神经甾体的研究进展

神经甾体是指存在于中枢和外周神经系统,不需依赖内分泌腺体的甾体激素,包括孕烯醇酮、孕酮、别孕烯醇酮、脱氢表雄酮等,由胆固醇或其前体在相应酶的作用下在神经系统内合成。神经甾体通过作用于γ-氨基丁酸受体,尤其是γ-氨基丁酸受体而发挥作用。神经甾体的研究对记忆、睡眠、惊厥、细胞兴奋性毒性等产生相应的作用,为某些疾病的治疗指明方向。     

老年抑郁症患者血清神经活性甾体与认知功能的相关性研究

目的探讨老年抑郁症患者血清神经活性甾体水平变化及与认知功能的相关性。方法选取2017年1月～2018年7月期间我院诊治的60例老年抑郁症患者为研究组,选取同时期年龄、文化程度匹配的健康志愿者60例为对照组。检测其血清神经活性甾体相关指标及认知功能,比较两组差异,并进行相关性分析。结果(1)与对照组相比,研究组患者血清DHEA-S、T、E2水平均明显降低(P0.01)。DSF、DSB、MMSE明显降低(P0.01),TMTA、TMTB、TMT(B-A)明显增加(P0.01)。(2)血清DHEA-S、T水平与DSF、DSB、MMSE评分呈正相关(均P0.05),与TMTA、TMTB、TMT(B-A)值呈负相关(P均0.05)。血清E2水平与MMSE值呈正相关(P0.05),与TMTB、TMT(B-A)值呈负相关性(P0.05),与DSF、DSB、TMTA均无明显相关性(P均0.05)。血清P水平与DSF、DSB、TMTA、TMTB、TMT(B-A)值、MMSE评分均无明显相关性(P均0.05)。结论老年抑郁症患者存在血清神经活性甾体DHEA-S、T、E2水平降低及认知功能损害,患者血清DHEA-S、T、E2水平降低与认知功能损害相关。     

脑源性神经营养因子调控人黄素化颗粒细胞甾体激素合成

目的：探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对人黄素化颗粒细胞分泌雌激素和孕激素及甾体生成急性调控蛋白(STAR)的影响。方法：黄素化壁层颗粒细胞来自进行体外受精-胚胎移植的26例患者，年龄26～30岁，均为输卵管因素和男性因素不孕者。利用原代培养细胞技术培养人黄素化颗粒细胞，分别加人不同浓度的BDNF，收集细胞培养上清液．检测雌二醇和孕酮浓度。用RT-PCR检测黄素化颗粒细胞中STAR mRNA表达的变化。结果：BDNF可抑制人黄素化壁层颗粒细胞分泌孕激素，呈浓度依赖性，但BDNF浓度超过50ng/ml时抑制作用不再增强。BDNF对人黄素化壁层颗粒细胞合成雌二醇的浓度无明显影响。BDNF可降低STAR mRNA表达，呈浓度依赖性。结论:BDNF可调节人黄素化卵巢颗粒细胞合成孕酮，是重要的卵巢内调节因子。BDNF可能通过抑制STAR mRNA的表达以减少孕酮的生成并参与黄体的退化过程。     

玉簪花的抗肿瘤活性甾体皂苷成分研究

目的:为实现对药用植物的可持续利用,对玉簪Hosta plantaginea的花进行了甾体皂苷类成分及其体外抗肿瘤作用的研究。方法:应用常规柱色谱(包括正相、反相和凝胶柱色谱)分离和波谱分析方法对玉簪花进行分离和结构鉴定;以3种悬浮肿瘤细胞白血病肿瘤细胞株(HL60、Jurkat、K562)和3种贴壁实体瘤细胞株(肝癌HepG2、 乳腺癌MCF7、 胃癌SGC7901)为研究对象,采用MTT法对化合物进行体外抗肿瘤活性筛选研究。结果:从玉簪花中分离鉴定了10个化合物,其中3个化合物为首次从该植物中分离得到,分别为吉托皂苷元(1)、吉托皂苷元3-O--β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷(3)、吉托皂苷元-3-O-｛β-D-木糖(1→4)-β-D-葡萄糖(1→2)-［β-D-木糖(1→3)］-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷｝(10);7个已知化合物,分别是吉托皂苷元-3-O-β-半乳糖苷(2)、吉托皂苷元-3-O-α-L-鼠李糖(1→2)-β-D-半乳糖苷(4)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→2)-β-D-葡萄糖(1→4)β-D-半乳糖苷(5)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→4)-O-［α-L-鼠李糖(1→2)］-β-D-半乳糖苷(6)、替告皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→4)-O-［α-L-鼠李糖(1→2)］-β-D-半乳糖苷(7)、吉托皂苷元-3-O-｛β-D-葡萄糖(1→2)-O-［β-D木糖(1→3)］-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷｝(8)、吉托皂苷元-3-O-β-D-葡萄糖(1→2)-O-［α-L-鼠李糖(1→4)-β-D-木糖(1→3)］-O-β-D-葡萄糖(1→4)-β-D-半乳糖苷(9)。体外抗肿瘤活性实验结果显示化合物5,6,8～10对肝癌HepG2、乳腺癌MCF7和胃癌SGC7901肿瘤细胞毒活性较强。     

