动态心电图对冠心病的诊断价值

目的比较Holter和普通心电图对于冠心病的诊断价值。方法随机选择300例冠心病病人,分别做12导联Holter(动态心电图)和普通12导联心电图,统计两组发生各种心律失常类型的人数,以及心肌缺血阳性的人数(包括有症状缺血与无症状缺血的人数),并统计分析Holter组和ECG组间的差异。结果 1心律失常特征:普通心电图组阳性187例,阴性113例,阳性率62.3%,Holter组阳性256例,阴性44例,阳性率85.3%,尤其二联律、三联律、成对的房性早搏和室性早搏、短阵室上速阳性率明显增加,差异有统计学意义(p0.05)。Holter组整体上心律失常的阳性率明显高于心电图组,差异有统计学意义(p0.05);2心肌缺血:ECG组心肌缺血阳性166例,阴性134例,阳性率52.3%,无症状缺血20例,阳性率6.7%。Holter组心肌缺血阳性248例,阴性52例,阳性率80.2%,无症状缺血215例,阳性率71.7%。Holter组对心肌缺血,尤其无症状缺血的阳性率,要显著高于普通心电图组,差异有统计学意义(p0.05)。结论 Holter对冠心病心律失常和心肌缺血的诊断阳性率明显高于普通心电图,故Holter对冠心病有较高的诊断价值。     

动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值

目的：参照冠状动脉造影，观察动态心电图(Holter)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法：选择76例曾作冠状动脉造影的患者，分析其Holter的缺血性ST段改变。结果：Holter与冠状动脉造影的诊断符合率为51.3％，其诊断冠心病的敏感性为36.5％，特异性为82.5％。多支病变及严重狭窄的冠心病可提高Holter的敏感性。结论：Holter对冠心病的诊断特异性高，而敏感性较低，多支冠脉狭窄及严重可提高其敏感性。     

动态心电图对隐性冠心病的诊断价值

隐性冠心病是指在病理解剖上冠状动脉已有病变，临床上患者常无心绞痛，或其它心脏病方面的表现(亦称无症状心肌缺血)，但有心肌缺血的客观依据：如典型心肌缺血的ST段及T波异常变化的心电图。无症状心肌缺血是冠心病的一种特殊类型．由于无症状常被患者及医务人员忽视．严重者可发生心肌梗死及致命心律失常而猝死，对此已引起国内外学者的特别关注。     

动态心电图对冠心病诊断价值的研究进展

动态心电图在诊断心律失常方面具有其它检查无法比拟的优越性 ,但对它检出缺血性ST段改变能否作为诊断冠心病的依据存在较大争议 ,本文作者就近年来动态心电图对冠心病诊断的研究进行综述。     

动态心电图监测对冠心病的诊断价值

为探讨动态心电图对冠心病是否具有诊断意义，对２００例冠心病患者进行了２４小时心电图连续监测，并与常规心电图进行对比。所获取的心电图资料分析后发现，冠心病患者缺血性ＳＴ－Ｔ改变，在８８例有临床症状的患者中，动态心电图发现７８例，检出率为８８。６％，常规心电图发现６６例，检出率为７５％，两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。在１１２例无症状的患者中，动态心电图发现８３例，检出率为７４．１％；常规心电图无一例发现，两者相比，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。动态心电图总检出率为８０．５％，而常规心电图只有３３％，两者相比，差异亦有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。分析结果说明，动态心电图在对冠心病的诊断中具有不可替代的作用，尤其对早期冠心病、隐性冠心病等具有重要的临床价值。     

动态心电图与常规心电图对冠心病诊断价值分析

目的分析动态心电图与常规心电图对冠心病的诊断价值。方法回顾性分析2014年8月~2016年6月我院收治的冠心病患者98例临床资料,按检查方式不同分为观察组54例行动态心电图检查,对照组44例行常规心电图检查,比较两组检查结果。结果观察组心肌缺血诊断率比对照组高(P0.05);观察组的房性早搏二/三联、房性早搏成对、室性早搏二/三联、室性早搏成对、房室传导阻滞、短阵室上速的诊断率均比对照组高(P0.05)。结论动态心电图在冠心病的心肌缺血、心律失常方面诊断效果优于常规心电图,诊断率高,有助于冠心病早期诊治。     

