异位妊娠破裂并脾破裂1例

患者 ,女 ,2 8岁。因停经 75ｄ,阴道不规则流血 2 0ｄ,腹痛 3ｈ,于 2 0 0 1年 4月30日入院。患者平时月经规律 ,末次月经 2 0 0 1年 2月 15日 ,停经 5 5ｄ阴道少量流血伴有一团鸽蛋大“组织物”排出 ,到外院行“清宫术”被告知为“不全流产”。4月 30日 9:30不慎被一重 40ｋｇ的塑料玩具撞及腹部 ,1ｈ后突发下腹刀割样剧痛 ,持续 2ｍｉｎ后转为全腹钝痛 ,无向他处放射 ,伴肛门坠胀感 ,11:30晕厥 1ｍｉｎ后清醒 ,即到我院外科就诊。患者既往健康 ,孕2 产1,1999年行剖宫产 1次。入院检查 :体温 36 .0℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉ…     

妊娠晚期子宫血管自发破裂1例

患者 2 6岁 ,因停经 2 8+ 2 周 ,阴道少量流血 3ｄ ,下腹阵痛 5ｈ于 1999年 6月 19日 2 0 :0 0步行入院。末次月经 1998年 12月 2日 ,孕 3+ 月曾因“先兆流产”入住本院妇科安胎 ,Ｂ超示 :双子宫 ,左侧宫腔妊娠。经安胎治疗后痊愈出院 ,一直无异常。至 3ｄ前无诱因出现阴道少量流血 ,5ｈ前伴下腹不规则阵痛 ,阴道流血稍增多 ,色鲜红 ,无头晕、眼花 ,无心悸、气促等 ,急诊入院。孕 2产 1,1996年在外院孕足月剖宫产一男婴 ,健存 ,既往病史无特殊。入院检查 :体温 37 5℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ,血压 15 /10ｋＰａ,神清 ,表情自然 …     

中央性前置胎盘并发胎盘植入1例

患者 ,32岁。因停经 4 0 2 周 ,阴道间断流血 1 天于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。末次月经 2 0 0 0年 4月 11日 ,患者既往月经规律 ,G5P1,孕早期无特殊 ,孕 4 月感胎动 ,孕期在乡卫生院产检 (具体不详 ) ,孕 2 4 周、30周时曾出现无痛性阴道少量流血 ,未予特殊处理 ,数日后阴道流血停止。于入院前 1 天出现无痛性阴道流血两次 (间断 ) ,总量约 80 0 ml,在当地医院对症治疗无效 ,转入我院。查体 :T37℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18/ 11k Pa。面色稍苍白 ,心肺 (- )。腹膨隆、软 ,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未扪及 ,肠鸣音正常 ,双…     

动脉栓塞术治疗剖宫产术后晚期出血(附1例报告)

1　病例资料患者 2 7岁 ,Ｇ3Ｐ1,主因“剖宫产后 2 4ｄ阴道流血量多 2ｈ ,头昏、心悸 1ｈ”于 2 0 0 1年 8月 2 8日入院。患者于 2 0 0 1年 8月 3日因“孕 39周临产、持续枕后位”在我院行子宫下段横切口剖宫产术 ,术中见子宫下段切口向右侧角撕裂 3ｃｍ ,多次缝扎止血 ,术后阴道流血不多 ,2周血净 ,无发热及腹痛。入院当日11:2 0无明显诱因出现多量阴道流血 ,约 10 0 0ｍｌ,伴血块 ,继之出现头晕、心慌急诊入院。查体 :Ｔ :36 .8℃ ,Ｐ :10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :8.0 / 5 .7ｋＰａ ,神志清楚 ,贫血貌 ,心率 10 0次 /ｍｉ…     

