基于奥马哈问题分类系统老年综合评估指标体系的构建

目的 为住院老年病人构建可行的、全面的筛查综合性评估指标体系。方法 基于奥马哈问题分类系统,结合文献回顾、临床调研、小组头脑风暴的方法,初步形成老年综合评估表。通过采用Delphi法对15名老年护理专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷回收率分别是100%、93%,专家权威系数0.845。2轮专家函询一级指标、二级指标、三级指标专家意见Kendall’s W系数分别为0.272,0.204,0.207（P<0.01）。最终形成老年综合评估体系一级指标4个、二级指标22个,三级指标125个。结论 专家积极性和权威程度高,意见协调程度好,因此老年综合评估指标体系可以综合评估住院老年病人。     

颈椎病患者术后急性精神障碍的观察及护理

目的 观察分析颈椎病术后急性精神障碍发生的相关原因以及总结护理要点.方法 回顾并分析颈椎病术后发生急性精神障碍的相关因素以及总结护理要点.结果 术后急性精神障碍与多种凶素相关.分析揭示术后急性精神障碍与全身麻醉以及术后不良的环境因素密切相关,其他原因可能包括年龄、术前合并症以及术后并发症的发牛等多种因素.术后必要的药物治疗以及术后的心理护理是护理工作的关键,患者信赖的医护人员以及亲朋好友的安慰交流往往非常有效.结论 老年患者术后精神障碍的发生对围手术期患者的治疗康复具有一定的负而影响,应当引起医护人员的重视.     

基于奥马哈系统的延续性护理对前列腺增生患者术后护理问题的影响

目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理对前列腺增生患者术后护理问题的影响.方法 选取本科室2018年8月—12月收治的45例前列腺增生手术的患者为对照组,给予电话随访,选取我科室2019年1月—5月收治的48例前列腺增生患者为观察组,采用奥马哈系统筛选问题,进行针对性延续性护理.比较两组出院后3个月的护理问题情况及不良反应.结果 观察组出院3个月后在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域的评分均高于对照组(P<0.05),观察组尿路感染、尿道狭窄、尿潴留、尿失禁、性功能障碍等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 奥马哈系统能够解决前列腺增生患者出院后的护理问题,减少术后并发症,提高患者生活质量.     

预防颈椎病前路术后呼吸困难的护理

[目的]探讨预防颈椎病前路术后呼吸困难的有效护理措施。[方法]术前做好充分的准备,术后加强病情观察,进行正确的功能锻炼和饮食护理,针对病人的心理状态进行心理护理。[结果]31例病人呼吸困难评分均为0分,无呼吸困难发生。[结论]正确而详细的护理可预防颈椎病前路术后呼吸困难的发生。     

颈前方入路治疗颈椎病术后护理

１９９４年１月－１９９７年１月我科采用颈前方入路手术治疗颈椎病共２７例，术后护理效果满意。作者总结了该类患者的术后护理情况，认为术后病人的监测及护理对提高该病的治疗效果，预防并发症的发生，是十分必要的。     

高龄患者的术前评估与术后护理

阐述了高龄患的特点及术前评估与术后护理的方法,指出随着年龄的增加,机体的老化,人体主要脏器的代谢能力,机能储备能力及营养状态也逐渐低下,针对高龄患的特点进行正确的术前评估和术后护理,是确保手术后顺利康复,维持和改善患日常生活活动能力的关键。     

探讨神经根型颈椎病术后护理方法

目的：探讨神经根型颈椎病全身麻醉术后护理方法。方法：对施行手术治疗神经根型颈椎病26例患者的护理方法临床资料进行回顾性总结分析。全身麻醉术后采用常规护理、预防并发症、功能锻练、健康指导等护理措施。结果：本组患者均无手术并发症和护理并发症的发生,疗效满意。结论：良好的护理措施对预防颈椎病全身麻醉术后并发症,促进疾病康复,提高患者生活质量具有重要的意义。     

外科病人术后疼痛的评估与护理

疼痛是手术病人常见的症状，如何有效地治疗和控制术后疼痛，它将直接影响疾病的发生、发展和转归。首先对疼痛要有正确的评估：（1）口述分级评分法（VAS）；（2）视觉模拟评分方法（VRS）；（3）疼痛时间的评估。护理中要改变对疼痛的观念，消除影响疼痛控制的因素，如害怕药物成瘾及药物副作用，对疼痛评估不重视、不准确、不及时等。做到积极、有效的用药镇痛及各种辅助治疗，做好心理护理，术前术后的健康宣教工作，使病人在良好的心理状态下有效的减轻疼痛。     

脊髓型颈椎病前路手术的术后护理

颈椎病是常见的一种骨科疾病，主要是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎问关节退行性变，所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征，严重影响病人的工作和生活，给病人身心造成了极大的痛苦。我科对脊髓型颈椎病经非手术治疗无效者进行了前路间盘摘除植骨融合术，配合手术，我们加强了术后护理，防止并发症发生，取得满意效果。现将护理体会介绍如下。     

基于奥马哈问题分类系统的产后护理问题评估及相关因素分析

目的:探讨奥马哈问题分类系统在孕产妇产后护理问题评估及相关因素分析中的应用效果。方法:以奥马哈问题分类系统为评估工具,对230例孕产妇通过询问、查体及查阅病例等方式评估护理问题,并分析相关因素。结果:230例孕产妇产后共存在675个护理问题,20种症状体征,平均每例孕产妇有2.9个护理问题,超过30%的护理问题是产后、疼痛、角色改变问题;精神健康、角色改变、育儿3个护理问题在年龄方面差异有统计学意义(P0.05),精神健康、角色改变2个问题在分娩次数方面差异有统计学意义(P0.05),角色改变、育儿2个护理问题在受教育程度方面差异有统计学意义(P0.05),育儿、产后、个人照顾和健康照顾督导4个护理问题在孕产妇是否参加孕妇学校方面方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:奥马哈问题分类系统能全面评估孕产妇护理问题,积极发挥孕妇学校在孕产妇中的作用,适当增加针对重点人群的课程,可促进孕产妇康复。     

