不良妊娠与TORCH感染的研究进展

<正> 不良妊娠是指某种原因引起妊娠妇女不期望的流产、早产、死胎及新生儿畸形。TORCH是几种病原微生物英文名称字头的组合。T代表弓形体(Tox),R为风疹病毒(Ruby),C为巨细胞病毒(CMV),H为单纯疱疹病毒(HSV),O为其他病原体,如梅毒等。育龄妇女在妊娠期由于内分泌及免疫状态的改变,易于感染上述病原体。感染后,便可通过胎盘、产道或哺乳传播,引起胎儿宫内感染或新生儿感染而致流产、早     

TORCH是什么检验项目？

这些病原体可通过胎盘传给胎儿,引起宫内感染,是导致流产、死胎、先天畸形、智力障碍等不良妊娠结果的重要原因之一。     

孕期解脲支原体感染与妊娠结局的关系

解脲支原体（ureaplasma urealyticumuu）是一种原核细胞型微生物，为泌尿生殖道感染的常见病原体，孕期UU感染可导致胎膜早破等不良妊娠结局。2002年对富颈分泌物UU阳性孕妇的妊娠结局进行分析，现报告如下。     

优生四项 你看懂了多少

优生四项（TORCH）是指一组病原微生物的英文名称缩写，这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，易导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等。因此，TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕前和孕期检查的常规项目。TORCH代表什么 T即弓形虫；O即其他病原微生物（梅毒螺旋体等）。     

重庆市成人尿砷正常参考值测定分析

目的　分析妊娠晚期生殖道微生物感染状况及其对妊娠结局的影响，为临床防治提供理论依据。方法　选取2015年3月—2019年3月我院收治的286例妊娠晚期妇女为研究对象，入组孕妇均进行生殖道病原微生物感染的检测，分析生殖道微生物感染状况，并观察妊娠晚期生殖道感染对妊娠结局的影响。结果　入组286例妊娠晚期妇女，52例（18.18%）出现生殖道病原微生物感染，其中2.10%（6/286）为滴虫感染，11.89%（34/286）为解脲支原体感染，1.40%（4/286）为沙眼衣原体感染，6.64%（19/286）为假丝酵母菌感染，共11例合并有2种或2种以上微生物感染，占3.85%；此外，妊娠晚期生殖道存在微生物感染者早产、胎膜早破、产褥期感染、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿感染等不良妊娠结局发生率均明显高于无微生物感染者（P均＜0.05）；多重微生物感染者早产发生率明显高于单一微生物感染者（P＜0.05）；治愈组不良妊娠结局发生率明显低于无效组（P＜0.05）。结论　妊娠晚期生殖道微生物感染以解脲支原体、假丝酵母菌较为常见，且妊娠晚期生殖道微生物感染会增加孕妇不良妊娠结局发生风险，多重微生物感染会增加妊娠妇女的早产发生率，临床上可据此为妊娠期妇女制定合理的防治方案，对确保母婴良好结局有重要临床意义。     

优生杀手:TORCH

子宫内感染是影响胎儿生长发育的重要因素,目前已知的主要病原体有:弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(H)以及其他病毒(O),如乙型肝炎病毒、人乳头状病毒等。因此,这一组病原体感染称为TORCH病群,分别代表上述病原体。医学研究证实,孕服如果感染了上述任何病原体,均有可能在孕、产过程中感染胎儿,导致流产、死胎、畸形、先天智力低下、神经性耳聋等症状。孕妇感染TORCH后多无临床症状和表现,极易漏诊,但是病毒通过胎盘感染胎儿,则可引起流产、死产、畸形及生长延迟等不良妊娠结局。如孕妊早期感染弓形虫,40%可以通…     

解脲支原体与新生儿宫内感染

妊娠期解脲支原体(Uu)感染可引起不良的妊娠结局,为确定新生儿能否在宫内感染Uu,我们对65例Uu血清抗体阳性孕妇的胎盘进行Uu分离,结果13例阳性。其中6例病理检查见急、慢性炎细胞浸润等改变。用ELISA法检测5例阳性胎盘胎儿脐血特异IgM,3例阳性。代谢抑制试验测出其中1例抗原血清型为T₈型。从部分胎盘培养、病理改变及脐血特异抗体的一致性可见,Uu感染可发生于宫内,给早期诊断围产期Uu感染提供了新手段。     