12导联动态心电图对冠心病的诊断价值

目的　评价 12导联动态心电图 (12导联Holter)对冠心病 (CHD)的诊断价值。方法　选择 74例行冠状动脉造影 (CAG)检查的患者 ,同期内 (间隔 <1周 )接受 12导联Holter检查 ,将 12导联Holter检查的结果与CAG检查的结果进行对比分析。结果　 74例患者中经CAG证实的CHD为 4 7例 ,在 4 7例CHD患者中 ,12导联Holter检出CHD4 0例 ,12导联Holter诊断冠心病的敏感性 85 1% ,特异性 81 5 % ,精确度 83 8% ;且随着冠状动脉病变支数增多 ,12导联Holter检出CHD的阳性率增高。结论　 12导联动态心电图是目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法。     

24小时动态心电图对冠心病的诊断价值

对41例胸痛患者进行24小时动态心电图(AECG)及冠状动脉造影检查,其中24例在作上述检查2—3周内进行平板运动试验。10例正常冠状动脉患者AECG显示心肌缺血者仅1例,特异性90％;冠状动脉病变31例中显示心肌缺血20例,敏感性65％。心肌缺血检出敏感性与冠状动脉病变程度有关,多支病变为78％,单支病变为46％(P<0.01).AECG对单支病变患者,心肌缺血检出率明显低于平板运动试验(P<0.01);对多支病变患者,心肌缺血检出率与平板运动试验相同,均为88％。     

动态心电图对老年人冠心病诊断价值的探讨

通过７９例老年患者ＤＣＧ缺血性ＳＴ段压低与尸检或冠脉造影时冠脉病变对比分析，结果显示：ＤＣＧ诊断老年人冠心病的敏感性为７５．６％，其中尸检组为８０．９％，冠脉造影组为７０．８％。特异性８２．４％，其中尸检组为８４．６％，冠脉造影组为７５．０％。对单支冠脉病变诊断的敏感性为６６．７％，对双支或三支病变为８０．０％。说明ＤＣＧ对老年人ＣＨＤ的诊断具有较高的敏感性和特异性。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病的价值比较

目的探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的价值比较。方法选取2014年8月~2015年7月我院收治的冠心病患者7 3例作为研究对象,行常规心电图和动态心电图诊断,对两种不同诊断方法的诊断情况进行记录、分析与比较。结果两种不同心电图诊断的阳性率对比,差异无统计学意义(P0.05);动态心电图在检出室性早搏二三联律、室性早搏成对、房性早搏二三联律、房性早搏成对以及短阵室上速上方面的检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病患者采取动态心电图和常规心电图诊断均能获得较为准确的诊断结果,但动态心电图在冠心病心律失常方面的诊断效果更好,值得进一步推广与应用。     

动态心电图联合运动试验对冠心病的诊断价值

目的评价单独或联合应用12导联动态心电图与平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法选择35例疑诊冠心病的患者，2周内分别行12导联动态心电图及平板运动试验检查，并于其后1周内完成冠脉造影检查，对运动试验、动态心电图及冠脉造影结果进行分析。结果联合应用12导联动态心电图与平板运动试验在检出缺血性ST段改变和诊断冠心病的敏感性、特异性等各项指标间无显著性差异（p〉0．05）；两项均有和均无缺血性ST段改变（均阳性或均阴性）与单用运动试验或12导联动态心电图比较，虽敏感性、特异性、符合率等有所提高，但亦无显著性差异（p〉0．05）。结论联合应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病价值与单独应用其中一项并无明显优势，可视患者具体情况选择其中一种，并对ST段改变的临床意义进行综合分析。     

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

作者应用动态心电图检测110例冠心病患者,结果发生缺血性ST段下移386次,其中无症状性心肌缺血(SMI)291次,占缺血总数75%。SMI发作时心率平均65±14.5次/分,有症状性心肌缺血(MI)发作时心率79.2±5.6次/分,两组比较有显著性差异。SMI发作频率以上午6～9时最高,占24小时发作总数的30%,而夜间10时～凌晨1时发作频率最低,占24小时发作总数的7%。提示动态心电图为诊断冠心病SMI的有效方法。     

