预测心房颤动患者导管消融术后复发的列线图模型

目的 探讨心房颤动（房颤）患者导管消融术后复发的危险因素,并构建临床预测模型。方法 纳入2018年1月至2019年12月于安徽医科大学第一附属医院首次行导管消融术的房颤患者,随机分为开发集和验证集,比较两组患者的临床基线资料、血液学、心脏超声影像学指标等相关因素;应用单因素及多因素Logistic回归分析确定房颤术后复发的独立危险因素,借助R软件建立预测房颤术后复发的列线图模型,并对其进行验证。结果 多因素Logistic回归分析显示非阵发性房颤（OR 2.279,95%CI 1.409～3.687,P=0.001）、身体质量指数（BMI）(OR1.089,95%CI1.016～1.167,P=0.016)、左心房内径（LAD）(OR1.931,95%CI1.259～2.963,P=0.003)、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）≥1.758(OR2.443,95%CI1.543～3.869,P <0.001)均是房颤患者术后复发的独立危险因素。以此建立的列线图在开发集中预测房颤术后复发的一致性指数为0.712(95%CI 0.640～0.756),同时也得到验证集验证的支持（C...     

心房颤动冷冻球囊或射频导管消融术后新发无症状脑梗死的发生情况及预后

目的:比较心房颤动(房颤)患者冷冻球囊消融(CBA)与射频导管消融(RFCA)术后新发无症状脑梗死(NACI)的发生情况和预后。方法:连续入选2017年7月至2019年6月符合纳入和排除标准的267例房颤患者,随机分为CBA组(n=133)与RFCA组(n=134)。术前和术后24 h内行头颅3.0T MRI检查,记录基线、术中和术后资料。采用二元Logistic回归分析评估房颤消融术后发生NACI的危险因素。进行1年临床随访,记录房颤复发及脑血管事件发生情况。结果:CBA组和RFCA组患者的临床基线资料相似,消融术后NACI (15.04%vs. 12.69%)和1年房颤复发率(24.19%vs. 25.95%)差异也均无统计学意义(P均0.05)。二元Logistic回归分析显示,既往脑卒中史(OR=3.113,95%CI:1.444～6.714)、术中电转复(OR=3.148,95%CI:1.399～7.138)和手术时间(OR=1.027,95%CI:1.005～1.050)均是消融术后发生NACI的危险因素(P均0.05)。随访1年时,术后出现NACI的患者中缺血性脑卒中的发生率明显高于未出现NACI的患者(10.81%vs. 1.83%;OR=6.485,95%CI:1.546～27.195,P=0.011),死亡(2.70%vs. 0.46%)和血管性认知障碍(5.41%vs. 1.38%)发生率有升高趋势,但差异均无统计学意义(P均0.05)。结论:房颤患者CBA和RFCA术后NACI的发生率相似,术后出现NACI的患者预后不良。     

单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对射频消融术后晚期心房颤动复发的预测价值

目的探讨单核细胞/HDL-C比值(MHR)对老年阵发性心房颤动(房颤)患者射频消融术后晚期复发的预测价值。方法纳入江苏省苏北人民医院行导管射频消融术的老年阵发性房颤患者82例,根据消融术3个月后房颤是否复发分为复发组31例和未复发组51例,收集入选患者术前临床资料,采用logistic回归分析术后复发的影响因素。结果老年阵发性房颤行射频消融术患者术后晚期复发率为37.8%,复发组房颤病程、单核细胞、MHR及左心房内径明显高于未复发组,HDL-C明显低于未复发组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。logistic回归分析显示,校正相关因素后,左心房内径和MHR是阵发性房颤射频消融术后晚期复发的独立危险因素(OR=1.280,95%CI:1.079～1.518,P=0.005;OR=1.482,95%CI:1.153～1.906,P=0.002)。ROC曲线分析显示,MHR预测阵发性房颤射频消融术后晚期复发的曲线下面积为0.76(95%CI:0.650～0.870,P=0.000)。结论 MHR是老年阵发性房颤患者射频消融术后晚期复发的独立预测因素。     

