手术室压力性损伤护理质量评价指标体系的构建

目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系,为手术室护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考标准。方法2018年3—7月采用目的抽样法,选取上海市护理学会手术室专业委员会主任委员、上海市三级甲等综合性医院手术室科护士长、压力性损伤管理小组专科护士等18名专家作为咨询对象。在检索手术相关压力性损伤国内外文献的基础上,基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式制订函询表。采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,根据专家意见对各级条目进行删除、合并、修改,确定手术室压力性损伤护理质量各级评价指标及权重。结果本研究共进行2轮专家咨询,其中专家判断系数为0.989,专家熟悉系数为0.956,专家权威系数为0.973。2轮函询结果中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138。最终构建的手术室压力性损伤护理质量评价体系包含3项一级指标、9项二级指标和28项三级指标。结论本研究通过Delphi法构建了科学、合理的手术室压力性损伤护理质量评价体系,可用于手术室压力性损伤护理质量的评价,有利于手术室护理质量的持续改进。     

应急救援护理能力评价指标体系的构建

目的通过科学的研究方法,构建医学应急救援中护理能力评价指标体系。方法采用德尔菲(Delphi)法对23名专家进行两轮问卷咨询,用文献资料法、层次分析法分析各指标的权重。结果专家咨询的权威系数为0.83,判断系数为0.85,专业知晓程度为0.88,专家接受度均>90%;确立应急救援中护理能力评价一级指标5项、二级指标10项、三级指标35项,一、二、三级指标的协调系数分别为0.489、0.437、0.383。结论应急救援护理能力评价指标的条目专家意见统一,研究可信度高,为医院应急救援队护理人员的抽组、培训、考核提供了依据,为应对突发事件提供快速有效的救援护理提供了保障。     

护理本科生临床教师考评管理体系的初步构建

目的构建护理本科生临床教师考评管理体系。方法通过文献回顾、半结构化访谈和两轮Delphi专家咨询确定护理本科生临床教师考评管理体系内容及各指标权重。结果两轮咨询专家问卷回收率分别为96.43%和88.89%,权威系数为0.885和0.890,各级指标协调系数为0.224～0.355,形成包含5个一级指标、21个二级指标、62个三级指标的考评管理体系。结论两轮专家咨询的积极程度、权威程度、协调程度均较高,构建该体系可为今后遴选认证、专项培训、全面评价临床教师提供借鉴及参考。     

手术室医院感染管理质量评价指标体系的构建

[目的]初步构建一套科学、客观、适用的手术室医院感染管理质量评价指标体系,为实现管理质量持续改进提供借鉴。[方法]以Donabedian的“结构-过程-结果”三维质量评价模式为理论基础,通过文献研究、小组访谈、德尔菲专家咨询等科学方法初步编制手术室医院感染管理质量评价指标体系框架,采用德尔菲专家咨询法进行两轮专家咨询确定指标及各指标权重分值,最终构建手术室医院感染管理质量评价指标体系。[结果]构建的手术室医院感染管理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标9项、三级指标30项,专家咨询代表性和可信度高。[结论]构建的手术室医院感染管理质量评价指标体系具有较高的可靠性和科学性,为手术室医院感染管理质量评价提供科学、客观的依据。     

基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系

目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的23名专家进行2轮专家函询,采用优序图法确定指标权重系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100.0%和95.7%,专家权威系数分别为0.946和0.934,各项指标变异系数（CV）均<0.25,Kendall’s W值分别为0.419和0.359（均P<0.001）,最终构建了包含3项一级指标、9项二级指标、53项三级指标的手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。结论基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系有较好的科学性和可靠性,可为手术室护理管理者提供参考,有利于临床开展科学、规范、统一的质量评价。     

医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系的构建

目的 构建医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系, 为开发相应培训项目提供内容框架。 方法 基于文献分析和理论研究构建能力指标体系初稿,运用德尔菲法对全国18名专家进行2轮咨询,使用层次分析法和平均分配法计算指标权重。 结果 2轮专家咨询的咨询表有效回收率分别为100%、77.8%;专家权威系数分别为0.88、0.87;专家意见和谐系数分别为0.274、0.258,均具有统计学意义（P<0.001）。最终形成的医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系包括3个一级指标、11个二级指标、38个三级指标。 结论 该能力指标体系可用于评价医护人员传染病突发事件核心应急能力,并作为相应培训项目的内容框架。     

三级医院陪检人员核心能力构建研究

目的 构建武汉市三级医院陪检人员核心能力评价指标体系。方法 运用德尔菲专家咨询法对专家进行两轮函询以确定武汉市三级医院陪检人员核心能力的各级评价指标,并运用层次分析法确定各指标权重。结果 通过两轮专家函询,最终形成了5个一级指标,14个二级指标,36个三级指标。两轮专家函询的权威系数分别为0.88和0.91,两轮函询结果各级指标的专家协调系数为0.093~0.258。结论 武汉市三级医院陪检人员核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为武汉市三级医院陪检人员核心能力的评价及培训提供了参考。     

