卤米松乳膏与祛白酊联合外用治疗白癜风

目的 观察祛白酊与卤米松联合治疗白癜风的疗效.方法 将73例白癜风患者随机分为卤米松组、祛白酊组和联合用药组.卤米松组外用卤米松乳膏治疗,祛白酊组外用祛白酊治疗和联合用药组联合外用卤米松与祛白酊.3组疗程均为3个月.结果 卤米松组有效率为40.0%,祛白酊组为40.9%,联合用药组为71.0%.卤米松组与祛白酊组疗效差异无显著性（P＞0.05）.联合用药组有效率明显优于卤米松组和祛白酊组（P均＜0.05）.结论 祛白酊与卤米松联合外用治疗白癜风的疗效较好,无明显副作用,值得在临床中使用.     

自体表皮移植术联合小剂量糖皮质激素口服治疗进展期白癜风临床疗效观察

目的观察自体表皮移植术联合小剂量糖皮质激素口服治疗进展期白癜风临床疗效。方法以自体表皮移植术联合泼尼松口服治疗51例进展期白癜风,表皮移植结束3月后进行疗效观察,并对寻常型及节段型两组的疗效进行比较。结果51例进展期白癜风患者共移植皮片337片,总有效率86%。40例寻常型患者共移植241片,总有效率83%。11例节段型患者共移植96片,总有效率96%。寻常型组及节段型组总有效率比较差异有统计学意义（x~2=9.398,P〈0.01）。40例寻常型患者中31例（77.5%）患者转为稳定期,11例节段型患者中9例（81.8%）患者转为稳定期。2例寻常患者在供皮区出现同形反应。结论自体表皮移植术联合小剂量糖皮质激素口服能迅速控制病情,使白癜风进展期转变为稳定期,提高自体表皮移植治疗白癜风的成功率。     

毫火针联合卤米松及白灵方治疗顽固性白癜风的效果观察

  目的  顽固性白癜风是困扰患者的临床疾病,本研究旨在评价毫火针联合白灵方及卤米松治疗顽固性白癜风的临床效果。  方法  选取徐汇医院皮肤科既往接受1年以上白癜风治疗,病情抵抗,疗效不佳的顽固性白癜风患者,开展随机、自身、对照临床研究。对照组外用卤米松联合口服白灵方每日1剂,研究组在对照组的基础上加用毫火针治疗,每2周1次,疗程12周。根据全国中西医结合皮肤性病学会色素性皮肤病学组制定的白癜风疗效标准判定疗效。对比2组治疗疗效(显效率、有效率)及不良反应发生率的差异。  结果  42例患者共64处靶皮损纳入分析。研究组显效率为40.6%(26/64靶皮损),基础治疗组显效率为21.9%(14/64靶皮损)。研究组总有效率为71.8%(46/64靶皮损),基础治疗组总有效率为48.4%(31/64靶皮损),联合毫火针治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。研究组与对照组分别有3例及2例患者发生不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  对于顽固性白癜风,在外用卤米松及口服白灵方的基础上,联合毫火针有显著的增加效应,且没有增加不良反应。显示了毫火针在顽固性白癜风联合治疗中的优势。      

自体表皮移植治疗白癜风11例的疗效观察

目的　探讨自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法　 11例白癜风病人采用自体表皮移植术 ,其中局限型 4例 ,节段型 6例 ,泛发型 1例 ,共移植 16个白斑区 ,植入直径 1cm皮片 115处。结果　皮片成活率 93 .91% ,有效色素细胞再生率 83 .48% ,总有效率 90 .91%。结论　白癜风自体表皮移植治疗操作简单 ,疗效可靠 ,尤其适合治疗局限型与节段型白癜风     

自体表皮移植术加UV—N光疗治疗白癜风133例疗效观察

目的 观察自体表皮移植术加UV－N光疗治疗白癜风的疗效。方法 设立治疗组（自体表皮移植术加UV－N光疗组）和对照组（不加UV－N光疗组）,进行临床疗效对比观察,结果 治疗组74例（移植皮片1184片）痊愈率76．6％,总有效率96．8％;对照组59例（移植皮片926片）痊愈率44．3％,总有效率75．7％。经统计学处理两组比较有显著性差异。结论 白癜风患者行自体表皮移植术后加UV－N光疗可提高疗效。     