双侧输卵管同时妊娠一例

患者 2 9岁 ,已婚。因停经 45ｄ ,下腹痛 2ｄ ,加重 12ｈ于1999年 11月 4日入院。该患者既往月经规律 ,4～ 5 /30～ 32ｄ。末次月经 1999年 9月 19日。近几日出现晨起恶心、呕吐、胃区不适。 3ｄ前阴道出现少量暗红色分泌物 ,近两日左下腹轻微疼痛 ,入院当天腹痛加剧 ,行动不便 ,在当地医院诊断为宫外孕 ,转入我院。该患者婚后 3年未孕 ,有痛经史。体格检查 :一般状态良 ,无贫血外貌。体温 36 .5℃ ,血压 12 0 /70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,脉搏 80次·ｍｉｎ-1。呼吸 2 0次·ｍｉｎ-1。心肺听诊无异常。腹平坦 ,下腹压痛 ,无明显…     

足月妊娠胎盘早剥2例

１ 病例报告例1,王某,30岁,孕2产0孕40周。因阴道流水、流血近1 h,于1999年8月28日6∶50急诊入院。患者平时月经规律,LMP 1998年11月21日。孕期在本院门诊进行产前检查,未发现异常。于入院当日凌晨3∶00曾因“见红,伴下腹酸痛、坠胀感”就诊,当时检查：腹软,无宫缩,胎位LOA,胎心140次/min,宫颈未消失,宫口未开,以“先兆临产”收住院,病人拒绝住院。回家后于6∶00开始阴道流水,伴有暗红色血流出,出现不规律腹痛,再次来诊,收住院。入院后体查：体温37．1℃,脉搏72次/min,血压120／80 mmHg,心肺未闻及异常。胎心140次…     

脐带帆状附着1例

产妇23岁.第一胎,孕35周+5,阴道流水11 h,以先兆早产于1999年3月5日11时30分急诊入院.产妇平素月经周期15～30天,量中,末次月经19 98年6月28日,预产期1999年4月5日.早孕反应轻,孕1+月出现阴道流血1次,少于月经量 ,色暗红.给予黄体酮保胎治疗后阴道流血止.孕5+月自感胎动至今.入院检查:一般情况好,T 36.7℃,P 86次/分,R 19次/分,BP 112.5/75.0 mmHg.产科检查:宫高 31 cm,腹围9 4 cm,胎位LOA,胎心140次/分,骨盆外测量正常.检查时见阴道流水,色清,伴有胎脂,     

子宫畸形、妊娠中期子宫血管自发性破裂出血1例

患者 ,2 7岁 ,因停经 2 3周 ,持续性腹痛 4ｈ于 2 0 0 1年 1月 7日 13:30急诊入院。孕1产0 ,末次月经 2 0 0 0年 7月 2 6日 ,预产期 2 0 0 1年 5月 3日 ,孕期无外伤、高血压及阴道流血现象 ,于 2 0 0 1年 1月 7日 9:0 0大便用力突然下腹痛 ,渐至全腹疼痛 ,以右侧明显 ,难忍 ,伴恶心 ,无头晕、心悸 ,无畏寒、发热 ,大小便正常 ,曾在当地卫生院拟先兆流产 ,用过硫酸镁治疗 ,病情无好转 ,而转入我院。入院体查 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压ｌ0 5 / 70ｍｍＨｇ ,神志清晰 ,表情痛苦 ,心肺听诊未发现异常 ,腹肌紧…     

性交致阴道后穹窿裂伤误诊1例

1　病历报告患者 2 3岁 ,孕1产1,产后 80ｄ。因性交后阴道多量流血5ｈ伴失血性休克于 1999年 8月 2 9日 3:0 0急诊入院。患者于 6月 8日在当地卫生院顺产一男婴 ,产时产后情况尚可 ,胎盘胎膜完整 ,6月 18日恶露干净。 7月 2 3日月经来潮 ,量中 ,3ｄ后干净。于 8月 2 8日 2 2 :0 0性交后出现阴道流血 ,肌注止血药无效 ,考虑为“流产” ,立即行刮宫术 ,术中未见绒毛组织刮出 ,宫腔探查深度为 7ｃｍ。术后静滴低分子右旋糖酐5 0 0ｍｌ,用止血剂、宫缩药 ,仍出血不止而急诊入我院。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 12 8/ｍｉｎ ,ＢＰ 6 7.5 / 45 .0ｍｍＨｇ ,…     

