紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:探讨紫杉醇联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效,以及对机体免疫功能的影响。方法:回顾分析2009-01/2009-12采用紫杉醇联合顺铂的化疗方案治疗87例晚期NSCLC的临床资料。结果:观察组完全缓解(CR)20.69%,部分缓解(PR)25.29%,无变化(NC)31.03%,进展(PD)22.99%,总有效率45.98%。随访6～12月,缓解期为8.9个月,1年生存率为43.68%。全组在治疗中,未出现因化疗毒性而终止治疗者。但出现不同程度的毒副反应,恶心、呕吐7例,中性粒细胞减少5例,水肿4例,皮疹瘙痒2例,均对症治疗后好转。观察组治疗前化疗前CD4+、CD4+/CD8+阳性细胞比例低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。化疗后CD4+、CD4+/CD8+阳性细胞比例较化疗前均显著升高(P0.05),差异有统计学意义。结论:紫杉醇联用顺铂是治疗非小细胞肺癌的有效方案,毒副反应可以耐受,使用安全,并且可减少化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响。     

贝伐单抗联合紫杉醇加卡铂一线治疗ⅢB～Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察贝伐单抗联合紫杉醇加卡铂一线治疗ⅢB～Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科2011年5月至2012年5月病理学确诊的ⅢB～Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌病例31例,其中12例接受贝伐单抗联合紫杉醇加卡铂方案治疗6个周期,并单药贝伐单抗进行维持治疗直至病情进展（研究组）;19例接受紫杉醇加卡铂方案治疗6个周期（对照组）,观察其疗效及不良反应,并进行随访。结果：研究组和对照组的中位无进展生存期分别为8．4个月和5．9个月（P〈0．05）,中位生存期分别为17．2个月和16．6个月（P〉O．05）;研究组较对照组增加的不良反应主要是高血压。结论：贝伐单抗联合紫杉醇加卡铂治疗非鳞非小细胞肺癌可延长患者的无进展生存期,且耐受性较好,具有很好的临床应用前景。     

国产多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期初治非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 经病理细胞学证实的46例晚期非小细胞肺癌患者,采用多西紫杉醇75mg/m2,顺铂75mg/m2,均于dldiv.drop,每3周重复疗程.在多西紫杉醇给药前1d开始口服地塞米松7.5mg,每d2次,连服3d预防过敏.所有患者均接受了两个疗程以上的化疗.结果 完全缓解0例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)19例,进展(PD)6例,总有效率为45.7%.初治24例中PR.14例,有效率58.3%;复治22例中,PR7例,有效率31.8%,两组差异有显著性(P＜0.05).多西紫杉醇主要毒副作用为Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制,Ⅰ～Ⅱ度脱发、乏力和消化道反应,未见严重的过敏反应发生.结论 多西紫杉醇联合顺铂是一种治疗晚期非小细胞肺癌安全有效的化疗方案.     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨康艾注射液配合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效和安全性。方法 将解放军武汉总医院2015年2月～2018 年2月收治的100例晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予多西他赛、顺铂化疗,治疗组在对照组基础上加康艾注射液治疗。连续治疗2个疗程后评估疗效、生活质量、中医症状和不良反应。结果 治疗组的有效率为46.00%,高于照组的44.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组在生活质量改善优于对照组（68.00% vs 48.00%）（P＜0.05）。治疗组纳呆、神疲乏力、呕吐三组中医症状均较对照组有改善（P＜0.05）。治疗组化疗不良反应减轻方面优于对照组（P＜0.05）。结论 康艾注射液联合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌在稳定性、改善生活质量、减轻毒副反应方面存在一定优势,值得进一步深入研究。     

紫杉醇治疗对老年非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的探讨紫杉醇合并放疗方案对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生活质量的影响.方法88例NSCLC患者,按性别、年龄、UICC-TNM分期和细胞病理11配对,分成两组,实验组应用紫杉醇化疗加胸部放疗,对照组应用足叶甙化疗加胸部放疗,治疗前和治疗后第1、3个月分别用肺癌患者生活质量(QOL)评估表测量.结果共配成31对,实验组治疗后1、3个月QOL评分均明显优于对照组(P<0.05),其中前者与肺癌症状和治疗副作用有关的分项评分也明显低于对照组(P<0.05).结论紫杉醇合并放疗方案对NSCLC患者QOL影响优于足叶甙加卡铂放疗方案.     

