不同程度冠心病患者心率变异性及Poincare散点图分析

目的　探讨不同程度冠心病患者心率变异性 (HRV)及Poincare散点图的变化特征。方法　选择住院病人 14 2例 ,其中 ,冠心病组 5 2例 ,陈旧性心肌梗死组 60例 ,将冠脉造影阴性的 3 0例患者作为对照组。对性别、年龄、血压、血糖、尿酸、胆固醇、甘油三脂、2 4hHRV的部分时域指标及Poincare散点图进行统计学分析和比较。结果　病例组与对照组相比 ,年龄增大 ,男性患者及合并高血压、高血糖、高尿酸、高甘油三脂的患者比率明显增高 ,HRV中的SDNN、彗星状散点图比率及定量指标VLI明显降低。随着冠脉病变程度的加重 ,SDNN、VLI及彗星状散点图比率进行性降低 ,较临床指标改变明显。结论　提示冠心病患者伴有心脏自主神经功能损害 ,并随着冠脉病变程度的加重而加重 ,二者互为影响 ,Poincare散点图更具直观性     

冠心病心率变异特征及其影响因素

目的 观察冠心病心率变异特征及其影响因素。方法 用２４ｈ动态电图观察４０例正常健康者和６６例冠同者的心率变异性。结果 冠心病患者是除ＰＮＮ５０和ｒＭＭＳＤ外均明显低于对照组;心肌梗死组ＳＤＮＮ低于心绞痛组;变异指标ＳＤＮＮ,ＳＤＡＮＮ,ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ,ＴＰ,ＬＦ和ＨＦ随现变加重而进行性和;前壁心梗者ｒＭＳＳＤ,ＶＬＦ,ＬＦ和ＨＦ低于下壁心梗者。结论 冠心病心率变异减少与冠脉病程度、心肌有无梗死     

冠心病患者心率变异性分析

心率变异性(ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ,ＨＲＶ)分析可作为反映植物神经系统对心脏调节的无创性指标。本文通过对67例冠心病患者和72例正常人的ＨＲＶ分析,以探讨冠心病患者植物神经活动的变化情况,现报道如下。1　临床资料11　对象　冠心病组:67例均为我院门诊及住院病人,符合1979年国际心脏病学会及ＷＨＯ制订的诊断标准,男47例,女20例,平均年龄575±107岁,心肌梗死14例,心绞痛27例,心律失常18例,心力衰竭8例,排除植物神经功能紊乱,高血压性心脏病,肺心病等。对照组:72例,均经常规体检、心电图、Ｘ线胸片、血脂和血糖等检…     

冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨动态心电图记录的心率变异性分析在冠心病的应用价值.方法 2003年1月年至2005年12月,对145例体检正常人,141例住院冠心病患者的心率变异性进行分析.结果 冠心病患者24小时SDNN、rMSSD、PNN50时域指标明显低于正常人,LF、HFTP等频域指标也明显低于正常人.结论 冠心病患者存在心脏植物神经功能损害,交感神经相对占优势.     

冠心病心率变异性分析

采用短程时域分析方法，对６５例冠心病患者进行了心率变异性的检测，并与正常对照组进行了对比分析。结果表明，ＳＤＮＮ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０（％）等指标均较对照组明显降低。心功能代偿期的患者已有心率变异性的下降，心功不全时又进一步降低，而且随着心功不全程度的加重，各指标测值逐渐降低。提示冠心病患者心脏自主神经调节的平衡性受到破坏，尤以迷走神经功能受损更为严重     

冠心病心率变异性及异常度分析

本文通过对46例冠心病患者进行24小时动态心电图检查,逐小时进行心率变异性分析,并观察其心率变异性异常度,以正常人102例为对照组。结果,心率变异性5项指标中,SDNN,SDANNindex,PNN50有高度显著性差异,SDNNindex有显著性差异,rMSSD无显著性差异。经t检验,认为有统计学意义。     

冠心病患者的心率变异性临床分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的改变与自主神经活动的特点。方法对157例冠心病患者为（观察组）和171例正常人（对照组）的24小时动态心电图中SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50等五项时域指标心率变异（HRV）特性进行对比分析。结果与对照组比较，观察组中的HRV时域指标SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50均显著降低（P〈O．01），两组差异有显著性意义。结论冠心病患者的心率变异性降低，提示支配心脏的自主神经功能不平衡。通过长时程24小时心率变异性分析对冠心病患者临床判断病性，估计预后，指导用药有重要的临床意义。     

高血压病合并冠心病心率变异性的临床分析

目的：了解高血压病合并冠心患者的心率变异变化。方法：42例高血压病与35例高血压病合并冠心病心率变异性对比分析。结果：高血压病合并冠心病组心率变异性时域分析和频域分析的各项参数指标较高血压组均减低（P＜0．001），结论：高血压病合并冠心病较高血压病组心脏交感神经和副交感神经平衡进一步失调。     

心率变异性与冠心病研究进展

1978年，Wolf等首先发现窦性心律中的每搏间期之间存在微小的差异，常需要计算机的测量方能发现，并命名为“心率变异性”（heart rate variability，HRV）。随后他们研究又发现，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）后心率变异性降低与严重心律失常和病死率有密切关系。以后的诸多研究也证实，心率变异性作为评价心脏自主神经功能活动的无创性指标，在冠心病的预防、治疗及预后判断中具有重要价值。     

