高压氧治疗对脑复苏的康复疗效探讨

目的 探讨高压氧治疗在脑复苏的康复作用与治疗经验。方法 回顾性分析采用高压氧协助治疗86例脑复苏病人的情况。结果 早期（12h内）参与抢救36例，治愈33例，好转3例，治愈率91．67％；晚于12h再进行高压氧治疗50例，治愈21例，好转22例，无效7例（包括死亡4例），治愈率为66％，两组比较有非常显性意义（P＜0．01）。治疗＜4疗程52例中治愈26例占50％；＞4疗程34例中治愈28例占86．78％，＜4疗程与＞4疗程两组比较差异有非常显性意义（P＜0．01）。结论 高压氧是治疗脑复苏的重要手段；早期应用能显提高治愈率；疗程越长，治愈率越高。昏迷病人不要过早失去信心，要适当延长治疗的时间，能达到治疗目的。     

不同时间介入高压氧治疗对急性脑梗死患者脑电图及神经功能的影响

为探讨高压氧早期介入治疗急性脑梗死对脑电生理及神经功能的影响,将168例急性脑梗死的住院患者,分为治疗组86例,对照组82例,治疗前、后做脑电图并对神经功能进行评分。两组治疗后脑电图均有不同程度好转,但治疗组好转明显,异常率由治疗前的98%降为51%,与对照组比较,差异有显著性意义(χ2=13.64,P<0.01)。发病12h前介入高压氧治疗者神经功能缺损评分由治疗前的29.38±7.21变为9.46±8.23,12h后介入治疗者神经功能缺损评分由28.13±8.97变为12.11±6.64,两组治疗后的神经功能缺损评分差异有显著性意义(P<0.05)。说明高压氧治疗急性脑梗死,可以促进脑细胞功能的恢复,减轻神经功能缺损程度,改善预后。     

不同方法干预高危儿中枢性协调障碍效果比较

目的:观察不同方法干预高危儿中枢性协调障碍(zentralecoordinationsstorung,ZKS)的效果。方法:选择年龄4～13个月的ZKS患儿101例,随机分为4组,分别为药物治疗组、运动发育治疗组、高压氧治疗组、综合治疗组。药物治疗组:26例,单纯采用脑蛋白水解物注射液;运动发育治疗组:26例,联合使用Bobath法、Vojta法及上田法;高压氧治疗组:27例,单纯使用高压氧;综合治疗组:22例,综合应用药物、高压氧、运动发育疗法及引导式教育。疗程均为3个月。结果:综合应用药物、高压氧、神经发育疗法及引导式教育干预高危儿中枢性协调障碍患儿疗效满意,总有效率达95%,药物治疗组、运动发育治疗组、高压氧治疗组疗效与综合治疗组比较,差异有显著性意义(χ2=4.89,3.91,4.57,P<0.05);各组治疗前发育商比较,无显著性差异,具可比性(P>0.05),治疗后发育商值综合治疗组(61.24±4.35)>运动发育治疗组(57.41±6.42)>药物治疗组(57.32±8.19)>高压氧治疗组(56.33±5.48)。4组治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(t=2.434,2.740,P<0.05;t=2.828,7.880,P<0.01)。结论:早期综合干预方法的介入有利于提高高危儿ZKS干预效果。     

高压氧辅助治疗颅脑损伤并发精神障碍40例

评价高压氧辅助治疗颅脑损伤并发精神障碍的治疗效果。高压氧组40例,在外科手术及综合治疗的同时配合高压氧治疗。治疗压力为0.2MPa,10次为1疗程,平均1.6个疗程。对照组36例取2000年以前未行高压氧治疗,病情病程相当的病例。两组治愈率分别为60%和30%(P<0.05),平均住院天数分别为(27.00±3.12)d和(34.00±3.53)d(P<0.01)。颅脑损伤并发精神障碍早期配合高压氧治疗比单纯手术和药物治疗治愈率高、疗程短。     

