中、老年缺血性脑卒中患者高压氧疗效对比分析

目的观察高压氧(HBO)治疗中、老年缺血性脑卒中(ICVD)患者的反应,进一步探讨HBO治疗ICVD的机理和价值.方法将90例急性ICVD患者按年龄分为中年及老年2组,予以同方案HBO、同样药物治疗,观察治疗前、后血液流变学及神经缺损评分,并进行对比分析.结果 HBO治疗后自身比较,两组患者血液流变学指标、语言及肢体功能均较治疗前明显改善,但以中年组更为显著P<0.01(老年组P<0.05),两组比较差异显著P<0.05.结论老年患者较中年患者对HBO治疗时的缩血管、升血压反应更为敏感,因此对于动脉硬化明显的高龄ICVD患者,以不采用HBO治疗为宜.     

脑卒中恢复期高压氧疗效研究

目的更客观、科学、全面的评估高压氧(HBO)对脑卒中恢复期患者临床缺损神经功能的康复疗效。方法选择在我院治疗的脑卒中恢复期病人,随机分为甲、乙两组进行治疗,甲组为研究组即高压氧治疗组,乙组为对照组,采用全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准、临床疗效评定标准评估其疗效,同时采用脑卒中伴发疾病评分标准评估两组病人分数,以增加可比性。结果甲乙两组病人经治疗后缺损神经功能均有改善,且甲组优于乙组,统计学均有显著差异。结论脑卒中恢复期缺损神经功能恢复的机会较大,康复治疗有效果,且HBO治疗效果更好,此期的脑卒中病人应进行积极的康复治疗。     

急性缺血性脑卒中与高压氧治疗

观察高压氧（HBO）配合药物治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法：将102例发病〉7d的急性缺血性脑卒中患者随机分为HBO组50例和对照组52例。两组在相同常规药物治疗的基础上配合康复治疗,HBO组加高压氧治疗,每天1次,每次60min,10次为1疗程。对照组不加高压氧治疗。两组患者分别于治疗前和治疗1个月后采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度（CSS）评分标准评定疗效。结果：两组患者治疗后CSS评分和Barthel指数均较治疗前有明显改善,高压氧治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：HBO结合药物治疗急性缺血性脑卒中的效果好于单纯药物治疗的方法。能显著改善预后。     

复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中疗效、安全性分析

目的分析活血化瘀类中成药联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中疗效、安全性.方法选取2015年3月-2016年7月收治的100例缺血类性脑卒中老年患者临床资料,将其分为对照组(50例)、观察组(50例),前者予以阿司匹林治疗,后者在前者基础加用复方丹参滴丸,观察比较两组疗效及不良反应情况.结果两组治疗后NIHSS、生活能力评分优于治疗前,其中,对照组NIHSS评分高于观察组,生活能力评分低于观察组(P<0.05);对照组不良反应率23.96%较观察组7.99%高(P<0.05).结论采用活血化瘀中成药与阿司匹林联合治疗缺血类脑卒中效果显著.     

高压氧治疗对脑卒中患者生活自理能力的影响

目的:本文探讨高压氧治疗对脑卒中患者日常生活活动自理能力的影响。选取采用高压氧治疗脑卒中32例,高压氧组16例,对照组16例,使其有可比性。观察这两组的临床疗效,经过疗效对比得出结论。高压氧组治总有效率在90%左右,对照组总有效率在80%左右。高压氧组治愈患者数,好转患者数都高于对照组。高压氧对脑卒中患者的治疗有利于患者生活活动自理能力的提高,应当作为此种患者常规康复治疗内容进行推广。     

高压氧并用血液磁极化治疗脑卒中患者吞咽障碍的疗效观察

目的探讨高压氧并用血液磁极化治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法将110例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规药物和针灸治疗,治疗组在对照组基础上加高压氧和血液磁极化治疗。治疗30天后比较疗效和肺炎发生率。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论高压氧并用血液磁极化治疗能够明显改善脑卒中患者的吞咽功能,降低肺炎发生率。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

高压氧新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)目前尚无满意疗法 ,近年来不少学者对HIE的病因、病理生理、病理及诊治方法进行了广泛深入探讨 ,我院于 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月用高压氧加常规疗法 (I组 )与常规疗法 (Ⅱ组 )治疗HIE ,现报告如下。1　资料与结果1.1　临床资料　HIE的诊断与分度按 1996年杭州会议修订的HIE诊断标准[1] ,随机分Ⅰ、Ⅱ两组。Ⅰ组男 2 1例 ,女 10例 ;轻度 9例 ,中度 15例 ,重度 7例。Ⅱ组男 2 0例 ,女 11例 ;轻度 10例 ,中度 13例 ,重度 8例。两组间一般资料经 χ2 或t检验示具有可比性。Ⅱ组应用脱水降颅内压维持…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察