激光联合复方甘草酸苷治疗白癜风的疗效分析

目的观察308nm准分子激光联合复方甘草酸苷和单纯308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法 89例白癜风患者随机分成47例治疗组和42例对照组,治疗组采用308nm准分子激光联合复方甘草酸苷治疗,对照组采用单纯308nm准分子激光治疗,根据疗效判断标准判断2组的疗效。结果治疗组有效率为85.11%,对照组为66.68%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组2例,治疗组3例出现红斑、瘙痒,余无其它不良反应。结论复方甘草酸苷与308nm准分子激光联合治疗白癜风的疗效确切,值得推广。     

EVALUATION OF PUVASOL AND PUVASOL WITH TOPICAL BETAMETHASONE DIPROPIONATE PLUS SALICYLIC ACID LOTION IN THE TREATMENT OF SCALP PSORIASIS

The efficacy and safety of betamethsone dipropionate 0.05% with salicylic acid 2% scalp lotion was evaluated in 60 patients with moderate to severe scalp psoriasis. Out of 120 patients with scalp psoriasis 60 patients received PUVASOL alone and 60 patients received PUVASOL alongwith lotion 0.05% betamethasone dipropionate with 2% salicylic acid scalp application for 3 weeks. The erythema, induration, scales and pruritus steadily improved in patients throughout the 3 weeks treatment course with betamethasone dipropionate with salicylic acid scalp application. At the end of therapy 84.3% of those patients receiving PUVASOL and betamethasone dipropionate-salicylic acid combination had 75% improvement of their scalp psoriasis versus 34.9% of those patients using PUVASOL alone. Complete clearing of the scalp was seen in 35% patients receiving therapy with topical betamethasone-salicylic acid and 11.6% with PUVASOL alone. Local side effects were primarily burning and stinging in 5 (83%) cases treated with topical betamethasone salicylic acid scalp application and 1 (1.6%) receiving PUVASOL alone. Combined therapy with PUVASOL and topical betamethasone dispropionate 0.05% with salicyclic acid 2% application appears to be safe and an effective treatment for scalp psoriasis.KEY WORDS: Betamethasone dipropionate, PUVASOL, Photochemotherapy, Scalp psoriasis     

火针结合消白软膏及308nm准分子激光治疗白癜风的临床观察

目的：观察火针结合消白软膏及308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法：收集白癜风患者114例,共232块皮损,并如实填写“皮肤病生活质量指标调查表”。其中治疗组60例患者,共计122块皮损,予火针结合308nm准分子激光治疗,1次/wk,并外用消白软膏,2次/d,4wk一疗程,治疗6个疗程。对照组54例患者,皮损共计110块,予308nm准分子激光结合消白软膏治疗,治疗6个疗程。最后对不良反应和色素恢复程度进行记录和评估判定。结果 治疗组总有效率及显效率为93.44%、81.97%,对照组总有效率及显效率为89.09%、59.09%,经统计学分析,两组比较具有显著差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。结论：火针结合消白软膏及308nm准分子激光治疗白癜风在皮损色素恢复程度上疗效确切且安全性高,适合临床推广;同时进展期病人的皮肤病生活质量指标调查表分数高于稳定期患者;患者皮损面积越大,皮肤病生活质量指标调查表分数越高。     

祛白汤联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效及对生活质量影响观察

【目的】观察祛白汤联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床效果及对生活质量的影响。【方法】将80例肝肾不足型白癜风患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予308 nm准分子激光治疗,每周2次;观察组在对照组的基础上加用祛白汤口服治疗,连续治疗12周。观察2组患者治疗前后皮损面积、色素评分、中医证候评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗12周后,观察组患者的总有效率为90.0%(36/40),对照组为67.5%(27/40),观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的白斑面积均较治疗前明显缩小(P<0.05),且观察组在缩小白斑面积方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的色素评分、中医证候评分和生活质量DLQI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在改善色素评分、中医证候评分和生活质量DLQI评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组有3例患者、观察组有2例患者光照后自觉有瘙痒及烧灼感,但可耐受,无需特殊处理;所有患者均完成治疗且血尿常规和肝肾功能未发现异常。【结论】祛白汤联合308 nm准分子激光治疗白癜风患者的临床疗效满意,能明显改善患者生活质量,且不良反应小,患者依从性好。     

他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风临床分析

目的：研究他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床应用及效果对比。方法整群选择2014年2月—2016年2月该院收治的白癜风患者282例,选择患者双侧对称部位皮损作为研究对象,采用随机分组的方法分成观察组和对照组。对照组单独使用308 nm准分子激光的方法进行治疗,观察组使用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光的方法进行治疗,治疗时间为3个月,对比两组治疗后的治疗效果,以及不良反应的发生机率。结果治疗3个月后,观察组的治疗总有效率为96.45%,高于对照组的80.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组和对照组出现烧灼感的几率分别为4.26%(6/141)、5.67%(8/141),出现水疱的几率分别为2.84%(4/141)、4.96%(7/141),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光的方法治疗白癜风,能够取得理想的临床疗效,不良反应的发生机率较少,具有较高的安全性。     

