电化学发光免疫分析联合检测CYFRA21—1和癌胚抗原对肺癌的诊断意义

目的 探讨细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和癌胚抗原（CEA）在肺癌诊断方面的价值。方法 运用电化学发光免疫分析（ECLIA）技术测定39例肺癌、36例肺炎和70例健康人血清CYFRA21-1和CEA水平。结果 血清CYFRA21-1和CEA对肺癌的敏感性分别为79.5%和53.9%,两者联合检测敏感性84.6%。结论 作为肺癌的辅助诊断指标,CYFRA21-1优于CEA;CYFRA21-1和CEA联合检测,能提高对肺癌诊断的敏感性,适用于肺癌的筛查。     

血清癌胚抗原和CYFRA21-1预测晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后的价值研究

目的探讨化疗前后血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平变化在预测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗疗效及预后方面的价值。方法应用电化学发光免疫法检测112例晚期NSCLC患者化疗前后血清CYFRA21-1和CEA水平,并将其变化水平与影像学疗效进行比较。结果化疗2个周期后可行影像学和血清学疗效评价的98例患者化疗有效率为26.5%。化疗后血清CEA和CYFRA21-1水平较化疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。化疗2周期后血清CYFRA21-1和CEA水平分别下降≥60%和≥25%时评价影像学客观缓解(OR)有最佳的敏感度和特异度。化疗后血清CYFRA21-1水平下降≥60%与OR(P<0.001)和生存期(P<0.001)密切相关。血清CEA水平下降≥25%亦与OR(P<0.001)和生存期(P<0.001)密切相关。多因素分析表明,化疗后血清CYFRA21-1水平下降≥60%和CEA水平下降≥25%是影响预后生存期的独立因素,而OR与预后无关。结论化疗2周期后血清CYFRA21-1水平下降≥60%和/或CEA水平下降≥25%有可能成为评价晚期NSCLC患者化疗效果较好的替代指标。     

CYFRA21-1、CEA检测在肺癌诊断中的临床意义

目的 探讨细胞角质蛋白19片段、癌胚抗原在消化道恶性肿瘤患者的血清浓度变化及癌胚抗原检测的阳性率.方法 对食管癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肠癌等6组共592例患者分别进行血清细胞角质蛋白19片段、癌胚抗原测定,并比较阳性率.结果 消化道恶性肿瘤各组血清细胞角质蛋白19片段浓度明显升高,癌胚抗原浓度除食管癌组外也均升高,但幅度不及细胞角质蛋白19片段,各组细胞角质蛋白19片段阳性率除肠癌组外均明显高于癌胚抗原,将两者进行检测时,可进一步提高阳性率.结论 细胞角质蛋白19片段、癌胚抗原是检测消化道恶性肿瘤的灵敏指标.     

非小细胞肺癌术后CEA、CYFRA21-1和TNF联合检测的意义

目的：探讨定期联合检测血清肿瘤标志物在非小细胞肺癌（NSCLC）预后中意义.方法：采用放射免疫法检测65例NSCLC患者手术前后和35例健康对照组的血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CYFRA21-1）和肿瘤坏死因子（TNF）的含量.结果：NSCLC组患者血清CEA、CYFRA21-1和TNF的含量均明显高于健康对照组（P＜0.01）,手术治疗后未复发转移组低于术前（P＜0.01）,复发转移组明显高于未复发转移组（P＜0.01）.结论：测定NSCLC患者血清中CEA、CYFRA21-1和TNF水平对患者的治疗和预后均有一定的临床价值.     

肺癌病人血清细胞角蛋白19片段和癌胚抗原的检测及意义

探讨血清细胞角蛋白１９片段和癌胚抗原在肺癌诊断中的及其临床意义。方法采用ＥＬＩＳＡ法和放射免疫分析法检测了８６例肺癌病人和４０例健康人血清ｃｙｆｒａ２１－１和ＣＥＡ的浓度及阳性率的变化。结果 肺癌病人ｃｙｆｒａ２１－１和ＣＥＡ明显高于对照组，两组比较差异均有极显著意义。     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1测定在肺癌诊断中的意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法 使用IRMA法测定92例肺癌及23例肺良性病变患者的血清CA125、CYFRA21-1的含量,使用IRA法测定血清CEA的含量,并探讨CEA、CA125、CYFRA21-1含量与肺癌病理类型、肺癌分期的关系。结果 肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于对照组。CYFRA21-1在鳞癌组最高,腺癌组次之,鳞癌组与腺癌组及其他组有显著性差异(P<0.01),但腺癌组与其他组之间无差异。CEA在腺癌组中明显高于其他组(P<0.01)。肺癌各组中CA125的含量无显著性差异(P>0.05)。肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的血清CEA含量间差异无显著性,而Ⅲ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅳ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅲ期。结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型和分期评估。     

