胸壁肿瘤切除后钛合金补片修补胸壁缺损的临床研究

胸壁修复包括骨性胸壁重建(恢复胸壁稳定性)和胸壁软组织重建,有时软组织重建即可满意地恢复胸壁稳定性,并保证正常呼吸,而有时则必须使用一些重建材料修复,具体选用应随缺损部位、大小、程度等具体情况分析[1],而胸壁肿瘤切除后重建材料的选择一直是胸外科医生不断探索的问题.2004年8月-2007年4月,笔者用多孔钛合金片修补胸壁缺损7例,疗效满意,现报道如下.     

超声在胸壁结核诊治中的应用价值

近年来,随着高频彩超的不断改进及超声引导下穿刺活检技术的应用,使超声在胸壁结核诊断、治疗中的应用价值取得了突破性进展.笔者结合近年发表的胸壁结核的超声表现和超声引导下穿刺活检在诊断胸壁结核中的应用等方面的文章,就超声在胸壁结核诊治中的应用价值进行综述.     

局部有效加压包扎及负压引流技术应用于胸壁结核的术后护理

目的：探讨临床护理对胸壁结核术后加压包扎与持续负压吸引技术的经验总结与实用价值.方法：回顾性分析我院2010年1月～2012年12月行胸壁结核清除术手术治疗的31例,胸壁结核术后给予加压包扎与持续负压吸引,严密观察胸壁手术伤口的加压包扎与持续负压吸引的效果.加强引流管、切口护理及术后肢体功能锻炼.结果：31例愈合良好,1例延期愈合,无并发症发生和病灶复发.结论：对胸壁结核术后切口采取有效加压包扎及负压引流,愈合效果满意,值得临床推广.     

中医经穴按摩法治疗胸壁挫伤症

<正> 胸壁挫伤中医称为"努伤"俗称"岔气".是由于提拉抬扛、举重物,闭气时搬运过猛,姿势不良,用力不当,旋转扭错而发生的一种软组织损伤.古人对胸壁伤早有认识,有"夫人之胸者,呼吸之所经,饮食之所过,一或失节,疾病邪气,交至于胸中,乃为凶之兆"之说.胸壁有许多大小不等的肌肉附着其上,可因过度劳损或外伤牵拉,造成肌肉撕伤.肌肉损伤后可引起局部出血肿胀,胸壁疼痛,肌肉痉挛,致使人体内的气机循行失调,郁滞横逆,经络瘀阻,出现伤气症状.胸壁肌肉努伤初起并     

胸壁结核复发因素的探讨

胸壁结核的复发在临床上较为常见.1976年1月-2006年12月本院共治疗反复发作的胸壁结核患者113例,笔者对其临床资料进行了回顾性分析.以探讨在治疗中存在的复发因素,吸取教训,现报道如下.     

胸壁软组织挫伤180例经验总结

胸壁挫伤是由于胸壁直接受到暴力撞击或挤压,未足以使肋骨骨折而造成软组织挫伤引起的局部剧烈疼痛.指触患处,可触及肋骨膜厚钝或线状剥离,肋间隙肌肉紧、韧,有时能触及一滚动的条状物肋间肌肌纤维剥离,压痛明显.自1982年至今,笔者对180例胸壁挫伤患者,先采用手法复位,继之以行气止痛、活血化瘀的中药治疗,取得满意疗效.比其它单纯的中西药物治疗,有疗程短、见效快的特点,现作报道.     

缪刺法临床应用举隅

笔者在临床上根据《素问·缪刺论》 :“邪客于足太阳之络……左取右 ,右取左。有痛而经不病者 ,缪刺之”的原则。认真辨证 ,选取不同的穴位 ,灵活运用缪刺法 ,对一些疼痛性疾病均取得了满意的疗效。且取穴少 ,疗效快 ,故简要报告如下 ,供同仁们参考。1　病案举例1 .1　胸壁扭挫伤　　姚某 ,男 ,48岁 ,教师 ,1 996年 1 0月 1 8日就诊。主诉 :左侧胸壁疼痛 1天。患者于 1天前不慎跌仆 ,左侧胸壁着地 ,当即感左侧胸壁剧烈疼痛 ,咳嗽 ,深吸气时疼痛加剧 ,左上肢活动时觉左侧胸壁疼痛并向左后背放射。查 :左侧胸壁锁骨中线下第 5肋间旁开 1寸处微…     