护理大专生职业能力评价指标的构建

目的构建护理大专生职业能力评价指标体系。方法采用专家咨询法、专家会议法,对初拟指标体系的结构层次、指标内涵和指标权重进行咨询,并对结果进行统计学处理。结果经过两轮专家咨询,构建了护理大专生职业能力评价指标：一级指标3项,二级指标13项,三级指标48项;咨询专家群体权威程度系数Cr为0.853;第1轮和第2轮专家咨询积极性系数分别为100%和88.9%。结论我国护理大专生职业能力评价指标体系经过两轮专家咨询后初步形成,咨询的专家权威程度较高。     

基于三维质量评价模式构建手术室围术期低体温预防护理管理评价指标体系

目的 构建适用于手术室围术期低体温预防管理的评价指标体系。方法 结合手术室护理的精细化管理需求,通过文献检索,以结构-过程-结果三维质量评价模式为指导,邀请22位专家作为咨询对象,采用优序图法确定指标权重。结果 2 轮专家咨询问卷回收率均为100%和95.7%,各项指标变异系数(CV)<0.25,满分率>20%,Kendall"s W值具有统计学意义(P<0.001),表明专家参与积极性高、意见集中、协调程度较好,最终形成手术室围术期低体温预防护理管理评价指标体系,包含3项一级指标,9项二级指标,53项三级指标。结论 本研究通过科学、循证的方法构建的手术室围术期低体温预防评价指标科学性较好,为护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考,使手术室护理管理更具科学性、规范性、统一性。     

医院护士突发公共卫生事件应对能力评价指标体系的构建

目的构建一套医院护士突发公共卫生事件应对能力的综合评价指标体系。方法在文献分析、小组讨论的基础上,初拟医院护士突发公共卫生事件应对能力评价指标体系,运用Delphi法对35名专家进行2轮问卷咨询,明确一级和二级指标及各级指标权重。结果两轮咨询问卷的应答率分别为100%和92%,专家咨询的权威系数为0.813,两轮专家咨询的协调系数分别为0.500和0.765,最终形成一个具有4个一级指标、20个二级指标的医院护士突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系。结论该评价体系科学性和可靠性较好,可作为医院护士突发公共卫生事件应对能力的评价工具。     

手术室护士急救能力评价指标体系的构建

目的构建手术室护士急救能力评价指标体系,为科学评价手术室护士急救能力、合理设置手术室急救护理培训方案提供依据。方法于2019年6月成立研究小组,通过文献回顾形成手术室护士急救能力评价体系草案,编制咨询问卷。于2019年7—9月通过电子邮件方式发放问卷进行专家函询,采用半结构访谈、德尔菲法及层次分析法构建手术室护士急救能力评价指标体系并确定各指标权重。结果2轮专家函询的积极系数分别为100.0%、95.5%;专家权威系数为0.94、0.92;肯德尔和谐系数分别为0.348、0.405。最终构建的手术室护士急救能力评价体系包括5项一级指标、23项二级指标。结论本研究构建的手术室护士急救能力评价体系可全面评估手术室护理人员的急救能力,具有较强的严谨性,可为科学设置手术室护士急救能力培训课程及考核体系提供参考。     

儿科传染病专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的 构建儿科传染病专科护士核心能力评价指标体系,为培养及考核儿科传染病专科护士提供参考依据。方法 查阅文献并设计儿科传染病专科护士核心能力评价指标体系框架,运用德尔菲法及层次分析法确定儿科传染病专科护士核心能力评价指标体系。结果 共纳入30名咨询专家,2轮专家权威系数分别为0.934、0.940;各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.242~0.269和0.251~0.290（P<0.001）,最终形成包括4个一级指标,10个二级指标,54个三级指标的儿科传染病专科护士核心能力评价指标体系。结论 儿科传染病专科护士核心能力评价指标体系科学性、可靠性良好,可为儿科传染病专科护士的培训和评估提供参考依据,提高儿科传染病护理质量。     

基于移动医疗的儿童1型糖尿病院外健康管理内容体系的构建

目的构建儿童1型糖尿病(T1DM)院外健康管理内容体系,为临床护理人员开展针对性的健康教育和评估提供依据。方法于2019年4月成立研究小组,以移动医疗为指导,通过文献回顾、半结构式访谈和专家会议构建儿童T1DM院外健康管理内容体系初稿。从北京市、上海市、河南省、浙江省等省/直辖市的11所三级甲等儿童专科/综合医院儿科病房遴选20名专家,应用德尔菲法进行2轮咨询,构建基于移动医疗的儿童T1DM院外健康管理内容体系并进行修订,形成终稿。结果经过2轮专家咨询后20名专家的意见趋于一致,2轮专家咨询问卷回收率均为100.0%,专家熟悉程度为0.96,专家判断依据为0.98,权威系数为0.97,最终构建的儿童T1DM院外健康管理内容体系包含6个一级指标,14个二级指标,69个三级指标。结论本研究构建的儿童T1DM院外健康管理内容体系科学、全面,能够为临床护理人员进行基于移动医疗的院外健康管理和评价效果提供理论参考。     

