我国痰涂片镜检质量控制状况分析与评价

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划(NTP)的重要内容。自1994年卫生部结核病控制中心拟定“痰检质控试行方案”以来,不断扩大质控覆盖面,逐步建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级→省级→地(市)级→县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。本文对1995～1999年全国痰检质控状况进行了分析。5年来痰涂片质控面由最初覆盖20个省98个县发展到1999年的31个省1337个县,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平。作者就全国质控结果现状以及存在问题进行了分析,提出了自己的观点和相应对策。     

我国痰涂片镜检质量控制状况分析与评价

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划（ＮＴＰ）的重要内容。自１９９４年卫生部结核病控制中心拟定“痰检质控试行方案”以来,不断扩大质控覆盖面,逐步建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级→省级→地（市）级→县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。本文对１９９５～１９９９年全国痰检质控状况进行了分析。５年来痰涂片质控面由最初覆盖２０个省９８个县发展到１９９９年的３１个省１３３７个县,痰涂片阳     

我国痰涂片镜检质量控制状况分析与评价

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划（ＮＴＰ）的重要内容。自１９９４年卫生部结核病控制中心的定“痰检质控试行方案,并进行质控试点以来,不断扩大质控覆盖面,逐步建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级→省级→地（市）级→县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。本文对１９９５￣１９９９年全国痰检质控状况进行了分析。５年来痰涂片质控面由最初覆盖２０个省９８个县发现到１９９９年的３１个省１３３７     

痰涂片镜检范围与检出率的关系

为观察镜检范围对检出抗酸杆菌的影响,本文分析200份痰标本在不同镜检视野数量时痰抗酸菌检出情况。结果表明,痰涂片检菌时观察视野的多少,应由标本菌量来定。现报告如下。材料与方法一、标本来源痰标本均来自我院住院的肺结核病人,取晨痰送检。二、厚涂片、抗酸染色及报告标准均按结核病细菌学检验规程执行。     

流行病学调查中痰厚涂片镜检质量控制分析

本文就1984/1985流调痰涂片质量进行分析。结果:经短期培训与未经培训检查情况有明显差异。并阐明镜检复验对控制痰涂片质量的重要性     

500张痰厚涂片镜检观察与比较

痰液厚涂片法检查抗酸杆菌,在结核病防治工作中具有十分重要的意义和地位,目前已作为结核病防治工作中的一项重要指标。为了考核和评价日常工作中的痰菌检查质量,即痰菌检查结果的总符合率、阴/阳符合率,我们留取日常工作中的500张痰厚涂片,进行重复观察与比较,现报告如下:     

痰涂片检查的质量及影响因素

本文对全市8个县(市、区)的人民医院、结防所及两所乡镇卫生院共32个单位,进行了痰检质量考核。即将1991年3、4月份的所有痰片(704张)分项进行评价:①涂制面积要求达到20×25mm,②痰膜质量,要求均匀完整,如有脱落不超过10％,③染色质量,染色后呈淡蓝色,无染料沉渣,无明显红色斑块,④结果报告准确,阳性片复查无假阳性,阴性片复查出现“+”者不超过5％,一个“+”以上不超过     

推荐一个痰涂片镜检计数抗酸菌的方法

呼吸道结核病患者的痰液,计数抗酸菌对了解病变情况、空洞形成、治疗后的反应等都有一定意义。既往多采用盖氏(GaffKy)法报告,以I～X的盖氏号码表示每一视野的细菌个数,由1～极多。由于号码多,内容繁琐,又出现了一些以不同“ ”号表示的简易报告方式。这些方法总的缺点是取材不定量,自然涂片薄厚悬殊,再加方法不一致,其结果出入较大,不能正确反应实际情况。以不同号码或“ ”号只能推测菌量的多少,不能计数。也给不同实验室相互间的比较和治疗前后的对比带来困难,失去意义。Toman推荐了一种计     

抗酸杆菌痰涂片镜检结果判定的一致性分析

为了考核全省结防机构痰涂片抗酸杆菌检验的质量控制情况,河南省结防所采取随机法对地(市)结防所和“卫生部加强与促进结核病控制项目”(以下简称项目)县的痰涂片进行了抽查,由省结防所痰检参比室进行复核,本文对痰涂片镜检结果的一致性进行分析报告。     