脑源性神经营养因子调控人黄素化颗粒细胞甾体激素合成

目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对人黄素化颗粒细胞分泌雌激素和孕激素及甾体生成急性调控蛋白(STAR)的影响。方法 黄素化壁层颗粒细胞来自进行体外受精-胚胎移植的26例患者,年龄26~30岁,均为输卵管因素和男性因素不孕者。利用原代培养细胞技术培养人黄素化颗粒细胞,分别加入不同浓度的BDNF,收集细胞培养上清液,检测雌二醇和孕酮浓度。用RT-PCR检测黄素化颗粒细胞中STARmRNA表达的变化。结果 BDNF可抑制人黄素化壁层颗粒细胞分泌孕激素,呈浓度依赖性,但BDNF浓度超过50ng/ml时抑制作用不再增强。BDNF对人黄素化壁层颗粒细胞合成雌二醇的浓度无明显影响。BDNF可降低STARmRNA表达,呈浓度依赖性。结论 BDNF可调节人黄素化卵巢颗粒细胞合成孕酮,是重要的卵巢内调节因子。BDNF可能通过抑制STARmRNA的表达以减少孕酮的生成并参与黄体的退化过程。     

甾体酮肟的合成

本文以炔孕酮、△~6-炔孕酮、dl-18-甲基炔诺酮为原料,经中间体2-羟亚甲基物(Ⅱ)与亚硝酸反应得相应的2-酮肟-3-酮物(Ⅲ_(a-c)),再与盐酸羟胺缩合便得2,3-双酮肟(Ⅳ_(a-c)),并确证了它们的结构。其中Ⅳ_c对大鼠子宫胞浆黄体酮受体具有一定结合能力。     

气相色谱-质谱联用测定大鼠血清中的神经甾体

目的建立气相色谱-质谱测定大鼠血清中神经甾体的方法.方法本实验采用固相萃取方法对非结合型神经甾体和结合型神经甾体进行分离及纯化.经溶剂解后的结合型甾体和非结合型甾体分别与七氟丁酸酐进行衍生化,选择性离子检测模式进行气相色谱-质谱分析.结果经初步研究雄性大鼠血清中非结合型神经甾体PREG、PROG和DHEA的含量分别为5.75×10-9、1.28×10-8、2.36×10-9 mol/L.结合型神经甾体PREGS和DHEAS的含量分别为4.8×10-9、8.78×10-8 mol/L.每一种甾体都有好的线性关系和准确度.结论本方法适合同时测定血清中结合型和非结合型神经甾体,为实验及临床研究与特异性神经甾体有关的精神疾病提供有效方法.     

蒺藜中甾体皂苷类化学成分及其药理活性研究进展

甾体皂苷是天然产物中一类重要的活性成分,也是天然药物研究领域中的研究热点之一。甾体皂苷在植物中分布较为广泛,其中尤以百合科、石蒜科、薯蓣科和龙舌兰科等单子叶植物报道较多。近年来研究发现,一些双子叶植物中也含有甾体皂苷成分,如茄科植物Capsicum annuum L.var.acumi     

显示3β-羟基甾体脱氢酶活性的组织化学方法及应用

应用组化方法,对36例早孕期人工流产、13例羊膜腔内注射利凡诺中期引产胎盘、28例正常周期育龄妇女黄体,及假孕家免经口给予炔诺酮肟4mg/(kg·d)×3d 后的黄体组织进行3β-羟基甾体脱氢酶(3β-HSD)活性分布测定。发现:早孕期人流胎盘3β-HSD 活性主要存在于合体细胞滋养层中,酶活性从孕7周逐渐增强。利凡诺中期引产胎盘绒毛3β-HSD 活性明显受抑制。正常育龄妇女不同时期卵巢黄体3β-HSD 活性变化与正常月经周期孕酮生理变化一致。假孕家免卵巢黄体细胞3β-HSD活性在药物影响下明显受抑制。本文对酶活性分布、受抑意义及方法、注意事项进行了讨论。     

Progesterone and the premenstrual syndrome: a double blind crossover trial

A double blind, randomised, crossover trial of oral micronised progesterone (two months) and placebo (two months) was conducted to determine whether progesterone alleviated premenstrual complaints. Twenty three women were interviewed premenstrually before treatment and in each month of treatment. They completed Moos's menstrual distress questionnaire, Beck et al's depression inventory, Spielberger et al's state anxiety inventory, the mood adjective checklist, and a daily symptom record. Analyses of data found an overall beneficial effect of being treated for all variables except restlessness, positive moods, and interest in sex. Maximum improvement occurred in the first month of treatment with progesterone. Nevertheless, an appreciably beneficial effect of progesterone over placebo for mood and some physical symptoms was identifiable after both one and two months of treatment. Further studies are needed to determine the optimum duration of treatment.     

