实验室观察取得较为满意疗效。２８例中２０例培养阳性，其中氯霉素及多种抗菌药耐药者占４０％。病人中男１８...     

环丙沙星和氧氟沙星对氨茶碱药代动力学的影响

本文观察２２例患者加用环丙沙星或氧氟沙星前后血清茶碱药代动力学的变化。患者开始口服氨茶碱１００ｍｇ，每８ｈ１次；第４ｄ起Ａ组加服环丙沙星５００ｍｇ，Ｂ组加服氧氟沙星３００ｍｇ，均为每１２ｈ１次，至第９ｄ。结果显示：Ａ组患者加用环丙沙星后，血清茶碱浓度显著增加，消除半衰期延长３６．１％（Ｐ＜０．０１），清除率下降２９．６％（Ｐ＜０．０５）；Ｂ组患者加用氧氟沙星后，血清茶碱浓度亦有增加，消除半衰期延长     

氟喹诺酮类药物对鲍曼不动杆菌及其环丙沙星诱导突变株的防耐药突变浓度

目的研究环丙沙星、左氧氟沙星及加替沙星(均为氟喹诺酮类抗生素)对临床分离的鲍曼不动杆菌敏感株及其环丙沙星诱导的突变株的防耐药突变浓度(MPC),比较防耐药突变能力。方法用环丙沙星琼脂平板,筛选鲍曼不动杆菌临床分离株的突变株;用琼脂平板稀释法,测定各实验菌株的最低抑菌浓度(MIC)和MPC。结果加替沙星和左氧氟沙星对临床分离株及其突变株的MPC低于环丙沙星;对临床分离株的MPC,加替沙星和左氧氟沙星均为0.25μg·mL-1,环丙沙星为2μg·mL-1;对突变株,前者为1~8μg·mL-1,后者为4~32μg·mL-1。结论对临床分离的鲍曼不动杆菌敏感株及其环丙沙星诱导的突变株,加替沙星和左氧氟沙星限制其耐药突变株选择的能力强于环丙沙星;建议临床对环丙沙星敏感的鲍曼不动杆菌,要避免这3种氟喹诺酮的单药治疗。     

3种氟喹诺酮类药物对鲍曼不动杆菌的防耐药突变浓度研究

目的研究3种氟喹诺酮类药物对临床分离的鲍曼不动杆菌敏感株及其环丙沙星诱导突变株的防耐药突变浓度（MPC）,比较其防耐药突变能力。方法用环丙沙星琼脂平板筛选鲍曼不动杆菌临床分离株的突变株,用琼脂平板稀释法测定各实验菌株的最低抑菌浓度（MIC）和MPC。结果加替沙星和左氧氟沙星对临床分离株及其突变株的MPC低于环丙沙星。对临床分离株的MPC,加替沙星和左氧氟沙星均为0．25μg／mL,环丙沙星为2μg／mL;对突变株的MPC,加替沙星和左氧氟沙星为1～8μg／mL,环丙沙星为4～32μg/mL。结论对临床分离的鲍曼不动杆菌敏感株及其环丙沙星诱导的突变株,加替沙星和左氧氟沙星限制其耐药突变株的选择能力强于环丙沙星;对环丙沙星敏感的鲍曼不动杆菌的临床治疗,建议要避免这3种氟喹诺酮类的单药治疗。     

激光照射宫颈在人工流产术的临床应用

激光照射宫颈在人工流产术的临床应用２５３７００山东省庆云县妇幼保健站苗玉娥，李秀梅，都振生我站１９８９年１月～１９９２年１月间对早孕４０～７０天的５００例妊娠妇女，用激光照射宫颈下施行人工流产术，收到良好的效果。１资料与方法５００例妊娠妇女中，孕４０...     

激光照射至阴穴矫正胎位在临床的应用

激光照射至阴穴矫正胎位在临床的应用２５３７００山东省庆云县妇幼保健站苗玉娥我站自１９８９年６月～１９９２年６月对５００例３２周后仍不能自转为头位者。用激光照射至阴穴矫正胎位，经过对５００例胎位异常的孕妇治疗，收到良好效果。此方法简便，缩短产程，经济、...     

环丙沙星治疗呼吸系统感染性疾病临床疗效及毒副作用的观察

环丙沙星治疗呼吸系统感染性疾病临床疗效及毒副作用的观察石玉枝，艾明李，霍建民，杨晓红，王美村，宫丽艳（哈尔滨医科大学第一医院，哈尔滨１５０００１）从１９９２年２月以来，用环丙沙星治疗呼吸系统感染性疾病２６８例。其中男１２５例，女１４３例，年龄１８～７...     

喹诺酮类抗菌药物的体外抗菌活性测定和分析

测定１９９１年９月至１９９３年９月收集到的８９２株临床分离菌株对诺氟沙星，依诺沙星，氧氟沙星，洛美沙星及环丙沙星的敏感性，将结果进行归纳总结，并用部分菌株作体外抗菌活性测定，结果在８９２株菌中，对５种喹诺酮类药物敏感６７５株，耐药２１７株，耐药率为２４．３％，耐１种药者１６．９％耐２种药者４．７％，耐３种药者２．２％，耐４种药者０．４％，对５种喹诺酮类药物的耐药率分别为：诺氟沙星２９．９％，依诺沙     

