腋臭不同治疗措施复发率比较的贝叶斯网状meta分析

目的采用贝叶斯网状Meta分析方法评价11种治疗措施对腋臭复发率的影响作用。方法通过计算机全面检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网（CNKI）数据库、维普（VIP）数据库、万方数据库中关于不同治疗方法治疗腋臭后引起腋臭再复发的随机对照研究,检索时间为建库至2020年03月。应用STATA16.0软件对11种不同方法治疗腋臭后再复发率进行网状meta分析。结果最终纳入13篇文献,共2209名受试者。网状Meta分析结果显示微创修剪刮除术+灌注消痔灵注射液（SUCAR为15.8）是11种方法中治疗腋臭后引起腋臭再复发率最低的方法,而传统的梭形手术切除方法排名末尾,复发率最高。结论基于网状Meta分析结果,在临床治疗腋臭患者疗效的同时,需要关注到术后腋臭再复发问题,其中微创修剪刮除术+灌注消痔灵注射液是腋臭术后预防腋臭再复发的最佳治疗措施,值得临床推广。     

不同治疗方法对注射性硬结疗效的贝叶斯网状Meta分析

目的 评价不同治疗方法对注射性硬结的疗效.方法 计算机检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库、Pubmed、Cochrane library、Embase、Medline等数据库,检索从建库至2020年4月相关随机对照试验,以评价不同治疗方法对注射性硬结的疗效.由2名研究人员根据要求独立进行筛选文献、提取资...     

不同干预措施对糖尿病足护理效果的网状Meta分析

[目的]分析不同干预措施在糖尿病足护理中的应用效果.[方法]检索The Cochrane Library,EMbase,Pubmed,Web of Science等英文数据库及中国知网期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方医学数据库等中文数据库,检索时限为2010年1月至2019年10月.检索不同干预措施在糖尿病足护理中的应用效果方面的文献,评价不同干预措施的应用效果.[结果]共纳入35篇文献,涉及13种干预方法,合计2 461例患者.网状Meta分析结果显示,VSD、穴位按摩、中医足浴、含银敷料、介入疗法、臭氧疗法、胰岛素治疗、湿性敷料、康复训练、黑尼克伤口敷料、耳穴压豆、PRP干预措施的护理效果与传统方法比较差异均有统计学意义(P<0.05).依据累积排序概率曲线下面积的排序结果显示,护理效果位于前5位的干预方法依次为含银敷料、胰岛素治疗、PRP、介入疗法和臭氧治疗.[结论]含银敷料是糖尿病足的最佳干预措施.     

腋臭的3种常用治疗方法比较

目的：探讨疗效确切，复发率低的腋臭治疗方法。方法：采用电离子腋臭治疗仪，皮下搔刮术、Z成形与毛囊修剪术合应用治疗腋臭患者250例，对其中186例患者术后的临床疗效。并发症及复发率进行观察和随访。结果：电离子腋臭治疗仪治疗48例，有效41例，总有效率85％，皮下搔刮术治疗62例，有效60例，总有效率965，Z成形与毛囊修剪术联合应用治疗76例，有效76例，总有效率100％，随访3个月至5年，复发率分别为60％、22％和4％。结论：腋臭的治愈率以手术最优，搔刮术次之，电离子治疗疗效最差且复发率最高。     

不同针灸疗法治疗神经根型颈椎病的网状Meta分析

目的〓采用贝叶斯网状Meta分析方法,比较毫针、牵引、温针、电针、水针、火针之间的疗效差异。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、万方（WANFANG DATA）及中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时间为建库至2020年1月1日。2名研究者根据设定的标准独立筛选文献、提取数据,运用stata 16.0、ADDIS 16.7软件进行数据分析。结果 共纳入34篇RCT/CCT文献,共计2667例患者,涉及毫针、牵引、温针、电针、水针、火针6种针刺方法。①在有效率方面,温针、火针、水针、电针均优于毫针、牵引,而温针、火针、水针、电针之间的比较,差异无统计学意义。排序从优到劣,依次为火针>温针>水针>电针>毫针>牵引。②在目测类比评分方面仅温针、水针优于牵引,温针优于毫针,其它比较均无统计学意义。排序从优到劣依次为火针>温针>水针>电针>毫针>牵引。结论 在治疗神经根型颈椎病有效率方面,火针、温针疗效最佳,温针在缓解患者疼痛方面疗效最佳,但仍需更多高质量的文献进一步证实。     