杨氏牵正散结合针刺治疗对面神经麻痹患者面神经功能恢复的影响

为探讨治疗面神经麻痹(简称面瘫)的不同治疗方法,对治疗组50例,通过针药结合治疗,对照组41例,采用单一针刺治疗。治疗组治愈率66%,对照组治愈率34%,两组治愈率及治愈者所需疗次差异有非常显著性意义(P<0.01)。     

高压氧对脑出血微创穿刺粉碎清除术后患者日常生活能力及脑血管阻力的影响

评价微创粉碎清除术(微创)合并高压氧治疗脑出血的疗效,对64例脑出血患者分成:高压氧组和对照组,各32例,两组均使用微创技术清除血肿及术前、术后常规治疗。高压氧组有效率(81%)及显著率(50%)均明显优于对照组(50%,25%),二者差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。存活患者中高压氧组日常生活能力优于对照组(P<0.01)。高压氧组治疗3个疗程后脑血管阻力和动态阻力值明显降低(P<0.01)。微创治疗合并高压氧治疗脑出血可提高有效率,改善生存质量、血肿周围组织的微循环。     

高压氧治疗颅脑创伤性精神障碍的量效分析

【目的】探讨高压氧 (hyperbaricoxygen ,HBO)治疗对颅脑创伤性精神障碍的疗效及其量效关系。【方法】对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 4年 4月采用高压氧综合治疗的创伤性颅脑损伤精神障碍患者 31例进行资料收集和分析 ,以精神疾病临床疗效判断标准及简易智能量表 (MMSE)进行评价 ,并比较不同疗程组间得分情况。【结果】HBO组治愈率为 87.1% ,其中 2 5例患者在高压氧治疗第 2个疗程结束时治愈 ,对照组治愈率为 5 8.3% ;MMSE得分两组比较差异有显著性 (第 1疗程 P<0 .0 5 ,第 2疗程 P <0 .0 1)。【结论】高压氧治疗对创伤性颅脑损伤精神障碍具有良好效果并且有明显的量效关系。     

纳洛酮对10min内心脏骤停脑复苏的疗效评价

目的:探讨10min内心脏骤停在综合抢救的措施上应用β-内啡肽拮抗剂纳洛酮对脑复苏的作用。方法:对33例10min内心脏骤停患者(观察组)在采取综合抢救基础上,均联合应用纳洛酮治疗,观察分析心肺复苏(CPR)成功率、脑复苏及48h存活率。并与既往未应用纳洛酮治疗的33例(对照组)作回顾性对照分析。结果:观察组CPR成功率为58%(19例),对照组55%(18例),差异无显著性。观察组脑复苏成功率为36%(12例),对照组12%(4例),48h存活率观察组为42%(14例),对照组24%(8例),差异均具有显著性(P<0.05)。结论:早期应用纳洛酮对10min内心脏骤停脑复苏具有较好疗效。     

高压氧治疗对创伤性颅内血肿清除术后患者神经功能恢复的作用

目的探讨高压氧对创伤性颅内血肿清除术后的临床康复疗效。方法300例创伤性颅内血肿清除术后的患者按随机分为高压氧组和对照组。对照组接受常规综合治疗,而高压氧组在此基础上配合高压氧治疗,高压氧组根据高压氧治疗时间的不同又分为早期组和后期组,分别于治疗前后进行疗效评定。结果早期组中总有效率100%;后期组中总有效率22%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组有效率12.1%,低于高压氧组的69.3%(P<0.01)。结论早期高压氧综合治疗能迅速改善脑缺氧,促进清醒,减少后遗症和残疾。     

健脾润肠方药治疗功能性便秘临床观察

目的:观察健脾润肠法组方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:60例门诊病人随机分为治疗组与对照组。治疗组口服健脾润肠中药治疗,连服7d为1个疗程;对照组口服果导,0.1g/次,每天2次,连服7d为1个疗程。2组均连续治疗2个疗程。疗程结束后分别观察2组的临床疗效、排便持续时间和排便间隔时间。结果:治疗组治愈14例(45.16%),好转15例(48.39%),无效2例(6.45%),有效率93.55%。对照组治愈5例(17.24%),好转11例(37.93%),无效13例(44.83%),有效率55.17%。2组有效率比较差异有显著性(P<0.01),治疗组平均排便持续时间(16.59±10.28)m in,平均排便间隔时间(43.26±20.33)h;对照组平均排便持续时间(24.88±12.17)m in,平均排便间隔时间(66.15±26.73)h。2组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:健脾润肠法组方治疗功能性便秘具有较好的临床疗效。     