动态心电图诊断冠心病心肌缺血的价值探讨

目的探讨动态心电图诊断冠心病心肌缺血的价值。方法选取2015年3月—2017年5月我院收治的疑似冠心病心肌缺血病人163例,根据冠状动脉造影结果分为阳性组(93例)和阴性组(70例)。对所有病人行动态心电图监测,比较两组发病危险因素和动态心电图相关指标,分析动态心电图预测冠心病心肌缺血的特异度和灵敏度。结果基线时,两组各指标比较,差异无统计学意义(P0.05);ST段严重降低时,阳性组QT及QT间期明显长于阴性组(P0.01)。联合检测方法的特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值均优于单一数据分析,且与金标准结果接近。结论动态心电图对心肌缺血的诊断较准确,最终检测结果接近于金标准,适用于冠心病心肌缺血的临床诊断。     

动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值比较

目的：探讨常规心电图与动态心电图在诊断冠心病心律失常疾病方面的应用价值。方法选取我院心内科收治的冠心病患者60例,均符合冠心病诊断标准,先用常规心电图对所有患者进行检查;然后采用动态心电图系统再次进行检查,24 h监测患者的心率变化。采用计算机分析比较两种诊断方法的检查结果。结果常规心电图检测心律失常阳性34例（56．67％）,低于动态心电图的检出率71．67％（43／60）,差异有统计学意义（P＜0．05）。动态心电图对房性早搏二、三联律,室性早搏二、三联律,房性早搏成对,室性早搏成对和短阵室上速的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与常规心电图相比,动态心电图具有明显优势,它可检测出患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间和频率,能够更准确、更精细地监测患者心电信号,值得在临床中广泛应用。     

动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常中的诊断价值

目的探究动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常中的诊断价值。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治的冠心病患者98例作为研究对象,均行常规、动态心电图检查,比较两种检查方法的心律失常检出率及检查结果情况。结果两种检查方法心律失常阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);动态心电图的房性早搏的成对、二三联律、室性早搏的成对、二三联律及短阵室上速的检出率均比常规心电图检出率高,差异有统计学意义(P0.05);两种检查方法的房性及室性早搏早发、心房颤动、室速的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论动态心电图在诊断冠心病心律失常的价值较高,可较仔细检出冠脉缺血情况及心律失常频率、发作时间,具有一定临床应用与研究价值。     

动态心电图辅以定量递增心率法对早期冠心病的诊断价值及其安全性

在２４小时动态心电图监测中，以定量递增时的心率数作为增加运动负荷的客观指标，交运动量分为４组对１２０例具有冠心病易患因素者因素监测。     

动态心电图与心电图运动试验诊断冠心病的价值比较

<正>近年来因冠状动脉造影技术的发展,使其在诊断冠心病的定性、定位和程度判断上居于主导地位,是目前公认的诊断冠心病的"金标准"。而动态心电图与运动平板试验是两项无创、简单、安全而有效的临     

高频心电图对冠心病的诊断价值

检测73例选择性冠脉造影病人和20例健康者高频心电图(HFECG),结果显示,陈旧性心肌梗塞者高频切迹>不稳定型心绞痛者>稳定型心绞痛者>健康者;冠脉狭窄重度者高频切迹>中度者>轻度者>冠脉正常者;高频切迹数与冠脉病变的严重程度呈正相关;HFECG诊断冠心病(CAD)的敏感性为96％,特异性为77％。提示HFECG对诊断CAD、判断冠脉病变的严重程度有一定价值。     

动态心电图结合平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的 以冠脉造影（CAG）结果作为标准，回顾性探讨24小时动态心电图（DCG）结合平板运动试验（TET）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法 对232例行DCG及TET且同时行CAG者，分析DCG及TET对CHD诊断价值。结果 12导联24小时DCG诊断CHD的敏感性69．9％，特异性79．9％；TET的敏感性74．2％，特异性73．9％；两者联合时敏感性84．6％，特异性为94．2％。结论 DCG与TET的结合，可作为CHD无创诊断的重要方法，其敏感性及特异性较单项检查明显增高。