从外环境分离军团杆菌的研究

我们通过腹腔注射嗜肺军团杆菌(Lp)感染豚鼠证明,感染后第4～5天剖杀取脾和肺脏新鲜切面压印于BCYE_α培养基是再分离Lp的最佳条件,又比较了离心和钾明矾絮凝两种集菌法对再分离Lp的影响,结果发现后者分离效果好。从而摸索出从外环境分离军团杆菌的合适程序:钾明矾絮凝—豚鼠—BCYE_α培养基。为了验证此法的实际应用价值,我们从北京某两宾馆空调系统采集水样29份,分离出6株Lp,说明这一方法是可行的。     

2例在家里发生的军团病与住宅供水有关

本文报告2例散发性军团病病人。从痰液标本中分离出了嗜肺军团杆菌,并由血清抗体滴度的升高所证实。在2例病人住宅供水中也分离到了嗜肺军团杆菌。供水中与感染的军团杆菌的血清类型是相同的。例1为3血清型,该型是军团病罕见的病原,而例2经单克隆抗体证实为1血清型。军团病的潜伏期推测为2周以上。例1患慢性淋巴性白血病没有外出;例2因足疾必须在轮椅上不能自由行动,除在发病前2周外出几小时外,都在家中。此外,也未开中心空调或室内空调,因此该2例感染军团病菌系来自住宅供水系统。这是首次报告军团病的发生与住宅供水有关。     

军团菌病来自隔夜水龙头

军团菌病是由革兰氏染色阴性的嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的自身性传染病。嗜肺军团杆菌存在于水和土壤中,常经供水系统等吸入。 医学科学家最初是从自来水龙头和贮水槽的水样中分离出嗜肺军团杆菌的。它大量繁殖在不经常使用的水管或长期不用的水龙头里;还可自湖泊、港湾水和医院、旅馆及家庭的自来水管道的水样中分离出来。年老体弱、易并发多种慢性疾病者易发本病,机会感染发病者病死率高,易与其他细菌如大肠杆菌、绿脓杆菌等混合感染造成“难治性肺炎”。军团菌病可呈小的暴发流行,例如在1984年荷兰旅游中暴发此病。在我国的北京、南京亦有过发生军团菌病的报道。 患者一般起病缓慢,也有经     

一种分离环境样品中军团杆菌细菌的选择培养基

已知在与水有关的环境中存在着一种数量极少而又对人类有害的新发现的军团杆菌科(Legionellaceae)细菌。如何从环境水样中直接分离、检出这类细菌一直是一个难题。本文介绍了解决这一难题的方法,即应用一种含有一定甘氨酸浓度的选择性培养基。其原理是此种培养基可抑制非军团杆菌的其它革兰氏阴性细菌的生长,而军团杆菌[如嗜肺军团杆菌(Legionella pneumophila)等]在这种培养基上生长良好,不同种属的军团杆菌对甘氨酸的要求浓度不同。经试验表明:培养基中甘氨酸的浓度以0.3%为宜。培养基配方如下:木炭-酵母浸膏琼脂,加0.1%的N-2-乙酰氨-2-氨     

从医院制冰机的冷水中分离到嗜肺性军团杆菌:提示该菌的传染源和传播途径

作者为研究嗜肺性军团杆菌的环境来源及其传播途径,于1982年1月至1983年1月间,对一所医院14台制冰机的冷水分流器逐月(2月、3月、4月除外)采集水样若干份,以检测其中的嗜肺性军团杆菌。作者将拭子插入分流器开口处,并转动方向,取水样0.1 ml接种到选择性鉴别琼脂培养基(DGVP)中进行分离。DGVP由酵母浸膏琼脂缓冲剂加入0.001％溴甲酚紫、0.001％     

淋浴龙头和热水龙头造成的气溶胶中含有嗜肺军团杆菌

以往的研究认为军团病与吸入空气中含有嗜肺军团杆菌的气溶胶有关,但没有能在淋浴龙头及热水盆龙头造成的气溶胶中直接检出嗜肺军团杆菌。本文通过现场检测,研究污染的淋浴龙头和热水盆龙头所造成的气溶胶与嗜肺军团杆菌的关系。水样采集是将淋浴龙头或热水盆龙头打     