心房颤动射频消融术后复发的相关危险因素研究

目的 分析心房颤动（房颤）导管射频消融术后复发患者的临床特点,探讨影响房颤患者术后复发的危险因素.方法 回顾性分析2008年2月至2012年2月在南方医科大学南方医院进行射频消融治疗的房颤复发患者124例的临床病历资料,将上述信息作为房颤患者术后复发的预测因素.采用x2检验和t检验进行单因素分析,在此基础上进一步采用多因素Logistic回归分析筛选影响房颤患者射频消融术后复发的独立危险因素.结果 本研究共纳入113例患者,射频消融术后随访时间（15.37＆#177;6.21）个月.33例（29.20％）患者出现早期复发,37例（32.74％）患者出现晚期复发.多因素Logistic回归分析显示,左心房直径变大（OR=1.190,95％CI：1.028～1.378,P=0.020）、体质量指数越大（OR=1.109,95％CI：1.001～1.212,P=O.009）、伴发睡眠呼吸暂停综合征（OR=1.239,95％CI：1.079～1.423,P=0.002）是房颤患者消融术后早期复发的危险因素;消融术中采用电复律（OR=1.937,95％CI：1.314～2.856,P=0.001）是晚期复发的危险因素.结论 房颤消融术后复发率较高,左心房内径、体质量指数、睡眠呼吸暂停综合征、术中电复律是患者术后复发的独立危险因素,加强术后患者的定期随访具有重要的临床价值.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值评价房颤患者射频消融术后复发的临床意义

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio NLR)评价房颤患者射频消融术（Radiofrequency catheter ablation RFCA）后复发的临床意义。 方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月在我院接受RFCA的166例房颤患者的临床资料,按照RFCA后6个月房颤是否复发,将其分为复发组（n=48）和未复发组（n=118）。分析两组患者的一般临床资料,采用Logistic回归方程分析RFCA后房颤复发的相关因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR预测RFCA后房颤复发的价值。 结果 与未复发组相比,复发组基线资料中的血肌酐水平较高（P＜0.05）;两组患者RFCA前左房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和NLR之间的差异无统计学意义（P＞0.05）;RFCA后复发组LAD、中性粒细胞计数、NLR均高于未复发组（P＜0.05）,淋巴细胞计数低于未复发组（P＜0.05）,两组患者LVEF无明显差异（P＞0.05）。多元Logistics回归方程显示,NLR是 RFCA后房颤复发的独立危险因素（P＜0.001）。ROC曲线结果显示,RFCA后NLR预测房颤复发的曲线下面积（AUC）为0.802（95%CI：0.725-0.880,P＜0.05）,高于RFCA后6个月时中性粒细胞计数的面积0.671（95%CI：0.580-0.762,P＜0.05）和患者血肌酐水平的面积0.635（95%CI：0.543-0.727,P＜0.05）。结论 房颤患者RFCA后NLR水平升高可能是预测房颤复发的早期预警信号,可通过加强对NLR的监测以评估患者的预后。     

P波心电指标预测心房颤动首次射频导管消融术后复发的价值

目的：射频导管消融（ RFCA）是心房颤动（房颤）主要的治疗手段,然而关于RFCA术后房颤复发的预测指标较少。本研究探讨预测房颤首次RFCA术后复发的较为实用的心电学指标。方法对172例在2009年至2010年首次在大连医科大学附属第一医院二部行RFCA术的阵发性房颤患者进行随访研究。测量术前最大P波时限（ P-max）、最小P波时限（ P-min）、P波离散度（ PWD）、PR间期及V1导联P波终末电势（ PtfV1）,探讨PtfV1≥0．04 mV·s在预测首次行RFCA的阵发性房颤患者术后复发的价值。结果首次行RFCA患者分为复发组（57例）和未复发组（115例）。单因素分析显示心力衰竭、左心房内径、P-max、P-min、PtfV1≥0．04 mV·s与房颤复发显著相关,二元Logistic回归分析发现PtfV1≥0．04 mV·s是房颤复发的独立预测因素。 PtfV1≥0．04 mV·s与房颤的Kaplan-Meier曲线及ROC曲线均显示差异具有统计学意义。PtfV1≥0．04 mV·s对房颤复发预测的灵敏度为72．0%,特异度为73．9%。结论PtfV1≥0．04 mV·s能够很好地预测阵发性房颤首次RFCA术后复发,有一定的推广价值。     