2018年成都地区淋病奈瑟菌对抗生素耐药性的结果分析

目的 了解2018年成都地区淋病奈瑟菌对5种抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌(PPNG)和质粒介导的高度耐四环素淋病奈瑟菌(TRNG)的流行状况。方法 用琼脂稀释法测定5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC)和用纸片酸度法检测β-内酰胺酶。结果 112株淋病奈瑟菌检测出PPNG 58株(51.79%)、TRNG 31株(27.68%)，青霉素和阿奇霉素的耐药率分别为76.79%和25.00%，检测出淋病奈瑟菌对环丙沙星全部耐药，同时发现一株耐大观霉素的菌株，未发现有对头孢曲松耐药的菌株。淋病奈瑟菌多重耐药41株(36.61%)，其中对环丙沙星、青霉素和四环素同时耐药24株比例(21.43%)最高，对环丙沙星、青霉素、四环素、阿奇霉素和大观霉素同时耐药1株比例(0.89%)最低。结论 头孢曲松和大观霉素可作为成都地区治疗淋病的首选药物，同时持续监测淋病奈瑟菌对抗生素的耐药性十分重要。     

环丙沙星和甲氧苄啶/磺胺甲啞唑治疗无并发症的女性肾盂肾炎的对照研究

至今尚未确定治疗肾盂肾炎的理想方案。Ｔａｌａｎ等采用多中心双官对照试验,评价环丙沙星７ｄ疗法及甲氧苄啶／磺胺甲唑１４ｄ疗法对女性急性肾盂肾炎的疗效及安全性。美国２５个医疗中心１９９４年１０月至１９９７年１月收治的３７８例女性急性肾盂肾炎随机分成２组,即环丙沙星治疗组（口服５００ｍｇ,每日２次,疗程７ｄ）和甲氧苄啶／磺胺甲唑治疗组（口服１６０／１８０ｍｇ,每日２次,疗程１４疗程１４ｄ）。平均随访４５ｄ后,环丙沙星组和甲氧苄啶／磺胺甲唑组分别有１２８和１２７例可供疗效评价。治疗前从尿标本中分离获得的…     

金葡球菌对亲水或疏水性氟喹诺酮摄入的研究

本实验用荧光测定法研究钱球菌对环丙沙星，托氟沙星的摄入及能量抑制对细菌摄入药物的影响。结果显示；耐药对环丙沙星摄入理低于敏感菌，两者对托氟沙星的摄入量没有显著性差异；加入能量抑制剂后，所有细菌对环丙沙星的摄入量均有不同程度增加，除２株敏感菌外，细菌对托氟沙得的摄入设有明显增加。     

耐甲氧西林金葡球菌对环丙沙星摄取的研究

１１株耐甲氧西林金葡球菌（ＭＲＳＡ）对１４种抗菌药物的敏感度进行了测定，除２株ＭＲＳＡ对环丙沙星敏感外，其他９株ＭＲＳＡ均对环丙沙星耐药，最低抑菌浓度（ＭＩＣ）≥１６ｍｇ／Ｌ。此组耐药菌株对其他受试的氟喹诺酮类药物也呈交叉耐药。ＭＲＳＡ对环丙沙星的摄取在２～５ｍｉｎ内达到稳定态。１９９０年以前的ＭＲＳＡ菌株对环丙沙星的摄取几乎不受氰氯苯腙（ＣＣＣＰ）影响；而１９９０年以后的菌株对环丙沙星的摄取量大多受ＣＣＣＰ影响，ＣＣＣＰ（１０ｍｇ／Ｌ）可增加ＭＲＳＡ对环丙沙星的摄取，为不加ＣＣＣＰ时的１．５３倍。此结果提示能量依赖性流出系统的改变与ＭＲＳＡ对氟喹诺酮耐药有关。诱导耐药株ＭＲＳＡ８７－９０Ｒ对环丙沙星的摄取量较诱导前（ＭＲＳＡ８７－９０）明显为少，但两者对药物的摄取均不受ＣＣＣＰ影响。     

喹诺酮类药物对厌氧菌的体外抗菌活性研究

用６种喹诺酮类药物（氟罗沙星、诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、洛美沙星、氧氟沙星）对９３株不同厌氧菌作体外抗菌活性研究，并与常用的抗厌氧菌药物克林霉素、甲硝唑比较，结果显示环丙沙星对厌氧菌的抗菌活性最强，与甲硝唑类似，优于克林霉素；其次为氧氟沙星和氟罗沙星；洛美沙星、依诺沙星、诺氟沙星效果较差。其中，革兰氏阳性厌氧菌对环丙沙星最敏感，其次为氟罗沙星和氧氟沙星；革兰氏阴性厌氧菌对环丙沙星最敏感，其次为     

铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药与喹诺酮类耐药基因的关系研究

目的:探讨喹诺酮耐药(QNR)基因介导的铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药性。方法:用K-B纸片法测定30株铜绿假单胞菌对环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、头孢噻肟4种抗菌药物的敏感性。PCR法检测(QNR)基因。结果:铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率为26.70%,1株环丙沙星耐药性铜绿假单胞菌携带有QNR基因。结论:铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药性与QNR基因有密切相关性。     

铜绿假单胞菌对3种常用抗菌药物的单独和联合用药的药敏分析

目的：了解铜绿假单胞菌对3种常用抗菌药物的单独和联合药敏效果。方法：采用改良K－B法测定70株铜绿假单胞菌临床分离株对头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星和阿米卡星的单独和联合用药的药敏结果。结果：头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星和阿米卡星的单独耐药率分别为1．4％、52．9％和55．7％，全部联合药敏结果未见协同。头孢哌酮／舒巴坦和阿米卡星的联合药敏结果均为无关，而和环丙沙的联合药敏结果，一株拮抗，69株为无关，环丙沙星和阿米卡星的联合药敏结果，22株拮抗，48株为无关，结论：头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星和阿米卡星可能不宜联用。