恩度联合TP方案治疗晚期小细胞肺癌的临床研究

目的研究恩度联合TP方案治疗晚期小细胞肺癌的近期疗效和耐受性。方法临床收集89例晚期小细胞肺癌患者,随机分成两组,对照组44例,予以拓扑替康联合顺铂（TP）方案化疗;观察组45例,在TP方案的基础上加用恩度。21 d为一个周期,以上两组患者均治疗2个周期,之后评价并比较两组方案的疗效性与安全性。结果恩度联合TP方案治疗晚期小细胞肺癌的近期有效率高达84.44%,与对照组TP化疗方案相比较相差显著（P〈0.05）,并且两组患者的化疗药物毒副作用情况无显著性差异（P〉0.05）。结论恩度联合TP方案治疗晚期小细胞肺癌具有较好的近期疗效和耐受性。     

NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌20例

目的观察NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的，临床疗效及不良反应。方法对住院治疗的20例老年晚期非小细胞肺癌患者采用NVB联合顺铂化疗方案（NP方案），NVB25mg／m2，iv．第1、8天，顺铂100mg／m2，iv．drop，第1天。每4周重复，至少治疗两周期，按标准评价疗效和毒副反应。结果可评价患难者20例，有效率为45％，中位和存期7个月，1年生存率为30％。主要毒性反应为骨髓移植、消化道反应及静脉炎，多数为Ⅰ-Ⅱ度反应。结论NVB联合顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效较好，恶性反应可以耐受。     

多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效探讨

目的探讨多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛联合奈达铂治疗组（观察组）和多西他赛联合顺铂治疗组（对照组）,每组各42例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者在近期疗效方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者治疗后的不良反应发生率为14.3%,显著低于对照组患者的50.0%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

紫杉醇联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的疗效与安全性观察

目的：观察紫杉醇联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的临床疗效和安全性。方法将50例初治的晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组用TP方案,对照组应用GP方案,分别接受至少2个周期以上化疗,观察肿瘤客观疗效、生存质量和不良反应。结果①治疗组、对照组肿瘤客观总有效率分别为44%、40%,其差异无统计学意义(P>0.05);②治疗组、对照组生存质量有效率分别为80%、64%;其差异有统计学意义(P<0.05);③两组白细胞、血小板降低情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TP方案比GP方案更有助于提高患者生存质量,对骨髓造血功能的影响不同,是临床上治疗晚期肺癌的有效方法。     

紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价紫杉醇联合铂类药物对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副作用.方法 经病理组织学证实的晚期非小细胞肺癌59例,采用紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂80 mg/m2,分3天给药,第2～4天,或卡铂350 mg/m2.静脉滴注,第2天,21天为1个周期,2个周期以上评价疗效及毒副作用.结果 全组PK 24例,SD 23例,PD12例,总有效率为40.7%.主要毒副作用为恶心、呕吐、骨髓抑制、关节肌肉痛等.大部分为Ⅰ～Ⅱ度不良反应,患者耐受良好.结论 紫杉醇联合铂类方案是1种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案,毒副作用轻,值得临床进一步研究应用.     

盐酸埃克替尼联合 GP 化疗方案治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及毒副反应的影响

目的:分析盐酸埃克替尼联合吉西他滨联合顺铂(Gemcitabine combined with cisplatin,GP)化疗方案治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及毒副反应的影响.方法:选取2017年5月至2020年1月期间收入我院治疗的102例非小细胞型肺癌患者作为研究对象,根据治疗方法的差异将患者分为基础组和联合组,各51例.基础组采用GP化疗方案治疗,联合组在基础组的基础上增加口服盐酸埃克替尼;观察两组治疗效果、用药前后免疫功能以及毒副反应.结果:联合组客观有效率、疾病控制率明显高于基础组(P<0.05);用药后,两组患者的CD4+/CD8+与CD4+均上升,且联合组明显高于基础组(P<0.05);CD8+均下降,且联合组明显低于基础组(P<0.05);联合组的腹泻发生率明显高于基础组(P<0.05),其他毒副反应比较无差异(P>0.05).结论:盐酸埃克替尼联合GP化疗方案可提高非小细胞型肺癌临床疗效佳,保障免疫能力、安全性尚可.     