血清游离甲状腺素与心房颤动导管射频消融术后复发的关系

目的探讨血清游离甲状腺素(FT4)水平与心房颤动(AF)导管射频消融(RFCA)术后复发的相关性及其机制。方法选择2013年9月至2015年12月在苏州大学附属第一医院行RFCA的AF患者156例,男性97例,平均年龄(62.2±9.1)岁,其中阵发性AF(PAF)患者135例(86.5%),持续性AF患者21例(13.5%)。术后随访,并对可能影响AF患者术后复发的因素进行Logistic回归分析,评估FT4对AF患者RFCA术后复发的影响。结果 156例AF患者中,复发50例(32.1%),其中PAF组复发39例(28.9%),持续性AF组复发11例(52.4%),差异有统计学意义(χ2=4.605,P=0.032)。以FT4四分位数进行分组,从低水平组到高水平组的复发率分别为12.8%、22.5%、36.8%和56.4%(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,FT4是AF术后复发的独立危险因素(OR=1.328,95%CI:1.106~1.594,P=0.002),并且较高的FT4水平会增加AF的复发率(OR=5.030,95%CI:1.450~17.446,P=0.011)。受试者工作特征曲线显示,FT4对RFCA术后AF复发的预测价值:曲线下面积AUC=0.707,95%CI:0.622~0.792,P<0.001,敏感度72.0%,特异度61.3%。结论较高的FT4水平会增加AF患者RFCA术后的复发率。     

超声参数联合实验室标志物对老年非瓣膜性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者导管射频消融(RFCA)术后复发的相关危险因素。方法 选取2019年1月至2021年3月于内蒙古医科大学附属医院心血管内科因非瓣膜性房颤行RFCA的老年患者83例,根据术后1年随访结果分为复发组24例和非复发组59例。收集所有入选者术前基本临床资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与miR-21水平,并利用经胸超声心动图及经食管超声心动图获取左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径、LVEF和左心耳排空流速(LAAEV)。绘制ROC曲线评价不同指标及联合模型的预测效能。结果 与非复发组比较,复发组LAD、miR-21、NT-proBNP水平明显升高,LAAEV明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。LAD(OR=1.304,95%CI:1.026～1.656,P=0.030)、LAAEV(OR=0.889,95%CI:0.804～0.982,P=0.021)和miR-21(OR=1.464,95%CI:1.143～1.877,P=0.003)是老年非瓣膜性房颤患者RFCA术后复发的独立预测因素。ROC曲线分析显示,LAD...     

心房颤动导管消融术后极晚期复发及其相关因素的研究

目的研究房颤导管消融术后极晚期复发患者的临床特点及极晚期复发的临床预测因素。方法对心房颤动导管消融治疗后的复发患者进行回顾性研究,分析其临床特征并总结出极晚期复发的临床预测因素。结果共计235例患者入选该研究,射频消融后平均随访(18.2±4.6)个月,12例(5.1%)患者出现极晚期复发。极晚期复发、晚期复发与无复发3组患者组间比较显示,持续性房颤、术中电复律比例、完全肺静脉隔离率以及早期复发发生率在3组间差异具有统计学意义。Logistic单因素分析显示,早期复发(OR9.223,95%CI2.087～30.409;P=0.002)、持续性房颤(OR4.799,95%CI1.152～12.777;P=0.028)与极晚期复发相关。Logistic多元回归分析显示,早期复发是极晚期复发的惟一临床预测指标(OR=7.798,95%CI1.893～38.249;P=0.005)。结论心房颤动射频消融术后极晚期复发并不常见,其发生与消融后早期复发相关。     

持续性心房颤动环肺静脉消融术后随访及复发因素

目的探讨Lasso标测导管指导下环肺静脉消融术(CPVA)后心房颤动(简称房颤)早晚期复发的预测因素。方法收集持续性房颤CPVA术后患者的临床及电生理资料结合术后随访,进行多因素相关分析,了解各因素与术后房颤复发的相关性。结果共89例行CPVA术,早期复发房性心律失常29例(32.6%),其中房颤19例(21.3%),晚期共复发房颤29例(32.6%)。多因素回归分析提示最大P波时程(OR1.024,CI1.002～1.046,P=0.03)是房颤早期复发的独立预测因素;而对于房颤晚期复发来说,器质性心脏病(OR4.849,CI1.582～14.866,P=0.006)以及最大P波时程(OR1.048,CI1.017～1.080,P=0.002)是独立预测因素。结论持续性房颤CPVA术后患者,最大P波时程是早晚期复发的独立预测因素,器质性心脏病是晚期复发的独立预测因素。     

