痔相关热点问题的讨论

在相当长一段时期内，人们对痔本质的认识是肤浅和片面的，直至上个世纪80年代，各种学说层出不穷，莫衷一是。但都未能全面合理的反应痔的本质，以致于一些西方学者感叹道“痔这一术语的概念现在变得越来越含糊不清了”，一场对“痔”的激烈讨论在医学界持续着。此次，本刊记者采访到了贵阳中医学院第一附属医院肛肠科符中柱主任、广东省中医院肛肠中心罗湛滨主任。他们就“痔”的形成学说、分期以及临床治疗等热点问题进行了精辟的论述，给临床医生提供参考和更大的讨论空间。     

中药新用疗痔疮

国内著名的中医痔科专家闻茂康老先生常用白鲜皮治疗痔疮出血，在临床上屡试屡验。当时不得其解，现在看到四川维奥制药有限公司的产品痔血胶囊时，又见其赫然由白鲜皮、苦参二味中药组成，标明痔血胶囊的主要功能是治疗痔疮出血，其次兼治肛门肿突坠胀，湿痒便秘等症，其特点是见效速度快，特别在止血方面。我知道苦     

中医治疗痔疮的临床效果分析

痔俗称痔疮,是直肠末端黏膜下、肛管和肛门缘皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团;或肛门缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生;或肛门静脉破裂、血液瘀滞形成血栓。临床以20～40岁最为多见,而且多数患者随着年龄增长逐渐加重。选取2009年1～12月收治的痔疮患者100例,采用中医治疗治疗效果明显,现分析如下。     

加减三仁汤预防痔手术后并发症的观察

目的：观察痔手术后配合内服加减三仁汤对减少术后并发症、缩短疗程的影响。方法：将120例行痔手术的患分为治疗组60例和对照组60例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的同时加用加减三仁汤内服3～5d。结果：治疗组术后并发症比对照组明显减少，治疗组疗程较对照组明显缩短。结论：痔手术后加用加减三仁汤内服能减少并发症，缩短治疗时间。     

活血祛瘀法治疗痔疮36例观察

笔者自1992~1999年间,采用活血祛瘀法为主组成祛瘀止痛方药,治疗36例痔疮病人,获得一定疗效,并与采用痔疮膏外用的35例作对比观察,现小结如下。 1 一般资料 治疗组36例中,男27例,占75%,女9例,占25%。年龄最大60岁,最小21岁。28~48岁,有32例,占88.9%。对照组35例中,男28例,占80%。女7例,占20%。年龄最大55岁,最小18岁。28~48岁有30例,占85.7%。 分类：治疗组36例中,血栓外痔30例,内痔嵌顿6例,以血栓外痔为最多,占83.3%。对照组35例中,血栓外痔29例,内痔嵌顿6例,仍以血栓外痔为多,占82.8%。 2 治疗方法 治疗组：采…     

非手术疗痔探讨

痔是人类特有的常见病之一，根据国内外有关专家进行的流行病学统计，人群中痔疮的发生率高达86％，(包括有症状或无症状的人群)。人类对痔的认识和诊治经历了漫长的历史阶段，尤其是近些年来在世界范围内，中西医肛肠学科发展十分迅猛，新观点，新理论以及新的治疗方法不断创新。肛肠学科迎来了百花齐放、百家争鸣的历史最好时期。     

中药汤剂外洗保守疗法治疗炎性痔疗效分析

目的观察中药外洗方治疗炎性痔疮效果和机制。方法选择炎性痔疮患者300例,随机分为两组。治疗组以痔疮外洗方熏洗坐浴.对照组用1：5000高锰酸钾溶液（PP液）熏洗坐浴。结果应用Ridit检验对其结果进行比较和分析。治疗组总有效率91%,对照组总有效率65%,P〈0.01。结论痔疮外洗方治疗炎性痔的效果明显优于对照组,价廉,方便实用,值得推广应用。     

痔病治疗药物

目的 对痔病治疗药物进行综述,为痔病的药物治疗和新药研发提供参考。方法 检索近年来国内外有关痔病治疗药物的研究文献,针对药物的作用机制,进行分析和总结。结果 虽然痔病治疗药物的数量较多,但主要用于缓解或消除Ⅰ、Ⅱ期痔的症状。结论 需要在对痔的病因和发病机制研究的基础上,加大对痔病新药开发研究的力度。     

