多数戒烟门诊“名存实亡” 戒烟药物费用高难入医保

目前,已经完成社会意见征集的《条例》(草案)专章规定:医疗卫生机构应开展戒烟咨询服务,二级以上医院应设立戒烟门诊,为吸烟者提供戒烟指导和治疗;卫生部门应当组织开展对吸烟行为的干预工作,设立咨询热线,开展控烟咨询服务;市政府设立戒烟服务专项工作经费,用于戒烟服务。吸烟者有望获简短戒烟干预服务北京市卫计委和北京市爱卫办相     

内蒙古地区戒烟门诊117名吸烟者戒烟状况调查

目的了解内蒙古地区戒烟门诊吸烟者人群特点、吸烟状况、戒烟意愿等情况,为更有效的开展戒烟门诊服务提供科学依据。方法在自治区3家戒烟门诊共调查117名前来戒烟者。结果 88%的吸烟者烟龄在6~30年、73.5%的吸烟者日均吸烟量在10~30支及43.1%的吸烟者尼古丁依赖程度为重度;17.9%和46.2%的吸烟者决定从今天和1周后开始戒烟,67.5%的吸烟者觉得戒烟难度大;80.3%和72.6%的吸烟者选择和其他吸烟的人在一起时及饮酒时更容易吸烟;仅有24.0%和10.3%的吸烟者是靠宣传资料及报纸或媒体得知戒烟门诊;6.8%和3.4%的吸烟者分别维持戒烟1个月和3个月。结论内蒙古地区戒烟门诊戒烟率很低,要通过掌握戒烟人群特点,强化戒烟意愿、创建戒烟支持性环境、加大宣传力度等综合措施,进一步加强戒烟门诊工作。     

天津市城区吸烟者戒烟尝试及意愿调查

目的了解天津市成年人吸烟状况、戒烟尝试及戒烟打算,以及医疗卫生系统提供戒烟指导的情况,为有针对性地在居民中开展戒烟服务提供依据及制定相关控烟政策提供基础数据。方法于2013年11-12月,采用多阶段整群抽样设计,选取天津市城区1 977例非集体居住的15岁及以上常住居民为调查对象,进行戒烟情况个体调查。用SPSS 22.0软件进行χ2检验。结果天津市城区居民中男性的现在吸烟率为43.8%,女性则为4.0%。15岁及以上现在吸烟者中,仅有2.0%的吸烟者打算在未来一个月内戒烟,7.6%的吸烟者打算在未来12个月内戒烟,90.4%的吸烟者对戒烟不感兴趣(包括"会戒烟,但不在12个月内"、"没兴趣戒烟"和"不知道")。仅有16.1%的现在吸烟者在过去12个月中至少尝试过一次戒烟,而其中戒烟超过24 h的比例为63.5%。在看过病的现在吸烟者中,66.4%的吸烟者在看病时得到医务人员的戒烟建议。曾经每日吸烟者的比例为4.1%,每日吸烟者的戒烟比为15.1%,女性为25.5%,男性为13.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论天津市城区居民戒烟率及戒烟意愿均较低,建议通过采取将医生提供简短戒烟帮助纳入医疗机构常规诊疗过程等有效方式提高居民戒烟率。     

成都市戒烟门诊1个月随访效果评价

目的:了解、评价成都市戒烟门诊戒烟效果,探讨有效戒烟行为干预方法。方法:1个月后对在6家医院戒烟门诊接受戒烟干预的344名吸烟者进行电话随访,随访内容为个人吸烟习惯的改变、戒烟进度、戒烟过程中遇到的困难、对提供的戒烟服务满意情况等。结果:共有314人接受随访,1个月戒烟率为7.6%,随访者每天吸烟者的所占比例由基线时90.6%降低到48.1%,吸烟量也明显减少。76.1%随访者在过去7天内出现了戒烟症状,72.9%随访者认为门诊提供的辅导服务对其帮助最大。结论:戒烟门诊应充分发挥戒烟专业机构戒烟专业指导作用,为吸烟者提供更好的戒烟建议;在吸烟者戒烟1个月后应强化"帮助"和"随访"策略,预防复吸。     