延续护理模式在肺癌术后患者中的应用

目的探讨基于奥马哈系统的多学科延续护理模式在肺癌术后患者中的应用效果。方法选取100例实施手术的肺癌患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组予常规出院指导和随访;观察组予基于奥马哈系统的多学科延续护理。分别采用肺癌生存质量量表(EORTCQLQ-C43)、自我护理能力测定量表(ESCA)中文版、Likert评分法对2组的生存质量、自我护理能力和满意度进行评估。在出院后1、3、6个月进行随访。结果共83例患者完成整个随访流程,其中对照组42例,观察组41例。干预6个月后,观察组生存质量角色、情绪功能维度得分、总体健康得分高于对照组(P<0.05),共性症状、特异症状维度得分低于对照组(P<0.05);观察组自我护理能力各维度及总分均高于对照组(P<0.05);观察组满意度评分为(4.31±0.79)分,高于对照组的(3.14±0.98)分(t=6.016,P<0.001)。结论对肺癌术后患者,实施基于奥马哈系统的多学科延续护理模式其应用效果较好,可作为延续护理的有效管理工具。     

奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用

[目的]探讨奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用。[方法]以奥马哈问题分类系统为护理评估、诊断的框架,对113例慢性心力衰竭住院病人的主要护理问题进行分析、归类,找出病人存在的主要护理问题。[结果]113例慢性心力衰竭病人住院期间共存在问题838个,平均每位病人存在7.42个;存在的护理问题中生理领域占37.1%,健康相关行为领域占43.6%,心理社会领域占14.2%,环境领域占4.8%;发生率超过50%的护理问题是呼吸、循环、营养、药物治疗方案、健康照顾督导、精神健康。[结论]奥马哈问题分类系统能全面评估慢性心力衰竭病人住院期间存在的护理问题,发现病人的主要护理问题及分布特点。适当修改后,奥马哈问题分类系统可用于慢性心力衰竭病人临床护理评估。     

颈椎病患者围术期的护理

目的研究颈椎病围术期护理对患康复的作用。方法观察98例患经围术期护理术后并发症及康复情况并予以评价。结果96例患经手术症状均有明显改善,采用Odom’s临床疗效评定,优良率达80％以上。有78例于术后出现咽部不适、吞咽疼痛,经治疗缓解。5例声音嘶哑,术后2月随访时明显好转。结论颈椎病围术期护理对患康复至关重要。     

基于奥马哈问题分类系统对肠造口患者出院后护理问题的评估

目的探索基于奥马哈问题分类系统对肠造口患者出院后1个月存在的护理问题评估。方法便利抽样选取2013年7-12月哈尔滨医科大学第二附属医院结乙直肠外科造口患者40例,以奥马哈问题分类系统为依据,对出院后1个月的40例肠造口患者进行电话随访,对患者存在的护理问题进行分析、归类,为临床护理提供依据。结果出院后1个月肠造口患者的护理问题主要是精神健康、身体活动、个人照顾、排便功能、造口黏膜水肿、社交、营养、睡眠和休息型态、皮肤,其发生率均超过70%。结论在对肠造口患者的评估中应用奥马哈系统,能够从生理、心理和社会等方面全面评估患者,从而制定相应的护理干预方案,有利于整体护理和医院-社区-家庭一体化的全程护理干预模式的形成。     

咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系的构建

目的:构建咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系,为临床护理人员评估术后窒息提供参考工具。方法:采用文献研究法、案例回顾分析和德尔菲法,确定咽喉疾病病人术后窒息风险因素,建立咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%和91.67%,专家权威系数分别为0.867和0.873,肯德尔协调系数分别为0.246和0.341。最终形成的咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系包括术前生理评估(8个条目)、术中麻醉风险评估(5个条目)、术后症状监测(12个条目)和基础指标管理(7个条目)4个一级指标,32个二级指标。结论:咽喉疾病病人术后窒息预警评估指标体系内容较为全面,能够帮助临床护理人员预见性地管理术后高危窒息风险人群。     

剖宫产术后病人疼痛评估及护理

剖宫产是处理高危妊娠的一种方法。剖宫产术后疼痛剧烈 ,如处理不当 ,不仅给产妇带来极大的痛苦 ,而且还可导致一些严重的并发症。因此 ,评估和控制疼痛一直是剖宫产术后护理探讨的重要内容。本文综合国内外相关资料将剖宫产术后疼痛评估及护理综述如下。1　剖宫产术后疼痛的机理手术导致组织创伤及机体受到伤害性刺激 ,组织细胞释放大量的炎性致痛物质 ,如缓激肽、组织胺、白三烯、前列腺素、花生四烯酸等 ,这些物质既可激活感受器产生痛觉 ,又可造成中枢敏感化 ,使其对疼痛刺激的反应强度增加。因此 ,术后疼痛除手术切口对神经末梢的机械…     

中医综合护理对脊髓型颈椎病术后干预进展

综述了近年来脊髓型颈椎病术后康复护理的内容,主要从生命体征的护理、伤口护理、并发症的护理、饮食护理、神经源性膀胱的护理、心理护理、穴位护理、功能锻炼和康复指导等八方面进行了归纳总结,旨在进一步提高护理水平,使患者早日康复,回归社会家庭。