血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌病理分型的诊断分析

目的探讨血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌(NSCLC)病理分型的诊断效果。方法收集我院2010-01～2012-12期间住院或就诊的非小细胞肺癌患者600例作为观察组,选取来院体检证实为健康人群600例作为正常对照组,两组都用电化学免疫发光法(ECLIA)测定CYFRA21-1、CEA水平。结果观察组的CEA、CYFRA21-1的检测结果显示正常对照组,对比之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、CEA检测有利于非小细胞肺癌的诊断,同时CEA在肺腺癌中高表达,CYFRA21-1在肺鳞癌中高表达。     

血清癌胚抗原及细胞角蛋白联合检测对肺癌诊断的价值

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用发光免疫检验和酶联免疫定量法检测138例正常对照、48例肺癌(其中26例手术前后)和24例肺良性疾病血清中的CEA和CYFRA21-1含量。结果肺癌患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较正常对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测血清中CYFRA21-1和CEA,可将肺癌检测敏感性从单项指标检测的43.8%和36.3%提高到65.4%。结论联合检测CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的检出率,CYFRA21-1较CEA敏感,对肺癌检测的意义较大。     

TPS、CYFRA21-1和CEA联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)三项标志物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值.方法 肺癌患者96例,健康对照组90例,应用酶联免疫吸附试验检测TPS、CYFRA21-1和CEA三项标志物.结果 肺癌组(n=96)三项指标均明显高于健康对照组组(n=90)(P<0.001).TPS对肺癌诊断的敏感性为84.7%,特异性为89.4%;CYFRA21-1敏感性为54.1%,特异性为91.2%;CEA敏感性为45.8%,特异性为91.4%.三项联合则敏感性为100%.结论 TPS、CYFRA21-1和CEA对非小细胞肺癌的诊断有一定的价值,三者联合检测有明显的互补性,可明显提高非小细胞肺癌诊断的敏感性.     

肺癌患者血清细胞角蛋白19片段和癌胚抗原的检测与临床价值

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的价值及其临床意义.方法:采用放射免疫分析法,检测了78例肺癌患者和40例健康人对照的血清CYFRA21-1和CEA的浓度及阳性率的变化.结果:肺癌患者CYFRA21-1和CEA明显高于对照组(P＜0.05).肺癌患者血清CYFRA21-1阳性率明显高于CEA.CYFRA21-1对肺癌诊断敏感度、特异度、有效率为66.7%、92.5%、75.4%,CYFRA21-1对鳞癌诊断敏感度、有效率高于腺癌.而CEA对肺癌诊断敏感度、特异度、有效率为25.6%、100.0%、50.9%,CEA对腺癌诊断敏感度、有效率高于鳞癌.20例手术患者血清CYFRA21-1和CEA手术后浓度(3.56±0.57 μg/L,6.11±2.03 μg/L)明显低于手术前(7.24±2.13 μg/L,13.25±4.12 μg/L),P＜0.05.结论:CYFRA21-1和CEA对肺癌的诊断有帮助.CYFRA21-1和CEA在肺癌诊断上敏感度较低,但特异度强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述2项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.     