中国戒烟门诊现状调查

目的 了解我国戒烟门诊运行现状和面临的挑战,为今后的控烟工作提供证据支持。方法 2013年采用电话调查的方式对我国201家戒烟门诊进行问卷调查,采用半结构式访谈的方法对6家戒烟门诊负责人进行访谈,并采用面对面调查方式对北京地区398名吸烟者进行问卷调查。使用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 全国仍在正常运行的戒烟门诊有94家,51%的戒烟门诊设置在呼吸内科,平均配备出诊医生或护士3.24人,近一个月平均每周接诊量为6.92人。针对北京戒烟门诊和吸烟者调查显示,戒烟门诊病例的一个月戒烟成功率在50%以上;公众对戒烟门诊知晓率为48%;如果要戒烟,会选择去戒烟门诊的比例为21.9%;不选择的主要原因是认为吸烟不是“疾病”。结论 戒烟门诊就诊量少,导致戒烟门诊数量大幅下降,政府和医院应共同努力加大戒烟门诊的宣传力度,提高公众对戒烟门诊的认识和接受程度,建立良好的戒烟门诊转诊机制,提高医务人员戒烟咨询能力。     

北京市朝阳区医院控烟工作状况调查

目的了解朝阳区医务人员控烟工作现状,医务人员对控烟工作的态度及知晓情况。方法采用分层典型整群抽样的方法,抽取一、二、三级医院各2所,共计6所医院。采用问卷调查的方法,对1937名医务人员通过集体访谈和一对一问卷调查相结合的方式进行调查。结果被调查的医务工作者的总吸烟率为14.77%;现在吸烟率为12.08%;男性吸烟率为52.05%,女性吸烟率为0.5%。有45.73%的吸烟者表示他们常常在病人面前吸烟,65.38%表示曾穿着医生的工作服吸烟。绝大多数(93.39%)医务工作者认为医院应该是一个无烟场所,1350人(69.70%)认为医院应该设立“吸烟区”,1771人(91.43%)认为医务人员应该更加积极主动地向社会人群宣讲吸烟的危害及戒烟方面的知识,但有1406人(72.59%)表示从未接受过戒烟方面的培训,只有466人(24.06%)能够根据一个吸烟者的情况为其制定戒烟计划。结论目前医务人员对烟草的危害认识有待提高,戒烟技能培训和知识普及程度均有待加强,加强医德医风教育,建立健全医院禁烟制度和监督机制是控烟工作中不可缺少的内容。     

青岛市成人戒烟现况及影响因素分析

目的 分析青岛市成人戒烟状况和戒烟意愿的影响因素。方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,在青岛市抽取5 000名15岁及以上的居民,采取入户调查的方式进行问卷调查。根据2010年第六次普查人口加权计算,采用戒烟率、尝试戒烟次数、医生戒烟建议等指标描述戒烟行为,采用复杂抽样Logistic单因素和多因素分析,探讨吸烟者戒烟意愿的影响因素。结果 青岛市成年吸烟者戒烟率为20.2%;吸烟者尝试戒烟和意愿戒烟的比例分别为24.8%和13.5%,54.6%的尝试戒烟者在过去12个月尝试戒烟2次以上;就诊的吸烟者中有66.8%的人接受过医生的戒烟建议。多因素分析显示,在控制其它影响因素后,只有烟草危害知识知晓情况和是否尝试过戒烟会影响戒烟意愿。结论 青岛市人群目前尝试戒烟率较低,应提高戒烟服务的专业性和可及性,促进吸烟者尝试戒烟,同时制定针对性的控烟宣传策略,提高未来戒烟意愿。     

