参附注射液治疗脓毒血症的效果及影响因素的Logistic回归分析

目的分析参附注射液治疗脓毒血症的效果及影响因素,为进一步提高参附注射液的临床应用提供参考依据。方法选取2011年1月至2014年1月我院ICU治疗的168例脓毒血症患者,以治疗过程中全程加用参附注射液的患者为病例组(82例),以未加用者为对照组(86例)。收集患者临床资料,应用Logistic回归分析参附注射液治疗脓毒血症的效果及影响因素。结果治疗7 d内病例组好转45例,迁延22例,死亡15例;对照组好转35例,迁延25例,死亡26例。两组比较差异有统计学意义(χ2=8.299,P=0.004)。Logistic回归分析病例组的治疗效果优于对照组(OR=2.557);患者APACHEⅡ评分、SIRS评分及C-反应蛋白(CRP)对疗效有影响。结论参附注射液对脓毒血症患者有较好的治疗效果。     

参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床研究

目的 研究参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床疗效。方法 选取2012年5月—2015年1月辽宁省肿瘤医院收治的脓毒血症患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在基础治疗基础上静脉滴注注射用乌司他丁,溶于500 mL生理盐水,1×10⁵ U/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,溶于250 mL 5%葡萄糖,100 mL/次,1次/d。两组均连续治疗治疗7 d。比较两组患者的死亡率,同时比较两组治疗前后急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CD³⁺、CD⁴⁺百分率、CD⁴⁺/CD⁸⁺比值以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果 治疗后,对照组死亡率为40.0%,治疗组死亡率为18.3%,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10均显著降低,CD³⁺、CD⁴⁺水平、CD⁴⁺/CD⁸⁺比值均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P< 0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论 参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症具有较好的疗效,能够有效降低炎症因子水平,改善免疫功能,值得在临床上进一步推广和应用。     

参附注射液对肾前性急性肾衰竭的保护作用

目的探讨参附注射液对肾前性急性肾衰竭的保护作用。方法82例肾前性急性肾衰竭患者被随机分为两组。对照组45例主要给予纠正低血容量等治疗。治疗组37例在纠正低血容量等治疗基础上给予参附注射液治疗。分别比较两组治疗前后收缩压及舒张压、血尿素氮及血肌酐、进入维持血液透析的比率以及死亡率。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压均有显著增高（P〈0．01）,血尿素氮及血肌酐均有显著下降（P〈0．01）。治疗组收缩压及舒张压治疗后较对照组均有显著提高（P〈0．01）,血尿素氮及血肌酐较对照组均明显下降（P〈0．01）,两组进入维持血液透析的比率及死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论参附注射液对于肾前性急性肾衰竭患者具有保护作用。     

参附注射液降低难治性脓毒休克去甲肾上腺素依赖的研究

探讨参附注射液降低难治性脓毒休克患者对去甲肾上腺素剂量/时间依赖的有效性。选择2014年10月至2016年9月入住我院重症医学科的难治性脓毒休克患者80例,随机分为进行常规治疗的对照组和常规治疗加参附注射液治疗的观察组,比较2组患者使用去甲肾上腺素总剂量、输注去甲肾上腺素总持续时间、输注去甲肾上腺素剂量＞0.5 μg/（kg·min）持续时间,患者MAP达标时间、ICU住院时间、ICU住院死亡率。观察组患者输注去甲肾上腺素总持续时间显著低于对照组（P＜0.05）,2组患者输注去甲肾上腺素总剂量、MAP达标时间、ICU住院时间、ICU住院死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）。参附注射液能够降低难治性脓毒休克患者对去甲肾上腺素的剂量/时间依赖,但不能降低患者ICU住院时间和ICU住院死亡率。     

姜黄素在脓毒血症幼鼠急性肾损伤中的炎症调节机制

目的 探讨姜黄素（Curcumin）对脓毒血症（Sepsis）幼鼠急性肾损伤的保护作用及机制。方法 40只SD幼鼠按照随机数字表法分为4组,假手术组（Sham组）、盲肠结扎穿孔模型组（Cecal ligation and puncture, CLP组）、CLP+姜黄素高剂量组（100mg/kg）及CLP+姜黄素低剂量组（50mg/kg）,每组10只。CLP+姜黄素组在造模前1周给予姜黄素悬浊液2.0mL每天灌胃一次,Sham组和CLP组造模前1周给予生理盐水2.0mL每天灌胃一次。除Sham组外均需建立CLP模型,手术成功后24h,腹腔注射麻醉后,取下腔静脉血,采用ELISA法检测血清中肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和炎症因子白介素-18(IL-18)、白介素-1β(IL-1β)。取左、右肾的上半部分组织采用HE染色法观察肾脏病理组织学变化,取左、右肾的下半部分组织通过蛋白免疫印迹法检测NF-κB p65及其下游炎性小体NLRP3、Caspase-1相关蛋白表达。结果 与CLP组相比较,姜黄素干预组可减低肾脏病理损伤,降低Scr、BUN及...     