基于Servqual模型构建急性酒精中毒护理质量评价体系

目的 基于Servqual模型构建急诊科急性酒精中毒护理质量评价体系。方法 从Servqual模型5个角度及文献研究的基础上,初步构建急性酒精中毒护理质量评价体系,应用德尔菲法专家咨询后最终确定各级指标,并最后采用优序图法确定各指标权重。结果 经过2轮专家函询后,共形成5项一级指标,13项二级指标和57项三级指标的评价体系;专家积极性较好,分别为93%和89%;专家权威程度较高分别为0.89和0.87;2轮专家协调程度良好（P<0.05）,且第2轮W值高于第1轮。结论 本研究基于Servqual模型所构建的急诊科急性酒精中毒护理质量评价体系具有较强的科学性和可靠性,可为提升急性酒精中毒护理质量及改善其预后提供参考依据。     

伤口造口失禁专科护士培训体系的构建

目的构建具有较强科学性和实用性的伤口造口失禁专科护士培训体系,为伤口造口失禁专科护士的准入、培养、考核和认证提供理论基础。方法通过查阅文献和半结构式访谈,拟定伤口造口失禁专科护士培训体系的咨询问卷。采用德尔菲法,对20名护理管理、伤口造口失禁护理、护理教育领域的专家进行2轮咨询。结果专家的权威系数为0.93,培训体系的协调系数为0.479。构建的伤口造口失禁专科护士培训体系内容包括培训目标、培训过程、考核评价、资格认证4个部分。其中,培训目标部分包含一级指标6项,二级指标32项;培训过程部分包含一级指标5项,二级指标15项,三级指标70项;考核评价部分包含一级指标4项,二级指标7项;资格认证包含一级指标2项,二级指标2项。结论伤口造口失禁专科护士培训体系构建过程科学,内容设置合理,对开展专科护士培训具有较好的指导意义。     

应用德尔菲法构建综合医院急诊查对制度执行质量评价指标体系

目的 构建综合医院急诊查对制度执行质量评价指标体系。方法 运用德尔菲法对17名专家进行两轮函询,确定综合医院急诊查对制度执行质量评价指标内容。结果 确立了包括3个一级指标 、10个二级指标及46个三级指标的质量评价指标体系。两轮咨询调查表的有效回收率分别为94.11%、100.00%,权威系数分别为0.924、0.935,协调系数分别为0.321、0.328 (P均＜0.01)。结论 本研究构建的急诊查对制度执行质量评价指标体系具有较好的可靠性与科学性,为急诊护理质量评价提供科学、系统的测评工具。     

规范化压疮护理体系的构建

目的构建规范化压疮护理体系。方法在循证的基础上运用德尔菲法对专家进行两轮函询,以确定规范化压疮护理体系。结果通过两轮函询,形成了包含4个一级条目、23个二级条目和85个三级条目的规范化压疮护理体系。两轮专家函询的权威系数为0.91和0.92,两轮函询后各级条目的专家协调系数为0.251~0.465。结论基于循证和德尔菲法构建的规范化压疮护理体系,具有系统性、科学性和实用性,为压疮的护理提供了指导意见。     

基于HEART评分急性非创伤性胸痛患者分诊工具的构建

目的 通过科学的方法,构建急性非创伤性胸痛患者分诊工具,为急诊临床实践提供客观可靠的参考依据。方法 以HEART评分为理论基础,通过文献研究、分析甘肃省某三级甲等医院急性非创伤性胸痛患者回顾性资料,采用Delphi法对22名从事急诊护理管理、急危重症、心内科临床或护理工作的专家进行2轮函询,并确定指标权重。结果 2轮函询专家有效回收率均为100%,专家权威系数分别是0.931、0.832,肯德尔和谐系数分别是0.223、0.305（P<0.001）。最终形成的急性非创伤性胸痛患者分诊工具包括一级指标10项、二级指标36项。结论 急性非创伤性胸痛患者分诊工具构成合理,研究方法适用,研究结果可信度高,为急诊胸痛分诊提高效率、优化流程提供了客观依据。     

护理本科生导师准入标准及岗位胜任力评价指标体系的构建

目的 构建教学医院护理本科生导师准入标准和岗位胜任力评价指标体系,为教学医院护理本科生导师的遴选及考核提供科学依据。方法 以胜任力冰山理论为理论基础,通过文献回顾、半结构式访谈、课题组讨论拟订评价指标体系初稿,采用德尔菲专家函询对全国15个省市9所三级甲等医院和7所高校的20名专家进行2轮专家函询,采用层次分析法,确定各级指标权重系数。结果 本研究共进行2轮专家函询,问卷有效回收率分别为88%、95%,权威系数分别为0.910和0.918,变异系数为0～0.232,肯德尔协调系数分别为0.296和0.313。最终形成包含4项准入标准、4项一级指标、9项二级指标和44项三级指标的教学医院护理本科生导师准入及岗位胜任力评价指标体系。结论 教学医院护理本科生导师准入及岗位胜任力评价指标体系的构建,方法具有科学性、内容具有实用性和可靠性,对教学医院护理本科生导师的遴选及考核具有重要意义。