妇科术后硬膜外腔注射吗啡镇痛的观察

我院1999年8月～2004年8月应用硬膜外腔注射小剂量吗啡术后镇痛共1506例，效果满意，现报告如下。     

吗啡注入硬膜外腔用于妇科术后镇痛

吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛可减轻患者痛苦 ,有利于术后恢复。现对本站妇科手术后采用该法镇痛的效果及副反应作一分析。１．一般资料选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、硬膜外阻滞效果满意的妇科手术患者共１２０例 ,其中子宫全切除术２５例、子宫次全切除术４１例、附件肿瘤切除术５４例。用抽签法随机分为镇痛组和对照组各６０例。镇痛组年龄 (３６．５±１０．５)岁 ,体重 (５８．３±１２．６)ｋｇ;对照组年龄(３５．４±９．６)岁 ,体重 (５６．２±１１．９)ｋｇ。两组在年龄、体重、手术类别、时间、局麻药用量等方面的差别均无显著性意义 (均…     

蛛网膜下腔术后吗啡镇痛效果观察

吗啡注入硬膜外腔镇痛 ,国内已有大量资料报道 [1～ 3] 。由于硬膜外腔吗啡及局麻药用量大于蛛网膜下腔用量 ,如操作不慎有误入蛛网膜下腔的危险 ,1997年 8月～ 2 0 0 0年 4月我院在硬膜外腔镇痛的基础上 ,将吗啡用于蛛网膜下腔术后镇痛 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 10 6例 ,男 4 5例 ,女 6 1例 ,年龄 2 4～80岁 ,ASA ～ 级 ,其中前列腺肥大 33例 ,宫颈癌 8例、子宫肌瘤 10例 ,剖腹产 2 7例 ,阑尾炎 7例 ,腹股沟斜疝 6例 ,髌骨骨折 3例、内外踝骨折 4例、股骨骨折 8例。1.2　方法　患者术前半小时…     

硬膜外腔注射吗啡用于肝癌术后镇痛

选择20例肝癌手术病人，随机分为试验组和对照组，试验组先行硬膜外穿刺，硬膜外阻滞后行静脉全身麻醉，术后硬膜外腔注入吗啡2mg；对照组术后硬膜外腔不注入任何药物。术日晚至次日晨评定镇痛效果。[第一段]     

蛛网膜下腔注入小剂量吗啡用于分娩镇痛

目的 探讨小剂量吗啡注入蛛网膜睛腔用于分娩镇痛的效果与实用性，方法 蛛网膜下腔镇痛组（Ｓ组）与对照组（Ｃ组）各６０例初产妇，Ｓ组蛛网膜下腔注入吗啡０．８ｍｇ；观察两组产妇、新生儿情况、产痛、产程进展及产后并发症情况。结果 与对照组比较，镇痛组对新生儿、产程进展无影响（Ｐ〉０．０５），产痛明显减轻（Ｐ〈０．０１），但产后恶心、呕吐、瘙痒发生率增高（Ｐ〈０．０５）。结论 蛛网膜下腔注入小剂量吗啡行分娩     

不同量吗啡蛛网膜下腔注射对剖宫产术后镇痛的比较

目的；比较不同量吗啡网膜下腔注射用于剖宫产术后镇痛的效果及不良反应。方法：将80例AsAⅠ-Ⅱ级剖癌产产妇随机等分为4组，A组为对照组，B，C，D组蛛网膜下腔分别注射吗啡0.1mg,0.2mg,0.3mg，术后24－36小时随访并记录各组的镇痛效果及不良反应。结果：0.2mg镇痛作用优于0.1mg，而与0.3mg无显差异0.3mg不良反应多于0.2mg。结论：0.2mg吗啡蛛网膜下腔注射是剖宫产术后镇痛较为合适的剂量。     

吗啡注入硬膜外腔用于妇科术后镇痛98例

吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛已有较长的历史[1],术后镇痛使用吗啡剂量大小研究较多,大多数学者认为1.5～2 mg/次效果较好[2],且副反应也较少.但在什么时间注药镇痛效果较好的研究不多.1993～1998年我们观察了不同时间从硬膜外腔注入吗啡作术后镇痛共98例,现将结果报道如下.     

