小于胎龄儿胎盘组织DNA,RNA含量测定

胎盘是母一胎之间的物质交换器官,妊娠期间胎盘自身的发生和发育以及物质转运功能直接影响到胎儿在母体内的生长发育,胎盘对营养物质的转运能力与胎儿的体重呈线性相关,在相同胎龄的胎儿中,胎盘的转运能力与胎盘组织质量和DNA含量成正比,胎盘组织细胞DNA、RNA含量亦反映了胎儿组织器官生长发育的状态。本文对11例正常和16例小于胎龄儿的胎盘组织DNA和RNA成分进行了测量研究,以探讨胎盘组织DNA、RNA含量与胎儿生长发育的关系。     

静脉免疫球蛋白在新生儿的临床应用

胎儿和新生儿的免疫系统尚未发育成熟,IgG可以通过胎盘由母体主动转运至胎儿体内,胎儿循环中的IgG几乎全部来自母体。在孕期最后一个月,胎儿循环中的IgG接近10g/L,并在足月时超过母体,但早产儿IgG浓度仅为5g/L。     

孕妇、乳母营养对胎儿、婴儿的影响

概述孕妇营养和乳母营养对婴儿的重要性是众所关注的议题.妇女怀孕后机体有两方面的合成代谢发生变化.首先是胎儿及胎盘的发生、发育与成熟,产生一个正常的婴儿;其次是母体在生理上适应怀孕过程,这个过程对婴儿及胎盘的合成代谢都有利.母体内分泌的变化使子宫体增大,乳房进一步发育,血容量增     

胎盘与胎儿的生长发育

胎盘作为母-胎之间的一个交换器官,对于胎儿的生长发育起到了重要的作用。在妊娠期间胎盘自身发生了一系列生理变化,包括胎盘重量的增加,组织形态学的变化,子宫-胎盘血流量的增加以及代谢和内分泌的改变,从而使胎盘更有效地发挥其功能,促进母-胎之间营养物质的交换,以满足胎儿生长发育所需。当胎盘功能受到影响时,往往导致胎儿宫内发育迟缓。因此,胎盘是影响胎儿生长发育的不可忽视的重要因素之一。     

围产儿钠代谢与低钠血症

围产儿的电解质和酸碱平衡问题已引起许多国内外学者的关注,本文仅就围产儿钠代谢与低钠血症作一扼要叙述。围产儿钠代谢特点正常妊娠宫腔内水的分布包括胎儿、胎盘及羊水三部分。胎儿含水约2500 ml,胎盘约400 ml,羊水700 ml,胎儿水分来源母体,主要通过胎膜及绒毛膜到达胎体。母儿之间,胎儿与羊水之间存在一定的水分交换,但机理未明。由于胎儿生活在羊水环境中,钠的转运根据胎盘及绒毛间隙含     

胎盘:遗失的神经内分泌器官

胎盘被认为是妊娠期间第1个产生功能的器官,可以反映母体健康及营养状态,通过胎盘功能的调整可优化胎儿生长.在过去20年间,Barker提出了胎儿宫内生长障碍可引起内分泌功能程序化,导致成年期冠心病、高血压和糖尿病的假说,使人们更多地去研究胎盘功能与胎儿生长的关系.研究发现母体、胎儿与胎盘及其分泌的大量活性神经激素关系密切,使胎盘成为研究胎儿环境的主要目标.     

彩色多普勒测定胎儿脐、脑动脉加速时间的临床意义

目的　探讨测定胎儿脐、脑动脉加速时间 (AT)的临床意义。方法　应用超声多普勒测定 14 4例正常胎儿及 96例高危妊娠胎儿脐、脑动脉AT ,并对部分胎盘进行计数胎盘 3级绒毛干内小动脉 ,测量管径。结果　异常组脐动脉AT较正常组显著缩短 (P <0 .0 1) ;胎盘 3级绒毛干内小动脉计数较正常组明显减少 (P <0 .0 5 )。两组脑动脉AT无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　脐动脉AT可反映胎儿 胎盘循环阻力     