妊娠子宫扭转1例

1　病历报告患者 ,2 7岁 ,孕 1产 0 ,于 1999年 4月 5日以停经 3+ 个月 ,突发下腹剧痛 5ｈ急诊入院。末次月经 1998年 12月 15日 ,停经后无明显早孕反应。入院前 5ｈ无诱因突感下腹部剧痛 ,呈持续性 ,伴恶心、呕吐 ,无肛门坠胀及阴道流血。查体 :急性痛苦面容 ,Ｔ 37.2℃、Ｐ 96 /ｍｉｎ、Ｒ 2 0 /ｍｉｎ、ＢＰ 112 /75ｍｍＨｇ ,宫底脐下二横指 ,胎位、胎心不清。阴道检查宫体如孕 4个月大小 ,表面高低不平 ,压痛明显。Ｂ超提示妊娠并发子宫肌瘤 ,右侧附件囊实性肿块。初步诊断 :中期妊娠 ,妊娠并发子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 ,右卵巢肿瘤蒂扭转…     

右侧卵巢类癌1例报道

<正>1　病例介绍1 1　一般资料　患者 4 0岁 ,因发现下腹部包块 2年 ,阴道不规则流血 2 0ｄ ,于 2 0 0 4年 3月 2 0日收住院。患者平素月经规律 ,无痛经 ,白带正常 ,平素身体健康无家族遗传病史。1 2　入院查体　Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /10ｋ     

新生儿腹裂畸形1例

1临床资料患者,女,20岁,因停经38 2周,规律下腹阵痛5h,于2006年12月30日入院。患者末次月经为2006年4月5日,停经后45d出现早孕反应,妊娠4个月时始觉胎动,孕期未进行系统产前检查,无阴道流血及流水史。既往:健康,否认     

双子宫伴多发畸形患者足月妊娠成功1例

患者 ,2 3岁。因发现双阴道、双宫颈、双子宫 10个月 ,停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ于 2 0 0 2年 4月 2 6日入院。患者平素月经规律 ,因结婚 1年未孕 ,2 0 0 1年 6月检查发现双阴道、双宫颈、双子宫。末次月经 2 0 0 1年 8月 2 6日 ,停经4 5ｄ ,尿妊娠试验 (ＨＣＧ)阳性 ,停经 2个月无明显诱因出现阴道流血 ,Ｂ超提示 :双子宫畸形 ,先兆流产 ,住院行保胎治疗。现停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ ,体查 :腹肌紧张 ,宫高 32ｃｍ ,腹围 88ｃｍ ,胎心 14 5次 /ｍｉｎ ,胎方位ＬＳＡ ,胎体明显偏向腹腔左侧 ,右侧腹腔空虚 ,可触及右侧质软…     

阴道壁血管瘤一例

患者女 ,4 0岁 ,已婚 ,孕 3产 1。因不规则阴道出血 2周 ,于 2 0 0 1年 2月 13日入院。平时月经周期规则 ,末次月经为 2 0 0 1年 2月 9日。 1999年因间歇性阴道出血半月余 ,如血注状 ,在外院诊治 ,作阴道壁肿块活检及出血处缝扎术 ,病理检查示阴道壁血管瘤。术后无阴道出血 ,未再行任何治疗。 2 0 0 1年 1月 2 9日上述症状复发 ,解大便时出血增多 ,便后血止。入院体检 :体温 37℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。妇科检查 :外阴已婚式 ,阴道畅通 ,右侧壁近阴道外口见两个直径分…     