天津市戒烟门诊158名就诊吸烟者戒烟状况调查

目的 了解天津市戒烟门诊就诊吸烟者的人群特点、吸烟情况、戒烟情况,为更有效的开展戒烟门诊服务提供科学依据。方法 调查前来三家戒烟门诊就诊的158名吸烟者,并于一个月后进行随访。结果 就诊吸烟者中50%(79/158)是通过医生推荐或转诊至戒烟门诊,47.5%(75/158)决定戒烟的原因是自身患病,59.5%(94/158)的人尝试过戒烟;就诊吸烟者的平均烟龄为19.5年,平均每日吸烟量为16.3支;一个月随访的应答率为86.7%(137/158),一个月随访的时点戒烟率为43.1%(59/137),未戒烟者的一个月时点减烟率为56.4%(44/78);27.0%(37/137)的人认为医生或药物对其戒烟帮助最大。结论 天津市戒烟门诊能提高吸烟者的戒烟率,但目前就诊人数较少,还应继续加大戒烟门诊的宣传力度。     

医务人员吸烟状况与提供戒烟服务态度、行为调查

目的了解某医院医务人员的吸烟现况及向病人提供戒烟服务的情况,为医院持续控烟工作的改进提供科学依据。方法采用分层随机抽样法,对某院在岗医务人员进行吸烟现状与戒烟服务情况问卷调查,包括个人基本情况、医务人员吸烟情况、帮助吸烟者戒烟情况、控烟态度等四部分。结果 327名医务人员中吸烟率为10.40%,男、女吸烟率分别为19.28%（32/166）、1.24%（2/161）;初中及以下、高中/中专、大专/本科、硕士及以上学历者吸烟率分别为18.75%（12/64）、4.85%（5/103）、12.31%（16/130）、3.33%（1/30）;医生、护士、医技、行政后勤人员吸烟率分别为12.82%（15/117）、0（0/77）、12.28%（7/57）、15.79%（12/76）,不同学历、不同岗位医务人员吸烟率差异均有统计学意义（均P〈0.05）。117名医生中仅有9.40%会主动询间病人吸烟情况;32.48%会劝告病人戒烟。327名医务人员中87.77%赞同创建无烟医院;45.26%认为有必要向病人提供戒烟服务。吸烟者与非吸烟者打算向吸烟的病人提供戒烟服务的比例分别为32.35%（11/34）、80.89%（237/293）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论必须提高医务人员对病人提供戒烟服务的意识和能力,做好医务人员的戒烟控烟工作。     

北京市吸烟人群戒烟意愿及影响因素研究

目的了解北京市吸烟人群戒烟意愿及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样法,抽取801名吸烟者进行调查,了解其基本信息、戒烟史、戒烟心理、戒烟动机等情况,并探讨影响吸烟者戒烟意愿的因素。结果 801名吸烟者中有51.4%曾尝试过戒烟,24.7%的人打算在未来6个月内戒烟。Logistic回归分析发现,个人健康、亲人反对及禁止吸烟规定会促使吸烟者想到戒烟;吸烟者本人的信心及坚信戒烟后健康会受益也是产生戒烟意愿的有利因素;此外,有过戒烟经历的吸烟者更愿意戒烟。结论控烟工作中,在进行健康教育的同时,强化吸烟者戒烟决心,传授戒烟的技能,倡导吸烟者周围的亲人、家属一起参与,将会起到更好的效果。     

北京市某三甲医院医务人员吸烟行为及影响因素分析

目的了解北京市某三甲医院医务人员吸烟行为及影响因素,为开展医院医务人员控烟工作提供依据。方法于2017年选取北京市三甲医院北京医院的所有在岗临床医生和护士1 411名为研究对象。采用医院员工吸烟情况调查表进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、吸烟情况、戒烟意愿、饮酒情况、吸烟或二手烟对本人健康影响的认知等。采用SPSS 19.0软件进行χ~2检验、Mann-Whitney秩和检验、趋势χ~2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果共获得1 359份有效问卷,总体吸烟率为3.38%。男性吸烟率(17.54%)显著高于女性(0.53%);随着年龄和文化程度升高,吸烟率呈上升趋势,均有统计学意义(P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=99.236,95%CI:21.374～460.735)、高年龄(OR=1.663,95%CI:1.131～2.445)和高饮酒频率(OR=1.392,95%CI:1.042～1.862)均是吸烟行为的危险因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。医务人员中现在吸烟者对吸烟和二手烟危害性的认知水平均显著低于戒烟者和非吸烟者,差异有统计学意义(P0.01)。在33个现在吸烟者中,仅有10人(30.30%)认为戒烟很重要,23人(69.70%)近期无戒烟打算,诊断为烟草依赖性综合征者仅5人,占15.15%。结论北京市某三级甲等医院医务人员吸烟率较低,医院控烟工作效果较好。但还需加强对男性、年龄较大者和经常饮酒者等重点人群的健康教育,促进其戒烟,从而进一步降低医务人员吸烟率。     

