1例患者取俯卧位致股外侧皮神经损伤的报道

俯卧位是脊柱外科最常采用的手术体位，具有手术视野暴露充分、便于手术医生操作等优点，但此体位可造成患者生理学的改变，易导致循环、呼吸障碍，神经损伤和皮肤压疮等并发症，但少见俯卧位致股外侧皮神经损伤的报道。我院收治1例腰椎后路切开减压植骨内固定术患者因术中取俯卧位导致股外侧皮神经损伤。现报道如下。     

俯卧位头面部保护架在全麻成人患者中的应用

目的:探讨术中全麻俯卧位成人患者头面部的保护方法,预防手术体位并发症.方法:成人全麻取俯卧位体位时,将俯卧位头面部保护架应用于头面部保护.结果:患者无1例出现头面部皮肤、眼睛、鼻子、口唇压伤及呼吸道扭曲等并发症.结论:俯卧位头面部保护架的设计符合成人头面部的生理结构,在全麻俯卧位中能有效保护患者头面部,预防俯卧位手术的并发症,提高手术体位的安全性,值得在临床中推广应用.     

脊柱后路手术2400例体位摆放及护理

目的：探讨脊柱后路手术患者的体位安置及护理方法。方法：通过对2 400例脊柱后路手术患者术中进行俯卧位体位安置及护理,对卧位架垫进行改进,设计出四种合适的俯卧位摆放方法,并设计出颈椎后路手术俯卧位架。结果：2 400例患者俯卧位脊柱手术体位均达到施术者的要求。结论：四种俯卧位摆放方法能够适应所有脊柱后路手术,便于观察术中体位变化,有效避免体位不当引发的损伤,使患者安全度过手术期。     

浅谈手术俯卧位并发症的预防与护理

在外科手术中．安全舒适的手术体位是手术成功的基本保证，俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部、后颅凹、脑干背侧面、脊柱等部位的手术，此体位的手术在便于医生操作的同时，易导致循环、呼吸障碍．神经损伤和皮肤压疮等并发症．自2003年8月至2005年8月通过对182例俯卧位手术患者的护理，总结了一些经验。现报告如下。     

脊柱后路手术2 400例体位摆放及护理

目的:探讨脊柱后路手术患者的体位安置及护理方法.方法:通过对2 400例脊柱后路手术患者术中进行俯卧位体位安置及护理,对卧位架垫进行改进,设计出四种合适的俯卧位摆放方法,并设计出颈椎后路手术俯卧位架.结果:2 400例患者俯卧位脊柱手术体位均达到施术者的要求.结论:四种俯卧位摆放方法能够适应所有脊柱后路手术,便于观察术中体位变化,有效避免体位不当引发的损伤,使患者安全度过手术期.     

神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理

在神经外科手术中，安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。全身麻醉下俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干背侧面、脊柱及脊髓各部位病变的手术。俯卧位具有手术视野暴露充分，手术切口不偏离中线，便于手术医生操作等优点，但此体位可造成患者生理学的改变，易导致循环、呼吸障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症。     

介绍一种俯卧位手术体位垫的制作与体位安置方法

体位安置在外科手术中十分重要，它是手术室护理工作的重要内容之一。脑外科、骨科等某些疾病的手术经常在俯卧位下进行，由于手术时问长，对手术体位的安置要求高，不但要求护士有丰富的经验，还要有合适的体位垫来支撑患者身体。在实际工作中，我们自制一种俯卧位手术时所用的圆柱状磙子（以下简称磙子），经多例患者使用，效果满意，介绍如下：     

脊柱俯卧位体位垫的制作与应用

正手术中的体位安置是手术护理中的一个重要环节,合理的手术体位既有利于手术的顺利进行,同时也有利于维持手术中患者正常的生命体征,使患者感到舒适安全~([1])。俯卧位是脊柱外科后路手术经常采用的手术体位之一,具有手术视野暴露充分,手术出血少等特点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍等并发症,应用何种体位垫摆放合适的体位使患者在术中所受的影响最小至关重要。目前临床多采用弓形体位架、悬空俯卧位支架等,为四框固     

新型脊柱手术体位垫在俯卧位手术患者中的应用

目的对俯卧位支架自行设计改进为“新型脊柱手术体位垫”,探讨其应用于俯卧位脊柱手术患者的临床应用效果。方法选取2018年1—12月收治的180例俯卧位腰椎手术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组使用原有的俯卧位体位垫,观察组使用新型脊柱手术体位垫。比较两组患者的不舒适感和支撑点皮肤的受压状况。结果观察组患者不舒适感低于对照组(P<0.05),受压部位支撑点皮肤的受压状况均优于对照组(P<0.05)。结论新型脊柱手术体位垫应用于俯卧位手术患者,改善患者皮肤发红、水泡的情况,提高患者的舒适感,值得临床推广应用。     

