痰热清联合抗生素治疗血液系统肿瘤合并肺感染效果观察

由于血液系统恶性疾病本身的特征和化疗药物、激素的应用,患者常合并感染。2006年7月-2008年1月,我们采用痰热清联合抗生素治疗血液系统恶性疾病合并肺感染患者40例,疗效满意。现报告如下。     

造血系统恶性疾病患者医院深部真菌感染现状分析

为了了解造血系统恶性疾病患者医院深部真菌感染的现状,以制定有效的防治措施。本研究对我院血液科1998年10月-2004年9月经微生物学和临床资料证实的52例医院深部真菌感染的住院病例进行分析。现报告如下。     

恶性血液病医院感染分析

对我院2000年12月～2001年11月血液科住院病人中发生医院感染的81例患者进行回顾性统计分析。结果发现：恶性血液病医院感染率明显高于普通疾病，尤其是髓系细胞恶性血液病；感染好发部位为呼吸道、血液、口腔、消化道等，病原菌以G-杆菌为主，原发病性质及化疗是医院感染率明显增高的主要因素。认为对于恶性血液病患者采取预防措施，提高机体免疫力，早期给予积极的干预，可以减少或减轻医院感染。     

糖尿病合并感染80例临床分析

2001年7月-2004年9月，我院收治糖尿病（DM）合并感染患者80例，现分析如下。     

血液系统恶性肿瘤医院感染160例临床分析

调查了１９９４年３月－１９９５年２月我院血液科住院血液系统恶性肿瘤１６０例，医院感染３１例，发病率１９．３３％。感染部位以呼吸道最常见，其次是口腔。主要危险因素有白细胞减少，骨髓受抑，反复化疗及多种广谱抗生素的应用。     

静脉应用人血丙种球蛋白治疗恶性血液病合并感染23例临床分析

目的 研究静脉用人血丙种球蛋白对恶性血液病患者合并感染治疗中的免疫调节作用.方法将49例恶性血液病合并感染患者分为单用抗生素组及加用球蛋白组两组治疗,在治疗前后取静脉血测淋巴细胞功能及免疫球蛋白,并进行观察比较.结果加用球蛋白组退热天数明显缩短,症状改善显著,感染灶相关实验室检查转阴显著,体液及细胞免疫功能均增强.结论恶性血液病合并感染患者在抗生素的治疗中同时加用静脉用丙种球蛋白,可明显控制炎症的反应过程,控制感染的进一步发展,是较好的治疗措施.     

脑卒中合并感染226例临床分析

脑卒中患者较其他内科疾病发生感染率高，对本组患者感染多因素分析结果，老年人、院外感染、脑出血、伴慢性合并症、意识障碍者发生感染率高，感染类型以单发细菌为主，部位以下呼吸道为主，泌尿道以女性多见。应及时合理使用抗生素控制感染。     

银屑病合并恶性血液病18例临床分析

1988-2006年,我院收治银屑病合并恶性血液病患者18例。现报告如下。     

糖尿病合并肺部感染126例的临床分析

糖尿病是由多种病因引起的,以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病。糖尿病合并感染的发生率约为32%~45%,其中以肺部感染为主,是糖尿病死亡的重要病因之一。我科至2004年1月~2006年6月共收治糖尿病住院病例1017例,合并肺部感染者126例,占12.3%现将有关资料总结如下。一般资料一     

肝炎后肝硬化合并医院感染64例分析

2001～2003年，我院共收治肝炎后肝硬化患者182例，其中合并医院感染64例，现对其临床资料进行回顾性分析，旨在提高该病的诊治水平，降低医院感染的发生率。     

糖尿病合并肺部感染56例临床分析

糖尿病代谢紊乱可引起免疫功能减退,易发生各种感染,其中肺部感染的发生率最高。2000年1月-2008年9月,我院收治糖尿病合并肺部感染患者56例。现回顾性分析如下。     