应用智能手机的烟民对戒烟方式认知及戒烟意愿的调查

目的了解使用智能手机的吸烟人群的戒烟方式、戒烟意愿及对戒烟APP的认知等情况,为帮助吸烟者戒烟和增加戒烟干预手段提供科学依据。方法采用问卷调查方法对319名拥有智能手机的吸烟者进行调查,问卷调查内容包括吸烟者基本情况、戒烟方式、戒烟意愿以及对戒烟APP关注等。应用SAS 9.3软件进行数据的统计分析,戒烟意愿的影响因素采用有序多分类的累积优势logistic回归分析。结果 319名调查对象中,256名吸烟者为了身体健康而戒烟,132名是因为家人原因而戒烟;尝试过戒烟的吸烟者占58.6%(187名);71.2%的吸烟者选择靠自我意志力来戒烟,其次是咨询门诊或者戒烟热线方式(16.0%)。logistic回归分析结果表明,吸烟人群的戒烟意愿受到吸烟者所在地区规模(OR=1.224,95%CI:1.026~1.460)和尝试戒烟(OR=3.202,95%CI:2.079~4.930)两个因素的影响。结论吸烟者戒烟原因和意愿受到多方面的影响,但戒烟方式更倾向于靠自我约束,且目前戒烟APP使用者较少,可以加大戒烟APP宣传力度,完善戒烟APP的干预方法,更好地帮助吸烟者戒烟。     

甘肃省≥18岁成年居民吸烟现状分析

目的了解甘肃省≥18岁成年居民吸烟现状,为进一步加强控烟工作提供参考依据。方法于2013年8月—2014年12月采用多阶段分层随机抽样方法在甘肃省13个市(州)的8个国家级监测点和6个省级监测点抽取7 750名≥18岁成年居民进行吸烟情况问卷调查。结果甘肃省7 750名≥18岁成年居民中,吸烟者2 311人,吸烟率为29.8%;现在吸烟者1 931人,现在吸烟率为24.9%;每日吸烟者1 706人,每日吸烟率为22.0%;不同特征≥18岁成年居民比较,不同性别、年龄和地区成年居民吸烟率不同,不同性别、地区和居住地成年居民现在吸烟率不同,不同性别、年龄、地区和居住地成年居民每日吸烟率不同,差异均有统计学意义(均P 0.05)。现在吸烟者日均吸烟量为(15.90±10.13)支,不同特征现在吸烟者比较,不同性别、年龄、地区和居住地现在吸烟者日均吸烟量差异均有统计学意义(均P 0.001)。甘肃省2 311名≥18岁成年吸烟者中,戒烟者380人,戒烟率为16.4%;成功戒烟者292人,成功戒烟率为12.6%;不同特征≥18岁成年吸烟者比较,不同性别、年龄、地区和居住地成年吸烟者戒烟率不同,不同年龄、地区和居住地成年吸烟者成功戒烟率不同,差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论甘肃省≥18岁成年居民吸烟率、现在吸烟率和每日吸烟率均较高,日均吸烟量较大,戒烟率和成功戒烟率均较低,应针对不同人群开展科学精准的控烟干预工作。     