痔病治疗药物

目的对痔病治疗药物进行综述,为痔病的药物治疗和新药研发提供参考。方法检索近年来国内外有关痔病治疗药物的研究文献,针对药物的作用机制,进行分析和总结。结果虽然痔病治疗药物的数量较多,但主要用于缓解或消除Ⅰ、Ⅱ期痔的症状。结论需要在对痔的病因和发病机制研究的基础上,加大对痔病新药开发研究的力度。     

自动痔疮套扎术联合手术治疗痔病的临床疗效评价

目的 观察和评价自动痔疮套扎术(RPH)联合手术治疗痔病的临床疗效.方法 采用RPH联合手术治疗II-IV度痔57例(治疗组),其中部分合并肛乳头肥大、肛裂、低位单纯性肛瘘,与同期单纯采用RPH手术53例(对照组)作比较,评价其临床疗效.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为100%和79.25%,治疗组疗效优于对照组(P0.05).结论 RPH联合手术可以弥补单纯RPH手术的局限性,拓展其治疗范围,同时还可以获得更好的远期疗效.     

微型除痔钳治疗痔疮60例

我院2000～2003年，应用重庆骑士总医院研制的微型除痔钳治疗痔疮60例，收到良好效果，现报道如下：     

手术治疗痔疮的临床疗效及发病相关因素分析

目的研究分析手术治疗痔疮的临床效果与发病因素。方法选2015年4月至2016年4月收治的痔疮患者84例。均分对照组和观察组。对照组应用常规方法治疗,观察组采取手术治疗措施。对比两组患者所取得的临床效果。并选取同期门诊收治的非痔疮患者90例。就痔疮的发病因素进行分析。结果观察组治疗有效率为88.1%,对照组治疗有效率为64.2%,观察组与对照组治疗有效率差异显著(P<0.05);分析痔疮的发生因素,发现此种疾病与患者饮酒、便秘、锻炼情况、性生活频繁、遗传以及低纤维饮食等具有一定的联系。结论引发痔疮的因素主要有饮酒、饮食、便秘、缺乏锻炼、性生活过于频繁、遗传等,临床治疗痔疮,手术效果较为理想,可显著提高治愈率,因而临床治疗痔疮应已手术为主。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的疗效分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗重度痔疮的临床意义。方法对32例Ⅲ、Ⅳ度痔患者行PPH术，观察患者1、7、30d的疼痛、出血、坠胀和水肿情况。结果32例患者的平均手术时间为8．20min，术后1d疼痛的发生率为9．3％，出血的发生率为3．1％，至术后30d时疼痛、出血情况明显改善，平均术后住院（3．4±1．2）d，平均住院费用（7342．6±486．3）元，术后并发症以尿潴留最多，高达68．8％。结论吻合器痔上黏膜环形切除术具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点，是治疗重度内痔的理想方法。     

自拟中药汤剂外洗治疗炎性痔疗效观察

目的为观察中药外洗方治疗效果和机理。方法选择炎性痔患者200例,随机分为两组。治疗组以痔疮外洗方熏洗坐浴,对照组用1：5000高锰酸钾溶液（PP液）熏洗坐浴。结果应用Ridit检验对其结果进行比较和分析。治疗组总有效率94％,对照组总有效率72％。结论痔疮外洗方治疗炎性痔的效果明显优于对照组（P〈0．01）,具有临床应用价值。     

中药湿敷及盆底肌肉锻炼对痔疾孕产妇的效果观察

目的观察使用中药湿敷及盆底肌肉锻炼对减轻痔疾孕产妇痛苦的效果。方法选取我院84例痔疾孕产妇,均分为观察组与对照组。观察组使用中药湿敷及盆底肌肉锻炼,对照组使用1∶5000高锰酸钾溶液清洗温水湿敷。结果观察组治愈6例、显效17例、好转17例、无效2例;疼痛时间平均为5．38±0．22 d;肛周水肿时间平均为22．67±3．17 d。对照组治愈3例、显效11例、好转20例、无效8例;疼痛时间平均为5．73±0．25 d;肛周水肿时间平均为28．3±3．34 d （ P＜0．05）。结论中药湿敷及盆底肌肉锻炼可消肿止痛,促进痔疮的消退。     

自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的效果观察

目的 观察自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的效果.方法 142例痔疮患者,根据随机数字表法分成对照组与实验组,各71例.对照组患者采取传统痔疮手术治疗,实验组患者采取自动痔疮套扎术治疗.对比两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、术后首次排尿、排便时间与住院时间),术前及术后各时间段视觉模拟评分法(VAS)评分与水...