炎琥宁联合酚妥拉明佐治婴幼儿毛细支气管炎的疗效分析

目的探讨炎琥宁联合酚妥拉明佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法回顾性分析近年来收治的150例毛细支气管炎患儿的临床资料。将150例患儿随机分成治疗组75例,在常规治疗的基础上加用炎琥宁及酚妥拉明;对照组75例,仅给予常规治疗。结果治疗组治愈92例,好转5例,治愈率为92.00%;对照组治愈49例,好转25例,治愈率为65.33%;治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01);治疗组咳喘症状减轻、肺部啰音消失时间均早于对照组,住院天数少于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论炎琥宁治疗炎琥宁联合酚妥拉明佐治婴幼儿毛细支气管炎临床疗效确切,值得推广使用。     

高压氧治疗股骨头缺血性坏死40例疗效观察

目的观察高压氧治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法对已确诊的40例股骨头缺血性坏死患者行高压氧治疗,分别在治疗第3、5、10个疗程结束后,根据疗效标准,重点依据临床症状和MRI检查的影像学资料,进行对比、评价。结果 3个疗程结束后治愈11例(17.2%),好转30例(46.9%),无效23例(35.9%);5个疗程结束后治愈16例(25.5%),好转35例(54.7%),无效13例(20.3%);10个疗程结束后治愈31例(48.4%),好转29例(45.3%),无效4例(6.3%)。结论高压氧治疗股骨头坏死,安全有效,治疗时间越长疗效越好。     

高压氧治疗脑外伤98例疗效观察

目的探讨高压氧（HBOT）治疗脑外伤的疗效。方法对98例颅脑损伤及其后遗症患者实施HBOT治疗。结果 98例患者中治疗时间最短1个疗程,最长6个疗程,平均3个疗程;治愈40例（40.8%）,好转49例（50.0%）,无效9例（9.2%）;年龄小治疗效果更好。结论伤后早期治疗是提高生存质量、降低残死率的关键,2~3个疗程治愈率高,〉3个疗程则疗效不再明显。     

早期高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗预防

目的：早期高压氧治疗一氧化碳中毒,预防一氧化碳中毒迟发性脑病。方法：60例一氧化碳中毒患者早期应用高压氧及药物综合治疗,50例患者用药物治疗进行对照。结果：昏迷时间治疗组比对照组明显缩短;迟发性脑病治疗组发生率3.3%,对照组发生率38%;治愈率治疗组97%,对照组52%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：早期应用高压氧加药物综合治疗和充足的疗程是预防一氧化碳中毒迟发性脑病的关键。     

高压氧联合活脑灵对新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预效果

目的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicen-cephalopathy,HIE)尚缺乏有效的治疗方法,探讨高压氧联合活脑灵治疗HIE的临床疗效。方法将72例HIE患儿分为3组,分别给予常规治疗(24例),单纯高压氧(24例)及高压氧联合活脑灵(24例)治疗,比较治疗后各组脑电图好转率及新生儿行为神经测定(neonatalbehavioralnevrologicalassessment,NBNA)评分。结果①脑电图:常规组、高压氧治疗组、高压氧联合活脑灵治疗组治疗后各组脑电图好转率分别为42%,44%和82%,各组好转率相比差异有显著性意义(χ2=7.245,P=0.027);其中高压氧治疗组与常规组比较,好转率差异无显著性意义(P>0.05),高压氧联合活脑灵治疗组与常规组、高压氧治疗组比较,好转率明显增高,差异有显著性意义(P<0.05)。②NBNA评分:各组治疗后NBNA评分分别为36.92±1.21,37.05±1.33,38.50±1.35,各组相比差异有非常显著性意义(F=10.99,P<0.001),其中高压氧治疗组与常规组比较,NBNA评分差异无显著性意义(P>0.05);高压氧联合活脑灵治疗组与常规组、高压氧治疗组比较,NBNA评分差异有显著性意义(P<0.001)。结论高压氧联合活脑灵治疗新生儿HIE较常规及单纯高压氧治疗有明显的效果。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将100例患者随机分为2组:对照组50例,予西医常规治疗;治疗组50例,在对照组的基础上,加用自拟的五黄五花汤灌肠。2组治疗12d对比疗效。结果:治疗组临床治愈40例,显效6例,有效2例,无效2例,临床治愈率为80%;对照组临床治愈20例,显效15例,有效11例,无效4例,临床治愈率为40%。2组临床治愈率对比差异显著(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效较好。     

