异常分娩

兜0154胎头高直后位的早期诊断价值/王琴立//实用妇科与产科杂志一l卯7,13(4).一234 对胎头高直后位25例及50例同期头位、正常分娩50例对照,比较不同胎位及其产程进展、胎头下降、分娩方式及对母儿的影响。高直后位造成产程潜伏期延长,活跃期延长或阻滞,胎头衔接受阻的影响均比对照组明破(P<0.01)。且造成剖宫产率增加(P<0.01)。造成胎儿窘迫明显埔加(P<005)。高直后位占分娩总数的0.85%,占头位难产的2.89%。其中先兆子宫破裂2例,子宫不全破裂l例。高直后位由于胎头与胎背形成向后凸的弧形,而与母体腰低部前凸的弧形曲线相交,使胎头难以人…     

子宫破裂17例临床分析

17例子宫破裂临床分析结果表明:瘢痕子宫是子宫破裂的主要原因,瘢痕子宫妊娠破裂与妊娠间距关系不明显,而与前次手术质量及个体素质有关。瘢痕子宫妊娠破裂立即干预母儿预后满意。其中瘢痕子宫破裂10例,胎儿存活8例;另7例子宫破裂,胎儿存活2例且产妇死亡1例。预防子宫破裂关键在于降低剖宫产率及提高手术质量,也应注意轻度隐性头盆不称的及时处理及催产素的合理应用。子宫破裂的处理可行修补术或次全子宫切除术。     

头位难产78例临床分析

持续性枕横、枕后位头位性难产是由于产道、胎儿、产力异常相互作用所导致的头位分娩难产,头位难产严重威胁母儿的生命和健康,提高处理头位难产的技术水平及预防头位难产的发生是提高产科工作质量的关键。现将78例头位难产回顾性分析报道如下：     

头位难产78例临床分析

持续性枕横、枕后位头位性难产是由于产道、胎儿、产力异常相互作用所导致的头位分娩难产,头位难产严重威胁母儿的生命和健康,提高处理头位难产的技术水平及预防头位难产的发生是提高产科工作质量的关键。现将78例头位难产回顾性分析报道如下：     

McRobert法联合Wood法处理严重肩难产(附3例分析)

<正> 巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出遇到困难,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,称为肩难产,因其多在胎头娩出后意外发生,情况危重,若处理不当,可造成新生儿重度窒息,臂丛神经损伤,产道裂伤,甚至子宫破裂,新生儿死亡的严重后果。笔者遇到3例,用McRobert法联合Wood法处理,母儿结局良好。现报告如下。1 临床资料     

浅谈妊娠期子宫破裂的诊疗分析

目的探讨妊娠期子宫破裂的临床治疗措施。方法通过对前来就诊的多位患者的病例分析,结合患者的病历资料和临床观测,制定出系统的诊疗方案。结果子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。结论子宫破裂严重危及孕产妇及胎儿生命,发现先兆子宫破裂,应立即采取措施抑制宫缩,给予静脉全身麻醉,以缓解宫缩,同时应尽快行剖宫产术,确保母婴安全。     

子宫破裂29例分析

子宫破裂是妊娠期和分娩期严重的并发症,起病急,病情重,严重危害母儿的生命和健康,如果延误治疗可造成母儿死亡[1].1985年1月至2004年12月,作者共收治子宫破裂29例,报道如下.     

头位难产1 261例相关因素分析

目的分析头位难产的相关因素,探讨正确处理头位难产的措施。方法针对2000年￣2005年1261例头位难产病例的相关因素进行分析比较。结果2000年￣2002年持续性枕横(后)位是难产的主要原因,其次为相对头盆不称,活跃期停滞,骨盆问题,巨大儿。2003年￣2005年巨大儿成为难产的第二大因素,首位因素未变。第二组较第一组剖宫产率明显上升(P<0.001),母儿并发症明显下降(P<0.001)。结论正确识别和处理头位难产是降低母儿并发症的有力措施。     

子宫破裂12例分析

<正> 子宫破裂是产科极为严重的并发症,为尽量减少子宫破裂发生率及子宫破裂发生后如何处理以减少产妇死亡率,现将笔者于1990年8月至1991年7月在南也门阿比评医院妇产科收治的12例子宫破裂患者,总结分析如下: 临床资料 12例子宫破裂全部为经产妇,分娩次数最少的3次,最多的16次,均为足月妊娠分娩。12例中忽略性横位2例,1例入院时子宫已破裂,患者处于休克状态;另1例来院后行内倒转过程中破裂。臀位、脑积水1例,入院时胎体全部娩出,胎头未娩出。疤痕性子宫破裂2例,头     

头位难产54例临床治疗体会

目的探讨头位难产的产生原因、识别方法、处理方法及预防措施。方法本文通过对头位难产54例进行回顾性临床分析而得出结论。结果头位难产的发生率本文为18.82%。造成头位难产的主要原因为胎位异常,其中以持续性枕横位和持续性枕后位多见,密切观察产程进展和胎头下降,是早期发现头位难产的重要手段。结论早识别头位难产,及时、正确处理是保证分娩顺利和母儿安全的关键。     