胸壁结核的诊治体会

胸壁结核系来源于肺和 /或胸膜结核的继发性疾病 ,我院 1 983年 2月— 1 999年 1 2月共收治胸壁结核患者87例 ,现将其诊治情况报道如下。1　临床资料本组 87例中 ,男 69例 ,女 1 8例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 3 2 .8岁。全组患者均出现胸壁肿块 ,其中肿块位于前胸壁 3 4例 ,侧胸壁 4 8例 ,后胸壁 4例 ,胸正中 1例。典型寒性脓肿 63例 ,继发感染 8例 ,胸壁窦道 1 6例。既往有结核病史 2 3例 ,其中结核性胸膜炎 1 4例 ,肺结核 9例 ;Ｘ线摄片肋骨破坏 1 6例 ,胸骨破坏 1例。全组患者均经手术治疗 ,其中有 81例行肋骨部分切除 ,最多者达 4根。术后…     

中西医结合治疗复发性胸壁结核85例体会

胸壁结核是临床上常见疾病 ,由于胸壁结核易复发及窦道形成、长期不愈 ,在临床治疗上比较棘手。我院自 1976年 1月～ 1999年 12月 ,共收治复发性胸壁结核85例 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料男 4 8例 ,女 37例 ,共 85例 ;年龄最大 72岁 ,最小2岁 ,平均 36岁。病程最长 12年 ,最短 1个月。窦道时间最长 2年 ,最短 12天。复发次数 :复发 2次者 63例 ,4次以上者 2 2例。复发病例来源 :经外院治疗后复发的61例 ,占 71.8% ,本院治疗后复发者 2 4例 ,占 2 8.2 %。2　讨　　论2 .1　胸壁结核的发病原因与治疗原则2 .1.1　胸壁结核不同年龄均可…     

化瘀止痛汤治疗胸壁软组织挫伤的疗效观察

正胸壁软组织挫伤是骨伤科门诊的常见病、多发病,主要是由于外力造成胸壁软组织挫伤,表现为胸胁局部的肋间神经、血管或肋间肌等软组织出现出血、水肿、粘连和炎性渗出等病变[1-2]。胸壁主要参与机体的呼吸运动,胸壁软组织挫伤后,不易对胸壁有效的进行制动,且挫伤处的肋间神经丰     

中医中药治疗结核性胸壁窦道25例

笔者自1992年1月～2003年6月,采用中药外治配合内服治疗胸壁结核性窦道25例,疗效满意,现报道如下: 1一般资料 本组25例,男17例,女8例;年龄33～69岁,平均46岁;发病时间:1～6个月者19例;7～12个月者4例;1年以上2例;窦道位置:在前上胸壁3例,前下胸壁7例,侧胸壁15例.本组病例均有肺或胸膜结核病史,并经过抗结核治疗,其中有16例曾作切开引流,9例为自行破溃,均无开胸手术或胸改手术史.     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的临床观察

肋骨骨折是胸壁损伤的常见形式,好发于4-9肋,多发性肋骨骨折常常引起胸壁的不稳定及连枷胸,导致呼吸、循环病理生理改变从而发生严重的呼吸、循环障碍.近年来切开复位内固定治疗多发性肋骨骨折逐渐受到越来越多学者的重视.2009年4月以来,我们采用可吸收肋骨钉内固定治疗,疗效满意,现报道如下.     

复元活血汤加味治疗胸壁挫伤89例临床观察

目的 探讨复元活血汤加味治疗胸壁软组织挫伤的临床疗效.方法 将89例胸壁软组织挫伤的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例口服加减复元活血汤治疗;对照组42例,口服元胡止痛滴丸治疗,一周为一个疗程.两个疗程后评定疗效.结果 经统计学分析两组患者治疗前疼痛、肿胀和压痛方面的差异无显著性意义（P〉0.05）;治疗后两组患者在疼痛、肿胀和压痛方面的差异有显著性意义（P〈0.05）;两组疗效评价有显著性差异（P〈0.05）.结论 复元活血汤加味治疗胸壁软组织挫伤临床疗效显著.     

自拟“消肿止痛汤”治疗肋软骨炎54例

肋软骨炎,又称肋软骨增殖症,以青壮年较为多见,临床以胸壁局部肿胀、疼痛为主症。笔者从1978年以来,用自拟“消肿止痛汤”治疗本病54例,疗效满意。现小结如下: 一、诊断依据 1.胸壁(一侧或两侧)局部肿胀疼痛     