蛛网膜下腔注入小剂量吗啡术后镇痛与PCEA比较研究

目的 :探讨蛛网膜下腔小剂量吗啡术后镇痛的临床效果并与 PCEA相比较。方法 :将 ASA I～II级 6 0例妇科择期手术患者 ,随机分为两组 ,每组 30例。实验组采用腰麻 ,局麻药为 0 .75 %布比卡因 10～ 15 m g加入吗啡 0 .5 mg。对照组采用腰麻复合 PCEA,局麻药 0 .75 %布比卡因 10～ 15 mg,术后 PCEA。术后镇痛效果以视觉模拟评分 (VAS)、Ram say镇静评分、BCS舒适评分、成功率、不良反应并结合医疗费用比进行评价。结果 :VAS评分两组在 4、8、36 h时段无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;实验组在 12、2 4 h镇痛效果优于对照组 ,4 8、5 4 h对照组优于实验组。 BCS舒适评分、Ram say镇静评分两组间无显著性差异。结论 :蛛网膜下腔注入小剂量的吗啡用于术后镇痛的效果并不亚于 PCEA,如采用医疗费用与治疗效果比 ,更优于后者     

蛛网膜下腔预注小剂量吗啡用于痔环切除术患者术后镇痛

肛门周围神经分布丰富,在痔环切除术后,手术部位疼痛较其他手术剧烈。为此,我科应用蛛网膜下腔预注小剂量吗啡的方法行术后镇痛。现报告如下。 方法选择L3～4间隙行腰麻与硬膜外联合麻醉穿刺。     

小剂量吗啡注入硬膜外腔用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的寻求剖宫产术后安全、有效的镇痛措施。方法选2005年1月-2005年12月在我院行剖宫产的200例产妇为观察组，同期另200例剖宫产的产妇为对照组，观察组于手术关腹的同时，给予吗啡2mg注入腰硬膜腔外，术毕拔管，对照组于术毕常规拔管。从疼痛的程度、产后24h内出血量、排气时间、排尿情况及自由下地活动时间进行比较，统计学处理采用x^2检验和t检验。结果观察组疼痛轻、排气早，排尿利，恢复快，与对照组比较差异有显著性，药物副作用发生少、程度轻。结论小剂量吗啡注入硬膜外腔为剖宫产术后镇痛提供了安全有效的措施，值得临床推广应用。     

小剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛

本文观察小剂量吗啡 (2ｍｇ)硬膜外腔注射 ,用于剖宫产术后镇痛与常规用量 3ｍｇ～ 4ｍｇ进行镇痛效果及不良反应的比较 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料急诊剖宫产手术 80例 ,年龄 2 1岁～ 3 6岁 ,体重60ｋｇ～ 85ｋｇ ,有产科手术指征。随机分为试验组 (Ａ组 )40例 ,对照组 (Ｂ组 ) 40例 ,两组一般资料无显著差异。2　方法术前均常规肌注阿托品 0 .5ｍｇ、安定 1 0ｍｇ ,入室后用多参数生理监测仪监测血压、脉搏、血氧饱和度、心电。 80例均选择Ｌ2～ 3 ,行硬膜外腔穿刺 ,穿刺成功后向头端置管 3ｃｍ～ 4ｃｍ注入 1 .3 3 %利多卡因 (…     