培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析

目的:分析培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法:选取2018年1月至2020年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者74例,随机分为研究组和对照组(n=37),分别静脉滴注培美曲塞(500 mg·(m2)-1,Qd)+顺铂(75 mg·(m2)-1,Qd)以及多西他赛(75 mg·(m2)-1,Qd)+顺铂(75 mg·(m2)-1,Qd)进行治疗.治疗6个疗程后对比两组患者的临床疗效、生活质量及不良反应.结果:两组患者临床总有效率、生活质量评分无统计学差异(P>0.05);但研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效相当,但培美曲塞更安全.     

非小细胞肺癌个体化疗:由实验研究向临床过渡

标准化疗(standard chemotherapy)是目前非小细胞肺癌(NSCLC)最常接受的药物治疗方式,标准化疗方案有紫杉醇联合铂类、吉西他滨联合顺铂、异长春花碱联合顺铂.     

卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性分析

目的:探讨卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性.方法:按随机数字表法将 2020 年 8 月至 2022 年 8 月本院收治的 86 例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(43 例,采用注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液化疗方案)和研究组(43 例,给予注射用卡瑞利珠单抗辅助注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液治疗).21 d为1 个化疗周期,于治疗 3 个周期后对患者的疗效进行评估.将两组患者治疗后临床总有效率,治疗前后血清肿瘤标志物水平,生活质量评分,以及不良反应的发生情况进行对比.结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率(65.12%),比对照组(41.86%)高(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清糖类抗原 125、癌胚抗原、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1、神经元特异性烯醇化酶均明显降低(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均明显增加(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);两组不良反应无明显差异(P＞0.05).结论:将卡瑞利珠单抗辅助治疗药物应用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗中,有助于患者临床总有效率的提高,降低血清CA125、CEA、CYFRA21-1 等指标水平,提升生活质量,且不会使不良反应增加.     

培美曲塞对比吉西他滨治疗中国晚期非小细胞肺癌的meta分析

目的系统的评价培美曲塞联合顺铂(PP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法以"培美曲塞"、"吉西他滨"、"顺铂"、"非小细胞肺癌"为检索词,计算机检索中国期刊全文数据库(1995年~2014年),中文科技期刊全文数据库(1995年~2014年),万方数据库(1995年~2014年),Pubmed(1995年~2014年),同时检索可纳入文献的参考文献,并收集PP方案对比GP方案治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的随机对照试验。两名评价者均独立按照纳入标准筛选文献,对纳入的文献作出评价后提取数据,用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果纳入8项随机对照试验,共计851例患者。meta分析的结果显示,培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者相比较,在疗效方面,其客观缓解率(OR=1.43,95%CI：1.03-1.97)的差异有统计学意义,而在1年生存率(OR=0.83,95%CI：0.62-1.11)方面的差异无统计学意义;在安全性方面,严重消化道反应(OR=0.33,95%CI：0.11-0.96),及严重血液学毒性方面的差异均有统计学意义。结论 PP方案与GP方案在客观缓解率及不良反应方面有差别,而在1年生存率方面的差异无统计学意义,PP方案能提高中国晚期非小细胞肺癌患者的客观缓解率,同时能减低化疗引起的不良反应。     

阿帕替尼辅助表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇联合化疗晚期胃癌患者的近期疗效评价

目的:评价阿帕替尼辅助表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇联合治疗晚期胃癌患者的近期疗效.方法:选取2020年6月至2021年7月我院收治的88例晚期胃癌患者为研究对象.随机分为对照组和观察组,各44例.对照组予表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇化疗,观察组加用甲磺酸阿帕替尼.观察两组临床疗效,不良反应发生率,并检测血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor,FGF)水平.结果:治疗后,观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05).观察组VEGF、FGF水平低于对照组(P<0.05).观察组高血压、蛋白尿发生率高于对照组(P<0.05).结论:阿帕替尼辅助表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇联合治疗晚期胃癌疗效确切,能够提高疾病控制率,安全性好.     