嗜肺性军团杆菌Ⅰ—Ⅶ型抗血清的制备

自1976年美国发现军团杆菌至今,世界许多国家进行了广泛地研究,其进展非常迅速。1980年美国疾病控制中心流行病学局主任Brachman来华讲学后,国内医学科研人员对此开始重视和研究。几年来,南京、北京、天津、广州等地做了大量的工作,先后开展病原分离及血清流行病学调查,发现健康人群中,有不同程度嗜肺性军团杆菌血清抗体存在。我们近两年的调查检测工作也证实     

嗜肺性军团杆菌培养基(BALM)的研究

蓝藻培养液能促进嗜肺性军团杆菌的生长,将此培养滤液适量加入参照硝酸铁培养基配方用国产试剂自制的基础培养基(LM)中,制成蓝藻培养基(BALM)。嗜肺性军团杆菌第6血清型标准株在BALM上形成菌落的能力优于BCYE;第1血清型标准株在两种培养基上的菌落形成能力较接近。从临床标本中分离NANJ-1株的结果表明,该菌株在BALM上的生长时间、菌落大小优于BCYE和其他几种培养基。     

军团病的预防与控制

军团病是近20多年来新发现的传染病之一。它并非军队中固有的疾病。1976年7～8月间,在美国费城召开的第58届退伍军人年会上发生的一起传染病暴发。由于当时病因不明。故以会议的名称将其命名为退伍军人病或军团病。次年从死者肺组织标本中分离到一种细菌,被命名为军团病杆菌(Legionnaires Disease Bacterium)。事实上,这类细菌广泛存在于水和土壤等外环境中。除在天然水源。如河水、湖水、井水等中存在外,这类细菌还可以在冷、热水管道系统以及中央空调系统、冷却塔水中寄生,人们把这类微生物归纳为军团菌属,其中嗜肺军团菌种常常以气溶胶方式感染人群。20由多年来,全世界许多国家报告有本病的流行或散发病例的发生。在亚洲,日本于1980年首次报道了军团病病例。     

军团病杆菌的分类

在1978年11月举行的第一次军团病国际会议上正式提出了军团杆菌科、军团杆菌属和军团杆菌种(嗜肺性)。从第一次会议到1983年6月的第二次军团病国际学术讨论会,相隔4年半,有关该病的研究,有了许多进展。现已知有8个嗜肺性军团杆菌血清型和10个种,其中的L.longbeachae 有2个血清型。正在进行的研究表明还有13个军团杆菌种。     

军团杆菌肺炎

军团杆菌肺炎北京医科大学第一医院呼吸内科（１０００３４）许广润聂立功军团杆菌肺炎，１９７６年首先在美国费城发现，当时为爆发流行，后来从死者肺组织中分离出病原体，称为嗜肺军团杆菌，此后世界有较多报道。我国近些年来也有散发报告，并于１９８７年和１９８８年...     

弯曲菌在地表水中出现的季节及其与标准指示菌的关系

为研究弯曲菌在地表水中出现的季节及其与标准指示菌的关系,从1983年10月～1985年3月在华盛顿中心的天然水源共采集了119份水样进行弯曲菌的分离鉴定、计数,可能指示菌计数,水样采集地的水物理特性测定和统计学分析。如下: 不同水源中弯曲菌的分离:从14处不同的湖泊、池溏、河流、小溪中采样,其中有5处分离到弯曲菌。这5处为:三个池溏(Wood houseⅡ:海拔1460英尺,1.7英亩;gladmay:海拔1600英尺,13.4英亩;Denmank:     