为了观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的效果，本文采用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病６８例，随机分为二组，结果显示：治疗组患儿从意识、肌张力及原始反射恢复方面均明显优于对照组，差别有高度的显著性（Ｐ〈０．０１），说明高压氧确实对ＨＩＥ有显著疗效。     

金纳多用于缺血性脑卒中的疗效评价

目的通过临床研究评价金纳多治疗缺血性脑卒中的疗效。方法在行常规治疗的基础上,临床组应用金纳多注射液进行治疗,观察组应用丹参注射液进行治疗。结果在46例临床组患者中,6例基本痊愈,20例显著恢复,18例有所恢复,2例治疗无效,故总有效率为95.65%。在46例观察组患者中,1例基本痊愈,9例显著恢复,15例有所恢复,17例治疗无效,4例病情恶化,故总有效率为54.35%。两组对比差异显著。结论金纳多在缺血性脑卒中临床领域可发挥极佳的疗效,患者在注射本药物规定疗程后,其神经系统状况及症状体征均改善,同时不会发生任何明显的不良反应,故值得在临床上应用和推广。     

高压氧联合早期康复治疗脑卒中的疗效及神经功能恢复的影响因素分析

目的探讨高压氧联合早期康复治疗脑卒中的疗效并分析影响患者神经功能恢复的相关因素。方法回顾性分析的150例脑卒中患者的临床资料。对照组采用早期康复治疗,观察组在对照组基础上采用高压氧治疗。治疗前后采用NIHSS量表评价神经功能,FMA量表评价运动功能,Barthel量表评价自理能力。采用多因素Logistic回归分析影响神经功能恢复的因素。结果观察组总有效率高于对照组(P0. 05);治疗后,观察组FMA、Barthel评分高于对照组(P0. 05),NIHSS评分低于对照组(P0. 05);患者神经功能恢复与高血压、冠心病、糖尿病、高血脂症以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、治疗前NIHSS评分有关(P0. 05);合并糖尿病、高血压、hs-CRP、D-二聚体以及治疗前NIHSS评分是影响患者神经功能恢复的危险因素。结论高压氧联合早期康复对于脑卒中具有良好的治疗效果,合并糖尿病、高血压以及hs-CRP、D-二聚体高水平和治疗前NIHSS评分较高是影响神经功能恢复的危险因素。     

缺血性脑卒中患者幽门螺杆菌感染的临床指标变化研究

目的分析缺血性脑卒中患者幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性,并探讨感染的诊断及治疗方法,提高临床对该病的认识和治疗水平。方法选择2010-2013年50例缺血性脑卒中患者为研究组,另选择同期50名健康体验者为对照组,采用酶联免疫法检测两组受试者的血清Hp-lgG抗体,同时对血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)进行检测,分析Hp感染与血脂的相关性,并分析诊断及治疗方法。结果血清Hp-IgG抗体阳性率研究组为78.0%,对照组为20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组TC、Fg、CRP水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组TG水平差异无统计学意义;Hp-IgG抗体阳性表达者的TG、TC、Fg、CRP水平均显著高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);对Hp感染的治疗采用联合用药具有良好效果。结论缺血性脑卒中患者Hp感染同血浆TG、TC、Fg、CRP水平具有相关性,及时治疗Hp感染对缺血性脑卒中的治疗具有积极的临床意义。     

高龄急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍影响因素的Logistic回归分析

目的 了解高龄急性缺血性脑卒中患者（acute ischemic stroke,AIS）认知功能障碍的发生率及影响因素。方法 选取2013年1月~2016年9月海口市第三人民医院收治的AIS患者725例,最终纳入患者426例。根据患者病情稳定即将出院时采用简易精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）评估其是否存在认知功能障碍,分为认知功能障碍组201例和认知功能正常组225例。应用单因素及多元Logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线来评估Logistic回归模型的效果。结果 单因素及多元Logistic回归分析显示,高血压史、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、体育锻炼、交流频率、日常生活能力是脑卒中患者发生认知功能障碍的独立影响因素（均有P<0.05）。受试者工作特征曲线评价Logistic回归模型效果的曲线下面积为0.853（95%CI：0.781~0.926）。>3个独立危险因素组MMSE评分低于≤ 3个独立危险因素组MMSE评分（t=4.183,P=0.016）。结论 高龄急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的发生率较高,影响认知功能障碍的危险因素较多,需采取预防措施,以减少或延缓认知障碍的发生。     