上海市虹口区自愿戒烟者戒烟效果评价研究

本文通过对上海市虹口区自愿参加 2 0 0 0年国际戒烟竞赛活动的 1 82名志愿戒烟者进行调查研究 ,发现在一个月的戒烟期中戒烟成功者有 80人 ,成功率为 43 96 %。经一年的随访后发现 ,在 80名的戒烟成功者中 ,完全不吸烟的有 45人 ,成功率为 56 2 5% ,在 3 4名重复吸烟者中 ,有不同程度的吸烟减少者有2 9人 ,占重复吸烟者的 85 2 9%。说明戒烟竞赛对有戒烟愿望的吸烟者起一定的促进戒烟作用。对象与方法1 对象　以参加戒烟竞赛活动的区内医院、社区、学校、企业、商委、文化等系统和单位及外来自愿报名者 1 82人为调查对象。2 方法　 2 0…     

海口市某医院医务人员吸烟行为及影响因素分析

目的 分析海口市某医院医务人员的吸烟行为及相关影响因素,为医院开展控烟工作提供依据。方法 于2020年9月至12月采用自制吸烟调查问卷对本院医务人员的一般资料情况、吸烟现况、戒烟意愿和烟草依赖等情况进行调查,并利用单因素、多因素方法分析吸烟行为相关因素。结果 480名医务人员中吸烟者73人,总体吸烟率为15.21%。性别、职业、年龄、科室、工作年限以及饮酒情况不同的医务人员吸烟率差异有统计学意义（P < 0. 05或P < 0. 01）。男性（OR=32.427）、外科科室（OR=1.714）、医技科室（OR=1.670）及行政管理部门（OR=1.634）、工作年限≥20年（OR=2.754）、饮酒（OR=8.926）的医务人员吸烟可能性更高,护士（OR=0.571）、医学技术人员（OR=0.679）及管理/后勤岗位（OR=0.630）的吸烟可能性更低。73名医务人员吸烟者中有13名戒烟者,戒烟率为17.81%。60名现在吸烟者中35.00%诊断为烟草依赖性综合征。结论 海口市某医院医务人员吸烟率水平较高,医院应加强对具有多年工作经验的外科男性医生的控烟宣传教育工作。     

戒烟门诊447名吸烟者戒烟意愿调查

目的了解戒烟门诊吸烟者戒烟意愿及相关戒烟行为,以期发现控烟中存在的不足。方法采用自填式问卷形式,在全国16个城市的戒烟门诊随机选择447名吸烟者进行调查。结果调查447名吸烟者,男性占85.23%,年龄40岁的占62.86%,52.80%的人吸烟时间≤2年,每天吸烟量39.15%在半包至1包。67.11%的吸烟者出于健康因素想戒烟,大多数吸烟者有戒烟的想法,但43.18%的从未采取戒烟行动,38.26%的调查者尝试过1~2次戒烟行动,戒烟持续时间在3个月内占77.56%。戒烟方式以完全依靠意志力一次戒断最多(占55.70%),电子烟、戒烟药物较少。戒烟后有45.41%的吸烟者渴望再吸,并自述有戒烟后的烦燥、焦虑等神经症状,而且近一半的戒烟者难以忍受戒烟后的不适。未用戒烟药原因以不相信有用(占31.32%)和害怕副作用(占31.32%)最多。大部分使用过戒烟药的都觉得戒烟药物效果一般,认为服用戒烟药物出现的副作用以体重增加(占31.54%)和情绪低落(占29.75%)较多。结论吸烟人群戒烟意愿不高,主动戒烟比例较低,戒烟方式单一,戒烟成功率低。今后需从增加吸烟成本和降低戒烟代价两个方面推进控烟工作的开展。     

中国吸烟者戒烟意愿Meta分析

目的了解中国吸烟者的戒烟意愿,为制定有效健康干预措施提供依据。方法通过系统检索中英文数据库,设定文献的纳入与排除标准,整理公开发表的吸烟者戒烟意愿文献。运用Stata 14.0软件进行数据处理。结果共计纳入16篇文献。meta分析结果显示,31.8%(95%CI:29.7%～42. 4%)的吸烟者愿意戒烟。亚组分析结果显示,西部地区、男性吸烟者、家庭与单位无吸烟限制以及无戒烟经历的吸烟者戒烟意愿较为消极,是今后控烟工作的重点关注人群。结论我国吸烟者戒烟意愿较低。应针对重点人群的不同特点,采取不同形式的健康教育,提升吸烟者的戒烟意愿。     

