中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后临床研究

目的:观察中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后的临床疗效。方法:将膝关节半月板损伤在本院择期行关节镜微创术的患者62例随机分为对照组与治疗组,每组31例;对照组术后给予常规西医康复锻炼治疗,治疗组在对照组干预的基础上加用桃红四物汤合五苓散口服;4周后,观察比较2组治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、股四头肌萎缩程度评分、膝关节Lysholm评分以及膝关节活动度的变化。结果:术后2周、4周,2组患者VAS评分均较术前降低(P0.05),Lysholm评分较术前升高(P0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P0.05)。术后2周、4周,2组患者股四头肌萎缩程度评分均较术前降低(P0.05),膝关节活动度评分较术前升高(P0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P0.05)。结论:关节半月板损伤微创术后给予中药内服联合康复锻炼治疗,可有效减轻术后疼痛,改善患者股四头肌萎缩与膝关节功能,疗效优于术后单纯康复锻炼。     

气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响

目的:观察气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响。方法:将88例半月板损伤合并关节镜术后患者随机分为2组各44例;2组均给予术后常规处理;此外,对照组分早、中、后期及康复期给予功能训练康复治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上采用气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗,每天1剂,常规煎煮2次温服;同时另煎1剂进行熏洗,每天2次,每次45 min。2组疗程均为4周。结果:总有效率治疗组95.45%,对照组77.27%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组术后4周Lysholm量表(LKSS)评分和关节活动范围(ROM)比术后1天均升高,而关节肿胀和股四头肌萎缩比术后1天均减少,组内前后比较,且以上4项指标分别与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组术后4周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规康复治疗基础上,气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗半月板损伤并关节镜术后患者可有效缓解关节肿胀、疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,改善膝关节功能,对半月板关节镜术后康复疗效良好。     

气血并补荣筋汤联合关节镜对膝关节半月板损伤患者Lysholm评分、股四头肌萎缩和关节活动度的影响

目的:分析关节镜联合气血并补荣筋汤辅助治疗对膝关节半月板损伤患者疼痛、Lysholm评分、股四头肌萎缩和关节活动度的影响。方法:选取84例膝关节半月板损伤,随机分为对照组采取关节镜手术,观察组采取关节镜手术+气血并补荣筋汤辅助治疗,两组各42例。比较两组患者治疗效果、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、关节活动度及股四头肌萎缩程度等差异。结果:观察组治疗总有效率较对照组显著升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后VAS评分均显著减少,Lysholm评分明显增加(P<0.05),且观察组治疗后VAS评分较对照组显著减少,Lysholm评分较对照组明显增加(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后关节活动度明显升高,股四头肌萎缩程度明显下降(P<0.05);观察组治疗后关节活动度较对照组明显升高,股四头肌萎缩程度较对照组明显下降(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者患者而言,其应用关节镜联合气血并补荣筋汤辅助治疗可有效改善临床疗效,明显缓解疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,从而可有效促进膝关节功能的恢复,因此具有显著的治疗效果。     

功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的临床观察

目的:初步探讨功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的疗效,为术后康复治疗提供新方法。方法:选择于某院骨科就诊需行关节镜成形术治疗的膝关节半月板损伤的86例患者为研究对象。采用前瞻性研究方法,按住院号编号随机均分为治疗组和对照组。其中治疗组术后采取功能训练联合温针灸法康复治疗,对照组术后仅行功能训练康复治疗。比较两组患者术后经康复治疗1周、2周、4周3个时间段疼痛程度(VAS评分)、关节活动度(ROM)、股四头肌萎缩程度以及Lysholm评分情况,并随访观察两组患者恢复时间(以达到日常生活能力为准),按统计学方法分析所得数据。结果:两组患者经过1周的康复治疗后与术前相比较,各项评价指标组间数据差异无统计学意义(P0.05);两组患者经过2周、4周的康复治疗后与经过1周的康复治疗后相比较,各项评价指标组间差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者经过为期2周、4周康复治疗后治疗组VAS评分降低、关节活动度上升、股四头肌萎缩程度减弱、Lysholm评分上升明显高于对照组(P0.05);治疗组患者恢复正常日常生活的时间比对照组早,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复中疗效肯定。     