不同干预措施对腰痛患者恐动症干预效果的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析的方法评价不同干预措施对腰痛患者恐动症干预效果。方法：计算机检索The Cochrane Library、PubMed、WOS、Embase、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data数据库中与腰痛患者恐动症干预措施相关的随机对照试验,检索时限从建库至2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果：纳入16项研究,1 137例患者。网状Meta分析结果显示,认知行为疗法、虚拟现实训练与常规治疗相比,差异均有统计学意义。SUCRA概率排序结果显示,由高到低依次为虚拟现实训练>认知行为疗法>疼痛神经科学教育>多学科协作疗法>手法治疗>物理治疗>普拉提>分级活动>常规治疗>视频锻炼。结论：本研究证据表明,虚拟现实训练干预腰痛患者恐动症效果最优,其次是认知行为疗法。受纳入研究数量和质量限制,上述结论还需开展更多高质量的RCT来对本研究结果进一步验证。     

中医外治法辅助治疗支原体肺炎有效性的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析的方法,比较不同中医外治法联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的有效性和安全性。方法:主题词与自由词结合检索CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Date、PubMed、Sciencedirect及谷歌学术数据库中关于中医外治法联合阿奇霉素治疗MPP患儿影响的临床随机或半随机对照试验的文献,检索时限为建库起到2019年8月。由2名评价员根据纳入及排除标准,独立进行筛选文献、提取资料及文献质量评价后,采用ADDIS软件、RevMan5.3和stata14.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入18篇随机对照文献,涉及MPP患儿1 536例,6种中医外治法(超短波、穴位贴敷、拔罐、灌肠、中药贴片、推拿),网状Meta分析的结果表明,在治疗MPP有效率方面,超短波、穴位贴敷、拔罐、灌肠、中药贴片、推拿联合阿奇霉素治疗方案比单用阿奇霉素有效,概率分布显示中药贴片联合阿奇霉素治疗方案成为最佳方案的概率最大(P=0.34)。在减少不良反应方面由于超短波和中药贴片文献中未提及不良率,本研究只分析了其余四种外治法的不良,穴位贴敷、拔罐、灌肠、推拿联合阿奇霉素方案优于单用阿奇霉素,概率分布显示推拿联合阿奇霉素方案成为最佳方案的概率最大(P=0.67)。结论:在有效率、不良反应减少方面,各种中医外治法联阿奇霉素治疗MPP对比单用阿奇霉素具有优势。概率分布显示,在治疗MPP的有效率方面,中药贴片+阿奇>超短波+阿奇>灌肠+阿奇>拔罐+阿奇>刮痧+阿奇>推拿+阿奇,中药贴片+阿奇霉素方案为最优方案;在减少不良反应方面,推拿+阿奇>灌肠+阿奇>穴位贴敷+阿奇>阿奇霉素>拔罐+阿奇。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析方法比较中药、糖皮质激素、非甾体抗炎药(NSAIDs)均单用及联合使用治疗亚急性甲状腺炎的疗效和安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、维普期刊网和万方数据库,获取糖皮质激素、NSAIDs、中药均单用及联合使用治疗亚急性甲状腺炎的随机对照试验,采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析....     

针灸治疗视神经萎缩有效性系统评价及网状Meta分析

目的采用基于频率统计法数据填补策略的网状Meta模型分析评价针灸治疗视神经萎缩的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、AMED、Nature、Science Online、World Sci Net、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库建库至2016年6月收录的随机对照试验/半随机对照试验(RCT/CCT)文献,由2名研究者按照Cochrane手册5.1.0标准对每项纳入的研究进行质量和偏倚风险评估。结果共纳入16项研究、1 369例样本。网状Meta分析结果显示,每种治疗方法疗效"最佳"的可能性分别是:西药(10.5%)、针刺(5.9%)、针刺+艾灸(4.4%)、耳穴+中药(4.7%)、电针(8.0%)、针刺+中西药(4.9%)、艾灸+西药(3.2%)、电针+中西药(4.3%)、中西药(10.1%)、中药(6.7%)、针刺+西药(3.4%),西药疗效最佳。针刺结合西药相较于单纯使用西药具有优势(P0.05)。由于所纳入文献均未描述不良情况的发生,使得安全性评价无法确实得出。对于本病针灸治疗机制的现代医学研究相对较少,尚无法对其现代医学机制作出评判。结论西药、中西药、电针为治疗本病的最佳疗法可能性大,但确切的结论尚需要高质量的临床研究进一步验证。     

