应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折的手术疗效。方法回顾分析应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗19例股骨转子下粉碎性骨折患者的临床资料,其中男12例,女7例,年龄28～84岁,平均55.2岁。按Seinsheimer分型,Ⅲa型8例,Ⅲb型7例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例。结果随访时间12～18个月,平均14个月。骨折临床愈合时间10～16周,平均13.2周,愈合率100%,平均愈合时间6.6个月（4.5～10个月）,对术后髋关节功能评定采用Sanders标准进行评价,优13例,良5例,差1例,优良率94.7%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折创伤小,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意,是股骨转子下粉碎性骨折较为理想的治疗方法。     

蛇形解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折

目的探讨蛇形解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法对32例老年股骨转子间粉碎性骨折患者行解剖蛇形锁定钢板内固定。结果31例获得随访,时间12～24个月。无内固定松动、断裂、骨延期愈合及骨不连等现象发生。髋关节功能评定根据Sander评分：优21例,良6例,中4例,优良率达87．1％。结论蛇形解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折操作简单,手术时间短,创伤小,出血少,稳定性好,恢复快,固定牢靠,可早期行患肢功能煅炼,是一种较为理想的固定方式。     

解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

2007年8月～2010年3月,笔者用锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折29例,取得较好的临床疗效。1材料与方法1.1病例资料本组29例,男19例,女10例,年龄20～76岁。其中开放性骨折19例,闭合性骨折10例。有合并伤11例,合并糖尿病、高血压等8例。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

2005年2月～2008年10月,我院应用有限切开复位结合股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折28例,疗效满意.     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

<正>股骨转子下发生骨折后,保守治疗常导致骨不连、骨延迟愈合及骨畸形愈合,且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症,目前多主张手术治疗。恢复股骨长度和旋转度,矫正股骨头和颈的成角,恢复适当的外展张力和肌力,对恢复最大限度的行走能力十分必要[1]。大部分     

解剖型钢板与锁定加压钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折比较

目的 比较解剖型钢板（AP）与锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨下段粉碎性骨折的疗效。方法58例胫骨下段粉碎性骨折患者随机分为两组,分别采用AP与LCP固定,比较手术操作时间、手术出血量、术后平均骨折愈合时间、石膏固定时间、骨折对线情况等。结果AP与LCP平均手术时间分别为（48．5±5．5）min和（46．8±4．8）min;平均出血量分别为（65±4）ml和（35±5）ml;平均骨折愈合时间分别为（16．1±0．6）周和（11．8±0．5）周,平均石膏固定时间分别为（26±4）d和（17±3）d。骨折愈合对线情况：正位片成角AP组（3．5±0．7）°,LCP组（1．8±0．6）°;侧位片成角AP板组（2．7±0．4）°,LCP组（1．6±0．3）°。两组比较,除手术时间外,各项指标差异均有显著性（P〈0．01）。结论LCP治疗胫骨骨折比AP手术效果优越。     

重建钉和锁定钢板内固定治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折

[目的]探讨股骨转子下长节段骨折的手术方法及临床疗效.[方法]2006年8月-2008 年8月,采用重建钉(RIN)技术对15例股骨转子下长节段骨折患者进行固定,8例行锁定钢板(LCP)治疗,其中男16例,女7例,年龄21～69岁,平均43.5岁.车祸伤12例,高处坠落伤6例,重物砸伤5例.伴发股骨颈骨折2例,开放性骨折3例.[结果]随访7～22个月,平均11.6个月.骨折愈合时间7.3个月.优19例,良2例,可2例,优良率91%.无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症.[结论]RIN、LCP技术是治疗股骨转子下长节段骨折的有效方法,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点.二者各有特点.     

股骨远端解剖型锁定钢板倒置内固定治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折

2007年8月～2010年7月,我科采用股骨远端解剖型锁定钢板倒置内固定治疗27例高龄股骨转子间粉碎性骨折患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组27例,男11例,女16例,年龄78～86岁。骨折部位:左侧12例,右侧15例。按改良Evans分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型4例,Ⅴ型6例。入院时间为伤后1 h～3 d。     

微创经皮接骨术结合锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

目的 探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗股骨转子下粉碎性骨折的疗效.方法 2007年4月至2010年7月共收治31例股骨转子下粉碎性骨折患者,男22例,女9例;年龄27～96岁,平均74.1岁.骨折按Seinsheimer分型:Ⅲ型13例,Ⅳ型11例,Ⅴ型7例.受伤至手术时间为4～14d,平均7.3d.所有患者均采用MIPPO技术结合股骨近端LCP固定.末次随访时按Sanders等推荐的创伤性髋关节等级评分标准评定疗效. 结果 本组患者手术切口长度平均为10.0em,术中出血量平均为180 mL,手术时间平均为60 min.31例患者术后获6～26个月(平均15个月)随访.所有患者骨折愈合时间为12～20周,平均15.2周.本组无伤口感染、继发骨折及髋内翻畸形等并发症发生.2例患者骨折愈合后发生螺钉断裂.末次随访时按Sanders等推荐的创伤性髋关节等级评分标准评定疗效:优19例,良10例,可2例,优良率为93.5％. 结论 MIPPO技术结合LCP是治疗股骨转子下粉碎性骨折的一种较好选择.     