系统性红斑狼疮血液系统损害与疾病预后分析

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害与疾病活动情况、免疫学指标的异常及疾病预后相关性.方法 总结江苏省1999-2009年间首次住院SLE患者的临床及实验室资料,观察血液系统损害情况,并分析了血液系统损害与SLE疾病活动情况、免疫学指标及SLE患者病死率间的关系.统计学处理采用X2检验.结果 1958例SLE患者纳入研究范围,其中女性患者1836例,男性患者122 例.所有SLE患者中,1549例(79.1%)患者合并血液系统损害,其中贫血占62.3%,白细胞减少占45.5%,血小板减少占29.4%;轻、中、重度活动组患者血液学损害率均高于基本无活动组(P=0.01和P＜0.01);血液系统损害发生率在红细胞沉降率、补体C3、抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性组高于阴性组(P＜0.01);有166例患者在随访中死亡,其中因重症感染死亡占38.6%,因肾功能衰竭死亡占22.9%,因神经系统损害死亡占15.1%,心血管疾病占10.2%,其他死因占13.3%.死亡病例中存在血液系统损害占91.6%,无血液系统损害占8.4%,血液系统损害率在死亡患者中明显增高(p＜0.01).结论 血液系统是SLE最常受累的系统之一,其中以贫血最为常见,血液系统损害与狼疮病情活动密切相关;免疫性指标异常的患者容易继发血液系统的损害;重症感染是SLE患者死亡的主要原因,存在血液系统损害的SLE患者病死率高于非血液系统损害的SLE患者.

Abstract：

Objective To explore the relationship between the impairment of hematological system and disease activity,immunological parameters,and the prognosis of systemic lupus erythematosus (SLE).Methods The clinical and laboratory data of in-patients with SLE in Jiangsu Province were investigated and all patients were hospitalized between 1999-2009.The impairment of hematological system was assessed and the relationship between hematological system damage and disease activity,immunological parameters,mortality rate of patients with SLE were analyzed.Statistic method used was X2 test.Results One thousand nine hundred and fifty eight cases of SLE were included in the study,in which,1836 were female and 122 were male.One thousand five hundred and forty nine (79.1%) patients complicated with hematological system damage,62.3% were anemia,45.5% with leucopenia and 29.4% with thrombocytopenia.There were significant differences in hematological system damage rate among patients with mild activity group,moderate activity group,severe activity group and almost no activity group,compared respectively with almost no activity group.The P values were P=0.01 and P＜0.01 respectively.The incidence of hematological system damage in elevated ESR,low complement C3 level,anti-dsDNA antibody group was higher than that in patients who had normal ESR,complement C3 level and anti-dsDNA group.(P＜0.01).During follow-up,166 patients died,of which the mortality rate(91.6%) in patients had hematological system damage,was obviously higher than those without hematological damage(8.4%)(P＜0.01 ).Among the 166 deceased patients,38.6% died of severe infection,22.9% died ofrenal failure,15.1% died ofnervous system damage,10.2% died of cadiovascular damage and 13.3% died from other causes.Conclusion Hematological system is one of the most commonly involved system in patients with SLE,of which anemia is the most common,and the incidence of leukopenia follows.The impairment of hematological system is closely related to lupus activity.Patients with abnormal immune parameters tend to have secondary hematological system damage.Severe infection is the main cause of death in patients with lupus,followed by nervous system damage and kidney damage.The mortality rate in patients with lupus that complicated hematological system damage is higher than patients who have no hematological system damage.     

邦达治疗尿毒症合并肺部感染57例疗效分析

2003年3月～2004年11月,我们采用邦达治疗尿毒症合并肺部感染患者57例,疗效满意.现报告如下.     