参附注射液对犬急性心肌梗死的保护作用

目的:制备麻醉犬急性心肌梗死(AMI)模型,观察参附注射液对急性心肌梗死犬心肌酶学和氧摄取率的影响,初步探讨其对AMI的保护作用及可能的作用机制。方法:采用结扎冠脉法建立犬AMI模型。将健康杂种犬随机分为阴性对照组,丹参注射液组,参附注射液大、中、小剂量组,于冠脉结扎后15 min各组犬经股静脉滴注相应药物,结扎后30,60,90,120及180 min取血测氧摄取率,测定各组犬冠脉结扎前和结扎后180 min时血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)的含量。结果:冠脉结扎后,阴性对照组犬血清CK、LDH和MDA含量显著升高,SOD含量明显减少,氧摄取率显著降低。与阴性对照组比较,丹参组和参附注射液各剂量组能显著对抗血清中CK、LDH和MDA活性的增高以及SOD、氧摄取率的降低。结论:参附注射液对犬AMI有一定的保护作用。     

参附注射液治疗急性心肌梗死49例

目的探讨参附注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法98例急性心肌梗死患者,分成观察组和对照组。对照组给予常规治疗。观察组在对照组治疗方式基础上,给予参附注射液。缩果观察组总有效率89．80％高于对照组总有效率73．47％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论参附注射液治疗急性心肌梗死患者疗效佳。     

丹红注射液联合参附注射液在急性心肌梗死中的效果研究

目的 探讨丹红注射液联合参附注射液在急性心肌梗死中的效果.方法 选取2008年1月至2010年3月的48例急性心肌梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组（丹红注射液组）24例和观察组（丹红注射液联合参附注射液组）24例,后将两组患者的治疗效果及治疗前、治疗后7、14及28 d后的梗死面积进行检测分析及比较.结果 经研究比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,治疗后7、14及28 d后的梗死面积均低于对照组,P均〈0.05,均有显著性差异.结论 丹红注射液联合参附注射液在急性心肌梗死中的效果肯定,值得临床进一步研究探讨及推广应用.     

参附注射液治疗慢性肺心病急性发作

肺心病是常见的慢性呼吸系统疾病,其急性发作期经常合并呼吸衰竭、心力衰竭,死亡率很高。笔者在临床上采用中西医结合治疗肺心病,取得满意效果,报道如下:1资料与方法1·1资料观察对象均为肺心病急性发作期的住院患者,符合1980年第三次全国肺心病专业会议修订的诊断标准和分型标     

参附注射液在急性胰腺炎治疗中的应用研究

目的 观察参附注射液对急性胰腺炎患者康复的影响.方法 将62例急性胰腺炎患者随机均分为两组,对照组采用急性胰腺炎常规治疗,治疗组加用参附注射液40mL静脉滴注,连用10 d,观察患者症状、体征、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙、胃肠功能恢复情况及平均住院时间.结果 治疗组各项指标恢复明显优于对照组,平均住院日明显缩短（P＜0.05）.结论 参附注射液可改善急性胰腺炎患者的症状、体征及各项生化指标,促进患者的康复.     

参附注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克

目的 探讨参附注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克临床疗效.方法 36例急性心肌梗死并发心源性休克患者在内科常规治疗的基础上加用参附注附注射液治疗,观察用药2h后血压、脉搏、超声心动图检测结果.结果 用参附注射液后血压上升,ST明显改善,休克纠正.本文用药量最多560ml,最少180ml,疗程最长15d,最短3d.开始显效时间最早2h,最迟3d,治疗过程中未出现明显不良反应.结论 参附注射液是治疗急性心肌梗死并发心源性休克安全、有效的药物.     

参附注射液治疗急性脑梗死患者的临床观察

目的观察参附注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择180例急性脑梗死病人,随机分为参附注射液组和对照组,每组90例患者。分别给予参附注射液和复方丹参注射液,疗程为4周。比较治疗前后两组患者的临床疗效和神经功能缺损的恢复情况。结果参附组总有效率显著高于对照组（参附组：85．5％,对照组：67．8％,P〈0．05）;治疗后两组患者的神经功能缺损都明显改善,与对照组比较,参附组能更进一步改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。两组患者在治疗过程中均未出现明显的毒副作用。结论参附注射液对急性脑梗死患者有较好的疗效,是一种安全有效的药物。     

参附注射液在急性胆囊炎患者治疗中的运用

目的观察参附注射液在急性胆囊炎患者治疗中的临床疗效。方法将60例急性胆囊炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予头孢曲松钠2．0—4．0g,静脉滴注,左氧氟沙星0．2～0．4g,替硝唑,0．4g,1次,d,7。14d为一个疗程。治疗组在以上基础上,加用参附注射液20ml静脉推注,推注时间5min以上。必要时30min后重复1次。用药后须注意患者的反应,观察心率、心律等情况。结果对照组总有效率76．7％;治疗组总有效率93．3％,治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0．05。结论参附注射液在急性胆囊炎患者治疗中的临床疗效好,值得临床推广应用。     