11种中成药治疗小儿厌食症的网状Meta分析

[目的] 系统评价11种中成药治疗小儿厌食症的相对临床疗效。[方法] 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中有关中成药治疗小儿厌食症的随机对照试验，检索时限为数据库建库至2022年5月5日。使用RevMan 5.3、GeMTC 0.14.3、Stata 14.0软件进行结果呈现和数据分析。[结果] 研究共纳入48项随机对照试验，共计7 113名受试者，涉及11种中成药。网状Meta分析结果显示，不同干预措施的临床总有效率排序结果为：肠胃康颗粒>山麦健脾口服液>芪斛楂颗粒>小儿脾胃乐颗粒>儿康宁>沙棘干乳剂>醒脾养儿颗粒>健身消导颗粒>小儿健脾丸>健胃消食口服液>健胃消食片>常规西药。[结论] 中成药治疗小儿厌食症的疗效较为确切，值得临床推广，且肠胃康颗粒、山麦健脾口服液和芪斛楂颗粒概率排序较为靠前，为最佳干预措施的可能性最大，临床上可结合该研究结果及临床实际情况谨慎选择对患者最优的干预措施进行治疗。     

应用OpenBUGS软件实现网状Meta分析

网状Meta分析是近年来新出现的一种Meta分析方法,因其能够实现多种干预措施的比较而日益受到广泛关注。OpenBUGS软件是基于贝叶斯统计理论研发的统计软件,具有强大的运算功能,能够在多种操作系统上实现网状Meta分析,是当前该方面的主流软件之一。本文以实例演示的方式介绍了如何使用OpenBUGS软件完成网状Meta分析。     

川芎嗪类注射液辅助治疗急性缺血性脑卒中疗效的贝叶斯网状Meta分析

背景 急性缺血性脑卒中(AIS)是一种严重的脑血管疾病,给社会和患者造成了沉重的负担。川芎嗪类注射液已被广泛用于AIS的治疗,且疗效明显,但目前还缺乏川芎嗪类注射液之间直接或间接比较。目的 系统评价川芎嗪类注射液辅助治疗72 h内AIS的疗效性和安全性。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库中有关川芎嗪类注射液治疗AIS的随机对照试验,检索时限从建库至2023年4月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并用Cochrane评价工具对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3、Stata 17、Addis及RStudio软件进行统计分析,比较不同川芎嗪类注射液的疗效及安全性差异并进行排序。结果 共纳入71篇文献,总样本量7 304例,干预措施包括：丹参川芎嗪注射液(DSCXQ)、参芎葡萄糖注射液(SXPTT)、杏芎氯化钠注射液(XXLHN)、磷酸川芎嗪注射液(LSCXQ)和盐酸川芎嗪注射液(YSCXQ)分别联合常规西医治疗(CT)及单独CT。直接Meta分...     

不同手术方式治疗女性压力性尿失禁中长期疗效和并发症的网状Meta分析

背景　女性压力性尿失禁（SUI）是一种泌尿外科常见疾病,给女性患者造成了巨大的生活及经济负担。SUI患者通常在保守治疗不理想时选择手术治疗,自Kelly术运用于治疗SUI后,多种新型术式相继发展并在疗效上取得了重大进展,目前仍缺乏新型术式之间中长期疗效及安全性的直接或间接比较。目的　运用网状Meta分析比较经耻骨后尿道固定悬吊术（Burch）、经耻骨后无张力尿道中段吊带术（TVT）、由外向内经闭孔吊带术（TOT）、由内向外无张力尿道中段吊带术（TVT-O）、无张力经阴道尿道中段吊带术（TVT-S）、单切口可调节吊带术（Ajust）治疗女性SUI的有效性及安全性,筛选治疗SUI的最佳手术方式。方法　基于计算机系统检索PubMed,the Cochrane Library,Medline,EMBase数据库中关于比较Burch、TVT、TOT、TVT-O、TVT-S、Ajust术式治疗SUI的随机对照试验（RCT）,检索时间从建库至2018年7月。两名研究者对纳入的RCT进行数据提取及质量评价,提取信息包括：第一作者、发表时间、干预措施、样本量、年龄、随访时间和客观治愈率、主观治愈率、排尿困难、阴道黏膜穿孔、下尿路感染、吊带暴露、术后新发急迫症状/急迫性尿失禁、术后大腿疼痛/腹股沟疼痛。采用RevMan 5.3和Stata 14.0进行数据处理。结果　共纳入42篇RCT,6 065例患者。网状Meta分析结果显示,TOT客观治愈率低于TVT〔OR=0.96,95%CI（0.91,1.00）,P<0.05〕;Ajust主观治愈率高于Burch、TOT、TVT-O、TVT-S〔OR=1.27,95%CI（1.01,1.61）;OR=1.14,95%CI（1.01,1.27）;OR=1.05,95%CI（1.00,1.10）;OR=1.12,95%CI（1.04,1.22）,P<0.05〕,TOT低于TVT〔OR=0.93,95%CI（0.86,1.00）,P<0.05〕;TVT-O排尿困难发生率低于TVT〔OR=0.57,95%CI（0.34,0.95）,P<0.05〕;TOT阴道黏膜穿孔发生率高于TVT〔OR=4.17,95%CI（1.37,12.74）,P<0.05〕,TVT-O阴道黏膜穿孔发生率低于TOT〔OR=0.20,95%CI（0.06,0.66）,P<0.05〕;TOT术后下尿路感染发生率低于TVT〔OR=0.62,95%CI（0.42,0.91）,P<0.05〕;TVT-O术后大腿/腹股沟疼痛发生率高于Burch〔OR=12.89,95%CI（1.22,135.66）,P<0.05〕,TOT、TVT-O术后大腿/腹股沟疼痛发生率高于TVT〔OR=2.37,95%CI（1.00,5.58）;OR=3.07,95%CI（1.50,6.27）,P<0.05〕,TVT-S、Ajust术后大腿/腹股沟疼痛发生率低于TVT-O〔OR=0.25,95%CI（0.10,0.63）;OR=0.18,95%CI（0.04,0.84）,P<0.05〕。曲线下面积（SUCRA）排序结果显示,在客观治愈率、吊带暴露和术后新发急迫症状/急迫性尿失禁方面,TVT效果较好;在主观治愈率、排尿困难、阴道黏膜穿孔方面,Ajust效果较好;在下尿路感染方面,TOT效果较好;在术后大腿疼痛/腹股沟疼痛方面,Burch效果较好。结论　Ajust在治疗SUI的中长期研究中可能具有较好的疗效和安全性。     

