针刺与药物治疗抑郁症疗效比较的系统评价

目的:评价针刺治疗抑郁症的疗效。方法:按照循证医学(EBM)的要求全面检索了国内相关医学文献数据库近10年来的有关针灸治疗抑郁症的文献,对纳入文献进行Meta-分析。结果:共纳入随机对照试验14篇,并进行了Meta-分析。合并OR值为2.65[2.043,.43],漏斗图基本对称,提示针刺组对抑郁症的治疗效果优于对照组(Z=7.30 P<0.000 01)。结论:从国内的临床文献来看,针灸治疗抑郁症有效,且疗效优于药物治疗。但试验研究质量有待进一步完善和提高。     

针灸治疗老年性痴呆的Meta-分析

目的:观察针灸治疗老年性痴呆的疗效。方法:根据循证医学(EBM)的要求查找我国近10年来的针灸治疗老年性痴呆的文献,对纳入的文献进行Meta-分析。结果:在查找后共纳入随机对照文献44篇,对其中的20篇文献进行了Meta-分析,合并OR=3.92[2.66,5.67],漏斗图基本对称,提示,针灸治疗老年性痴呆的临床疗效更好(Z=8.22,P0.001)。结论:从此次调查分析结果来看,针灸治疗老年性痴呆的临床效果好于常规治疗,但是试验的质量有待完善和提高。     

针灸治疗头痛的国内文献评价

目的 :探讨针灸疗法对头痛是否有效。方法 :按照循证医学的要求全面检索了国内相关医学文献数据库 ,共纳入随机对照试验 1 3篇 ,对其中 9篇偏头痛文献进行了Meta 分析。结果 :9篇试验的合并OR =3 0 3,95%CI:[2 1 2 ,4 35] ,针刺组对偏头痛的治疗效果优于对照组 (χ2 =6 0 3 ,P<0 0 1 )。结论 :从国内的临床文献来看 ,针灸治疗偏头痛有效 ,对其它类型的头痛疗效尚不确定     

针灸治疗带状疱疹的疗效分析

目的：评价针灸治疗带状疱疹的疗效。方法：对针灸治疗带状疱疹的随机对照试验（RCT）进行Meta-分析。统计方法数据使用专用软件RevMan4.2.8版进行统计分析。结果：10篇RCT共1660例患者满足纳入标准。Meta-分析的结果,针刺组和药物组比较,治愈率的相对危险度（RR）为1.59,95%CI（1.38,1.82）,P〈0.00001;疼痛消失时间（单位：d）（RR）为-3.47,95%CI（-4.64,-2.31）,P〈0.00001。结论：针灸治疗带状疱疹疗效优于西药,且副作用少,具有安全性。但由于临床试验方法学质量不高,尚需要高质量的试验进一步证实。     

针刺治疗轻度认知功能障碍的系统评价

目的:系统评价针刺治疗轻度认知功能障碍的临床疗效及安全性,以期指导针刺治疗轻度认知功能障碍的临床实践。方法:采用循证医学的方法全面检索有关针刺治疗轻度认知功能障碍的文献161篇,并对所有的RCT文献进行方法学的质量评价。在此基础上利用Cochrane协作网提供的软件包RevMan5.0对符合Meta-分析纳入标准的14个RCT进行Meta-分析,同时进行异质性检验和敏感性分析,并用倒漏斗图分析潜在的发表性偏倚。结果:14个关于针刺治疗轻度认知功能障碍的随机对照试验共1052例病人纳入研究,合并OR值为2.89,95%可信区间CI[2.10,3.97],合并效应值检验Z=6.51,P0.00001,即针灸组与对照组的疗效差异有统计学意义。结论:本研究证明针刺治疗轻度认知功能障碍是安全有效的,但进一步研究需更多严格设计的、大样本、多中心随机对照试验支持。     