紫外线局部照射治疗白癜风疗效观察

目的探讨紫外线局部照射治疗白癜风的疗效。方法 128例白癜风患者采用紫外线光疗仪进行局部照射治疗,观察白癜风部位的色素生长情况,判定紫外线局部照射的疗效,并对影响疗效的相关因素进行分析。结果治疗4个疗程后,128例患者治疗总有效率为75.0%,治疗后患者平均色素积分显著高于治疗前(P<0.05)。不同皮损部位的总有效率自高至低依次为头面部、颈部、躯干及其他部位、手足部;头面部和颈部的治疗效果优于手足部(P<0.05)。照射20、30和40次时的总有效率显著高于照射10次(P<0.05),照射30和40次时总有效率显著高于照射20次(P<0.05);但照射30次与照射40次时的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者白癜风皮损部位制定适宜的紫外线照射治疗方案可获得良好的治疗效果。     

口服中药复方治疗白癜风的临床观察

[目的]选择对酪氨酸酶有激活作用及对动物致色素作用较强的中药组成方剂,观察口服中药复方治疗白癜风的临床疗效。[方法]102例门诊白癜风患者,随机分成两组：白蚀丸对照组52例,口服白蚀丸,每次2．5g,3次／d;中药方剂组50例,中药方剂水煎服,1剂／d,分早晚服,两组均2个月为1疗程,治疗2个月后判定疗效。[结果]中药方剂组50例患者中痊愈4例（8％）,显效15例（30％）,有效16例（32％）,无效15例（30％）,显效率38％,总有效率70％;白蚀丸组52例患者中痊愈1例（1．9％）,显效9例（17.3％）,有效13例（25％）,无效29例（55．8％）,显效率19．23％,总有效率44．23％。中药方剂组疗效优于白蚀丸组,两组显效率及总有效率相比均有显著性差异。[结论]选择对酪氨酸酶有激活作用及对动物致色素作用较强的中药治疗白癜风具有较好疗效。     

308准分子激光治疗白癜风临床效果分析

目的探讨308准分子激光治疗不同类型、不同部位、不同年龄白癜风患者的临床疗效。方法 846例白癜风患者经药物治疗病情稳定后,开始接受308准分子激光治疗,每周两次,15次为一个疗程,共照射2~3个疗程后评价疗效。结果不同类型白癜风患者治疗后,总有效率以局限型最高,为87.12%;散在型、节段型次之,为58.04%和50.00%;泛发型仅为6.67%。不同部位的白癜风患者治疗后,面、颈、胸、背、腰腹部总有效率分别达到89.06%、79.17%、83.33%和76.57%,四肢为51.73%,手脚仅为10.78%。不同年龄的白癜风患者治疗后总有效率随年龄增加而下降,0~1岁,1~9岁为74.07%和74.24%。10~19岁、20~29岁为58.17%和51.20%。30~39岁,40~49岁为33.33%和24.49%。50~59岁为21.43%。结论 308准分子激光治疗白癜风患者疗效显著,适用范围广,值得临床推广应用。     

新型涂布法黑素细胞移植系统治疗白癜风临床观察

目的:观察新型涂布黑素细胞移植系统治疗白癜风的临床疗效?方法:配制以人重组粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)为主要生长因子的培养基,混合卡波姆凝胶构成一种涂布载体系统用于黑素细胞移植治疗白癜风,按拟定标准进行疗效评估?结果:所有患者均有> 20%以上复色,其中6例复色面积超> 90%,11例复色70%~80%,15例复色30%~50%,有效率100%?84.4%的患者呈均匀复色,无明显斑驳现象?所有患者未出现不良反应?结论:新型涂布法黑素细胞移植系统治疗白癜风是一种安全?有效的方法?     

驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

目的:探讨驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效和安全性。方法:将入选的157例白癜风患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组口服驱白巴布期片联合外用他克莫司软膏,对照1组口服白癜风胶囊联合外用他克莫司软膏治疗,对照2组口服驱白巴布期片联合外用复方卡力孜然酊。三组共治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组有效率为56.60%,对照1组为36.53%,对照2组为34.62%,治疗组与两对照组有效率分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:口服驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风安全、有效,且不良反应小,值得临床推广。     