母亲静脉输注免疫球蛋白后、娩出的早产儿IgG亚型及B组链球菌、肺炎双球菌、破伤风类毒素相应抗体的观察

已知母体的IgG抗体可以通过胎盘主动转运至胎儿。胎儿血清中IgG亚型随胎龄成比例地增高。正常足月儿娩出时脐血IgG及IgG亚型常比母亲高出10％。同样,B组链球菌抗体的水平也与胎龄相关,有利于减低新生儿对B组链球菌的易感性。早产儿极易遭受全身性细菌性感染,其原因部分是由于早产儿的免疫系统尚未发育成熟,还由于来自母亲的保护性IgG抗体经胎盘转运尚未完善。作者(1981)曾证实给新生儿,尤其是早产儿静脉输注免疫球蛋白同时应用抗生素,可有效地治疗脓毒败血症。那么,给有早产征兆的孕妇静脉输注免疫球蛋白是否能够预防围产期或产前感染?本文对妊娠     

问：为什么刚出生的婴儿要常规注射维生素K？

答：孕妇体内的维生素K胎盘通透性差，很少进入胎儿体内，胎儿的维生素K就要靠自身合成，但胎儿肝脏合成功能又不成熟，故婴儿出生时血中的维生素K水平很低，而某些凝血因子（如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的凝血生物活性又直接依赖于维生素K的存在，所以缺乏维生素K，凝血因子只是无功能的蛋白质，不能参与凝血过程，而导致出血，这就是临床上常见的新生儿出血症。     

胎盘病理与新生儿脑损伤

异常的胎盘主要包括胎盘功能不全、胎盘感染、胎粪污染、胎盘种植异常以及双胎胎盘血管吻合等,这些异常的胎盘病理可导致胎儿、新生儿缺氧缺血或早产,从而引起新生儿脑损伤.     

新生儿黄疸诊疗原则的专家共识解读

胎儿红细胞破坏后产生的胆红素经胎盘被母亲肝脏代谢后排出体外.生后转由新生儿自行进行胆红素代谢.胆红素代谢包括胆红素产生与胆红素排泄.非结合胆红素转变为结合胆红素的代谢过程是在生后逐渐发育成熟的[1-2].     

胎儿和出生后的循环生理及病态(综述)

胎儿的循环生理胎儿肺无呼吸作用,借胎盘循环与母体进行气体交换。由胎盘而来的氧化血经脐静脉进入胎儿体内,一部分直接通过静脉导管而入下腔静脉,另一部分借道肝门静脉入肝后由肝静脉再回到下腔静脉(见图)。这两者之间的流量     

先天性梅毒的早期诊断及防治

近年我国大部分地区均有梅毒发生,且发生率呈上升趋势。随着育龄妇女梅毒发生率的增加,先天性梅毒(con genitalsyphilis)发生率亦明显增加。先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体(treponemapallidum)经胎盘直接侵入胎儿所致。患梅毒的孕妇在孕期可经胎盘将本病传播给胎儿,但一般认为16孕周前螺旋体被胎盘绒毛膜的郎罕层阻断,较难进入胎儿体内,16孕周后郎罕层逐渐萎缩,胎儿易被感染。孕妇患第一、二期梅毒其传染性强,胎儿大多数受感染,但出现症状者仅5 0 % ,孕妇若为早期隐性梅毒则胎儿感染率约4 0 % ,而孕妇为晚期隐性梅毒,胎儿感染率约6 %…     

脐血在儿科临床中的应用

脐血有胎儿脐血和新生儿脐血，后者是指胎儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘绒毛血管内的血液。脐血具有以下特点：脐血来源广泛，采集方便，不会给供者造成任何损伤；脐血中的造血干细胞（HSCs）较成人骨髓中的干／祖细胞更原始，有更强的增殖分化能力：脐血中淋巴细胞的免疫功能不够成熟，移植物抗宿主病（GVHD）发生率较低；     

新生儿呼吸生理特点

新生儿出生时随着胎儿-胎盘循环的中断,肺成为呼吸器官。由于新生儿呼吸器官的结构和功能均不成熟,而且呼吸系统需经历适应性变化,导致新生儿呼吸系统疾病的发病率和死亡率均明显高于其他年龄的小儿。因此,了解新生儿的呼吸生理特点,对加深新生儿呼吸系统疾病的认识和做好新生儿的呼吸管理、提高新生儿的存活率和存活质量具有重要意义。     