对TORCH血清学检测阳性结果的解释

TORCH，即弓形虫（Toxoplasma，TO）、风疹病毒（Rubellavirtrus，RV）、巨细胞病毒（Cytomegalovims，CMV）及单纯疱疹病毒（herpes simples virus，HSV）4种病原体的缩写。系已知的可通过胎盘传给胎儿，引起宫内感染，导致流产、死胎、先天畸形、智力障碍等不良妊娠结局的主要病因之一。国外报道，由TORCH感染致胎儿、新生儿畸形占活产儿的0．5％～2．5％。因此，世界上许多国家早已将TORCH列为孕期常规检验项目。在国内，随着科学技术的发展和人们对优生优育认识水平的不断提高，该项检测也已被很多人所重视和接受。笔者对TORCH血清学检测阳性结果的适当解释做一简述。     

孕妇下生殖道感染对生殖道微生物水平与妊娠结局的影响

目的 探讨孕妇下生殖道感染对生殖道微生物水平与妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月-2020年12月在邢台市人民医院产科就诊的206例下生殖道感染患者为研究组，另选取无感染症状的同期健康产检者50名为对照组，收集所有研究对象的血液样本、宫颈分泌物样本，检测感染病原体类型、血常规，对下生殖道正常菌群水平以及妊娠结局进行检测分析。结果 孕妇下生殖道感染病原体主要包括细菌、真菌、衣原体、支原体、解脲脲原体、滴虫等；研究组乳杆菌比例低于对照组，梭杆菌比例高于对照组(P<0.001);研究组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)计数高于对照组，淋巴细胞(LYM)低于对照组(P<0.001);研究组不良妊娠结局发生率为50.47%,高于对照组的10.00%(P<0.001)。结论 孕妇下生殖道感染可影响正常生殖道微生物水平，同时增加不良妊娠结局的发生类型及发生率。     

TORCH感染检测技术在异常妊娠中的临床应用

随着围生医学的发展以及优生优育检测技术的发展，孕妇宫内感染已引起了医学界的关注，其中弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）和其他（Other）共同称为TORCH系列病原体，孕妇感染其中任何一种病原体后，可经胎盘感染胎儿造成习惯性流产、早产、死胎、胎儿先天畸形及神经管发育障碍。     

663例待产孕妇生殖道感染病原体检查

妇女生殖道感染(reproductive tract infec- tion,RTIs)是妇科常见病和多发病,妊娠妇女合并RTIs可引起羊膜腔内感染、胎膜早破、早产、低体重儿、甚至流产和死胎等不良妊娠结局,也可经垂直传播使胎儿宫内感染、胎儿先天性疾病及新生儿感染等发生。为了解待产孕妇RTIs的流行情况,以便于围生期采取相应适当的措施,对入住     

孕妇感染弓形虫后胎儿生长发育跟踪研究

本文随访了５２例感染弓形虫的孕妇（抗弓形虫的ＩｇＧ，ＩｇＭ均为阳性）采取新生儿脐动脉血及胎盘分别测定抗弓形抗体及其ＤＮＡ，两项均为阳性２４例，发生率为４６．１５％，３例畸胎的畸形部位组织均测得弓形虫ＤＮＡ为阳性，提示孕妇感染弓形虫后能通过胎盘垂直感染胎儿，使胎儿发育受损造成不良妊娠结局。     

孕妇宫颈解脲支原体感染对围产期母婴的影响

解脲支原体（UreaplasmaUrealyticum，uu），是寄居于人体泌尿生殖道的常见微生物，是引起非淋菌性尿道炎、盆腔炎及不孕症等妇科疾病的主要病原体之一。为探讨妊娠期UU感染对妊娠结局的影响，笔者对我院产科门诊的316例孕妇进行了宫颈分泌物UU检测及临床观察，对检测结果与围产期母婴并发症的关系进行了分析。     