^18F-FDG PET/CT在166例乳腺癌术后诊断中的应用价值

目的：研究18F-FDG PET/CT在乳腺癌术后胸壁复发,区域淋巴结转移,远处转移,术后伴发多原发恶性肿瘤评价中的临床应用价值.方法：自2007年3月至2013年5月,临床疑乳腺癌术后复发转移患者166例（女164例,男2例,其中同步双乳癌3例,年龄22~80岁,平均45.2岁）,行全身18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT显像,术后检查时间间隔3天-10年,平均2.6年.分别以外科手术病理结果和/或临床放化疗后随访结果为依据,建立最后诊断,随访时间大于12个月.结果：166例患者中,诊断乳腺癌术后胸壁复发,区域淋巴结转移及远处转移110例（66.3%）.术区胸壁复发18例（10.8%）,区域淋巴结转移68例（40.9%）.远处转移61 例（36.7%）,其中术区胸壁复发、区域淋巴结转移合并远处转移37例（22.3%）.乳腺癌术后伴发多原发恶性肿瘤22例（13.3%）,其中包括异步对侧乳腺癌7例（4.2%）.51例（31.5%）患者PET/CT检查后更改完善了治疗方案.结论：全身18F-FDG PET/CT检查对乳腺癌术后胸壁复发、区域转移淋巴结、远处转移及术后伴发多原发恶性肿瘤诊断有重要临床应用价值,可为进一步治疗决策提供依据.     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗胸壁挫伤653例疗效观察

随着科学技术的发展,人们使用交通工具发生了很大变化,主要以摩托车、汽车等为主,故出现了很多以胸壁挫伤为主的患者.胸壁挫伤是以胸胁部受到暴力的作用而发生胸胁部软组织损伤的病症,病理表现为胸部的肌肉、血管、肋间神经等软组织的出血、水肿、炎性渗出和粘连.本病是损伤常见病症,其主要症状为初起胸胁部疼痛不显,但疼痛渐重,伤后3～7天后疼痛较甚,转侧不利,咳嗽、深呼吸时疼痛加重.2000年3月～2010年12月,根据我院骨伤科燕中主任医师多年的临床经验,运用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸壁挫伤653例,取得了良好的临床疗效,总结如下.     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗胸壁挫伤653例疗效观察

随着科学技术的发展,人们使用交通工具发生了很大变化,主要以摩托车、汽车等为主,故出现了很多以胸壁挫伤为主的患者.胸壁挫伤是以胸胁部受到暴力的作用而发生胸胁部软组织损伤的病症,病理表现为胸部的肌肉、血管、肋间神经等软组织的出血、水肿、炎性渗出和粘连.本病是损伤常见病症,其主要症状为初起胸胁部疼痛不显,但疼痛渐重,伤后3～7天后疼痛较甚,转侧不利,咳嗽、深呼吸时疼痛加重.2000年3月～2010年12月,根据我院骨伤科燕中主任医师多年的临床经验,运用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸壁挫伤653例,取得了良好的临床疗效,总结如下.     

喉罩全身麻醉联合超声引导下胸壁神经阻滞用于乳腺癌根治术术后镇痛的效果

目的 探究乳腺癌根治术患者应用喉罩全身麻醉联合超声引导下胸壁神经阻滞对于术后镇痛效果的影响.方法 选择2020年1月～2021年1月费县人民医院接诊的76例乳腺癌根治术患者,根据随机数表法分为两组,每组38例.对照组接受气管插管静吸复合全身麻醉,观察组接受喉罩全身麻醉联合超声引导下胸壁神经阻滞,比较两组的术后镇痛效果....     

中西医结合治疗闭合性肋骨骨折100例

1993～ 2 0 0 0年 ,我们采用中西医结合疗法治疗闭合性肋骨骨折 10 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 10 0例中 ,男 68例 ,女 32例 ;单处肋骨骨折 78例 ,多根多处肋骨骨折 2 2例 ;年龄 6～ 74岁 ,平均 4 0岁。2　治疗方法2 .1　西医治疗2 .1.1　胸壁固定　宽胶布或多头胸带固定 ,多用于闭合性单处肋骨骨折。闭合性多根多处肋骨骨折如有反常呼吸可采用包扎固定法 ,适用于现场较小范围的胸壁软化 ;牵引固定法 ,适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者 ;内固定法 ,适用于错位较大 ,病情严重者。2 .1.2　可采用 1%利多卡因 5～ 2 0…     

胸壁结核治验

胸壁结核治验太原市结核病防治所（０３０００９）马志逵关键词胸壁结核，辨证施治石某某，男，４３岁，１９９４年８月１２日初诊。左胸壁有一肿物，隐痛１月余。患者于１月前洗澡时发现左胸壁有２×３ｃｍ的肿物，压之疼痛，皮色正常，不活动。近来肿物逐渐增大，隐隐作...