左心房顺应性参数与阵发性心房颤动射频消融术后复发率相关性分析

目的通过对阵发性心房颤动(房颤)患者术前左心房功能的超声心动图评价,寻找可以预测房颤复发的左心房应变指标。方法入选2014年11月到2017年12月共203例在北京大学第一医院接受射频消融的非瓣膜病阵发性房颤患者。术前在窦性心律下进行超声左心房大小、容积和应变的评价;之后接受双肺静脉隔离。观察患者术后6个月复发的情况。结果接受射频消融术的阵发性房颤患者共203例,失访患者21例(10.3%),随访患者182例(89.7%)。其中复发患者66例(36.3%),无复发患者116例(63.7%)。筛选出可用于回归分析的自变量包括左心房收缩前容积(四腔心切面)、左心房收缩前期容积(二腔心切面)、左心房舒张末期容积(二腔心切面)、左心房总应变(四腔心切面)。建立阵发性房颤术后复发预测评分模型,并与传统因素模型进行对比,二者ROC曲线下面积差异无统计学意义(0.757比0.732,P=0.707)。结论阵发性房颤射频消融术后复发的患者左心房容积增大,应变下降。左心房应变参数可用于预测阵发性房颤术后复发。     

多指标联合评估模型对阵发性心房颤动导管射频消融术后复发的预测价值

目的:探讨阵发性心房颤动(PAF)导管射频消融术(RFCA)后复发的相关独立危险因素以及多指标联合评估模型在预测RFCA后PAF复发中的价值。方法:回顾性分析于2017年1月—2018年10月在苏州大学附属第一医院心内科行首次RFCA的PAF患者186例,收集患者的一般临床资料、血清学资料、超声心动图资料、消融方式及口服药物资料等,并构建3种指标[左心房内径(LAD)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及术后早期复发(ERAF)]联合的新评估模型,术后随访12个月,记录复发情况。采用二元Logistic回归分析建立预测模型,用受试者工作特性(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估预测效率,最后用MedCalc软件的Z检验比较不同指标的AUC。结果:38例(20.43%)复发(复发组),148例(79.57%)无复发(未复发组)。两组LAD、NLR、ERAF、红细胞分布宽度(RDW)、总胆固醇(TC)、甲状腺素(T4)以及白细胞(WBC)差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:LAD(OR=1.227,95%CI:1.090~1.382,P=0.001)、NLR(OR=2.020,95%CI:1.295~3.151,P=0.002)、ERAF(OR=16.886,95%CI:5.698~50.037,P<0.001)是PAF术后复发的独立危险因素。LAD、NLR及ERAF预测PAF术后复发的AUC分别为0.773、0.758和0.767。LAD、NLR及ERAF预测PAF复发的敏感度和特异度分别为0.730和0.741、0.865和0.585、0.595和0.939。LAD+NLR+ERAF联合评估模型预测PAF术后复发的AUC为0.902,敏感度为0.865,特异度为0.837。结论:本研究显示,LAD、NLR和ERAF是RFCA后PAF复发的独立危险因素,LAD+NLR+ERAF联合评估模型对RFCA后PAF复发风险的评估效能高于任何单一指标,其对PAF术后复发的预测更可靠。     