老年急性脑梗死与微量蛋白尿关系研究

目的：探讨老年急性脑梗死与微量蛋白尿关系。方法：用免疫散射比浊法对温岭医院收治的169例老年急性脑梗死患者与105名健康对照组进行尿微量蛋白检测。结果：老年急性脑梗死患者尿微量蛋白水平及微量蛋白尿发生率明显高于健康对照组。结论：提示微量蛋白尿是引起老年患者急性脑梗死的重要危险因素,警惕老年患者早期肾功能损害存在。     

社区缺血性脑卒中患者阿司匹林服用情况调查

目的调查社区缺血性脑卒中患者二级预防中阿司匹林的使用情况,并初步分析其影响因素。方法采用现况调查的研究方法对上海市普陀区长征镇社区的缺血性脑卒中患者二级预防使用阿司匹林情况进行调查。结果196名接受调查的社区缺血性脑卒中患者使用阿司匹林进行二级预防者仅89人,占45．40％,其中阿司匹林使用剂量低于75mg者20人,占22．48％。结论社区缺血性脑卒中患者二级预防中阿司匹林使用率较低,可能原因为医生未强烈推荐以及担心药物副作用等。     

替罗非班在缺血性进展性卒中的疗效观察

目的  观察盐酸替罗非班对缺血性进展性卒中的疗效。 方法  对300例符合进展性缺血性卒中标准的患者分成常规治疗组和替罗非班治疗组,其中常规治疗组给予强化抗血小板及强化降脂药物（PA2S方案,即普罗布考0.5 g 2/d+硫酸氢氯吡格雷75 mg 1/d+阿司匹林100 mg 1/d+阿托伐他汀40 mg 1/d）,替罗非班组在PA2S方案的基础上,加用替罗非班,治疗后3天、1月及半年分别随访两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（National institute of health stroke scale,NIHSS）评分,比较其组间差异。 结果  常规治疗组患者在治疗前、治疗3天、治疗1月及治疗半年时NIHSS评分分别为（11.3±4.2）分、（11.5±4.4）分、（8.8±4.1）分、（6.1±4.1）分;替罗非班组患者在治疗前、治疗3天、治疗1月及治疗半年时NIHSS评分分别为（11.4±3.9）分、（10.8±3.6）分、（7.4±3.2）分、（4.4±3.0）分。在治疗1月及半年时两组间有统计学差异（P < 0.01）,替罗非班治疗优于常规治疗。 结论  盐酸替罗非班可改善进展性卒中患者神经功能缺损程度。     

中老年人血压水平与脑卒中患病率及患病风险的相关性研究

目的 研究中老年人群中血压水平与脑卒中患病率及患病风险之间的关系。方法 采用分层整群抽样方法,对扬州市广陵区40岁及以上常住居民开展问卷调查、体格检查和实验室检查。通过对年龄分层,采用单因素和多因素logistic回归分析不同年龄组血压与脑卒中患病率及患病风险的关系。结果 3 999例有效样本中,男性1 904例（47.61%）,女性2 095例（52.39%）;其中脑卒中243例（6.08%）,高血压1 900例（47.51%）,糖尿病929例（23.23%）,血脂异常943例（23.58%）,高血压患者中脑卒中211例（86.83%）。男性（χ2 = 9.539,P = 0.002）、高龄（t = - 13.683,P＜0.001）、缺乏运动（χ2 = 15.568,P＜0.001）、吸烟史（χ2 = 40.799,P＜0.001）、高血压（t = - 9.149,P＜0.001）、高血糖（t = - 6.832,P＜0.001）、低高密度脂蛋白胆固醇（t = 3.509,P＜0.001）、肥胖（t = - 4.964,P＜0.001）均是脑卒中重要危险因素。随着年龄和血压的增加,脑卒中的患病率增加。对年龄进行分层,并对危险因素进行校正,60岁以下人群中脑卒中患病风险随血压升高而显著增加;收缩压≥160 mm Hg脑卒中患病风险是收缩压＜130 mm Hg的8.13倍;舒张压≥110 mm Hg脑卒中患病风险是舒张压＜80 mm Hg的28.54倍。60岁及以上人群中收缩压≥150 mm Hg脑卒中患病风险开始增加;收缩压≥160 mm Hg脑卒中患病风险是收缩压＜130 mm Hg的2.12倍;舒张压与脑卒中患病风险之间无显著相关性。结论 高血压是脑卒中的重要危险因素,根据不同的年龄,设定相应的降压目标是有效预防脑卒中的重要途径。     