针灸治疗卒中后抑郁RCT的质量分析

目的评价我国已发表的针灸治疗卒中后抑郁RCT文献的质量（截止2004年7月）。方法电子检索MEDLINE（1966—2004）CBM（1978—2004．7）和Cochrane Library2004年第2期临床对照试验中心注册库（CENTRAL），手工检索《中国针灸》（1981—2004．7）、《针刺研究》（1976—2004．7）、《上海针灸杂志》（1982—2004．7）、《针灸临床杂志》（1985—2004．7），纳入符合“卒中后抑郁”的针灸临床随机对照试验研究（RCT）文献，对其进行质量评价。结果共检索到相关文献162篇，符合纳入标准11篇，仅3篇文献交待了随机方法，无1篇文献提及随机化隐藏及样本估算依据。提到基线可比的有5篇，仅1篇采用单盲法。2个研究中存在失访，但均未做意向性治疗分析处理，仅1项研究随访1年。统计方法正确的5篇，错误的2篇，不能肯定的4篇。结论我国针灸治疗卒中后抑郁的高质量RCT数量较少，研究质量的整体水平有待提高。     

脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍针灸治疗的系统评价

目的:评价针灸治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的有效性。方法:以针灸、针刺、假性球麻痹,假性延髓麻痹等为主题词,检索国内相关医学数据库涉及针刺或针刺加康复治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的相关文献。纳入7篇研究,采用RevMan 4.2.2软件进行Meta-分析。结果:7个研究总有效率的合并RR=1.39,95%CI[1.15,1.69];5个研究痊愈率的合并RR=2.69,95%CI[2.09,3.47];针刺或针刺加康复训练疗法对脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的疗效优于康复训练疗法(P<0.01),差异有显著性意义。结论:针灸治疗对脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍有效,但尚需更多高质量的文献来证实。     

中药用于根管消毒临床疗效的Meta分析

目的：系统评价我国临床上使用中药消毒根管的临床疗效。方法：通过检索国内数据库,收集关于中药用于根管消毒的文献,按照循证医学原则建立纳入和排除标准,进一步采用STATA11．0软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果：共检索到41篇文献,14篇文献符合纳入标准,最终8项临床研究纳入Meta分析。结果显示,与对照组为总的西药组比较,中药治疗组疗效更显著,2组比较,差异有显著性意义[OR=I．57,95％CI（1．10,2．24）,P=0．013]。结论：中药可提高根管消毒效果,值得临康推广仕用．     

头项部腧穴在针灸治疗血管性痴呆中应用规律的探讨

以"血管性痴呆""针灸""头针""针刺""头项部"为关键词,通过对维普、万方、中国知网三大中文数据库中近10年针灸治疗血管性痴呆的中文文献进行检索,共检索出相关文献714篇,排除无效文献后,最终纳入研究的有效文献为35篇,对其所选经脉、穴位进行整理并进行频数统计分析。分析结果提示针灸治疗血管性痴呆头项部选穴主要归属的经脉为:督脉、胆经,使用频数大于5的穴位分别是:百会、神庭、四神聪、风池、水沟、本神、大椎及风府,高频选穴的主要特点为都为交会穴;临床治疗血管性痴呆患者时可着重选用这些穴位并配合督脉及胆经上其他高频率腧穴进行组方,以期提高治疗效果。     

基于文献计量学的2017—2022年海外针刺疗法研究现状及趋势分析

目的 分析2017—2022年海外有关针刺疗法的研究现状和发展趋势，为针刺疗法的未来发展和国际影响力的提升提供借鉴。方法 以Web of Science核心合集数据库为文献来源，检索2017年1月1日至2022年4月1日发表的针刺研究文献，运用CiteSpace 5.8. R3分析软件对海外针刺疗法研究文献的发文时间、高频关键词、研究机构、作者及地区分布等进行可视化分析。结果 2017—2021年海外的针刺研究年发文量为470～518篇，2022年仅检索至4月1日，发文量为67篇；发文量前二位的国家分别为美国（726篇）、韩国（440篇），主要研究机构有庆熙大学（Kyung Hee Univ，韩国）、东方医学研究所（Korea Inst Oriental Med，韩国）和哈佛医学院（Harvard Medical School，美国）等；发文量排名前三的期刊分别为《医学针灸》（Medical Acupuncture） 178篇，《针灸与经络研究杂志》（Journal of Acupuncture and Meridian Studies）114篇，《针灸医学》（Acupuncture ...     