TPS与CYFRA21-1对肺鳞癌临床诊断价值研究

目的:探讨组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角蛋白19(cytokeratin19 fragment,CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在肺癌患者血清中的表达水平及其对肺癌诊断的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫放射分析法(IRMA)对130例肺癌患者、67例肺部良性疾病患者及49例正常人的血清TPS,CYFRA21-1和SCC-Ag浓度进行检测。结果:肺癌组血清TPS和CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01)。TPS,CYFRA21-1和SCC-Ag阳性率与浓度均随着临床分期的进展而升高。TPS和CYFRA21-1在化疗前后和手术前后有明显变化。结论:肺癌患者血清TPS和CYFRA21-1阳性检出率较高,是诊断肺癌的一种敏感性强的肿瘤标志物。TPS和CYFRA21-1联合检测肺癌有重要意义。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、癌抗原72-4（CA724）联合检测对肺癌的诊断价值.方法：采用电化学发光法检测56例肺癌（腺癌组24例,鳞癌组20例,小细胞肺癌组12例）、34例肺部良性疾病（良性疾病组）、30名健康人（对照组）血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724水平并进行分析.结果：5组血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA724水平差异均有统计学意义（P＜0.01）.腺癌组CEA、鳞癌组CYFRA21-1和小细胞肺癌组NSE均明显高于相应其他4组（P＜0.01）.腺癌组CA724均明显高于对照组和良性疾病组（P＜0.01）.腺癌组CEA、鳞癌组CYFRA21-1、小细胞肺癌组NSE和腺癌组CA724阳性率均高于对照组和良性疾病组（P ＜0.05 ～P＜0.01）.4种标志物单项检测时,特异性为88.9％～ 94.4％,敏感性为28.6％ ～41.1％.联合检测后,特异性略下降（83.3％）,但敏感性明显提高（87.5％）.结论：血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA724水平和肺癌的病理分型有一定的相关性,其联合检测可提高对肺癌的阳性检出率.     

血清CYFRA21-1在食管鳞状细胞癌诊断中的价值

目的：探讨细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在食管鳞状细胞癌诊断中的应用价值。方法：采用电化学发光法分别检测健康对照组（45例）和初次诊断食管鳞状细胞癌患者（90例）血清中CYFRA21—1和癌胚抗原（CEA）质量浓度,并对患者进行随访,出现淋巴结转移和（或）远处转移者再次检测血清中CYFRA21-1和CEA质量的浓度。结果：食管磷状细胞癌组CYFRA21-1和CEA质量浓度明显高于对照组[分别为（3．81±1．7）μg·L^-1比（1．15±0．68）μg·L^-1,（7．36±3．5）μg·L^-1比（1．34±0．65）μg·L^-1,均P〈0．05]。食管磷状细胞癌组出现淋巴结转移和（或）远处转移者CYFRA21-1和CEA质量浓度高于初次诊断时[分别为（4．93±0．83）μg·L^-1比（2．04±0．29）μg·L^-1,（16±2．96）μg·L^-1。比（7．55±1．23）μg·L^-1,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。初次诊断食管鳞癌患者CYFRA21-1阳性率（56．7％,51／90）高于CEA（20．0％,18／90）,差异有统计学意义（X^2=25．59,P〈0．01）;出现淋巴结转移和远处转移的患者CYFRA21-1阳性率（71．1％,32／45）高于CEA（26．7％,12／45）,差异有统计学意义（X^2=17．79,P〈0．01）。结论：血清CYFRA21—1对食管鳞状细胞癌诊断和判断预后方面比CEA更优。     

联合检测TPS、CYFRA21-1、CEA对肺鳞癌及腺癌的诊断价值

目的：探讨组织多肽特异性抗原（tissue polypeptide specific antigen,TPS）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）和癌胚抗原（CEA）在肺鳞癌及腺癌患者血清中的表达水平及其对肺癌诊断的临床应用价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫放射分析法（IRMA）对60例肺鳞癌及腺癌患者、20例肺部良性疾病患者的血清TPS,CYFRA21-1和CEA进行检测。结果：肺癌组血清TPS、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病组（P〈0．05）。TPS,CYFRA21-1和CEA的水平均随着临床分期的进展而升高。TPS、CEA和CYFRA21-1三者联合检测的敏感性为90．0％,较各单组检测敏感性明显上升（P〈0．05）。结论：TPS、CEA和CYFRA21-1联合检测肺癌有重要意义。     

LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对肺癌诊断及病理分型的价值

目的：评价LTA、CYFRA21-1、NSE、CEA 4种肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值.方法：研究对象分3组,肺癌组、良性肺病（BLD）组、健康对照组.其中肺癌组分为非小细胞肺癌（NSCLC）（鳞癌、腺癌）和小细胞肺癌（SCLC）组.采用乳胶凝集法（LA）检测LTA;放射免疫分析法（IRMA）检测CYFRA21-1、NSE、CEA.结果：①肺癌组LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率,显著高于BLD组和健康对照组（P＜0.01）.②肺癌组LTA、CY-FRA21-1、NSE和CEA阳性率与肺癌病理类型有关,LTA阳性率以NSCLC组最高（75.6%）,CYFRA21-1以鳞癌组最高（84.6%）,CEA以腺癌组最高（81.4%）,NSE以SCLC组最高（82.3%）,与其他病理类型相比较差异有显著性（P＜0.01）.③Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期（P＜0.01）.④LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA 4项联检阳性率高于单项与三项检测的阳性率.结论：LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联检是诊断肺癌有价值的组合方法.     