蛛网膜下腔注射吗啡对肛周疾病术后镇痛的临床应用

目的:探讨蛛网膜下腔注射小剂量吗啡对肛周疾病术后镇痛的临床效果及副作用。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级120例肛周疾病的手术患者,随机分为两组,每组60例,均采用腰硬联合阻滞。Ⅰ组(实验组)腰麻用药为:0.75%布比卡因13.5mg+吗啡0.5mg,Ⅱ组(对照组)腰麻0.75%布比卡因13.5mg,术后于硬膜外注射吗啡2mg。并采用视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、BCS(Brug-grmann comfort scale)舒适评分并观察术后各时点的镇痛效果和不良反应情况。结果:术后镇痛时间实验组明显长于对照组(P<0.05)。实验组在6h,12h,36h,24h术后VAS评分明显低于对照组,镇痛效果优于对照组(P<0.05或P<0.01)。Ramsay镇静评分、BCS舒适评分两组无显著性差异。实验组术后不良反应明显增加。结论:蛛网膜下腔注射吗啡镇痛效果确切,持续时间相对较长,但不良反应高于硬膜外吗啡镇痛。     

硬膜外腔注射吗啡复合液用于妇产科病人术后镇痛

硬膜外腔注射吗啡术后镇痛效果确切，已在临床上广泛应用，但有效镇痛时间及副作用尚不能令人满意。我院应用吗啡复合液于妇产科手术病人术后止痛，现报道如下。１资料和方法１．１一般资料：全组８６例，ＡＳＡ均Ⅰ级，年龄２０～５５岁。其中妇科手术５０例，主要为子宫...     

吗啡蛛网膜下腔术后镇痛106例效果观察

吗啡注入硬膜外腔术后镇痛,国内已有大量资料报道。我院在硬膜外腔镇痛的基础上,于1997年8月～2000年4月将吗啡用于蛛网膜下腔术后镇痛。由于硬膜外腔吗啡及局麻药用量明显大于蛛网膜下腔用量,如操作不慎,有误入蛛网膜下腔的危险,但其优点是可     

硬膜外腔小剂量吗啡镇痛效果观察

硬膜外腔入注小剂量吗啡治疗疼痛性疾患和术后疼痛，是镇痛技术的新发展，现将我院４０例术后硬膜外腔注入吗啡镇痛效果与对照组比较，报告如下。１　临床资料与方法本组为ＡＳＡⅠ～Ⅱ４０例，年龄为１８～５２岁，均采用硬膜外麻醉，局麻药为２％利多卡因３００～６００ｍｇ；其中子宫切除８例，卵巢囊肿６例，剖腹产２６例。对照组取妇产科同类手术２０例进行比较。吗啡组，手术结束时，测病人的呼吸、血压如正常，才经导管注入含吗啡２ｍｇ的生理盐水１０ｍｌ。对照组只注入生理盐水１０ｍｌ，分别在术毕及术后２ｈ或疼痛出现时测呼吸、…     

蛛网膜下腔注入微量吗啡术后镇痛临床观察

经手术治疗椎间盘突出症，我院习惯采用蛛网膜下腔阻滞麻醉。最近我们在应用局麻药中加人微量吗啡0．1mg。用于术后镇痛。现报告如下。     

小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于妇科开腹患者术后的临床研究

目的探讨小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛在妇科开腹手术术后中的临床效果及不良作用。方法将90例在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术的患者随机分成三组：I组接受吗啡0．02mg／kg,U组接受吗啡0．15mg／kg＋氯胺酮0．04mg／kg,m组接受吗啡0．15mg／kg＋氯胺酮0．06mg／kg静脉术后镇痛治疗。并于术后6、12、24、36、48h记录疼痛评分、镇静评分和发生的不良反应（恶心、呕吐及瘙痒等）。结果Ⅲ组的疼痛评分在各时间点均明显低于I组和Ⅱ组（P〈0．05）,而Ⅱ组和I组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。三组之间的镇静评分差异无统计学意义（P〉0．05）。I组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒明显高于Ⅲ和Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在妇科开腹手术术后小剂量氯胺酮（0．06mg／kg）辅助吗啡静脉自控镇痛能够增强吗啡的镇痛作用,减少吗啡的用量,并能够减少其不良反应。