不同针刺方法治疗血管性痴呆的Meta-分析

目的:系统评价不同针刺方法治疗血管性痴呆的有效性和安全性。方法:检索建国以来国内外所有针刺治疗疗血管性痴呆的随机对照试验(RCTs)进行文献质量评价和分析。结果:供纳入14个RCT研究,进行Jadad评分和临床有效率的M eta-分析,其中,电针与西药组对照,95%可信区间[1.86,4.64],P<0.00001;针药配合与单纯使用针刺的有效率,汇总OR 1.29(95%C I 0.23,7.38);针药配合与西药组对照,汇总OR 5.55,(95%C I 1.69~18.16)。结论:电针对血管性痴呆患者总体疗效的提高有满意的效果,其它针法由于样本量较小,还需作进一步研究。     

针刺治疗中风后失眠临床疗效Meta分析

摘 要 目的:采用Meta分析方法综合评价针刺治疗中风后失眠的临床疗效。方法:通过计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、Cochrane Library中针刺治疗中风后失眠的随机对照研究文献，按照文献纳入、排除标准进行筛选，选取符合标准的文献，将资料录入Excel表，并使用Cochrane Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项随机对照研究文献，其中单纯针刺12项，针刺联合7项，共纳入研究病例1535例。单纯针刺治疗中风后失眠 Meta分析结果显示其临床疗效优于口服药物，漏斗图基本对称，潜在偏倚可能性较小；针刺联合其他疗法（耳穴贴压、认知疗法、中西药物等）其临床疗效亦优于单纯口服药物，考虑为多疗法综合效应。结论:针刺治疗中风后失眠确有疗效，针刺联合其他疗法或可协同增效，但仍需更多高质量研究提供可靠的证据。     

国外SCI研究针刺的两种临床随机对照试验方法的特点分析及评价

目的:为了解国外SCI针刺的发展、研究方法和研究水平及存在的问题,以便于国内针灸学术界及时掌握国际上高水准的针刺研究方法的发展动态.方法:检索web of science,PubMed两大数据库近5年来以“trials and acupuncture”、“RCT and acupuncture”为标题的所有被SCI收录的论文共1581篇,对其内容进行提取并分析试验设计特点和试验质量.结果:国外SCI大部分临床试验采用的是解释性随机对照试验,然其对于解释针刺组疗效优于假针对照组疗效并不理想,也不利国外针刺研究的进一步发展;而实用性随机对照试验在方法学上更适合于复杂干预的针刺临床研究.对于国外SCI的针刺临床试验研究结果显示针刺疗效与假针疗效无差异.结论:通过数据分析,认为国外针刺临床研究中操作者未得针刺“通经络、调气血”之真义才是导致临床研究中针刺疗效不显著的根本原因所在.对于国内研究者来说,今后在选择临床试验设计方案时,应有一个明确的研究目标,无论是选择哪种研究方法,ERCT还是PRCT作为设计方案,重要的是要有一个明确的研究目标,明确研究的目的是探讨针刺的作用机制或针刺特异性还是研究针刺与其他疗法的疗效对比,从而选择最恰当的研究方案.     

中药穴位贴敷治疗面瘫的Meta-分析

目的:评价中药穴位贴敷治疗面瘫的疗效和安全性.方法:计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库1994年1月-2004年12月、中国生物医学文献光盘数据库1995年1月-2004年12月文献,对纳入文献进行质量评价,采用RevMan4.2.5进行Meta-分析.结果:16篇随机对照试验文献,共2 157例患者符合纳入标准.Meta-分析结果显示中药穴位贴敷与单纯针刺或西药比较,疗效的差异有统计学意义[OR 5.58,95%CI(3.41,9.13),P＜0.00001及OR 5.53,95%CI(3.47,8.19),P＜0.00001].结论:从现有的临床证据来看,中药穴位贴敷治疗面瘫有效,安全性较高,但还非常需要高质量的随机对照试验来进一步验证和支持.     