英语专业学生思辨倾向和阅读水平相关性的研究

目的 比较黄体酮2种剂型(阴道缓释凝胶与注射液)对实施基于非冻融胚胎的体外受精与胚胎移植技术(IVF-ET)孕妇的妊娠结局的影响.方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Elsevier、ResearchGate、万方医学数据库、中国知网数据库、维普全文数据库,搜集关于黄体酮阴道缓释凝胶与黄体酮注射液影响IVF-ET结局的随机对照试验研究.采用Revman5.3版软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入10项研究.所有纳入研究的患者分为阴道缓释凝胶组和肌内注射组.Meta分析结果显示,2组的临床妊娠率(RR=0.98,95％CI:0.90～1.07)、继续妊娠率(RR=0.96,95％CI:0.79～1.17)、流产率(RR=0.80,95％CI:0.59～1.10)、活产率(RR=1.13,95％CI:0.97～1.31)无统计学差别.结论 黄体酮阴道缓释凝胶和肌内注射液对采用IVF-ET妊娠结局相同.     

激素敏感型肾病综合征患儿糖皮质激素治疗Meta分析

目的:评价不同糖皮质激素治疗方案对预防糖皮质激素敏感型肾病综合征复发的作用及副作用.方法:以原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)、糖皮质激素(glucocorticoid,GC)、皮质类固醇(corticosteroid,steroid)、泼尼松(predonisone)、甲泼尼龙(methypredonisolone)、地塞米松(dexamethasone)和儿童(children)等为主题词,通过电子检索MEDLINE(1963.1～2007.3)、elsevier(1997.1～2006.8)、OVID数据库(1993.1～2006.8)、Springer数据库(1994.1～2007.3),Cochrane对照实验登记处(Cochrane图书馆,2006,2期)、Cochrane肾脏专业登记组(2006年8月)、EMBASE(1980.1～2007.3)和中国期刊全文数据库(1994.1～2007.3)等,同时辅以手工检索并从参考文献中筛选,包括会议资料和学位论文.尽可能全面地收集GC应用治疗儿童(3月～18岁)PNS的临床随机对照或半随机对照实验,对符合要求的文献进行质量评估,用Review Manager 4.2软件对结果进行合并统计分析,计算治疗组相对于对照组的PNS复发及副作用的优势比(odds ratio,OR),评价不同治疗方案的作用及副作用.结果:本次评价中共纳入12篇随机对照实验(randomized controlled trial,RCT).总样本量为868例,其中5篇比较初发病例诱导缓解阶段的治疗2个月与大于3个月的疗效.应用GC 8周与12周或超过12周比较,在12～24个月时12周组相对于8周组的复发风险比(RR)为0.70,95%可信区间(confidence interval,CI)为0.60～0.89,而无副作用(side effect,SE)的增加,差异有统计学意义,维持治疗的时间与复发风险(risk,R)之间存在负线性相关(r2=0.66,P=0.05).结论:(1)与对照组相比,GC对于初发NS患儿应用大于12周效果显著优于8周者,能够减少半年内复发率,最初GC应用时间较长者,较能减少复发的风险;(2)标准治疗方案与隔日治疗相比,能够减少副作用,总疗程大于1年与短疗程比,能够减少2年复发率.通过本系统评价,支持对于初次应用者,首先用足量激素12周,隔日应用,总疗程大于1年的方案.     

孕激素受体与子宫内膜异位症的关系

目的探讨孕激素受体(PR)与子宫内膜异位症(内异症)的关系。方法采集内异症患者(内异症组)和宫颈上皮内瘤变患者(对照组)的子宫内膜为在位内膜,并种植于裸鼠腹腔为内异症组和对照组的异位内膜。采用Western印迹杂交方法检测PRA与PRB蛋白表达情况并进行比较分析。结果内异症组和对照组的在位和异位内膜PRA蛋白均呈阳性表达;内异症组的在位和异位内膜PRB蛋白呈阴性表达,而对照组在位和异位内膜PRB蛋白呈阳性表达。对照组与内异症组的在位和异位内膜的PRA蛋白相对表达量间差异无统计学意义(P>0.05),PRB蛋白相对表达量间差异有统计学意义(P<0.01)。结论内异症患者在位内膜和异位内膜PRB的阴性表达可能与内异症有关。     

Idiopathic granulomatous mastitis: a case successfully treated with a minimum dose of a steroid

Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) is a benign, chronic non-caseating breast disease, often mistaken for breast cancer. It usually affects women of child-bearing age. The treatment for IGM is inconclusive. In the past, surgical intervention was suggested due to the possibility of malignancy. However, in recent reports, corticosteroid therapy has been used with a good response. We present a case of a female with IGM who was treated successfully with 0.8 mg/kg/day prednisolone.