艾迪注射剂联合化疗辅助治疗胃癌的网状Meta分析

目的 网状Meta分析艾迪注射剂联合化疗治疗胃癌的疗效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国科学引文数据库和万方数据资源等数据库,同时检索会议论文和学位论文数据...     

硬化剂药物治疗颌面部静脉畸形网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析探讨硬化剂治疗颌面部静脉畸形的有效性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、知网、万方、维普及CBM数据库中硬化剂治疗颌面部静脉畸形的随机对照试验.采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价.采用Stata 13...     

大柴胡汤中化学成分干预胰腺炎动物模型效果的贝叶斯网状Meta分析

[目的]系统评价大柴胡汤方中化学成分干预胰腺炎动物模型的效果,探究大柴胡汤发挥药效的物质基础.[方法]运用计算机检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间范围均为自数据库建立起到2019年10月.检索到的文献全部输入NoteExpress软件进行筛选和...     

腰椎间盘突出症患者不同中医护理技术效果的网状Meta分析

目的 应用网状Meta分析比较多种中医护理技术在腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者中的临床应用效果。方法 通过知网、万方、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索临床常用7种中医护理技术—中药熏蒸、中药离子导入、拔罐、艾灸、中药热熨敷、耳穴贴压、穴位贴敷的随机对照研究,采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入15项研究,14种治疗措施,1483例患者。根据网状Meta分析和累计排序概率图下面积结果显示,艾灸+中药熏蒸组治疗LDH优于其他治疗措施;综合治疗措施优于单一治疗措施。结论 应用艾灸+中药熏蒸组中医护理技术治疗LDH,效果最佳,且联合应用优于单一应用。     

不同干预措施对阴道分娩产妇产后早期盆底肌力恢复的网状Meta分析

目的 通过网状Meta分析评价不同干预措施对阴道产后盆底肌力恢复的效果。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献服务系统,搜集有关阴道分娩产妇产后早期康复的文献,检索时限设定为建库至2021年11月,采用Cochrance手册对纳入的文献进行风险评估,然后采用StataMP 14.2进行网状Meta分析。结果 共纳入研究20项,涉及研究对象3537名产妇。网状Meta分析结果显示,对提高阴道分娩产妇盆底肌肌力临床效果排序依次为生物反馈训练+阴道哑铃训练、产后盆底功能锻炼(PFMT)+产后康复教育、PFMT+电刺激+生物反馈训练、PFMT+Bobath球训练、阴道哑铃训练、PFMT+电刺激、电刺激、PFMT+生活干预、PFMT、PFMT+产后瑜伽锻炼+会阴部按摩、产后常规护理。结论 生物反馈训练+阴道哑铃训练对提高阴道分娩产妇产后盆底肌肌力效果最佳。