深圳市医改方案的特点及实施情况

深圳市从1992年8月开始实行医疗保险制度改革。1994年上半年,确定建立社会统筹与个人医疗账户相结合的新模式;1994年底开始在南山区进行新模式试点;1996年上半年,市政府分别颁布《深圳市职工基本医疗保险深化改革方案》和《深圳市基本医疗保险暂行规定》(以下简称医改新方案),从1996年7月1日起在全市实施。     

刊中报

(驻地记者 邱晓丹)深圳市现行的医疗保险模式所导致的企业负担过重、卫生资源浪费严重和参保人权益得不到切实保障的弊端可望得到消除。今年元月四日,深圳市政府常务会议讨论井原则通过了《深圳市医疗保险制度深化改革方案》。     

深圳市深化医疗保险制度改革

深圳市现行的医疗保险模式所导致的企业负担过重、卫生资源浪费严重和参保人权益得不到切实保障的弊端可望得到消除。今年元月四日，深圳市人民政府常务会议讨论并原则通过了《深圳市医疗保险制度深化改革方案》。深化改革的主要内容：一是实行住院医疗保险、综合医疗保险、特殊医疗保险等层次的保险方式，满足不同人群的医疗需求。二是按照职工的分类不同，确定其不同的医疗保险范围，凡具有深圳户籍的职工和退休人员，参加综合医疗保险，其门诊基本医疗费由个人帐户支付；住院基本医疗费由共济基金支付。劳务工和领取失业救济金的深圳户籍…     

深圳市两种医疗保险模式的比较研究

１９９２年８月深圳市在全国率先对公费医疗制度进行改革，建立了新的职工医疗保险制度。该模式以社会统筹互助互济为主，其医疗保险基金由用人单位缴交，医疗保险待遇的费用实行＂定额内节余有奖，超定额少量自付．自付总额适当控制＂的支付方式。经过近四年实践，该模式已不适应深圳经济发展、劳动用工制及广大职工对医疗保险发展的需求。为此，１９９５年又研究制定了＂深圳市医疗保险制度深化改革的方案＂。新模式以保障广大职工基本医疗需求，实行多层次医疗保险为主，医疗保险费用由国家、集体和个人三方共同负担，综合医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合模式。本文将在总结实践经验的基础上对两种医疗保险模式做一比较研究，阐明各自特点与共性所在。     

深圳市职工医疗保险的现状与深化改革的设想

深圳市职工医疗保险的现状与深化改革的设想深圳市医疗保险管理局（５１８０３０）陈智明为了建立适应社会主义市场经济发展的社会保障体系，深圳市政府于１９９２年５月１日公布了《深圳市社会保险暂行规定》及《职工医疗保险实施细则》两个文件，并成立医疗保险管理局，...     

深圳市与加拿大现行医疗保险模式的比较研究

深圳市与加拿大现行医疗保险模式的比较研究深圳市医疗保险管理局（５１８０３０）邱晓丹医疗保险是社会文明的标志，也是我国医疗制度改革的方向。深圳市作为全国综合改革示范城市，于１９９２年５月，率先推行医疗保险制度，引起了全国的关注，深圳市职工医疗保险制度是...     

深圳职工医疗保险制度的形成与发展

深圳职工医疗保险制度的形成与发展吴之寿（深圳市医疗保险管理局５１８０３０）１深圳市医疗保险制度建立的背景１．１深圳市医疗保险制度的建立是特区社会主义市场经济发展的必然产物首先，深圳特区经过１４年的建设，已初步形成了一个工贸技相结合的外向型、多功能的现...     

深圳市医疗保险制度改革成效及任务

深圳市从1996年7月1日起,按照深圳市政府颁布的《深圳市基本医疗保险暂行规定》(即现行医改方案,下同),实施社会统筹与个人账户相结合的职工基本医疗保险制度,至1999年6月30日止已运作3周年。3年来,我市医改工作的成效如何?今后深化改革的路子怎么走?笔者结合工作实践,将情况综述如下:1 三年改革,成效显著 在市委、市政府的正确领导下,我市社保系统干部职工在医改工作中发扬了敢闯敢试、开拓进取的精神,创造性地     

深圳市职工医疗保险新制度的特点

深圳市职工医疗保险新制度的特点深圳市社会保险管理局沈华亮自１９９２年８月１日深圳市开始全面实施“职工医疗保险制度”，医疗保险费全部实行社会统筹。１９９３年１２月份在深圳市南山区试点，并且即将在全市铺开的职工医疗保险新制度是社会统筹与个人医疗帐户相结合...     

1992-2002年深圳市基本医疗保险参保情况分析

该文通过回顾性调查和实绩评估法对深圳市(1992-2002年)医疗保险参保情况作了初步分析,从医疗保险覆盖率,综合医疗保险覆盖率和住院医疗保险覆盖率的变化所揭示的问题,为进一步完善深圳市现行的医疗保险制度提供建设性建议。     

试论医疗保险合同的概念及其特点

试论医疗保险合同的概念及其特点深圳市医疗保险管理局（５１８０３０）邱晓丹随着我国社会保障制度的逐步建立，医疗保险市场也将应运而生。目前，从全国的情况看，不论是医疗保险已经立法的珠海市及海南省，还是医疗保险尚未立法的深圳市和上海市等地，其医疗保险的规范...     