上海市闵行区居民家庭饮用水消费结构及卫生状况调查

[目的]了解上海市闵行区居民家庭饮用水消费结构及其卫生状况,为有针对性地开展饮用水卫生监测及监督提供依据。[方法]采用分层抽样方法抽取闵行区的270户居民进行问卷调查,并采集53户居民饮用水水样进行水质检测。[结果]从单一饮水模式看,闵行区居民家庭（以户为单位）饮用水消费结构以市政供水为主（占70%）,其次为家用净水器净化水（占18.1%）和瓶（桶）装水（占7.4%）,消费较少的为现制现售水（占3.3%）和饮料（1.1%）,且此消费结构在不同镇（街道）类型间的差异有统计学意义（χ2=35.073,P〈0.001）;从复合饮水模式看,闵行区居民家庭饮用水消费结构主要由市政供水（占34.4%）、市政供水与饮料（占31.8%）、净化水与饮料（占9.3%）以及净化水（占8.5%）组成。此外,抽查显示,除市政供水和反渗透家用净水器净化水水样检测指标均合格外,其余类型饮用水水质均存在指标超标的现象,其中,瓶（桶）装饮用水及瓶（桶）装饮用纯净水水样中菌落总数均超标,超标率分别为50.0%和75.0%;一般净水器出水水样中检出菌落总数、总大肠菌群及锌超标,超标率分别为25.0%、10.0%和15.0%;现制现售水水样中细菌总数超标,超标率为25.0%。[结论]闵行区居民饮用水消费结构以市政供水为主,且存在地区差异,应因地制宜地加强瓶（桶）装水、家用净化水及现制现售水的卫生监测与监督。     

持续性次氯酸消毒对内镜终末漂洗水的消毒效果

 目的 探讨持续性次氯酸灌注对内镜终末漂洗水的消毒效果。方法 基线采集内镜终末漂洗水的水样,进行微生物培养和宏基因组二代测序鉴定。引入微酸性次氯酸水发生机后,在安装后的特定时间收集水样进行培养和宏基因组二代测序分析。结果 安装前共采集水样27份,其中10份合格,合格率为37.03%。不合格水样可检出放线根瘤菌、嗜麦芽窄食单胞菌、黄色微杆菌、贪铜菌、藤泽甲基杆菌、少动鞘氨醇单胞菌等水源性细菌;安装后共采集水样54份,均为合格。宏基因组二代测序分析显示,安装前的样本中可检测出大量皮氏罗尔斯顿菌、耐金属贪铜菌、奥斯陆莫拉菌、日本慢生根瘤菌、水生甲基杆菌、戈登分枝杆菌、新鞘氨醇杆菌等细菌序列,消毒后主要为宏基因测序分析常见的背景细菌。结论 持续性次氯酸灌注消毒可有效清除水管路中的细菌,并降低水管路中生物膜的形成,提升内镜终末漂洗水的质量。     

ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发流行病学调查

目的调查某院重症监护室（ICU）发生的多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2012年1月25日-2月10日该院ICU发生的10例下呼吸道感染多重耐药鲍曼不动杆菌患者进行流行病学调查。结果10例患者痰培养分离的鲍曼不动杆菌,除对头孢哌酮/舒巴坦全敏感,左氧氟沙星中度敏感外,对其他16种抗菌药物基本耐药;7例患者经治疗好转后转出ICU,3例死亡。共采集环境标本（未做清洁前）104份,其中从水龙头、治疗车、床头柜、雾化器管道、呼吸机管道和呼吸机操作屏、医务人员手等16份标本分离到鲍曼不动杆菌;16份环境标本分离的鲍曼不动杆菌耐药谱与痰培养菌株一致。经采取综合性控制措施,很好地控制了疫情。结论此次ICU多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发流行与医务人员手及医疗环境污染密切相关。     

富营养化水体生物-生态修复的研究

目的分离、培养、鉴定山湖水中能抑制藻类生长的优势菌。方法于2005年8月，采集重庆四面山地区的山湖水水样，通过增菌培养、平扳划线分离、菌种鉴定实验获得优势菌，并将优势菌应用于富营养化水体中进行生物-生态修复，观察藻类生长情况，并进行水质检验。结果四面山山湖水中含有弗劳地枸橼酸杆菌、门多萨假单胞杆菌、木糖氧化无色杆菌和维氏气单胞菌共4种优势菌群。实验室藻类生长抑制实验结果显示，空白对照组水样的藻类生长速度较快，实验前富营养水体的色度、浑浊度、CODMn，分别为30度、29.8NTU和8.7mg／L；含有弗劳地枸橼酸杆菌、门多萨假单胞杆菌实验水样中藻类生长被抑制，CODMn分别为7.1、7.4mg／L，色度均为20度。结论山湖水中的弗劳地枸橼酸杆菌和门多萨气单胞杆菌的藻类抑制作用较明显。     