高危妊娠脐动脉血流速度波形

发育正常和迟延胎儿的脐动脉血流速度波形有很明确地区别。正常妊娠脐动脉血流速度波形的特点是舒张期血流速度快,原因是脐-胎盘阻力小;胎儿生长迟滞则舒张期血流速度减慢。异常的血流速度波形主要是与胎盘绒毛第三级小动脉血流流速异常即脐-胎盘循环的阻力血管有关。围产期检查脐动脉流速波形可以及早发现胎盘血管病变,这种病变先于胎儿生长停滞,并且在胎心率变化之前就有波形异常。作者报告一年内因胎儿危险较大而入院的产妇共300例;随机采用多普勒脐动脉血流检查的133例;对照组167例不用多普勒。其它有关的产科医生、健康保险情况相等,两组产妇的年龄、初产或多产数以及     

先天性疟疾17例报告

先天性疟疾是由于胎儿时期母亲患疟疾,母体疟原虫在胎盘滋生,引起胎盘病变,从而传给胎儿,使新生儿在出生后5～6天内发病。本人于1994年8月～1996年8月在马里Sikasso医院工作期间,曾收治17例先天性疟疾,现报告如下。     

新生儿骨代谢和代谢性骨病

兰州市第一医院儿科胎儿矿物质代谢的调控胎盘转运矿物质的机制至今尚未完全明了。胎儿的钙、磷、镁血浆浓度高于母体血浆浓度,提示这些矿物质是经胎盘主动转运的［１］。妊娠后３个月内钙、磷、镁每天平均分别增长２．６、２．２和０．１１ｍｍｏｌ／ｋｇ。估计足月儿可从母体获取约２８克钙,１６．８克磷和０．８克镁［２］胎盘钙的转运是跨细胞的主动转运过程［３］,且为双向性,不同种属间存在差异［１］。胎儿所需要钙的２／３是通过胎盘转运的,精确机制了解甚少。人类胎盘钙的转运受调钙激素（Ｃａｌｃｉｔｒｒｏｐｉｃｈｏｒｍｏ…     

胎盘组织学用于预测极早早产儿的不良结局：挪威的一项以人群为基础的研究

目的:评估胎盘病理在预测胎龄小于28周的极早早产儿不良结局中的作用。方法:这是一项前瞻性观察研究,纳入出生于挪威西部一家医院的123例极早产单胎婴儿为研究对象,根据阿姆斯特丹标准(Amsterdam)对胎盘进行分类。采用logistic回归分析模型评估伴有胎儿炎症反应或不伴有胎儿炎症反应的组织学绒毛膜羊膜炎及母体血管灌...     

L-精氨酸对胎儿生长受限胎盘Bcl-2、Bax凋亡蛋白及脐动脉血流的影响

目的 观察L-精氨酸对胎儿生长受限(FGR)脐动脉血流及胎盘Bcl-2、Bax凋亡蛋白表达的影响,探讨L-精氨酸对FGR的疗效.方法 选择FGR患者60例,随机分为常规组30例和L-精氨酸组30例.孕期定期应用B型超声监测二组胎儿脐血流参数;分娩后称新生儿体质量,10 min内取胎盘中央组织,100 g/L甲醛固定后石蜡包埋,免疫组织化学法检测各组胎盘Bcl-2、Bax凋亡蛋白的表达.采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 L-精氨酸组新生儿平均出生体质量显著高于常规组(P<0.01).治疗后,与常规组比较,L-精氨酸组快速血流比值较高(P<0.05),搏动指数、阻力指数较低(Pa<0.05).常规组较L-精氨酸组Bax表达量相对增强,而Bcl-2表达相对减弱.结论 L精氨酸可降低胎盘细胞凋亡相关基因Bax蛋白的表达,增加Bcl-2的表达,减少胎盘细胞凋亡,改善胎盘功能,促进胎儿发育.