P波持续时间及E/e’对导管射频消融术后心房颤动复发的预测价值

目的探讨P波持续时间(P wave duration,PWD)及E/e'对导管射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术后心房纤颤(房颤)(Atrial fibrillation,AF)复发的预测价值。方法连续入组2018年7月至2019年3月于徐州医科大学附属医院心内科行首次环肺静脉隔离(Pulmonary vein isolation,PVI)的房颤患者61例,所有患者均在CARTO 3系统引导下完成环肺静脉隔离(PVI)并成功恢复窦性心律,术后定期随访,观察患者是否有房颤复发。根据术后随访的结果,将患者分为复发组和成功组,探讨PWD及E/e'与房颤RFCA术后复发的关系。结果本研究RFCA术后平均随访6月,导管射频消融术后6月房颤复发14例,成功组47例。①复发组和成功组平均P波持续时间(mPWD)分别为:(141.93±16.75)ms和(118.55±13.75)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。复发组和成功组E/e'分别为(15.61±4.11)和(10.53±3.03),差异具有统计学意义(P<0.05)。②二元Logistic多因素回归分析显示,mPWD和E/e'可作为RFCA术后房颤复发的独立预测因素,OR值及95%可信区间分别为1.078,1.021~1.138,P=0.006和1.420,1.094~1.843,P=0.008。③分别绘制ROC曲线显示,mPWD和E/e'预测导管射频消融术后房颤复发的最佳截止值分别为127.5 ms和12,ROC曲线下面积(AUC)及95%可信区间(CI)分别是:0.870,0.773~0.951和0.846,0.738~0.958,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:85.7%,78.7%,54.5%,94.9%,80.3%和85.7%,72.3%,48.0%,94.4%,75.4%。结论PWD和E/e'可作为RFCA术后AF复发的独立预测因素。PWD>127.5 ms、E/e'>12的患者RFCA术后AF复发风险增高。     

预防心房纤维化对心房颤动患者射频导管消融术后复发的影响

目的探讨心房纤维化的药物预防对心房颤动(房颤)患者射频导管消融术后复发的影响。方法选取2017年6月-2018年3月于武汉大学人民医院行首次射频导管消融术的非瓣膜性房颤患者112例。收集患者临床资料并进行随访,记录患者术后预防心房纤维化的药物类型和剂量,根据随访1年的结果将患者分为术后复发组(n=19)和未复发组(n=83)。比较两组患者一般资料、实验室检查和服用药物的差异,采用SPSS 22数据分析判断心房纤维化的药物预防对房颤患者射频导管消融术后复发的影响。结果房颤患者消融术后复发组与未复发组的性别、年龄、房颤类型、高血压、糖尿病、冠心病等疾病、hs-CRP、e GFR、SCr、UA的差异无统计学意义(P> 0. 05),复发组的房颤初发年龄、房颤病史及NT-pro BNP水平明显高于未复发组(P <0. 05)。药物预防心房纤维化可减少房颤患者射频导管消融术后的1年复发率(P=0. 015),较长的房颤病史是房颤术后复发的独立危险因素。结论房颤患者射频导管消融术后复发率与房颤初发年龄、房颤病史和NT-proBNP水平相关,药物预防心房纤维化可降低房颤患者射频导管消融术后的1年复发率。     

抑郁对心房颤动患者环肺静脉射频消融术后复发的影响

目的 探讨抑郁与心房颤动（房颤）环肺静脉射频消融术后复发的相关性。方法 入选2004年至2008年98例经环肺静脉射频消融术治疗的房颤患者,术前均行心电图、超声心动图检查以及抑郁情况的评估,并随访术后复发情况。出现房颤症状及心电检查阳性结果判断为复发。结果 患者平均年龄(56.16±13.22)岁,术后随访(14.7±...     

已达到消融终点的长程持续性心房颤动复发危险因素分析

目的：探讨已达到消融终点的长程持续性心房颤动（房颤）患者复发的危险因素。方法：纳入达到消融终点的长程持续性房颤患者256例,消融终点定义为双侧肺静脉电隔离,二尖瓣峡部和左心房顶部线性消融双向阻断且碎裂电位消失。根据随访结果将患者分为房颤复发组（n＝43）和无复发组（n＝213）。通过多因素 COX 回归分析探讨房颤复发的独立危险因素。结果：经过（19．5±3．6）个月随访,与无复发组相比,房颤复发组患者右心房内径较大,为（53．31±6．55）mm 对（48．74±5．87）mm;房颤持续时间较长,为（81．83±45．75）个月对（53．16±40．23）个月;左心房内径较大,为（49．85±6．82）mm 对（46．77±5．83）mm,P 均＜0．01。多因素 COX 回归分析发现,左心房内径增大（OR＝1．01,95％CI：1．01～1．28,P ＜0．05）,右心房内径增大（OR＝2．85,95％CI：1．15～7．03,P ＜0．05）、房颤持续时间延长（OR＝1．01,95％CI：1．01～1．02,P ＜0．05）是房颤复发的独立危险因素。结论：除左心房内径和房颤持续时间外,右心房内径增大也是已达到消融终点的长程持续性房颤复发的独立危险因素。     