甘肃地区缺血性脑卒中患者卒中认知调查及影响因素分析

目的调查缺血性卒中患者对卒中危险因素、预警症状及溶栓治疗认知情况,并探索影响卒中认知的相关因素。方法自2015年3月至2015年9月期间,使用结构式问卷横断面调查缺血性卒中患者对卒中的认知,分析卒中认知与可能影响卒中认知的相关因素,采用单因素及多因素回归分析探索影响缺血性卒中患者卒中认知的因素。结果共调查了138例就诊于兰州大学第一医院神经内科的缺血性卒中患者,年龄(63.53±11.41)岁,男性89例(60.1%)。认知率最高的卒中危险因素是高血压(64.5%),卒中症状是偏侧肢体无力(60.1%);知道溶栓治疗5.8%,知道溶栓治疗时间窗为1.4%。单因素回归分析显示文化程度与识别3个及以上卒中危险因素(P=0.036)和卒中症状(P=0.042)、知道溶栓治疗(P=0.045)及时间窗(P=0.017)都有关。多因素回归分析显示发病时能识别卒中症状(OR=0.252,P=0.012)是识别3个及以上卒中危险因素的独立预测因素;使用非正规降压药物(OR=1.344,P=0.024)和发病后急诊转运途径(OR=0.662,P=0.05)是识别3个及以上卒中症状的独立预测因素;发病时能识别卒中症状(OR=2 249.238,P=0.032)是知道卒中溶栓治疗的独立预测因素。结论急性缺血性脑卒中患者对卒中危险因素、症状及溶栓治疗的认知率低,更高的文化程度和卒中高认知率有关。     

高龄老年急性脑梗死患者的氧治疗应用

目的探讨高龄老年（≥70岁）急性脑梗死患者治疗中高压氧与舱外高流量氧的合理应用。方法对2010年4月至2012年3月收治共140例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为高压氧组（69例）和舱外高流量氧组（71例）,两组患者均进行常规药物治疗,即应用改善微循环、营养神经等药物,以及康复治疗。高压氧组加用高压氧治疗、舱外高流量氧组加用舱外高流量氧治疗。疗效采用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）神经功能缺损评分并根据患者生活状态进行综合评定。结果舱外高流量氧组的总有效率高于高压氧组[98．6％（70／71）比91．3％（63／69）],差异有统计学意义（P〈0．05）。高压氧组和舱外高流量氧组治疗后NIHSS评分均较治疗前显著改善[（15．6±1．8）分比（28．2±2．5）分和（10．4±1．7）分1：L（28．7±2．6）分],差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后舱外高流量氧组NIHSS评分明显低于高压氧组[（10．4±1．7）分比（15．6±1．8）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。舱外高流量氧组治疗依从性好于高压氧组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄老年急性脑梗死患者应尽早行舱外高流量氧治疗,以促进疾病的康复。     

缺血性与出血性脑卒中危险因素对比分析

目的探讨缺血性和出血性脑卒中危险因素及其分布的差异。方法收集2003～2005年通辽市6家医院4063例脑卒中患者的人口统计学、个人疾病史、家族疾病史、生活方式因素以及入院时血压、血糖、血脂等资料。用EpiDate软件建立数据库。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果出血性脑卒中患者的平均收缩压、舒张压、分别为(172.47±34.79),(104.06±19.60)mmHg,血糖为(7.12±3.00)mol/L。以及高血压和高血糖的患病率(分别为90.1%和55.2%)均显著高于缺血性脑卒中患者的收缩压、舒张压分别为(152.28±29.05),(92.10±16.83)mmHg;血糖为(6.68±3.20)mol/L,高血压和高血糖患病率分别为77.5%,40.0%,P均<0.01。缺血性脑卒中患者的(TC)水平(5.13±1.18)mol/L、高甘油三酯血症的患病率为38.5%,以及吸烟率为23.7%显著高于出血性脑卒中患者(4.99±1.17)mol/L,30.0%,20.0%,P均<0.01。结论年龄、吸烟、高脂血症对缺血性脑卒中的危险性更大,而高血压、高血糖对出血性脑卒中的危险性更大。