培美曲塞联合不同铂类化疗药在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的临床疗效

目的:探讨不同铂类化疗药联合培美曲赛一线治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法:选择 2019 年 12月～2021 年 12 月本院收治的 72 例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,并对 72 例患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案的不同进行分组,将采用顺铂联合培美曲赛的方案的 36 例患者纳入对照组,采用卡铂联合培美曲赛的化疗方案的 36 例患者纳入对照组.分析比较两组的治疗效果,肿瘤标志物、毒副反应以及生活质量.结果:观察组的治疗效果与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)).在化疗前,两组患者的肿瘤标志物检测水平差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后,两组的肿瘤标志物检测水平均显著低于化疗前(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05).观察组毒副反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组的生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与联合卡柏在的治疗效果并没有显著的差异,但在副反应与患者生活质量方面,培美曲塞联合卡铂的治疗较培美曲赛联合顺铂的方案更好     

Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加化疗的临床观察

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加化疗的近期治疗效果。方法 临床收治的108例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，采用放疗加化疗的方法，并用同期单纯放疗的36例非小细胞肺癌作为对照。结果 观察组108例中CR6例，PR75例，总有效率75％；对照组总有效率为47．2％。观察组1年生存率为72．2％（78／108），对照组1年生存率为52．8％（19／36）。结论 采用放疗联合同期EP方案化疗较单纯放疗明显提高局部控制和近期疗效。     

贝伐单抗联合化学药物治疗耐药晚期非小细胞肺癌

目的：探讨贝伐单抗联合化学药物治疗耐药晚期非小细胞肺癌（non—smallcelllung ca11cer,NSCLC）的疗效及安全性。方法：对2011年1月至2012年9月收治的9例耐药晚期NSCLC患者给予贝伐单抗联合化疗治疗,其中多西他赛联合贝伐单抗3例、培美曲塞二钠联合贝伐单抗5例、紫杉醇联合贝伐单抗1例。每例患者均完成2个周期以上治疗,观察其近期疗效及安全性。结果：9例患者中,3例部分缓解。无进展生存期2～12个月,总生存期4～16个月。主要不良反应有骨髓抑制、下肢静脉血栓、充血性心力衰竭、血压升高、消化道反应以及脱发。结论：贝伐单抗联合化疗治疗耐药晚期NSCLC取得较好疗效,毒性可以耐受。     

卡瑞利珠单抗对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响分析北大核心CSCD

目的:探讨卡瑞利珠单抗对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择医院2018年5月至2020年5月接诊的晚期非小细胞肺癌患者63例的病历资料进行回顾性分析。依据患者的用药方法分为对照组和观察组,对照组18例,观察组45例。对照组患者给予培美曲塞,观察组患者在对照组用药基础上给予卡瑞利珠单抗。对比2组患者治疗前及治疗4个周期后的T淋巴细胞亚群变化情况(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)。分析T淋巴细胞亚群变化情况对患者的近期治疗效果。对比2组患者在治疗期间的不良反应情况。分析全部患者的生存情况及生存时间的影响因素。结果:经过4个周期的治疗,2组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均增高,CD8~+均降低(P<0.05)。观察组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+数值变化均大于对照组(P<0.05)。利用△CD3~+、△CD4~+、△CD8~+、△CD4~+/CD8~+数值变化率对患者的近期治疗效果进行预测,最佳截断值分别为8.70%、22.80%、18.28%、27.36%,约登指数分别为62.22%、71.11%、56.67%、72.22%。2组患者在治疗期间的各项不良反应对比,数据差异无统计学意义(P>0.05)。在随访的3年内,62例患者死亡,病死率为98.41%。全部患者的生存时间中位数为21.59个月。将患者的生存时间作为因变量,采用Cox比例风险模型进行多因素影响因素分析,结果显示:患者T淋巴细胞群变化情况、化疗次数、卡瑞利珠单抗使用次数,均为患者生存时间的影响因素(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗能够调节接受化疗的非小细胞肺癌患者的T淋巴细胞亚群变化,有助于改善人体的免疫状态,对延长患者的生存时间具有积极意义。