西医联合桃红四物汤合五苓散对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响

目的探讨西药联合桃红四物汤合五苓散对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响。方法将110例膝关节半月板损伤术后患者随机分为2组各55例,对照组采用常规西医康复措施,研究组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤合五苓散,比较2组膝关节功能康复效果。结果研究组术后2周、术后4周VAS评分均显著低于对照组(P均0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P均0.05)。研究组术后2周股四头肌萎缩程度评分显著低于对照组(P0.05),膝关节活动度明显大于对照组(P0.05)。结论西医常规康复治疗联合桃红四物汤合五苓散口服,能有效减轻膝关节半月板损伤术后疼痛程度,改善膝关节功能,同时在一定程度上还能改善关节活动度和肌肉萎缩程度。     

红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬临床观察

目的:观察红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均采取规范的关节镜下前交叉韧带重建术治疗,术后对照组给予常规康复疗法,观察组于术后2周开始对患侧膝关节中药薰洗。比较两组疼痛评分、关节活动度及Lysholm评分。结果:术后10周、12周VAS评分观察组低于对照组(P0.05),术后10周、12周ROM值观察组高于对照组(P0.05),术后3个月Lysholm各项评分两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红花通络散熏洗能有效改善关节镜下前交叉韧带重建术后的关节僵硬,有利于术后康复。     

中西医结合对半月板缝合术后关节功能康复的影响

目的:观察中西医结合对半月板缝合术后关节功能康复的影响。方法:选取80例患者,随机分为2组各40例,对照组单纯行关节镜手术治疗及常规功能康复训练护理;治疗组行关节镜手术后,在常规功能康复训练护理基础上,予关节腔内注射透明质酸,并予内服桃红四物汤合五苓散加减治疗。术后2周、术后4周检测疼痛视觉模拟评分法(VAS)、肌肉萎缩程度、关节活动度、Lysholm评分情况。结果:疼痛得分方面、肌肉萎缩程度比较,组内比较,不同时间点2组患者疼痛得分、肌肉萎缩程度比较,差异均有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长,患者疼痛得分、肌肉萎缩程度逐渐下降,差异均有统计学意义(P0.05)。术后2周及4周,观察组疼痛得分、肌肉萎缩程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。关节活动范围、Lysholm评分方面比较,组内比较,不同时间点2组患者关节活动范围、Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长,患者关节活动范围、Lysholm评分逐渐增大,差异均有统计学意义(P0.05)。组间比较,术后2周及4周,观察组关节活动范围、Lysholm评分多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:关节腔内注射透明质酸及内服桃红四物汤合五苓散的中西医结合治疗的方法对半月板损伤术后关节功能康复有很好的疗效。     

功能锻炼联合中药薰蒸在半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的疗效分析

目的:探讨和分析中药薰蒸在半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的临床疗效。方法:选取本院2014年8月-2015年8月收治的半月板损伤关节镜下成形术后患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规的功能锻炼,观察组应用功能锻炼联合中药熏蒸治疗。术后2周抽取患者关节液,记录积液量、VAS疼痛评分和膝关节功能Lysholm评分。治疗1周后再次抽取关节液,记录积液量、VAS疼痛评分和膝关节功能Lysholm评分。并记录治疗2个月后VAS疼痛评分和膝关节功能Lysholm评分。对比分析治疗效果。结果:治疗后1周观察组患者关节积液量和VAS评分较对照组患者改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2个月观察组VAS和Lysholm评分较对照组改善明显(P<0.05)。结论:中药薰蒸对半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的治疗效果明显,可改善患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛。     

关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎30例

观察分析关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将我院符合标准的60例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组各30例,对照组仅采用关节镜下关节清理并微骨折术处理关节软骨缺损区域,观察组在对照组基础上术后2周予以独活寄生汤加减熏洗治疗。根据治疗前及治疗后1、3、6、12个月膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能Lysholm评分比较两组治疗效果。结果:60例患者术后随访症状均较前明显好转。两组术前及术后、术后1个月VAS评分及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3、6、12个月VAS评分及Lysholm评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎疗效确切,且随时间推移疗效稳定,值得临床推广。     