308 nm准分子激光治疗207例稳定期白癜风的疗效及影响因素

目的：分析308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效,并评估影响其疗效的因素。方法：207例稳定期白癜风患者的1 763片皮损经308 nm准分子激光治疗后,分析其疗效及安全性,然后按性别、年龄、病程、皮损部位及皮损处毛发颜色进行亚组分类,分析影响308 nm准分子激光疗效的关键因素。结果：经308 nm准分子激光治疗后,560片(31.8%)皮损痊愈,650片(36.9%)复色75%~99%,189片(10.7%)复色50%~75%,231片(13.1%)复色25%~49%,108片(6.1%)复色1%~24%,25片(1.4%)无复色。<18岁患者的总显效率明显高于≥18岁患者的(86.9% vs 63.4%,P<0.001);病程<2年患者的总显效率明显高于病程≥2年患者的(90.6% vs 40.7%,P<0.001)。面颈部皮损的总显效率为95.4%,明显高于躯干(70.3%)和四肢(41.7%)的(P<0.001)。皮损伴毛发变白的总显效率低于皮损不伴毛发变白患者的(54.9% vs 84.5%,P<0.001)。不同性别白癜风患者的总显效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：308 nm准分子激光治疗白癜风疗效好,安全性高。年龄、病程、皮损部位、皮损毛色是影响308 nm准分子激光疗效的重要因素。     

胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风临床观察

目的观察胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风的临床疗效。方法59例白癜风患者分2组,治疗组29例应用胸腺肽肠溶胶囊口服,复方补骨脂酊外用,连用3个月;对照组30例单用复方补骨脂酊外用,连用3个月。结果治疗组的痊愈率41.38%,总有效率82.76%,明显高于对照组的10.00%、50.00%,两者差异有显著性意义（χ^2=7.66、7.06,P〈0.01）。结论胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风是安全有效的。     

吉西他滨联合卡铂治疗91例晚期非小细胞肺癌

目的 研究吉西他滨联合卡铂(铂尔定)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法 经病理组织学或细胞学证实的91例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1250mg/m2静滴,第1,8天,卡铂按浓度/时间曲线下面积(AUC)=5给药,静滴,第1天.21天为一周期.结果 全组CR2例,PR35例,NC30例,PD24例,总有效率为40.6%.其中初治组有效率为46.3%(37/80),有2例CR;复治组有效率为18.2%(2/11),无CR病例,两组差异有显著性(P＜0.05).毒副反应为骨髓抑制(白细胞下降及血小板减少),恶心/呕吐和脱发.结论 吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效确切,初治组疗效优于复治组,且毒性可耐受,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案.     

白癜风患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的检测及意义

目的检测白癜风患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平变化及免疫调节剂对其表达的影响,进一步明确其在白癜风免疫治疗中的意义。方法白癜风患者36例,进展期24例,稳定期12例。采用流式细胞术检测不同病期白癜风患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平,并与20例正常人进行对照。对进展期白癜风患者给予免疫调节剂等进行综合治疗。结果进展期患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量低于正常对照组(P<0.05);稳定期患者与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);经卡介菌多糖核酸治疗后,进展期患者CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量高于治疗前(P<0.05),略低于正常对照组(P>0.05),稳定期患者与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白癜风患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的数量存在异常,使体内免疫功能处于失衡状态,卡介菌多糖核酸可能通过调节CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的表达水平,调节白癜风患者的细胞免疫功能,从而发挥治疗作用。     

CO2点阵激光联合他克莫司治疗局限型白癜风的临床疗效

目的：比较CO₂点阵激光联合他克莫司软膏与单纯他克莫司软膏外用治疗局限型白癜风的疗效及不良反应,并评价其安全性。方法：回顾性分析98例局限型白癜风患者临床资料,依患者治疗意愿分为CO₂点阵激光联合他克莫司软膏组（观察组）51例和他克莫司软膏外用组（对照组）47例。对照组患者皮损每天早晚外用他克莫司软膏,观察组患者每天早晚外用他克莫司软膏的同时行CO₂点阵激光治疗,每4周1次,治疗12周,2组患者均按病情联用复方甘草酸苷片（每次3片,每日3次口服,共12周）,治疗期间每2周随访1次,治疗结束后12周评价疗效。结果：观察组患者治疗起效时间少于对照组（t=13.82,P=0.001）,观察组患者治疗总有效率高于对照组（χ²=4.72,P<0.05）,观察组和对照组患者面颈部皮损治疗有效率高于躯干部（χ²=23.78,P<0.05;χ²=12.79,P<0.05）,观察组患者面颈部皮损治疗有效率高于对照组（χ²=5.75,P<0.05）。所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论：CO₂点阵激光联合他克莫司软膏治疗局限型白癜风具有见效快、疗效好和安全性高的优势,值得临床上推广应用。