针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展

目的分析总结近10年来有关针刺疗法治疗痴呆的临床研究文献,明确针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展。方法分别以针刺、针刺治疗及痴呆为检索词,2006—2015年为检索条件,对中国知识资源总库——CNKI系列数据库进行检索,并对检索结果进行分析整理。结果共筛选出32篇相关文献,发现研究主要以治疗血管性痴呆为主,对其他分型的临床实验研究报道较少。在研究方法上,大多数为有系统的随机对照试验设计(RCT),亦见有设置随访;其余则为单纯的临床对照试验(CCT)和病例报告;但多为疗效观察研究,有关痴呆的针刺机理研究报导尚不多见;无统一的诊断与疗效评定标准,无法客观评估临床疗效,机理探讨也欠深入。结论针刺疗法治疗痴呆具有操作简单方便,毒副作用小的优势,疗效满意,今后应进一步完善针刺疗法治疗痴呆的临床研究实验设计及分型研究,以阐明针刺疗法治疗痴呆的作用机理,使之更好地应用于临床。     

2000年—2011年针刺治疗原发性痛经临床研究的对照设置概况

合理的对照设置在针灸临床研究中具有重要作用,笔者通过对2000年—2011年间国内外发表的针刺治疗原发性痛经临床研究的对照设置情况进行分析总结,发现国内文献(111篇)中近半数未设置对照组,对照研究则主要采用西药对照;国外文献(13篇)均设置了对照组,主要采用空白及安慰对照。笔者认为国内研究者可借鉴国外常用对照设置方法,根据研究目的选择合理的对照措施,从整体上进一步提高针刺治疗原发性痛经的临床研究水平。     

腹针治疗颈椎病有效性的系统评价

目的:评价腹针治疗颈椎病的临床有效性。方法:收集腹针治疗颈椎病的临床研究随机对照文献,计算机检索PubMed数据库、Medline数据库、CBM、CNKI、VIP数据库,筛选出符合纳入标准和排除标准的文献,采用Review Manager 5.0.24软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,共计患者1 104例。Meta分析结果显示,腹针治疗颈椎病效果和疗效优于常规针刺、电针和颈椎牵引。结论:腹针在治疗颈椎病方面有一定的优势,但由于纳入评价的文献质量普遍不高以及发表偏倚等因素,使本系统评价的证据强度不足,有待进一步进行大样本、高质量、多中心、方法学规范化的临床随机对照试验来证实。     

针刺治疗抑郁症疗效与安全性的系统评价

目的：评价针刺治疗抑郁症的疗效。方法：对针刺治疗抑郁症的随机对照试验（RCT）进行系统评价，遵循循证医学的研究方法，并使用专用的统计分析软件RevMan4．2版进行Meta分析统计学处理。结果：14篇RCT满足纳入标准，4篇采用双盲法。Meta分析的结果显示，针刺组与药物组有效率比较，不具有统计学意义；针刺组与药物组治疗后汉密尔顿（HAMD）量表评分比较，针刺在改善HAMD量表评分方面优于阿米替林，与其他药物比较无统计学意义。结论：针刺治疗抑郁症与药物治疗比较可能同样有效，且安全性较好，但由于临床试验方法学质量不高，尚需要高质量的试验进一步证实。     

针灸对照西药治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的:评价针灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:对针灸治疗膝骨性关节炎的随机对照试验(RCT)进行Meta-分析。统计方法数据使用专用软件RevMan 4.2.8版进行统计分析。结果:6篇RCT共500例患者满足纳入标准。Meta-分析的结果,针刺组和药物组比较,有效率的相对危险度(RR)为2.26,95%的可信区间(1.71,2.99),P<0.00001;总均分的加权均数差值(WMD)为9.83,95%的可信区间(6.21,13.45),P<0.00001。结论:针灸治疗膝骨性关节炎疗效优于西药,且副作用少,具有安全性。但由于临床试验方法学质量不高,尚需要高质量的试验进一步证实。