某院嗜血杆菌临床分布与药敏特征

目的探讨我院嗜血杆菌临床分布特点与药敏情况,为临床诊断与治疗提供依据。方法选取我院2014-2015年全院细菌培养患者为对象,分析嗜血杆菌属培养阳性的患者年龄、性别,标本类型、临床科室分布和季节性特点,且对菌株药敏情况进行统计分析。结果流感嗜血杆菌除2月、4月份未能检出,其他月份均有分布;副流感嗜血杆菌全年均可检出,以3~5月分布最多;在105株嗜血杆菌属中,以副流感嗜血杆菌最多,其次为流感嗜血杆菌、b型流感嗜血杆菌,副溶血嗜血杆菌,未检测到其他嗜血杆菌;临床科室以内科为主,呼吸内科最多;年龄分布以老年患者最多,但也同时存在于儿童患者中(包括婴儿);除复方新诺明耐药率较高外,其他抗生素均保持较高敏感性。结论我院分离的嗜血杆菌属流行具有一定季节性,科室分布以内科为主,抗生素敏感性仍较好。     

非典型肺炎诊治纲要

2.6 嗜肺性军团杆菌性肺炎肺间质组织的急性炎症(Legionnaires‘ disense军团病)是军团杆菌肺炎的特征.1970年费城美国退伍军人组织成员中出现暴发性肺炎流行,曾对该病作过首次描述:182名患者死亡29人,病原(嗜肺性军团杆菌Legionella pneumophila)是经湿润性培养基培养出来的.该病是在监近水库从事土方工程施工现场的工人、经常前往温湿调节房、畜水池参观的人员中发生的.该病的临床特征是病程严重,急性起病、干咳、高烧、发绀,也可累及肾、肝和神经系统.军团杆菌性肺炎突出的特点是胸膜疼痛性胸膜炎,肺外损伤可导致胃肠消化不良和腹泻,有时会出现知觉障碍、肌痛、关节炎.体检时可查出心博徐缓、湿性罗音、胸膜摩擦杂毒、捻发音.该病放射学上的特点呈局部性单侧或双侧浸润,持续时间长(需得3个月).……     

利用荧光素原位分子杂交检验水样中嗜肺军团菌的研究

目的：利用针对嗜肺军团菌种特异性16SrRNA和军团菌致病基因-巨噬细胞感染增强因子（mip）序列探针原位分子杂交建立嗜肺军团菌的快速、特异性检验方法。方法：设计特异性针对嗜肺军团菌种特异性16SrRNA和mip探针，采用荧光素标记探针对采自西安市8家宾馆中央空调冷凝水、贮水池水各8份进行原位分子杂交，并且结合细菌分离、生化鉴定技术检验水样中嗜肺军团菌。结果：细菌分离鉴定表明2份冷凝水、5份贮水池水分离到可疑菌落，抗体凝集实验证实嗜肺军团菌血清Ⅰ型3份、Ⅴ、Ⅵ型各1份，2份阴性。实验周期约10～12d；原位分子杂交显示16SrRNA、mip的探针杂交信号成堆分布于原虫细胞内，形如杆菌状，16SrRNA与mip的杂交信号存在完全双标记，但有少数mip的杂交信号不与16SrRNA共存，5株鉴定为嗜肺军团菌Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ型的水样原虫中，经16SrRNA、mip探针杂交均为阳性，对2株非嗜肺军团菌水样原虫进行16SrRNA、mip的杂交结果均为阴性。实验周期约20h。结论：结果表明该方法适用于对存在于原虫内致病性嗜肺军团菌进行检验，是种快速、特异性的致病性嗜肺军团菌检验方法。     

青岛发现产色素非01群霍乱弧菌

非０１群霍乱弧菌在环境水中广泛存在［１,２,３,４］,在夏秋季节,比较容易分离到Ｏ除Ｏ１３９外,主要引起水产养殖动物病害和人类腹泻。因此,其生物学特征和致病性受到广泛关注,产色素做为少数非０１群霍乱弧菌的重要特征之一亦日益得到重视［２,３］。在日常的霍乱疫源检索中,我们首次分离到１株产褐色素非０１群霍乱弧菌,对其生物学特征、毒力和药物敏感性进行了系统研究。１材料与方法１．１菌株来源与分离鉴定 菌株来源于环境水样,分离鉴定方法按卫生部防疫司《霍乱防治手册》（１９８７年第四版）进行。１．２所用培养基 …