红细胞分布宽度与阵发性心房颤动导管射频消融术后复发的关系

目的 探讨红细胞分布宽度（RDW）与阵发性心房颤动(简称房颤)导管射频消融术后复发的关系及其相关机制。 方法 连续收集2013年1月~2014年12月在本中心行射频消融治疗的阵发性房颤患者,收集其基线资料并随访其术后复发情况。按照复发与否分为复发组与未复发组,统计分析两组间基线资料、实验室检验指标和超声心动图测定值间的差异, Logistic回归分析差异指标对消融术后复发率的预测价值。结果 共105人纳入研究,随访（8±4）个月,共计复发36例。统计数据表明:两组间基线资料无明显差异,实验室检测指标和超声心动图测定值中仅RDW在复发组显著高于未复发组（P<0.05）。二分类Logistic回归分析显示:RDW是阵发性房颤射频消融术后复发的独立预测因素（OR=2.847,P<0.05）。将RDW采用中值分组后比较示:Q2组较Q1组复发率明显增高（P<0.05）,具有统计学意义。进一步分析显示:当RDW(%)取最佳截断值13.25%时,对阵发性心房颤动术后复发的预测灵敏度达64%,特异度为67%。结论 RDW是阵发性房颤患者射频消融术后复发的一项独立预测因素。     

Electrocardiographic left ventricular hypertrophy predicts recurrence of atrial arrhythmias after catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation

Background

Left ventricular hypertrophy (LVH) is an independent predictor of new‐onset atrial fibrillation. Whether LVH can predict the recurrence of arrhythmia after radiofrequency catheter ablation (RFCA) in patients with paroxysmal atrial fibrillation (PAF) remains unclear.

Hypothesis

PAF patients with baseline‐electrocardiographic LVH has a higher recurrence rate after RFCA procedure compared with those without LVH.

Methods

A total of 436 patients with PAF undergoing first RFCA were consecutively enrolled and clustered into 2 groups based on electrocardiogram (ECG) findings: non‐ECG LVH (218 patients) and ECG LVH (218 patients). LVH was characterized by the Romhilt‐Estes point score system; the score ≥5points were defined as LVH.

Results

At 42 months' (interquartile range, 18.0–60.0 months) follow‐up after RFCA, 151 (69.3%) patients in the non‐ECG LVH group and 108 (49.5%) patients in the ECG LVH group maintained sinus rhythm without using antiarrhythmic drugs (P < 0.001). Patients with ECG LVH tended to experience a much higher prevalence of stroke and recurrence of atrial arrhythmia episodes compared with those without ECG LVH (log‐rank P < 0.001). Multivariate analysis found the presence of ECG LVH and left atrial diameter to be independent risk factors for recurrence after adjusting for confounding factors.

Conclusions

The presence of ECG LVH was a strong and independent predictor of recurrence in patients with PAF following RFCA.     

Predictive value of early recurrence and delayed cure after catheter ablation for patients with chronic atrial fibrillation.

BACKGROUND: Radiofrequency catheter ablation (RFCA) for curing atrial fibrillation (AF) is often followed by early recurrence and delayed cure, so the present study investigate the predictive factors this in patients with chronic AF. METHODS AND RESULTS: Ninety-two consecutive patients (70 males; mean age, 58.7+/-6.4 years) with chronic AF who underwent RFCA for treatment of symptomatic AF were enrolled. Early recurrence of AF (ERAF) occurred in 45 patients after ablation. Not achieving AF termination could predict ERAF (odds ratio (OR) 0.95; 95% confidence interval (CI) 0.84-1.13; p=0.02) in multivariate analysis. During a follow-up of 12+/-11 (range, 5-25) months, delayed cure occurred in 35.6% (16/45) of the patients with ERAF. Left atrial size and AF termination during ablation were related to delayed cure. AF termination was the only independent predictive factor for delayed cure (OR 1.47; 95% CI 1.05-1.87; p=0.02). CONCLUSION: Not achieving AF termination is the only independent predictor of ERAF. Among patients with ERAF, those with a smaller left atrium and AF termination have a higher probability of delayed cure. AF termination can independently predict delayed cure. These results emphasize the importance of AF termination during ablation for patients with chronic AF.