可摘局部义齿不锈钢丝卡环的设计

可摘局部义齿不锈钢丝卡环的设计河北医学院口腔医院（０５００１７）陈树国，孟令强，郭红言河北医学院附属二院口腔矫形科廉云敏可摘局部义齿是牙列缺损后进行修复的一种重要手段。其固位体主要为卡环。卡环的设计直接影响着义齿的固位和稳定，目前我国多采用不锈钢丝弯...     

RPI卡环的改良设计

描述了改良ＲＰＩ卡环的设计,并与传统的ＰＲＩ卡环相比较,改良ＲＰＩ卡固位尖端只需进入基牙颊面最远的较小倒凹则可获得听固位,而且更美观,同时也符合远中游离鞍基围绕近中Ｈｅ支托转下沉中,Ｉ杆固位尖端与基牙脱离接触原则。因此发言奶卡环可小或避免伟给基牙持力,量种适用远中淳离端可摘局部义齿的新型止环设计。     

可摘局部义齿卡环对基牙的影响

目的 研究可摘局部义齿卡环对基牙牙体牙周及义齿的修复效果的影响。方法 采用社会调查和门诊连续随访的形式,对被卡环损伤了的３９７颗基牙（１４６名患者的１７９件义齿）进行了调查分析。结果 基牙损伤与年龄、义齿使用时间、义齿类型及义齿质量有关。结论 戴牙时间越长,基牙发生损伤越重。主要原因是基牙与卡环的摩擦过多或卡环位置不当。     

E型卡环在可摘局部义齿中的应用

作者１９９５年９月至１９９７年１２月采用ＥＱＵＩＰＯＩＳＥ卡环（力平衡卡环）即Ｅ型卡环可摘局部义齿修复患者３５例，功能、美观效果均令人满意。一、卡环的设计制作及适应症１．卡环的设计：Ｅ型卡环由邻间隙板、牙合支托及舌侧卡环组成（见图１）。图１Ｅ型卡环的...     

可摘局部义齿卡环疲劳的影响因素

研究卡环疲劳的影响因素对确保卡环功能的正常发挥以及延长卡环的使用寿命具有重要意义。本文从卡环的制作材料、组织结构、应力分布、形态、尺寸和使用环境等方面对卡环疲劳的影响因素作一综述。     

可摘局部义齿

弹性义齿与传统可摘局部义齿对牙周情况影响的比较,套筒冠-卡环联合同位在可摘义齿中的应用,第七届国际口腔磁性附着体专题研讨会纪要[编者按]     

改良杆卡式附着体与不同可摘局部义齿对支持组织应力分布的研究

目的探讨改良杆卡式附着体义齿与RPI卡环组、联合卡环组可摘局部义齿修复单侧游离缺失对支持组织的应力分布。方法在下颌47、46单侧游离缺失的环氧树脂模型上分别以改良杆卡式附着体、RPI卡环组、联合卡环组3种固位形式的可摘义齿修复,用三维光弹应力冻结切片技术测试义齿加载后对基牙和缺牙区牙槽骨应力分布。结果对基牙牙槽骨的应力：改良杆卡式附着体义齿〉RPI卡环组〉联合卡环组（P〈0．05）;附着体义齿对基牙的近、远中应力无显著性：差异（P〉0．05）;RPI卡环组义齿有猞支托处的应力大于无拾支托处的应力（P〈0．05）;联合卡环组对远中的应力大于近中（P〈0．05）。对缺牙区牙槽骨应力：改良杆卡式附着体与RPI卡环组均小于联合卡环组（P〈0．05）;附着体义齿、RPI对缺牙区牙从近中到远中的4个切片应力无显著性差异（P〉0．05）,联合卡环组远中大于近中（P〈0．05）。结论改良杆卡式附着体义齿有应力中断作用,各点应力分布较均匀。RPI固位的活动义齿应力主要分布在基牙上,缺牙区应力稍小。联合卡环组义齿对失牙区的应力最大,基牙上应力较小。     

可摘局部义齿修复效果的调查

目的：研究可摘局部义齿的治疗结果并探讨与患者满意度有关的因素。方法：通过患者满意度的调查和临床检查，对63例戴可摘局部义齿5年以上的患者的治疗效果进行评价。结果：70％以上的患者对可摘局部义齿满意，约1／5的义齿需要修理，约1／3的修复体与基牙的龋患有关。结论：绝大多数患者戴可摘局部义齿5年后仍可使用修复体。     

用于可摘局部义齿的一种特殊卡环

双侧后牙缺失 ,牙槽骨严重萎缩的病例 ,按常规设计弯制卡环 ,其稳定性差 ,且易变形、折断 ;设计常规铸造卡环 ,唇颊黏膜常有不适感 ,且折断后修理较困难。为此 ,笔者在尖牙上设计了宽臂铸造卡环 (图 1) ,上缘与导线一致 ,下缘与龈缘平齐 ,内面不进入倒凹区。由于卡臂很宽 ,与基牙之间的摩擦力和制锁作用可获得很好的固位效果 ,而且稳定性好 ,不易变形 ,不易滞留食物残渣 ,光滑的平面使唇颊黏膜感觉舒适。当然 ,由于对基牙覆盖的面积较大 ,易继发龈炎和龋齿 ,应嘱患者加强口腔清洁。图 1　尖牙宽臂铸造卡环用于可摘局部义齿的一种特殊卡环@王…     