肺结核病人痰涂片镜检室间质量保证模式的评价研究

目的　了解痰涂片抗酸菌镜检室间质量评估体系(EQA)在提高相应检验工作质量中的作用。方法 比较新旧2种EQA模式的结果差异,分析相应结果对提高结核病痰涂片镜检质量的作用。结果 旧模式统计的阳性符合率为97.1%(578/595),阴性符合率为99.1%(1135/1145)。新模式统计的的阳性符合率是89.6%(225/251),阴性符合率是98.7%(1067/1081)。新的EQA模式的样本抽取和盲法复检方式,较以往模式更能反映被评估实验室的日常工作状态;新EQA摸式增加的痰标本性状和量化误差更能反映被评估实验室相应检验项目中存在的问题以及改进方向。结论 新的EQA模式在操作上可行,且结果对促进痰涂片镜检质量提高更具指导意义。     

肺结核病人痰涂片镜检室间质量保证模式的评价研究

目的了解痰涂片抗酸菌镜检室间质量评估体系(EQA)在提高相应检验工作质量中的作用。方法比较新旧2种EQA模式的结果差异,分析相应结果对提高结核病痰涂片镜检质量的作用。结果旧模式统计的阳性符合率为97.1%(578/595),阴性符合率为99.1%(1 135/1 145)。新模式统计的的阳性符合率是89.6%(225/251),阴性符合率是98.7%(1 067/1 081)。新的EQA模式的样本抽取和盲法复检方式,较以往模式更能反映被评估实验室的日常工作状态;新EQA摸式增加的痰标本性状和量化误差更能反映被评估实验室相应检验项目中存在的问题以及改进方向。结论新的EQA模式在操作上可行,且结果对促进痰涂片镜检质量提高更具指导意义。     

应用痰抗酸杆菌涂片批量抽样对镜检中心进行评价

地点：进行痰抗酸菌镜检的指定镜检中心（DMC）和其他镜检中心（AMC），地区结核病中心（DTC）和参比实验室（RL）。 目的：使用盲法AFB痰涂片对不知晓AFB镜检质控的结核病实验室高级督导员（STLS）和经过培训知晓质控的参比实验室（RL）的技术员进行结果评估，确定批量抽样痰涂片的可行性。 方法：镜检中心（MC）的痰涂片送至地区结核病中心（DTC）和参比实验室；经过系统选择每个镜检中心每月送20个涂片；DMC的1547张涂片和AMC的726张涂片分别由DTC的STLS和RL的技术员进行检查，由第三者负责分析差别。 结果：和RL的1％相比，MC实验室技术员和DTC的STLSs之间的不符合率为4．7％。STLSs与RL实验室技术员各有70次和2次错误。 结论：AFB涂片的批量抽样在现场情况下是可行的。受过AFB涂片镜检质控培训的RL技术员对MC的评价比没有受过此训练的STLSS更有效。     

2010年南充市肺结核病患者痰涂片镜检结果分析

目的分析南充市2010年肺结核登记病例痰涂片情况,为保证痰检质量提供借鉴。方法按中国结核病防治规划《痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》进行痰涂片镜检。结果 2010年南充市初诊肺结核患者6 439人,其中检出涂阳患者2 382人,涂阳检出率为37%,不同性质的痰标本中干酪痰检出率最高为62.9%。不同留样时间痰标本中晨痰检出率最高为35.6%。结论不同性质、不同留样时间的痰标本阳性检出率不同,应指导患者留取正确的痰标本,提高阳性检出率。     

肺结核病人痰涂片镜检不同质控方式效果评价

在不同地理条件设计了应用不同督导方式进行痰涂片镜检室间的质控。结果表明经培训后直接督导和间接督导之间、山区和平原之间复检痰片的各项符合率均无统计学差异。但结合二种督导方式在各自实施中的特点，认为，培训和室间质控是提高痰检质量的必要手段，在我国现阶段可根据各地区的疫情、结防力量、痰检水平和经费等实际情况，采取两种督导方式相结合而偏重其一的模式进行痰涂片镜检质量控制。     

肺结核病人痰涂片镜检不同质控方式效果评价

目的 探讨适合我国各级实验室开展的痰涂片室间质量控制模式?方法 设计了在不同地理条件下应用不同督导方式进行痰涂片镜检室间质控?结果及结论 经培训后直接督导和间接督导之间?山区和平原之间复检痰片的各项符合率均无统计学差异?直接督导费用明显高于间接督导;山区督导费用明显高于平原(P<0.05)?结合二种督导方式在各自实施中的特点,认为培训和室间质控是提高痰检质量的必要手段,在我国现阶段可根据各地区的疫情?结防力量?痰检水平和经费等实际情况,采取两种督导方式相结合?偏重其中一种模式进行痰涂片镜检质量控制?