中西医结合综合治疗椎动脉型颈椎病77例疗效观察

目的:探讨中西医结合综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将217例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法随机分为3组,中医治疗组69例,西医治疗组71例,中西医结合治疗组77例,10d为1疗程,治疗1个疗程评价疗效。结果:中医治疗组治愈24例,好转30例,无效15例;西医治疗组治愈28例,好转26例,无效17例;中西医结合治疗组治愈45例,好转28例,无效4例。3组疗效经Ridit分析,中西医结合治疗组临床疗效明显优于中医治疗组(u=3.0620,P<0.01)和西医治疗组(u=2.7170,P<0.01),而中医治疗组和西医治疗组疗效差异无显著性(u=0.2259,P>0.05)。结论:中西医结合综合治疗椎动脉型颈椎病疗效明显,具有一定的临床推广价值。     

牵引推拿治疗颈椎间盘突出症早期患者的临床观察

目的探讨颈椎牵引配合中医推拿治疗颈椎间盘突出症早期患者的疗效。方法将100例经螺旋CT确诊为颈椎间盘突出症早期患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,观察组采用颈椎牵引配合手法推拿治疗,对照组采用颈椎牵引治疗。结果观察组临床治愈率66%,总有效率98%;对照组临床治愈率32%,总有效率74%;两组临床治愈率和总有效率分别比较有非常显著性差异(P<0.01);观察组疗效明显优于对照组。结论颈椎牵引配合手法推拿对颈椎间盘突出症早期患者有良好效果。     

步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察

选择100例住院及门诊心律失常患者,随机分为治疗组与对照组。在针对原发病用药的基础上,治疗组加用步长稳心颗粒,1包/次,3次/d,冲服;对照组加用胺碘酮0.2g/次,3次/d,口服。两组疗程均为4周。结果治疗组治愈34例,好转14例,未愈2例,治愈率68.0%,总有效率96.0%。对照组治愈15例,好转28例,未愈7例,治愈率30.0%,总有效率86.0%。两组治疗效果差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组。治疗组不良反应发生率为6.0%,与对照组28.0%相比,差异有统计学意义(P0.01)。步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效好,不良反应小,值得临床推广应用。     

尽早高压氧治疗对急性硫化氢中毒血清CTnⅠ变化及预后的影响

目的观察急性中、重度硫化氢中毒患者给予高压氧治疗的时机对患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)的影响及其预后的关系。方法根据患者发病到首次进入高压氧的时间将患者归为三组。A组23例均在发病2h内开始接受高压氧治疗,B组15例为发病后2~6h接受高压氧治疗,C组8例发病到首次进入高压氧治疗为6h以上。回顾性观察三组患者入院即刻、第2天、第5天及第10天血清CTnⅠ的定量测定值进行比较,对比三组患者血清TNⅠ的变化规律及预后。结果三组患者治疗前的CTnⅠ测定值差异无统计学意义(P>0.05);第2天血清CTnⅠ均达到高峰,但峰值差异有统计学意义(A组与B组比较P<0.05;C组与A组比P<0.01),第5天及第10天各组CTnⅠ差异仍有统计学意义。A组患者治愈17例,好转4例,总有效率21/23;B组患者治愈9例,好转3例,有效率12/15;C组患者治愈1例,好转3例,有效率4/8,各组有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论中、重度硫化氢中毒患者进入高压氧治疗越早,血清CTnⅠ值恢复越快,心肌损害越轻,预后越好。