气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效及对血清IL-1β、NO的影响

目的观察气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效及对血清白细胞介素(IL)-1β、一氧化氮(NO)的影响。方法将132例膝关节半月板损伤患者随机分为2组,对照组66例给予关节镜微创手术治疗,研究组66例给予气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后Lysholm评分和疼痛评分、股四头肌的萎缩程度和关节活动范围,检测2组治疗前后血清IL-1β、NO水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组Lysholm评分、关节活动范围均较治疗前显著升高(P均0.05),2组疼痛评分、股四头肌的萎缩程度以及血清IL-1β、NO水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论气血并补荣筋汤配合关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效显著,可明显减轻疼痛及股四头肌的萎缩程度,改善关节功能,明显降低血清IL-1β、NO水平。     

中药熏洗技术联合肢体康复锻炼对膝关节镜手术患者术后恢复的影响

目的 观察中药熏洗技术联合肢体康复锻炼用于膝关节镜术后恢复的临床效果。方法 将84例膝关节镜手术患者用Excel软件随机分组功能分成对照组和研究组,2组均42例。对照组术后给予常规肢体康复锻炼,研究组在对照组基础上应用中医熏洗技术治疗,持续至术后4周并比较2组治疗效果。结果 研究组治疗优良率高于对照组(P <0.05)。术后4周,2组视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节肿胀值均明显下降(P <0.05),膝关节活动度和Lysholm量表评分均显著升高(P <0.05),且研究组术后4周VAS评分、膝关节肿胀值、膝关节活动度和Lysholm量表评分均优于对照组(P <0.05)。结论 中药熏洗技术联合肢体康复锻炼能减轻膝关节镜手术患者术后关节肿胀疼痛,改善膝关节活动功能,是促进术后恢复的可靠中医外治疗法。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。     

针灸辅助关节镜联合富血小板血浆治疗半月板损伤临床观察

目的：观察针灸辅助关节镜联合富血小板血浆（PRP）疗法对半月板损伤患者的疗效。方法：选取2018年3月至2020年7月期间解放军北戴河康复疗养中心收治的90例膝关节半月板损伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予关节镜联合PRP治疗,观察组在此基础上给予针灸辅助治疗。治疗结束后3个月时,观察两组患者的疗效、膝关节功能、Lysholm评分、视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、股四头肌萎缩程度、膝关节活动度以及血清基质金属蛋白酶1(MMP-1)、骨钙素（BGP）的表达水平,记录研究期间发生的不良反应。结果：治疗后观察组疗效优于对照组（P<0.05）。观察组的膝关节功能优良率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的Lysholm评分和膝关节活动度均显著升高（P<0.01）,VAS疼痛评分、股四头肌萎缩程度、血清MMP-1和BGP的表达水平均显著下降（P<0.01）;与对照组比较,观察组治疗后Lysholm评分和膝关节活动度较高（P<0.01）,VAS评分、股四头肌萎缩程度、血清MMP-1和BGP的表达水平较低（P<0.01）。研究...     

补肾壮骨汤为主治疗肾气不足型膝半月板损伤的临床研究

目的:研究补肾壮骨汤为主治疗肾气不足型膝半月板损伤的疗效及安全性。方法:72例确诊为半月板损伤的病例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组口服补肾壮骨汤联合外用中药塌渍治疗,对照组口服塞来昔布胶囊联合中药塌渍治疗。于治疗1、2、3周随访,通过疼痛指数(VAS)评分,关节活动度,膝关节Lysholm评分,进行有效性、安全性评价。结果:VAS评分,膝关节Lysholm评分,治疗后1周组间比较,差异无统计学意义,2、3周比较差异有统计学意义,治疗前后两组关节活动度比较均无统计学差异。结论:补肾壮骨汤联合中药塌渍治疗肾气不足型膝半月板损伤,可明显改善VAS评分及Lysholm评分,对于改善关节活动度无特殊疗效。     

活血消肿汤对关节镜术后患者疼痛及关节功能的影响

目的:观察膝半月板损伤患者关节镜术后应用活血消肿汤对疼痛与关节功能的影响。方法:选取佛山市中医院三水医院2017年9月至2018年9月收治的62例半月板损伤患者,采用随机数表法分为两组,各31例。对照组予以康复锻炼,观察组在对照组基础上服用活血消肿汤。比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分。结果:两组患者经治疗后VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者经治疗后Lysholm膝关节评分均增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对膝半月板损伤患者,在关节镜下关节清理术后实施康复锻炼的基础上,予以活血消肿汤利于缓解术后疼痛,加快关节功能的恢复。     