CEA、CYFRA21-1和TSGF对晚期非小细胞肺癌化放疗疗效的评估价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcinoembryonicantigen,CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）和肿瘤特异性生长因子tumorspecificgrowthfactor,TSGF1对晚期非小细胞肺癌non—smallcelllungcancer,NSCLC）化放疗疗效的评估价值。方法选取2009年1月-2012年1月我院收治的54例诊断明确的初治晚期NSCLC患者,先行长春瑞滨＋顺铂全身化疗2周期,再予肺癌立体定向放射治疗。在第一周期化疗前和立体定向放疗结束后3个月,采集患者静脉血,检测CEA、CYFRA21—1和TSGF血清浓度。结果54例综合治疗后3个月,PR21例,SD18例,PD15例。肺鳞癌化放疗后,血清CYFRA21～1和聪GF水平均明显降低;肺腺癌化放疗后,血清CEA和TSGF水平均显著下降（均P〈0．01）。治疗有效（PR）组血清CEA、CYFRA2I-1和TSGF值明显降低fP〈0．05）;治疗无效（NC＋PD）组血清CEA、CYFRA21—1和TSGF浓度无明显变化俨〉0．05）。结论晚期NSCLC化放疗前后,血清CEA、CYFRA21—1和TSGF水平变化与组织学类型有关,可通过监测CEA、CYFRA21—1和TSGF血清浓度变化来评估NSCLC化放疗疗效。     

非小细胞肺癌患者血清CA153、CA242及CYFRA21-1水平测定

目的:探讨糖类抗原153(CA153)、糖类抗原242(CA242)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达及意义。方法:分别采用Roche电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测49例NSCLC患者(手术前及手术后2h)和49例健康体检者血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平。结果:NSCLC患者术前血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平均高于对照组(t=24.108、16.208和13.489,P<0.001);与Ⅰ、Ⅱ期相比,TNMⅢ期患者术前血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平升高(t=4.678、3.541和3.045,P<0.001);NSCLC患者术后血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平较术前降低(t=3.362、2.835和2.984,P<0.05)。结论:血清中CA153、CA242和CYFRA21-1联合检测可能成为NSCLC的早期诊断指标。     

Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1 as an independent predictor for definitive chemoradiotherapy sensitivity in esophageal squamous cell carcinoma

Background  Patients with esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) undergoing definitive chemoradiotherapy (CRT) seem to have a disparity in therapeutic response. The identification of CRT sensitivity-related clinicopathological factors would be helpful for selecting patients most likely to benefit from CRT. Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1 (CYFRA21-1) and carcinoembryonic antigen (CEA) have been reported as useful tumor markers for esophageal cancer. The aim of this study was to examine the predictive value of CYFRA21-1 in comparison with CEA and other clinicopathological factors in patients with ESCC treated with definitive CRT.

Methods  Pretreatment serum CYFRA21-1 and CEA levels were measured by immunoradiometric assays. The relationships between pretreatment clinicopathological factors and the efficacy of CRT were analyzed. Overall survival (OS) was estimated by univariate and multivariate analysis.

Results  The results from a univariate analysis indicated that the efficacy of CRT was significantly associated with the serum levels of CYFRA21-1 and CEA before treatment (P=0.001 and P=0.023, respectively). It also indicated that the efficacy of CRT was significantly associated with the pretreatment tumor location (P=0.041). By Logistic regression analysis, the independent predictive factor associated with efficacy of CRT was CYFRA21-1 (P=0.002). The OS of the patients with high CYFRA 21-1 levels was worse than that of those with low CYFRA21-1 levels (P=0.001). In multivariate analysis, a low level of CYFRA21-1 was the most significant independent predictor of good OS (P=0.007).

Conclusions  CEA and tumor location may be useful in predicting the sensitivity of ESCC to CRT. CYFRA21-1 may be an independent predictor for definitive CRT sensitivity in ESCC.