探讨全科医生对吸烟者戒烟的干预措施

吸烟有害健康,这是人尽皆知的道理。可是,"老烟枪"们想戒烟可不容易,据说,吸烟者平均要尝试30次才能有望成功戒烟。多年来,国内外各专家学者对戒烟干预措施进行了广泛的研究和尝试,以指导帮助吸烟者在戒烟中遇到的戒断症状等困难,提高戒烟成功率。该文首先从国内目前控烟现状进行分析,探讨全科医生在日常医疗工作中为吸烟者提供戒烟干预措施的效果和影响。     

男性吸烟者吸烟利弊权衡及其与戒烟意向关系

目的探讨男性吸烟者吸烟利弊的权衡及其与戒烟意向的关系,为促进男性吸烟者采取戒烟行动和改善戒烟效果的干预提供理论依据。方法于2016年3—4月通过网络招募自愿参加调查的326名男性吸烟者进行问卷调查,内容包括一般人口学资料与吸烟情况问卷、尼古丁依赖评估量表、戒烟意向问卷和吸烟利弊决策量表。结果男性吸烟者感知吸烟益处和吸烟危害得分分别为(2.82±0.66)和(3.09±0.61)分,感知吸烟益处得分低于吸烟危害得分(t=6.37,P0.001);326名男性吸烟者中,有60.74%的人感知到吸烟的危害程度高于吸烟益处,有27.61%的人感知的吸烟危害程度低于吸烟益处,有11.66%的人吸烟危害和益处感知程度相等。男性吸烟者戒烟意愿和戒烟计划得分分别为(3.17±1.11)和(2.42±1.55)分,戒烟意愿得分高于戒烟计划得分(t=9.10,P0.001);相关分析结果显示,男性吸烟者吸烟利弊权衡与戒烟意愿、戒烟计划均呈负相关(r=–0.39、–0.24,均P0.001);多层次线性回归分析结果表明,男性吸烟者吸烟利弊权衡对戒烟意愿和戒烟计划均具有负向预测作用。结论男性吸烟者对吸烟的态度表现为既爱又恨,其戒烟意向往往处于高意愿低计划的状态;吸烟利弊权衡是其戒烟意向的重要预测因素。     

天津市居民吸烟及戒烟状况调查分析

目的：了解天津市居民吸烟状况、戒烟想法及戒烟方法的应用,为有针对性地在居民中开展健康教育活动提供依据,同时为制定相关控烟政策提供基础数据。方法使用 PPS 法(按规模大小成比例的概率抽样)在每个区抽取3个街道,共计16个区。使用 PPS 在每个街道抽取2个居委会抽样单位,采用随机抽样方法在每个居委会抽取70个家庭户,每个家庭户采用 KISH 表抽取1名调查对象,每个居委会完成50份调查问卷。结果男性现在吸烟率为42.35%,女性现在吸烟率为10.32%,男性吸烟率高于女性(χ2=760.956,P <0.05),不同文化程度居民吸烟率差异有统计学意义(χ2=95.605,P <0.05)。男性与女性现在吸烟者戒烟意愿差异无统计学意义(χ2=2.959,P >0.05),不同吸烟量的现在吸烟者戒烟意愿差异有统计学意义(χ2=30.434,P <0.05),随着吸烟者吸烟量的增大,想戒烟的比例也在逐渐降低。89.18%现在吸烟者选择靠自己毅力戒烟,7.06%选择拨打戒烟热线。在过去12个月,有42.25%医护人员建议吸烟者戒烟。非吸烟者对主动吸烟及吸入二手烟的危害知晓率高于吸烟者,有戒烟想法的人主动吸烟及吸入二手烟的危害知晓率高于吸烟者。结论应积极开展控烟工作,有针对性地对男性、女性吸烟者开展控烟干预工作,加大戒烟门诊、戒烟热线的宣传,提高医务人员的戒烟知识和戒烟技巧,广泛宣传主动吸烟与被动吸烟的危害,同时政府部门加强控烟法律执行力度,保证人民群众不受二手烟的危害。