莫沙比利联用西酞普兰治疗功能性消化不良的临床分析

目的 探讨莫沙比利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的疗效.方法 将80例患有功能性消化不良的患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,与国内常模比较,同时将功能性消化不良患者随机分为研究组和对照组,研究组采用莫沙比利5 mg口服,每日3次,西酞普兰20 mg口服,每日1次;对照组采用莫沙比利5 mg口服,每日3次,疗效均为8周.8周后再进行SDS、SAS量表评定,同时评定消化道症状改善的程度,计算有效率.结果 80例功能性消化不良患者治疗前SDS、SAS量表评分较国内常模的分数高,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01),显示功能性消化不良患者伴有抑郁、焦虑的情绪障碍.研究组联用西酞普兰治疗8周后,SDS、SAS评分下降与国内常模相比差异无显著性(P＞0.05),治疗前后相比,差异有极显著性(P＜0.01).消化道症状改善的总有效率为87.5%,较对照组57.5%显著提高,二者相比差异有极显著性(P＜0.01),而对照组治疗后SDS、SAS评分无明显改变,治疗前后相比,差异无显著性(P＜0.01).结论 莫沙比利联用西酞普兰治疗能改善患者的抑郁、焦虑情绪障碍,提高疗效.     

中医辨证施护在功能性消化不良患者中的应用效果

目的:观察中医辨证施护在功能性消化不良患者中的应用效果。方法:选取76例功能性消化不良患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行中医辨证施护。比较两组治疗前后中医证候积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分。结果:护理2周后,研究组嗳气、早饱、食欲减退等中医证候积分及SAS、SDS评分均低于对照组,FDDQL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可缓解功能性消化不良患者的消化系统症状,改善其心理状态,提高其生命质量。     

自拟疏肝化痰汤结合心理疏导治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效观察

目的探讨自拟疏肝化痰汤结合心理疏导治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁症患者的疗效。方法 70例入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用自拟疏肝化痰汤配合心理疏导治疗,对照组采用常规西药联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比两组主症疗效、症状积分、SDS和SAS积分变化。结果 6周后主症疗效治疗组为91.4%,对照组为94.2%,两组比较,差异无显著性意义(P﹥0.05);两组治疗前后比较FD症状积分及SDS、SAS积分均明显降低(P<0.05),两组间比较各项无明显差异(P﹥0.05);显示治疗组和对照组均能有效改善FD伴焦虑抑郁患者临床症状及焦虑抑郁状态,但两组在临床疗效方面差异无统计学意义。结论自拟疏肝化痰汤结合心理疏导治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效显著,不良反应用少。     

香花泻心汤合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良临床研究

[目的]观察香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良（FD）患者的疗效。[方法]74例伴焦虑抑郁症的FD患者随机分组分为治疗组和对照组。治疗组采取香花泻心汤联合黛力新治疗,对照组采用常规西药联合黛力新治疗,临床疗效根据症状积分、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）积分变化评定。[结果]4周后各组治疗前后比较FD症状及SDS、SAS积分均明显降低（P〈0.05）。症状有效率、显效率、焦虑抑郁状态改善率治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]中药香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑、抑郁症的功能性消化不良疗效良好。     

柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床随机对照研究

目的:探讨中医方剂柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床可行性.方法:将116例功能性消化不良患者按随机数字法均分2组,各58例,对照组给予常规药物治疗,试验组加用柴胡疏肝散,观察两组患者治疗前与治疗一个疗程后的临床症状改善情况,并进行中医证候评分,对两组患者中医证候总积分进行综合比较.结果:两组患者治疗前的中医证候总积分无明显差异(P＞0.05),经治疗1个疗程后,两组患者中医证候总积分均有一定程度降低,但试验组降低幅度较对照组更为显著(P＜0.01).结论:内服柴胡疏肝散治疗功能性消化不良疗效显著,能够明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.     

逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者失眠及抑郁状态的影响

目的:探讨逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者失眠及抑郁状态的影响。方法:收集我院收治的亚健康状态人群80例,随机分为对照组和试验组,各40例,对照组予以逍遥丸;试验组在对照组的基础上给予中药脐贴,两组患者均治疗8周。比较两组患者临床疗效、失眠状态及抑郁状态。结果:治疗后,两组患者的PSQI、SDS、SAS评分降低,中医证候积分降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,治疗后PSQI、SDS、SAS评分较低,中医证候积分较低(P0.05)。结论:逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者能够显著改善临床症状,提高临床疗效,改善患者失眠及抑郁状态,提高健康水平。     

心理干预对功能性消化不良伴焦虑抑郁的疗效分析

目的分析功能性消化不良（FD）伴焦虑抑郁患者临床症状、SAS、SDS评分,探讨心理干预对FD伴焦虑抑郁患者临床症状及心理状况的影响。方法筛选出FD伴焦虑抑郁患者162例,随机分为两组,对照组75例,除药物治疗外无其它治疗,观察组87例,在药物治疗的基础上进行心理干预,比较干预前后的临床症状、心理状况的变化。结果干预后FD伴焦虑抑郁患者临床症状显著改善（P〈0.05）,SAS、SDS评分显著降低,干预前后差异有统计学意义（P〈0.05）,FD症状积分与SAS、SDS积分呈明显的直线正相关。结论焦虑抑郁水平和FD症状显著相关,对功能性消化不良（FD）伴焦虑抑郁患者进行心理干预,可以有效改善其临床症状及焦虑抑郁情绪。     

联用黛力新治疗功能性消化不良临床分析

目的：探讨奥美拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良（FD）临床疗效.方法：将我院消化内科门诊或住院的232例功能性消化不良患者,依据治疗方式不同随机分为对照组115例,口服伊托必利片,50mg,每日3次,奥美拉唑,20mg,每12小时1次;治疗组117例,在对照组基础上加用黛力新,10.5mg,早晨、中午各1次;两组疗程均为4周;观察两组患者临床症状、焦虑及抑郁症状改善情况及临床疗效,并进行对比分析.结果：治疗组临床治疗总有效率较对照组差异有统计学意义（总有效率：治疗组：92.30％,对照组：56.52％,x2=232.00,P＜0.01）;治疗前治疗组抑郁症状及焦虑症状较对照组差异无统计学意义（SDS：t=0.75,P＞0.05,SAS：t=0.54,P＞0.05）,治疗后治疗组抑郁症状及焦虑症状改善均较对照组差异有统计学意义（SDS：t=20.12,P＜0.01;SAS：t=15.65,P＜0.01）.结论：奥美拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床治疗效果明显,特别对于改善患者的焦虑及抑郁症状明显优于奥美拉唑联用依托必利,是目前治疗FD较为有效的方案,值得临床推广应用.     

阿普唑仑联合四磨汤治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁障碍的近期疗效观察

目的探讨阿普唑仑联合四磨汤口服溶液治疗成人功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）伴情结障碍的近期临床疗效,以指导临床用药。方法选取2013年2月～2013年11月中山市西区医院收治的伴焦虑抑郁障碍的FD患者68例（男36例,女32例）,年龄24～69岁,平均（35.01±1.24）岁,随机均分为2组（n=34）。对照组应用四磨汤口服液治疗,研究组应用阿普唑仑联合四磨汤口服液治疗,疗程8周。两组患者治疗前与治疗后8周两个时间点的FD情结障碍变化情况采用抑郁自测量表（SDS）、焦虑自测量表（SAS）评分评价,用FD症状评定量表（FDSR）评价临床疗效,并观察并发症的发生情况。结果治疗8周后,研究组SDS,SAS评分明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组FDSR减分率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论普唑仑联合四磨汤治疗伴焦虑抑郁障碍的功能性消化不良患者对改善消化道症状及情绪障碍有明显疗效,不良反应小,是一种治疗伴焦虑抑郁障碍的功能性消化不良可行、有效方案。     

中药结合穴位埋线治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的疗效观察

目的:观察中药结合穴位埋线疗法治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁状态患者的疗效。方法:选择功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予穴位埋线加中药治疗;对照组患者给予单纯中药治疗。两组患者均经过4周的治疗。治疗前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表和医生报告结局量表(Clinician-deported outcomes,CRO)对两组患者进行评定,并进行比较。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率96.67%;对照组总有效率90%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药结合穴位埋线治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的疗效优于单纯中药治疗。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。