可摘局部义齿

20052037 隐形义齿在多个牙缺失病例中的应用；20052038 义齿大基板对口腔黏膜微循环的影响；20052039 集成于可摘局部义齿专家系统的二维有限元分析方法；20052040 研磨固位卡与附着体在可摘局部义齿中的联合应用；20052041 MKl附着体在肯氏Ⅱ类缺损中的应用体会；20052042 套筒冠可摘义齿修复多数牙缺失体会……     

Comfort-DA Ⅱ型义齿粘附剂的粘接性能评价

目的:研制新型高分子树脂类义齿粘附剂Comfort-DA Ⅱ型,评价其粘接性能。方法:运用统计学方法筛选出Comfort-DA Ⅱ型的最佳配比,测定配制后0h及浸泡人工唾液12h过程中粘接抗张强度值,与Protefix义齿粘附剂进行比较。结果:Comfort-DA Ⅱ型义齿粘附剂在配制0h的粘接抗张强度值,以及浸泡人工唾液后粘接抗张强度的平均值、最大值与第12h值均大于Protefix义齿粘附剂(P<0.05)。结论:Comfort-DA Ⅱ型义齿粘附剂具有较好的粘结抗张强度。     

Effect of different cleansers on the weight and ion release of removable partial denture: an in vitro study

Objective

Removable partial dentures (RPD) require different hygiene care, and association of brushing and chemical cleansing is the most recommended to control biofilm formation. However, the effect of cleansers has not been evaluated in RPD metallic components. The aim of this study was to evaluate in vitro the effect of different denture cleansers on the weight and ion release of RPD.

Material and Methods

Five specimens (12x3 mm metallic disc positioned in a 38x18x4 mm mould filled with resin), 7 cleanser agents [Periogard (PE), Cepacol (CE), Corega Tabs (CT), Medical Interporous (MI), Polident (PO), 0.05% sodium hypochlorite (NaOCl), and distilled water (DW) (control)] and 2 cobalt-chromium alloys [DeguDent (DD), and VeraPDI (VPDI)] were used for each experimental situation. One hundred and eighty immersions were performed and the weight was analyzed with a high precision analytic balance. Data were recorded before and after the immersions. The ion release was analyzed using mass spectrometry with inductively coupled plasma. Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey HSD post hoc test at 5% significance level.

Results

Statistical analysis showed that CT and MI had higher values of weight loss with higher change in VPDI alloy compared to DD. The solutions that caused more ion release were NaOCl and MI.

Conclusions

It may be concluded that 0.05% NaOCl and Medical Interporous tablets are not suitable as auxiliary chemical solutions for RPD care.     

新型高分子合成树脂类义齿粘附剂的研制

目的 :研制一种新高分子合成树脂类义齿粘附剂。方法 :用正交设计法设计出 12种不同的粘附剂配方 ,以粘结抗张强度为评分标准 ,运用方差分析对影响其粘度的各因素进行分析 ,筛选出粘附剂的最佳配比。结果和结论 :聚醋酸乙烯酯和纤维素醚的具体含量对粘附剂粘结抗张强度的影响无统计学意义 ,而乙醇及CMC -Na所占比例对其粘结强度的影响有统计学意义 ,且二者间有交互作用     

应用电子散斑干涉术对下颌单侧游离缺失修复体受载的实验研究

目的对下颌单侧游离缺失后三种不同修复体的运动及其受力状态进行试验性研究。方法首次采用电子散斑干涉术（ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｓｐｅｃｋｌｅｐａｔｅｒｎｉｎｔｅｒｆｅｒｏｍｅｔｒｙ）对单端固定桥、铸造三臂卡环及ＲＰＩ卡环的可摘局部义齿进行垂直加载测试，观察显示的实时散斑干涉条纹图并测量相应各截面牙槽骨的离面位移（ｏｕｔｏｆｐｌａｎｅｄｉｓｐｌａｃｅｍｅｎｔ）。结果表明三种修复体修复后均有利于应力的传递，相应截面牙槽骨的离面位移减少。其中单端固定桥修复后相应牙槽骨的离面位移量最小，ＲＰＩ卡环较三臂卡环可摘局部义齿修复后相应牙槽骨的离面位移量稍大。结论电子散斑干涉术特别适用于测量小而不规则牙槽骨表面的变形情况。合理选择适应证，单端固定桥是一种良好的修复方式。     