子宫畸形并胎膜早破保胎成功1例

患者 ,2 7岁。Ｇ4 Ｐ0 + 3 ,人流 3次 ,ＬＭＰ 1998年 9月2 0日 ,ＥＤＣ 1999年 6月 2 7日。因停经 2 8周 ,阴道流液35 + ｈ于 1999年 4月 11日入院。患者停经后早孕反应不明显 ,孕 3月感胎动至今 ,孕期经过顺利 ,入院前35ｈ无诱因阴道流液。入院时查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16/ 10ｋＰａ。一般情况好 ,心肺未发现异常 ,腹膨隆 ,肝脾未扪及 ,余 (- )。产科情况 :腹围 86ｃｍ ,宫高 2 3ｃｍ ,胎方位臀位 ,胎心音 140次 /ｍｉｎ。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ 80ｇ/Ｌ、ＷＢＣ11.9× 10 9/Ｌ。Ｂ超 :ＢＰＤ 6 9ｃｍ …     

同侧输卵管卵巢妊娠1例

病历资料 患者,女,37岁,2008年9月5日因“停经46天,不规则阴道流血7天,腹痛1小时”入院。患者平素月经规则,末次月经2008年7月21日。于2008年8月30日出现阴道少量流血,呈暗红色,无腹痛,未就医。于1小时前活动时突感下腹部撕裂性剧痛,呈阵发性,难以忍受,伴恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物,并出现晕倒,无发热,急诊入院。     

帆状胎盘前置血管破裂致胎死宫内1例

<正>1病例简介:患者29岁,孕1产0,妊娠37周,因"停经9月余,阴道流血性羊水53分钟"于2011年11月21日02:53时急诊收入院。该孕妇平素月经规律,14岁4/40天,末次月经:2011年2月12日,2011年4月5日盆腔B超提示:宫内妊娠30余天,故推算预产期为2011年12月12日。停经后无明显早孕     

重度妊高征并副胎盘早剥1例

1　病例简介患者 3 7岁 ,孕 2产 1。因停经 3 6+ 3 周 ,无痛性阴道流血 5ｈ于 2 0 0 1年 5月 11日 16∶2 0急诊入院。患者末次月经 2 0 0 0年 8月 2 8日 ,孕 7月余时曾出现双下肢水肿 ,持续 10余天后自行消失 ,无头晕、眼花、未进行产检。 1991年足月顺产一女婴。检查 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ90 /ｍｉｎ ,ＢＰ18.7/ 13 .3ｋＰａ。神清 ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。产检 :宫高 2 8ｃｍ ,腹围 83ｃｍ ,无宫缩 ,子宫软 ,臀先露、浮 ,胎心率 13 0～ 160 /ｍｉｎ ,节律不齐。在输液的情况下阴道检查 :阴道积血块约 3 0 0ｍｌ,…     

前置胎盘大出血致多系统功能衰竭抢救成功1例

患者 ,2 6岁 ,农民 ,孕2 产1。因停经2 6周 ,无痛性阴道流血 12ｈ,昏迷 2ｈ于2 0 0 1年 2月 5日入院。入院前 1周患者因阴道流血曾作Ｂ超检查发现“中央性前置胎盘”。入院途中曾两次出现血压下降至 0 ,心跳、呼吸骤停而作心肺复苏及加快输液等处理。入院时体查 :昏迷 ,面色苍白 ,潮式呼吸 ,呼吸 4～ 5次 /ｍｉｎ,双瞳孔增大 (Ｄ =6ｍｍ) ,对光反射消失 ,血压 5 / 3ｋＰａ,脉搏细速 ,宫底脐上一横指 ,未闻及胎心 ,无宫缩 ,阴道活动性出血 ,血液明显稀释 ,无凝血块。血常规 :Ｈｂ 2 7ｇ/Ｌ,Ｐｌｔ34× 10 9/Ｌ ,ＰＴ 2 5ｓ,纤维蛋白原因血液…     

早产儿先天性成骨不全一例报告

病例介绍　患者 ,女 ,2 8岁 ,因停经 34周 ,阴道流水 2小时 ,于 2 0 0 3年 1 2月 2 9日入院。自诉孕期顺利 ,定期在县医院产检无异常 ,入院 2小时前无诱因出现阴道流水 ,量多、色清、无腹痛及阴道流血 ,精神饮食好、大小便正常。入院查体 :T37.2℃、P84次 /分、R2 0次 /分、BP1