帕尼培南-倍他米隆治疗88例恶性血液病细菌感染的疗效分析

目前感染成了血液系统恶性疾病化疗后首要并发症，尤其是大剂量化疗中性粒细胞缺乏的状态下，条件致病菌及非条件致病菌均可侵犯机体，感染的高发生率、高耐药率已经严重影响了白血病的预后。本研究通过回顾性分析帕尼培南-倍他米隆治疗恶性血液病患者并发细菌感染的疗效及安全性，旨在为尽早尽快控制恶性血液病的各种感染提供经验。     

血液系统疾病合并肺部真菌感染97例临床分析

目的分析血液系统疾病合并真菌感染的临床特点、易感因素及探讨防治策略。方法对2001年1月至2006年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的97例血液病患者合并肺部真菌感染情况进行回顾性分析。结果97例患者真菌培养获得真菌201株,其中念珠菌147株,占73.1%;17.5%为两种真菌感染,71.8%伴细菌感染;相关病死率为23.7%。二性霉素B脂质体与伊曲康唑对血液病合并肺部真菌感染患者有效率分别为66.7%和63.6%。结论真菌感染是血液系统疾病继发感染的主要病原体之一,早期诊断与治疗是病情缓解与长期生存的关键。二性霉素B脂质体与伊曲康唑是治疗真菌感染的常用的有效药物。     

风湿免疫性疾病继发脊柱感染四例临床分析

风湿免疫性疾病因免疫缺陷常易并发感染,同时由于激素和免疫抑制剂的使用,使机体免疫力下降更易继发感染。脊柱感染为隐匿而严重的感染性疾病,易漏诊、误诊,风湿免疫性疾病继发脊柱感染使病情更隐匿复杂,现将2003～2008年上海仁济医院收治的4例风湿免疫性疾病继发脊柱感染病例报告如下。     

人感染猪链球菌75例临床分析

猪链球菌病是由猪链球菌Ⅱ型引起的人兽共患性疾病，国内于1998年江苏首次报道.2005年6月24日至8月四川省资阳、内江两地陆续出现不明原因发热、出血、昏迷等病例，经流行病学调查及病原学检测证实为猪链球菌Ⅱ型感染，累计发病204例，对其中75例临床资料分析如下。[第一段]     

高龄肺部感染患者临床特征及院内预后危险因素分析

目的 探讨高龄肺部感染患者临床特征、院内预后的危险因素,旨在早期进行临床干预。方法 收集2017年1月至2019年12月安徽医科大学第三附属医院住院患者中高龄肺部感染患者的临床资料。采用多因素二元Logistic回归分析筛选高龄肺部感染患者院内死亡的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标对高龄肺部感染患者院内死亡的预测价值。结果 纳入分析患者396例,其中院内死亡112例,院内存活284例。单因素分析结果显示,死亡组在慢性肾脏病、黄脓痰、侵入性操作、同时合并两类及以上致病菌感染方面的比例明显高于生存组(P<0.05)。实验室指标方面,死亡组白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、谷草转氨酶和血尿素氮均明显高于生存组,而血浆白蛋白、血小板计数、淋巴细胞计数明显低于生存组(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,血浆白蛋白减少、侵入性操作、血小板计数降低、慢性肾脏病、咳黄脓痰为影响高龄肺部感染患者院内预后的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示血浆白蛋白对患者院内预后具有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)为...     

51例肺结核合并糖尿病的临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。方法收集2003年4月~2004年4月在我科住院确诊为肺结核合并糖尿病的51例患者的临床资料,并与同期收治的86例无糖尿病肺结核患者的临床资料进行分析比较。结果肺结核合并糖尿病组,临床症状明显,病变范围广泛,容易形成空洞,痰集菌阳性率高。结论糖尿病合并肺结核应及时诊断,在抗结核治疗的同时注重糖尿病的控制,有助于改善患者的预后。     

血液系统肿瘤院内真菌感染的临床分析

目的探讨血液系统肿瘤患者院内真菌感染的现状,分析其危险因素及预防措施。方法对2006年1-12月间经微生物学检查证实的70例血液系统肿瘤合并院内真菌感染患者的临床资料及真菌培养结果进行统计分析。结果真菌感染部位以呼吸道为主(88.57%),胃肠道次之(7.14%);感染菌株以白假丝酵母菌占首位(56.96%),其次为克柔假丝酵母菌(12.66%)、光滑假丝酵母菌(11.39%)。结论本组患者院内真菌感染与原发基础疾病、反复化疗、粒细胞减少、老龄化、广谱抗生素及免疫抑制剂的应用等危险因素密切相关。