冠心病患者与健康成人心率变异功率谱的比较

本研究用心率变异功率谱技术分析冠心病心绞痛及急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的心脏植物神经活动，并与健康成人比较。结果：（１）正常低龄组心率变异系数（ＣＶ）高于正常高龄组；０．０２￣０．１５、０．１５￣０．３５及０．３５￣０．５０Ｈｚ的频谱功率均显著高于正常高龄组，其中０．１５￣０．３５Ｈｚ的成分尤为明显；（２）正常高龄组的ＣＶ，０．３５￣０．５０Ｈｚ的频谱功率均显著高于心绞痛组，而０．０２￣０．１５Ｈ     

冠心病患者心率变异性分析

目的：探讨冠心病（coronary artery disease CAD）严重程度对心率变异性（heart rate variability HRV）的影响及其关系,为诊断CAD提供更多依据。方法：选取CAD患者80例作为实验组,分为稳定型心绞痛（SAP）、急性冠脉综合征（ACS）两组,每组各40例,随机选取健康体检者40例作为正常对照组,所有入选对象于入院后行24 h动态心动图检查。结果：CAD患者HRV各时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD及PNN50明显低于正常人,而ACS组各HRV指标明显低于SAP组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：HRV可作为一个无创性指标间接反映CAD的严重程度,为CAD的临床诊断提供依据。     

糖尿病并发冠心病心率变异性分析

目的:探讨糖尿病并发冠心病患者的自主神经损害。方法:对56例糖尿病(DM)患者、52例冠心病(CHD)患者和36例DM并发CHD患者与30例健康人的心率变异性(HRV)进行对比研究。结果:DM组和CHD与对照组比较,所有参数均有显著差异性(P<0.05);DM并发CMD组与对照组比较,参数差异非常显著(P<0.01);但不同疾病组间比较,无显著差异性(P>0.05)。结论:DM及CHD患者自主神经受到损害,当DM合并CHD时,自主神经功能损害更加明显,迷走神经受损,交感神经活动性相对增强,是导致患者心率变异性降低的主要原因。     

Poincare散点图评估尿毒症患者心脏自主神经功能

目的　应用Poincare散点图评估慢性肾衰 (CRF)尿毒症患者的心脏自主神经功能损害情况。方法　采用2 4h动态心电图对 2 8例CRF尿毒症病人和 5 4例健康人监测 ,以Poincare散点图进行心率变异性 (HRV)非线性分析 ,并与部分时域指标比较。结果　尿毒症组Poincare散点图大多数 (80 % )呈鱼雷状 ,其定量指标VLI(98 2 9±40 5 9)和VAI(0 46± 0 16 )明显低于对照组 (VLI:175 6 8± 42 77,VAI :0 75± 0 30 ) ,P <0 0 1,并与时域指标相关。结论　Poincare散点图是定量评价尿毒症患者心脏自主神经功能的有效方法 ,尿毒症患者心脏自主神经功能受损可能是其发生心脏意外的危险信号。     

冠心病的心率变异性及其昼夜节律

冠心病的心率变异性及其昼夜节律临床学院心内科李骊华综述赵万蓉，陈运贞审校中国分类号Ｒ５４１．４心率变异性（ＨＲＶ）一直被作为心脏自主神经活性的指标，主要包括时域和频域两种方法。常用的时域指标有ＳＤＮＮ．ＳＤＡＮＮｌｎｄｅｘ、ＳＤＮＮＩｎｄｅｘ．ｒＭＳ...     

冠心病患者心率变异性测定

探讨冠心病患者心率变异性变化特点与并发症，预后的相关性，方法：ＣＨＤ分为３组，急性心梗组，陈旧性心梗组，心绞痛组，对照组，共１０１例，使用２４ｈ连续动态心电图记录仪及心率变异自动分析系统，进行ＨＲＶ分析。结果ＮＣ组各项指标明显高于ＣＨＤ各组。     

冠心病合并高血压患者心率变异性分析

目的研究分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并不同级别高血压患者心率变异性的特点。方法收集2013年7月至2014年5月在安徽医科大学第二附属医院诊断为冠心病的患者173例,依据是否合并高血压及高血压分级情况进行分组,其中单纯冠心病(A组)43例,合并高血压Ⅰ级(B组)45例,合并高血压Ⅱ级(C组)44例,合并高血压Ⅲ级(D组)41例,患者均行24 h动态心电图监测,统计各组患者心率变异性时域指标,包括NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值标准差(SDANN)、NN间期标准差均值(ASDNN),分析各组数据间差异。结果 SDNN、SDANN和ASDNN在A、B、C、D四组分别为(122±20)ms、(109±19)ms、(99±16)ms、(87±13)ms,(110±18)ms、(96±17)ms、(85±14)ms、(76±13)ms及(67±12)ms、(58±10)ms、(50±9)ms、(43±8)ms,两两比较显示,A组各指标高于B、C、D组,B组各指标高于C、D组,C组各指标高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并高血压患者的自主神经功能紊乱较单纯冠心病患者更加严重,随着高血压病等级增高,心率变异性降低,临床应引起重视。