舒筋外洗颗粒结合康复训练对肩袖修复术后患者肩关节功能的影响

目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康复治疗结合舒筋外洗颗粒熏洗,比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(PORM)、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果:治疗组优良率显著高于对照组(P0.05);两组患者术前及术后2周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后第3、6个月治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P0.05);术后第6个月治疗组患者UCLA评分和关节活动度评定结果均优于对照组(P0.05)。结论:舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练的方法,可明显减轻关节镜下肩袖修补术后关节粘连及疼痛,提高肩关节活动功能。     

奥马哈系统在关节镜下对前交叉韧带下止点撕脱骨折患者术后康复的影响

目的:探讨奥马哈系统在关节镜下对前交叉韧带下止点撕脱骨折患者术后康复的影响。方法:选取深圳市龙岗区骨科医院运动医学科2018年7月至2019年6月在关节镜下行前交叉韧带下止点撕脱骨折固定术的患者80例,采用随机抽样的方法分为对照组和观察组各40例。对照组按照常规的方法予以出院指导和随访;观察组应用奥马哈系统进行康复和护理指导。于术后随访比较:两组患者于术后第2、4、8、12周关节活动度的达标率;分析股四头肌萎缩指数于术前及术后第4、8、12周的异同点;术前、术后第12周两组患者Lysholm膝关节功能评分,用来评价康复效果。结果:术后第2、4、8、12周患侧膝关节活动度的达标率观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),术前两组患者股四头肌萎缩指数比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者于术后第4、8、12周的股四头肌萎缩指数均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者膝关节Lysholm评分在术前比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后第12周时,对照组Lysholm膝关节功能评分显著低于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:奥马哈系统护理模式可有效改善前交叉韧带下止点撕脱骨折固定术后患者存在的术后健康问题,促进膝关节功能恢复,提高患者术后膝关节活动度达标率,降低股四头肌萎缩指数。     

膝半月板损伤关节镜术后的中西医结合康复

目的：探讨膝半月板损伤关节镜术后中西医结合康复对膝关节功能的影响。方法：选择行关节镜手术治疗的膝半月板损伤患者68例，分为观察组和对照组各34例。观察组术后采用中西医结合方法进行康复治疗，对照组依常规方法进行康复治疗，比较两组患者术前、术后3天、术后2周及术后3个月、术后6个月的疼痛程度（VAS评分），关节肿胀（关节腔积液量）程度，关节活动范围（ROM）和膝关节Lvshohn评分及半月板损伤治疗后疗效判定标准评分（JOA），HSS膝关节功能评分的变化。结果：观察组在术后3天、7天、2周、3个月、6个月休息时及活动时VAS评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组在术后3天、7天、2周、3个月、6个月的关节积液量减少，关节活动度改善及Lysholm评分及半月板损伤治疗后疗效判定标准JOA评分，HSS膝关节功能评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合康复能减轻关节镜下半月板相应手术后的疼痛程度，减少关节积液，对膝关节功能恢复有一定促进作用。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:98例随机分为观察组和对照组各49例,两组均采用关节镜下关节清理术治疗,观察组加用中药熏洗疗法治疗。结果:总有效率观察组98.0%、对照组77.6%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=9.496,P0.01)。两组治疗后关节功能Lysholm评分和VAS评分均有显著改善(P0.05),观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效好,可以有效改善膝关节功能,缓解疼痛。     

关节镜联合独活寄生汤熏洗治疗半月板损伤近期疗效观察

目的:观察关节镜手术联合独活寄生汤熏洗治疗半月板损伤的近期临床疗效。方法:将半月板损伤患者50例随机分为2组,对照组20例,观察组30例,对照组给予常规康复训练治疗,观察组则实施独活寄生汤联合术后熏洗治疗,对比观察2组近期疗效。结果:术后3周、1月、3月,观察组患者疼痛程度评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后3周、1月,观察组关节活动度明显高于对照组(P<0.05);至术后3月,2组患者关节活动度均有显著改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜术后联合独活寄生汤熏洗治疗半月板损伤,可减轻术后关节疼痛,促进关节功能恢复。