孕妇谨防感染

感染是各种病原体，包括寄生虫、细菌或病毒侵入人体所发生的疾病，孕妇感染病菌可能给胎儿带来不良影响，导致流产＼早产、时胎、死胎等。通常孕妇感染直接传给胎儿的机会较少，这与胎盘的保护功能有关，多数病原体无法通过胎盘，但对一些直径较小的病毒，胎盘便无能为力了。有10余种病毒能通过胎盘，主要是民疹病毒和巨细胞病毒。胎膜也有保护胎儿的作用，它能阻止明道内的细菌上行至子宫。如果孕妇在妊娠头3个月内感染风疹病毒和巨细胞病毒，它们可通过血循环感染胎儿，发生畸路。妊娠3个月后，胎儿各器官的萌芽分化已基本完成，就不易发…     

十堰地区870例早孕妇女弓形虫感染筛查分析

弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种人畜共患疾病，孕妇感染弓形虫后。可通过胎盘垂直传播引起胎儿感染，可导致流产、早产、死胎及先天性畸形，且孕早期感染较孕晚期感染后果更严重。弓形虫感染已是人类宫内感染导致胎儿畸形的四大病原体之一。为了解十堰地区早孕妇女弓形虫感染情况，对2003年1月至2004年11月到太和医院门诊就诊的870例早孕妇女进行弓形虫感染检测，结果报告如下。     

妊娠与巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(CMV)是胎儿先天性感染最常见、危害最大的病原体之一。CMV可以通过胎盘、产道以及母乳传播,妊娠早期感染引起胚胎结构异常导致流产,妊娠中晚期感染可导致早产、胎儿生长受限(FGR)、出生缺陷及迟发性中枢神经系统障碍。产前诊断CMV感染方法有绒毛取材、羊膜腔穿刺、脐血穿刺获取胎儿细胞进行CMV的检测,连续超声监测了解胎儿大体上是否有畸形,怀疑有大脑损害时可行核磁共振检测。FQ-PCR检测CMV DNA在产前诊断方面有广阔的前景。CMV感染治疗以核苷类药物为主。预防先天性CMV感染以宣传教育和高危人群CMV筛查为主。     

先天性弓形虫病的防治现状

孕妇弓形虫感染与妊娠不良结局关系密切，弓形虫感染孕妇经胎儿胎盘血循环垂直传染胎儿，致使胎儿发生各种出生缺陷，但通过加强孕期产前诊断，及早，合理的预防和治疗可降低先天性弓形虫病的发病率。本文对先天性弓形虫病的现状加以综述。     

宫内感染的结局与防治

宫内感染系指妊娠期间受到某种致病病原体感染而引起的羊水、胎盘、胎膜和胎儿的感染.宫内感染可引起一系列不良后果,其危害程度与宫内感染发生的时间、致病病原体的种类以及感染时母体的状况等因素相关.     

孕妇感染弓形虫后胎儿生长发育跟踪研究

本文随访了52例感染弓形虫的孕妇(抗弓形虫的IgG、IgM均为阳性)采取新生儿脐动脉血及胎盘分别测定抗弓形虫抗体及其DNA,两项均为阳性24例,发生率为46.15％,3例畸胎的畸形部位组织均测得弓形虫DNA为阳性。提示孕妇感染弓形虫后能通过胎盘垂直感染胎儿,使胎儿发育受损造成不良妊娠结局。     

妊娠与巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(CMV)是胎儿先天性感染最常见、危害最大的病原体之一.CMV可以通过胎盘、产道以及母乳传播,妊娠早期感染引起胚胎结构异常导致流产,妊娠中晚期感染可导致早产、胎儿生长受限(FGR)、出生缺陷及迟发性中枢神经系统障碍.产前诊断CMV感染方法有绒毛取材、羊膜腔穿刺、脐血穿刺获取胎儿细胞进行CMV的检测.连续超声监测了解胎儿大体上是否有畸形,怀疑有大脑损害时可行核磁共振检测.FQ-PCR检测CMV DNA在产前诊断方面有广阔的前景.CMV感染治疗以核苷类药物为主.预防先天性CMV感染以宣传教育和高危人群CMV筛查为主.