徒手旋转胎头在持续性枕后位中的应用

目的:分析持续性枕后位的特点以及诊断依据,探讨在持续性枕后位的情况下减少母儿损伤,降低剖宫产率的方法。方法:对自1999年10月～2006年8月在昌平区回龙观镇医院住院分娩期间发生持续性枕后位的179例孕妇,在产程不同时期应用徒手旋转胎头术。结果:徒手旋转胎头成功者139例,占77.65%,其中顺利经阴道分娩的有127例,其余12例孕妇经产钳或胎吸助产分娩;徒手旋转胎头不成功,最终行剖宫产术40例,占22.35%。在产程活跃期手转胎头成功率86.59%,宫口开全后手转胎头成功率70.10%。结论:临产后需密切观察产程,及早发现持续性枕后位,及时行徒手旋转胎头至枕前位,对减少母儿并发症和降低剖宫产率有重要意义。     

损伤性子宫破裂的分析

子宫破裂是产科极其严重的并发症，严重威胁着母儿生命。我院10年来共收治损伤性子宫破裂的产妇12例，现报道如下。     

侧俯卧位、徒手胎头相结合矫正枕后位96例体会

枕后位是头位难产的主要因素,如果不当直接增加难产及剖宫产的发生率,对母儿危害较大。若能在产程中利用产妇体位的变化,胎儿自身重力、羊水浮力、子宫收缩力,加之徒手转胎头方位,使枕后位旋转至枕前位分娩,将使难产变为顺产,减少产妇及新生儿的发病率。现将侧俯卧位,徒手胎头相结合矫正枕后位的体会报告如下。     

子宫破裂18例临床分析

目的总结子宫破裂的原因、诊断治疗特点及预防措施。方法对18例子宫破裂孕产妇破裂原因、临床处理进行分析。结果 18例子宫破裂发生原因以自然破裂为主（83.33%）,16例行子宫修补术（94.12%）,1例行子宫次全切除术（5.88%）,17例术后治愈出院,1例死亡。围产儿死亡率83.3%,其中66.67%为胎死宫内。结论应加强产前保健、产前检查工作宣传,重视高危产妇的管理,降低子宫破裂对母儿的危害。     

不典型先兆子宫破裂1例

由于现代产科技术的提高以及剖宫产手术的应用,使得先兆子宫破裂得到及时的诊断与治疗,降低了子宫破裂的发生率。然而一些先兆子宫破裂临床表现不典型,容易漏诊或误诊而未得到及时处理,继而发展为子宫破裂,危及母儿生命。本文就临床1例不典型先兆子宫破裂进行阐述,以期对类似的病例诊断有所帮助。     

头位难产1261例相关因素分析

目的分析头位难产的相关因素，探讨正确处理头位难产的措施。方法针对2000年~2005年1261例头位难产病例的相关因素进行分析比较。结果2000年~2002年持续性枕横（后）位是难产的主要原因，其次为相对头盆不称，活跃期停滞，骨盆问题，巨大儿。2003年~2005年巨大儿成为难产的第二大因素，首位因素未变。第二组较第一组剖宫产率明显上升（P〈0.001），母儿并发症明显下降（P〈0.001）。结论正确识别和处理头位难产是降低母儿并发症的有力措施。     

8例先兆子宫破裂的经验教训

子宫破裂是产科极为严重的并发症之一。本病发病率虽不高,但如延误诊断及治疗,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。故做好围产期保健及待产过程,加强责任心,严密观察产程进展对预防子宫破裂极为重要。我院从1996年至97年两年共发生8例因活跃期延长而出现先兆子宫破裂征象者,后经及时诊断和治疗,避免了子宫破裂的发生。以下是我们在产程观察中的经验体会:     

输卵管间质部妊娠术后妊娠期子宫破裂2例

妊娠期子宫破裂是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。本文报道2022年4至6月杭州市富阳区第一人民医院收治的2例输卵管间质部妊娠术后妊娠期子宫破裂患者,经积极诊治,2例患者均保留子宫,1例早产儿存活,预后良好;1例难免流产,死胎。妊娠期子宫破裂早期识别有赖于快速完整采集病史和及时的超声检查,正确处置输卵管间质部妊娠、警惕妊娠期腹痛或消化道症状、积极开展多学科管理模式,有助于改善母儿预后结局。     

第二产程剖宫产38例临床分析

目的:探讨第二产程剖宫产对母儿的影响。方法:回顾性分析38例第二产程剖宫产的临床资料。结果:第二产程剖宫产与对照组相比,对母儿不良影响更大(P<0.05或0.01)。结论:重视头位分娩,进行头位评分,尽量避免第二产程剖宫产,采取相应措施防止并发症。     

产时子宫破裂至胎死宫内1例教训分析

子宫破裂是在妊娠晚期或在分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂。是直接威胁产妇和胎儿生命的产科严重并发症加强产前检查与提高产科质量可以使子宫破裂的发病率明显下降,子宫破裂是一个渐进的过程,多数可以分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段,典型的临床表现为病理缩复环、子宫压痛、血尿、血压下降、面色苍白以及胎儿宫内窘迫等表现,如不及时处理,将严重影响母儿的生命安全。