参附注射液治疗急性心肌梗死合并缓慢性心律失常44例

急性下壁、右室、正后壁心肌梗死早期常并发缓慢性心律失常[1] ,心率过慢使每分心输出量下降 ,可引起低血压、心功能恶化 ,提高心室率是治疗的关键。以往多用阿托品、多巴胺等治疗 ,虽有效 ,但不良反应大。本试验在常规治疗的基础上加用参附注射液 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。材料与方法1　病例选择　治疗组 4 4例选自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院急性心肌梗死并发缓慢性心律失常的住院患者。男 2 6例 ,女 18例 ,年龄 4 6～ 81岁 ,平均(6 2 3± 7 6 1)岁。梗死部位 :下壁 16例 ,下壁 +右室 10例 ,下壁 +正后壁 10例 ,下壁 +右室 …     

参附注射液对体外循环肺保护作用的临床研究

目的探讨参附注射液(SF)对体外循环(CPB)术后肺保护作用的临床效果。方法将30例进行二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机均分为两组,实验组在CPB前静脉泵注SF1mL/kg至术毕,对照组同期静脉泵注等量生理盐水。在CPB前及CPB后1h分别取左右心房血测定中性粒细胞。于CPB开始前、CPB结束时、CPB结束后1h分别抽取桡动脉血,采用ELISA法测定血清测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)。结果 CPB前两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);CPB后两组各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液对体外循环肺功能有良好的保护作用。     

核因子κB活化在脓毒血症急性肝损伤发病中的作用机制

目的 探讨核因子κB(NF-κB)活化在脓毒血症所致大鼠急性肝损伤发病中的作用机制.方法 采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作脓毒血症急性肝损伤模型,将大鼠随机分为3组:CLP组、二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC) CLP组、假手术组,观察术后24 h肝组织的病理损伤及肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(STB)、非结合胆红素(UCB)的变化,分别采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝组织中NF-κB p65的表达和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量变化.结果 CLP可致大鼠肝急性病理损伤,模型组ALT、AST、STB、UCB显著高于假手术组,NF-κB p65的表达及TNF-a含量明显高于假手术组,PDTC干预组肝组织NF-κB p65的表达及TNF-a含量明显下降,ALT、AST、STB、UCB相应降低.结论 CLP所致脓毒血症能显著增强肝组织NF-κB的表达进而启动TNF-a等炎症因子表达增加而参与大鼠急性肝损伤发生;用PDTC抑制NF-κB活性能够降低肝组织中TNF-a表达,且能改善脓毒血症所致大鼠急性肝损伤.     

丹参注射液对急性肝损伤小鼠的保护作用

目的 研究丹参注射液对四氯化碳(CCl4)诱导的急性肝损伤小鼠的保护作用及其机制.方法 连续7d小鼠尾静脉注射丹参注射液,继而用CCl4形成急性肝损伤,测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平,以及肝匀浆中丙二醛(M DA) 和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察肝脏的形态学变化.结果 丹参注射液各剂量组均能降低急性肝损伤小鼠血清中ALT和AST水平,同时增高肝脏中SOD水平、抑制MDA水平,从而减轻肝损伤程度.结论 丹参注射液对小鼠急性肝损伤具有明显保护作用.     

参附注射液对脓毒症患者心肌损伤的保护作用

目的探讨参附注射液对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法对2012年1月至2013年11月就诊的60例脓毒症患者的临床资料行回顾性分析,根据随机数字表分组,对照组（n=30）行常规治疗,观察组（n=30）加用参附注射液,比较2组血肌钙蛋白I（cTn-I）、N-末端前体脑钠肽（NT-proBNP）、心指数（CI）。结果组内比较,2组治疗后的cTn-I、NT-proBNP水平均明显下降,CI水平均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。组间比较：较之对照组,观察组治疗后cTn-I、NT-proBNP水平下降更明显,CI水平升高也更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于脓毒症患者,参附注射液经由多靶点发挥积极治疗作用,既能改善患者心肌状态,也能温补其周身之阳气,以祛病之根,值得深究应用。     

参附注射液致过敏反应1例

1 病例资料患者男,39岁。因食欲不振,四肢关节疼痛半年, 加重1周于2005年5月16日入院。入院体检关节无红肿及压痛,四肢肌张力正常。血常规示：RBC 5．12× 10~(12)/L,WBC 10．35×10~9/L,ESR 44mm/h。入院后给予参附注射液20mL(雅安三九药业有限公司生产,批准文号国药准字251020664)加入5%葡萄糖注射液中静滴,60滴/min,10min 后,患者突感胸闷憋气、面色潮红、鼻塞、流泪、周身瘙痒,立即停药,给予吸氧,静推     

参附注射液的临床应用概述

参附注射液对慢性心力衰竭、肺心病、休克、特发性直立性低血压、血管性痴呆、川崎病、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎及室上性心动过速等疾病具有良好的治疗效果。本文参阅相关文献,就参附注射液在临床的应用情况归纳总结,供临床参考。