解剖型锁定钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折

目的评价解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的的优越性,探讨此类型骨折的治疗方法。方法对29例股骨髁部粉碎性骨折采用切开复位解剖型锁定钢板内固定,观察术中情况、愈合时间及疗效。结果术中平均复位时间65min,复位满意率93%。随访6～18个月,术后骨折平均愈合时间5.8个月,无钢板断裂情况发生,关节功能恢复优良率达89.6%。结论解剖型锁定钢板是复杂型股骨髁部骨折理想的治疗方法。     

股骨近端解剖型钢板＋重建钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折

2005年10月～2008年10月,我院应用解剖型钢板+重建钢板治疗老年转子间粉碎性骨折65例,取得良好疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组65例,男48例,女17例,年龄65～82岁,均为闭合性骨折.按Evans分型 :Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型30例,Ⅳ型15例.合并内科疾病共33例:脑血管意外后遗症2例,慢性支气管炎3例,高血压20例,糖尿病8例.患者均于伤后7 d内手术.     

锁定加压钢板治疗四肢粉碎性骨折

<正>2010年7月~2012年11月,我科采用锁定加压钢板治疗38例四肢粉碎性骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组38例,男30例,女8例,年龄22~78岁。骨折部位:胫     

解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

目的探讨解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效。方法采用解剖型锁定钢板治疗了21例尺骨鹰嘴粉碎性骨折,男14例,女7例;年龄18～50岁,平均32.5岁。采用Colton分型,Ⅱc型骨折15例,Ⅱd型6例。结果全部患者均获得随访,时间为6～18个月,平均10个月。随访期内无伤口感染、神经损伤、骨不连、创伤性关节炎及肘关节僵硬等并发症,患肢功能良好,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间13.8周,术后半年取出内固定物。按美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）肘关节功能评价标准进行评估,优15例,良4例,可2例,优良率为90.5%。结论解剖型锁定钢板结合解剖钢板的特点和锁定技术的优势,是治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的一种理想的内固定方法。     

解剖型锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折

2008年2月～2011年11月,我院采用解剖型锁定钢板治疗68例锁骨中段粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组68例,男45例,女23例,年龄19～63岁。左侧25例,右侧43例。患者均为闭合损伤。合并伤:7例肋骨骨折合并血胸,1例肩胛骨     

股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折

目的观察股骨近端锁定解剖钢板固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的效果。方法对46例老股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施股骨近端锁定解剖钢板固定治疗。回顾性分析其临床资料。结果本组手术时间为(50.68±12.45)min,未发生神经及血管损伤等并发症。切口均I期愈合。随访1~2 a,3例出现髋内翻轻度畸形,未发生钢板松动、断板及脱钉等其他并发症。骨折均获骨性愈合,愈合时间为(3.89±0.44)个月。依据Harris髋关节功能评定标准,优良率为89.13%(41/46)。结论股骨近端锁定解剖钢板固定术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折,创伤小、操作简单、固定稳定性高、并发症少、髋关节功能恢复优良率高。     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板对于股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果。方法对16例股骨粗隆间粉碎性骨折采用骨折切开复位,解剖钢板内固定。结果16例患者中15例随访6个月-3年,1例发生轻度髋内翻,余14例骨折愈合,髋关节功能恢复满意。结论应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折操作简单方便,固定牢靠,是一种效果良好的内固定方法。     

股骨近端锁定解剖钢板和PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效比较

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板（LCP）和股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法将2009年1月至2012年12月收治的60岁以上的股骨粗隆间粉碎性骨折（EvansⅢ、Ⅳ型）患者共63例,平均年龄（78．7±7．8）岁,按照随机分组原则分为两组,LCD组患者采用股骨近端锁定解剖钢板固定,PFNA组采用PFNA固定。比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后下地负重活动时间以及髋关节功能恢复情况。结果PFNA组手术时间、术中出血量、术后下地负重活动时间明显低于LCP组,Harris评分术后3个月差异有统计学意义（P〈0．05）,术后12个月差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种手术方法对于股骨粗隆间骨折均为有效的治疗措施,闭合复位PFNA内固定,手术简单,手术时间短,创伤小,骨折固定稳定,中远期疗效肯定,是较理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。     

解剖型锁定钢板治疗股骨转子部骨折

2006年1月～2008年12月,我院应用解剖型锁定钢板治疗31例股骨转子部骨折患者,取得较满意的效果. 1材料与方法 1.1病例资料本组31例,男20例,女11例,年龄40～70岁.骨折按AO分类[1]:A1型11例;A2型13例;A3型7例.均为闭合性骨折.入院至手术时间1～16 d.合并疾病:高血压5例,糖尿病2例,胃溃疡1例,胆囊炎1例. 1.2治疗方法全麻或硬膜外麻醉.C臂机透视下利用牵引装置进行手法复位.伴有股骨颈基底部骨折或股骨转子下骨折并移位者,需侧方牵引、切开撬拨复位,使用多枚克氏针临时固定后放置解剖锁定钢板,钢板上端凹陷处与股骨转子贴近,在干骺端先用1枚加压螺钉固定钢板位置,C臂机透视下置入股骨颈的锁定螺钉,骨折远端股骨干上固定3枚以上螺钉.见图1.     

锁定加压钢板治疗老年股骨转子下骨折

<正>2009年10月~2013年3月,我院采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨转子下骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男21例,女15例,年龄62~92岁。均为新鲜闭合性骨折,左侧15例,右侧21例。骨折按Seinsheimer分型:ⅡA型10例,ⅡB型9例,ⅡC型7例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例,Ⅴ型3例。合并内科疾病:心血管疾病25例,糖尿病5例,呼吸系统疾病3