俯卧位体位垫的制作及其临床应用

目的探讨自制的俯卧位体位垫的优点及其在临床应用中的效果。方法俯卧位体位垫的制作:将海绵垫制成一方形可调整的俯卧位体位垫。将260例行俯卧位手术患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组130例。观察组患者在手术中采用自制的俯卧位体位垫,对照组患者在手术中采用传统的俯卧位体位垫。并对2组患者采用自行设计的俯卧位满意度调查表进行问卷调查。结果观察组患者的舒适度、术者的满意度为好者所占比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组患者的舒适度、术者的满意度为差者所占比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者的受压皮肤评估为好、差者所占比例与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自制的俯卧位体位垫较传统体位垫在手术中的应用效果更好。     

自制颈椎俯卧位架用于颈椎后路手术效果观察及护理

目的探讨自制颈椎俯卧位架应用于颈椎后路手术的效果及方法。方法将240例患者随机分为新型组和对照组,各120例。新型组采用自制颈椎俯卧位架进行俯卧位安置及护理,对照组采用马蹄垫俯卧位进行安置及护理。并对安置时间、手术时间、术中出血量及体位并发症进行比较。结果新型组体位安置时间、手术时间、术中出血量及体位并发症明显少于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论自制颈椎俯卧位架具有安置方便、缩短手术时间、减少出血量及降低术中体位并发症等优点,可应用于临床。     

显微神经外科手术垂肩侧俯卧位护理要点

垂肩侧俯卧位适用于显微神经外科枕下外侧入路的手术。适合的体位不仅易于术野的暴露，医生操作方便，而且可减少术中并发症的发生。我科于2002年7月起采用垂肩侧俯卧位，此体位摆放难度加大，对护理的要求增高。通过对238例垂肩侧俯卧位手术患者的护理，获得一些护理体会，现介绍如下。     

静脉营养输液袋在俯卧位手术中的应用

脑外科、骨科等某些手术经常在俯卧位下进行，俯卧位具有手术野暴露充分，手术切口不偏离中线，便于手术医生操作等优点。满意的手术体住是手术成功的重要保证，手术体位的安置也需要有合适的体位垫来支撑病人身体。在实际工作中，我们将使用后的静脉营养输液袋注满水作为俯卧位手术的摆放用具，经临床应用，效果满意。现介绍如下。     

俯卧位体位垫的设计与制作

在工作中,我们观察到手术床制造商提供的俯卧位垫在形态、厚度、大小、软硬等方面不能满足脊柱外科及神经外科手术需要.依据手术俯卧体位的要求,结合手术患者体位保护的特点,自行设计制作一套俯卧位专用体位垫,经临床300例次使用,符合手术要求,未发生体位并发症,现报道如下.     

防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用研究

目的 观察防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 随机抽取2006年6月至2010年9月俯卧位下行脊柱手术的120例患者分为对照组(A组)与实验组(B组),每组各60例.对照组采用传统的头圈和软垫.实验组术中采用防压疮的高分子凝胶体位垫;比较2组患者体位安置时间、手术时间,术中出血量及患者皮肤受压状态和对手术耐受性.结果 5项临床指标显示B组疗效明显优于A组,2组数据差异明显.结论 俯卧位脊柱手术中应用高分子防压疮体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用.     

神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理

在神经外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干背侧面、脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症[1] .自2002年10月至2004年3月通过对82例俯卧位手术患者的护理,取得了一些经验,现报告如下.     

两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用观察

目的观察两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果。方法将本院俯卧位下行脊柱手术的160例患者随机分为实验组与对照组,每组各80例。实验组术中采用独特配方的高分子凝胶啫喱垫（有槽头圈,俯卧位枕）;对照组采用传统的头圈和软垫。比较两组患者体位安置时间、术中调整体位次数及患者皮肤受压状态;了解麻醉医生、巡回护士、手术医生对两种体位垫应用效果的评价。结果实验组体位安置时间、术中调整体位次数、皮肤并发症发生率明显少于对照组;医护人员对体位垫的应用效果评价明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论俯卧位脊柱手术中应用高分子凝胶啫喱体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用。     

俯卧位在显微神经外科手术中的新摆法

总结88例行显微神经外科手术的患者术中采取俯卧位新摆法的经验。根据对患者的评估和肿瘤所在位置选择合适手术体位,头颈部俯卧位适用于小脑、四脑室、后颅凹、颈部病变的患者,胸腰部俯卧位适用于胸腰部病变的患者。采用俯卧位新摆法时,护士和麻醉医生不用左右倒换麻醉机,手术医生在用显微镜时活动自如,本组患者均无因体位安置不当而造成皮肤压伤、肢体功能受损及神经功能障碍等并发症发生。     

腰椎手术体位变换的护理

腰椎手术时患者呈俯卧位，手术时间长，增加了术中体位护理的难度。术中满意的体位是保证手术顺利和安全的重要措施。     

腰椎后路手术患者俯卧位用具的改进

手术体位是手术成功的重要保证,俯卧位是脊柱后路手术最常用的体位。2006年6月-2008年3月,我科对俯卧位摆放用具进行了改进,对126例腰椎后路手术患者随机分组观察,现报道如下。