改良冷弯卡环与铸造支架联合应用修复牙列缺损的疗效观察

目的观察改良冷弯卡环联合铸造支架可摘局部义齿修复的临床效果。方法使用成品不锈钢圆丝锻制,配合扁丝弯制钳弯制成半圆形卡环臂、圆形卡环肩部及连接体、扁圆过度卡环体的改良冷弯卡环,与钴铬铸造支托、基托联合应用修复牙列缺损。并对90件改良冷弯卡环联合铸造支架可摘局部义齿戴入后追踪观察2年,了解义齿使用情况和基牙健康状况,并将其与钴铬合金支架义齿、传统冷弯卡环塑料基托义齿的修复效果对比。结果 2年后改良冷弯卡环联合铸造支架义齿基牙状况良好,不良症状明显低于其他两组义齿。结论改良冷弯卡环联合铸造支架可摘局部义齿具有良好的功能,可以获得良好的修复效果。     

Guidelines for the choice of circumferential wrought wire and cast clasp arms for removable partial dentures

PurposeThe aim of this study was to establish guidelines for the selection of cast and wrought-wire clasps for removable partial dentures (RPDs) that would be appropriate for clinically encountered undercuts and facial curvatures.MethodsRandomly selected discarded casts were collected and 30 premolars and 30 molars were surveyed, sectioned to a line representing the clasp and scanned using a flatbed scanner. The average clasp curvature and length for each group was determined and a three-dimensional model printed, to which wrought wire clasps of 0.9- and 1.0-mm diameter were adapted. Standard wax clasp patterns were adapted and cast in a stellite alloy. Each clasp was deformed beyond its proportional limit; and the forces exerted at that limit and at deflections of 0.25 mm, 0.5 mm, and 0.75 mm were measured, and a safety limit was calculated that would ensure elastic deformation at the required undercuts.ResultsA table was produced with guidelines for those clasps that would provide the highest retentive force within the proposed safety limit. The highest forces were provided by cast clasps in a 0.25-mm undercut. Wrought round wire of 1-mm diameter provided the next highest retentive forces, in a 0.25-mm undercut for premolar clasps arms and 0.5-mm for molar clasps.ConclusionsThe results provide valid guidelines for the use of combinations of clasp material and undercut that would exert the maximum retentive force without deformation for both short (premolar) as well as long (molar) clasps, for wrought and cast clasps.     

义齿附着剂增强上下颌总义齿固位的研究

目的：本文对义齿附着剂增加总义齿固位的持久性进行研究，方法：选择临床复诊的总义齿病例12例，在使用biotene义齿附着剂前、使用后即刻和使用后4小时分别用改良Hz-1型固位力测试仪测量上下颌总义齿的固位力。结果：上颌总义齿使用义齿着剂即后即刻的的固位力明显增加，使用4小时后的固位力较即刻时增加明显；下颌总义齿使用义齿附着剂后即的固位力明显增加，但是4小时后较即刻无显著性变化，结论：义齿附着剂可明显增加上下总义齿固位力，上颌总义齿增强效果在4小时后比使用后即刻更明显。     

联合卡环、延长卡环与套筒冠固位体的基牙位移实验研究

目的　探讨单侧游离端可摘局部义齿的不同固位装置对基牙的影响。方法　在上下牙列间放置食物片 ,应用单侧游离端缺失病例中使用最多的联合卡环、延长卡环和套筒冠作为固位装置。当咬合时 ,用高精度激光位移测量仪测得其基牙各自的位移量 ,进行分析比较。结果　 3种不同固位装置义齿的基牙 45都有牙体移动、倾斜、扭转及垂直向的位移。其位移量在水平扭转时 ,套筒冠为最小 (P <0 0 1 ) ;而垂直向的位移 ,套筒冠则大于联合卡环和延长卡环 (P <0 0 1 )。结论　与联合卡环和延长卡环相比较 ,套筒冠所承受的咬合压力接近牙轴方向并能使基牙力分散 ,受力均匀 ,有利于基牙的健康。     

非贵金属铸造卡环弹性极限及其相应卡抱力的研究

目的　研究非贵金属铸造卡环的弹性极限及其相应卡抱力。方法　成品磨牙铸造卡环蜡经包埋、铸造、喷砂、超声波清洗后制得 5种钴铬合金和 1种 18 8镍铬不锈钢铸造卡环试件。应用万能材料试验机测试采集试件加载变形及其卸载回复全过程的电信号 ,通过A/D转换器将电信号转换成数字信号并贮存于计算机中 ;应用福州大学中心实验室基于MATLAB平台开发的计算机绘图软件处理分析、计算铸造卡环弹性极限及其相应卡抱力。结果　不同品牌的钴铬合金铸造卡环弹性极限及其相应卡抱力不同 ,18 8镍铬不锈钢铸造卡环的弹性极限及其相应卡抱力最低。在进入倒凹长度为 5 0mm、铸造卡环支撑处的厚度和宽度分别为 (0 71± 0 0 3)mm和 (1 31± 0 0 3)mm时 ,铸造钴铬合金卡环依材料生产厂商不同 ,其弹性极限范围是 0 2 8～ 0 33mm ,相应的卡抱力范围是14 4 2～ 19 2 8g。 结论　在临床工作中 ,应根据不同厂商生产的铸造钴铬合金 ,结合倒凹长度、坡度及卡环粗细选择进入倒凹的深度 ,以获得较理想的固位效果。