深圳市医疗保险制度改革的回顾与对策

改革医疗制度,实行职工医疗保险,是深圳市卫生事业和社会保险事业的一项重大改革。这项改革于1989年开始酝酿,1991年深圳市政府成立领导机构“深圳市社会保险委员会”和工作机构“深圳市医疗保险管理局”,并提出了医疗制度改革方案。1992年5月市政府颁布《深圳市社会保险暂行规定》和《职工医疗保险实施细则》,6月在沙头角镇进行试点,8月份正式在全市实施。实施近两年来,可谓褒贬兼有,喜忧参半;成绩很大,问题不少。本文通过对深圳市医疗制度改革的回顾,并就有关问题提出对策与同行研讨。     

深圳市少年儿童住院医疗保险之研究

为了满足深圳市少年儿童的基本医疗需求,缓解因病住院(特别是大病、重病)少年儿童家庭的经济负担,笔者负责主持了深圳市少年儿童的住院医疗保险研究.旨在提出适应我国城镇社会经济发展需要的少年儿童住院医疗保险方案,为深圳市制订少年儿童住院医疗保险制度的决策提供科学依据.     

我国职工医疗保健制度的回顾与展望

一、我国试行的医疗保险制度及成效 医疗保险是全国目前正在试点、选择和推行的养老、待业、医疗三大保险中最复杂、覆盖面最广的一项社会系统工程。现试行的医疗保险制度将改变公费医疗、劳保医疗费用筹集办法,实行医疗保险金由国家、集体和个人三方共同承担,社会统筹,定额保险超支分担。 1992年,深圳市作为全国综合改革示范市率先推行医疗保险制度,在深圳市注册登记的各类企事业单位必须统一为     

计算机系统对医疗保险运作的有效监控

计算机系统对医疗保险运作进行有效监控,必须满足几个基本条件。首先是完善的医疗保险计算机服务网络系统;其次是较为实用的医疗保险专用程序。如果电脑只是记流水账,而没有统计、评价甚至预测功能,监控是不能算有效的。这里结合深圳市医疗保险制度改革实际,作一些粗浅探索。 深圳市是我国最先开展医疗保险改革的城市之一。自1992年8月正式实施医疗保险改革方案开始,就采取了计算机网络管理,从1996年7月1日开始,实施个人账户与社会共济相结合的基本医疗保险制度。目前,全     

医疗保险信息管理系统的设计及实现

＂深圳市医疗保险信息管理系统＂是为深圳市实行医疗保险制度设计的。它的建成，大大提高了管理效率，保证了医疗保险这项崭新工作的顺利开展。该系统是一大型分布集中式管理系统，它由深圳市医疗保险管理局信息中心的主机系统和各医疗单位电脑记帐系统组成，主要完成投保及证件管理、基金征集及财务管理、费用记帐、医疗费用汇总及偿付、医疗服务监督、调研咨询等功能。     

底线公平视角下深圳基本医疗保险公平性研究

目的:在全民医保目标下,用底线公平的视角评价深圳市基本医疗保险体系的公平性.方法:借鉴政策过程理论中的夏康斯基模型,以定性分析为主,以2009年深圳市医疗保险统计数据为佐证,对3种医保制度运行绩效中表现出来的差异进行分析.结果与结论:深圳市基本医疗保险体系保障了各类人群的参保权利与能力,体现了制度可及性上的底线公平.通过制度设计,平滑了由筹资水平的显著差异造成的受益不公的风险,维护了体系的底线公平.     

深圳市医疗保险改革情况介绍

一、深圳市医疗保险改革的基本情况及主要特点 1.深圳市医疗保险改革方案已酝酿3年。1989年3月,国家体改委确定深圳市和海南省为社会保障制度改革的试点地区。为探索深圳市医疗保险改革的方向和实施办法,我们先后邀请多批国内外专家来深圳讲学和咨询,卫生局组织有关人员深入调查、起草方案。去年9月,市政府批准成立了医疗保险管理局,为医疗保险改革奠定了必要的组织基础。我们这个机构定为事业编制,受市政府社会保险委员会领导,日常工作由市卫生局管理。今年5月,市政府正式批准了有关医疗保险改革的两个文件。目前,正在进行试点工作,8月份改革将在全市铺     

国内三地医疗保险支付制度改革对深圳的启示

从政策的顶层设计上来看,支付制度的改革已经成为深化医改的重要手段.其他城市的医疗保险支付模式对深圳有一定的借鉴意义.通过分析上海、长春和镇江3个地区的医疗保险支付模式,并结合深圳市实际,探讨适合于深圳市医疗保险支付改革的路径.     

深圳市职工个人医疗帐户现状分析及建议

１９９６年７月１日深圳市开始全面推行社会统筹与个人帐户相结合的医疗保险新制度，从而结束了深圳医疗保险制度中“大锅饭”的历史，实现了公平与效率的有机结合。深圳“统帐结合”医疗保险新模式，与《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［１９９８...